Консультант Юлия Игоревна Оконская

Юлия Игоревна Оконская

Оториноларинголог, Пластический хирург, Челюстно-лицевой хирург

  • Стаж работы 27 лет

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста! У меня у ребёнка 2,5 года верхняя губа выступает над нижней. Этот дефект исправится сам или нужно что-то делать? На вид прикус правильный. Спасибо.

Без непосредственного осмотра ребенка ничего не могу сказать. Обратитесь к местным стоматологам или челюстно-лицевому хирургу.

Вся переписка

Добрый день! Мне 31 год. При начале приема пищи, при первом укусе любой еды у меня возникает кратковременная боль в области скул (не много сводит, не много колит). Так в течение нескольких месяцев. В последний месяц боль стала гораздо острее и стала появляться при каждом приеме пищи. Подскажите, пожалуйста, что делать?

Это похоже на слюнную колику. Она может возникать при слюнно-каменной болезни, сухости слизистой полости рта. Обратитесь к челюстно-лицевому хирургу для осмотра и обследования.

Здравствуйте, Юлия Игоревна! Во-первых, большое спасибо за консультации и помощь, оказываемые на этом сайте. Он очень отличается от подобных действительным вниманием и уважением к людям, обращающимся за помощью.

Я уже обращалась к Вам. Ситуация у меня существенно не изменилась. Пропила азитромицин 7 дней, 5 уколов тексамена. Может это недостаточно? Делала компрессы с димексидом. Температура не поднимается, общее самочувствие нормальное. Но сохраняется припухлость левой щеки, при том что онемение прошло полностью. Ассиметрия бывает почти совсем невидна посторонним, а бывает выражена посильней в области от носа до скулы под глазом, тогда держу лед. Уплотнение на челюсти тоже не прошло, хотя стало поменьше. Я сделала УЗИ, посмотрите, пожалуйста, специалист, который делал обследование ничего пояснить не смог. Прошло уже почти 2 месяца со времени удаления зуба, очень волнуюсь. 15 августа у меня путевка на море в Болгарию (брала давно, кто же мог предположить такие проблемы), еду с детьми, переживаю вдруг там хуже станет. Подскажите, пожалуйста, солнце может навредить?

Это мигрирующая гранулема. Что с этим делать, читайте в первом моем ответе:

«Это может быть мигрирующая гранулема от удаленного зуба. Она может периодически нагнаиваться сама по себе, а может, не будет. Если в течение 3 месяцев не рассосется и будет как-то мешать, то ее надо будет удалять, как любое другое образование челюстно-лицевой области».

Вся переписка

18.07 в 9:05 меня укусила собака знакомой за бровь. откусила кусочек неровной формы 1,5 см. Я с ним поехала в травму. Хирург вообще внятного не сказал. Поехала в центральный травмпункт. Там сделали операцию. Пришили этот кусочек косметическим швом, наложили повязку. Теперь только завтра на перевязку, почему-то в стоматологию. Что лучше делать, чтоб швы зажили и были менее заметными. Ведь лицо! Сейчас правый глаз очень опухший и багровый. Сегодня вторые сутки. Чувствую под повязкой какие-то редкие покалывания

Необходимо выполнять рекомендации хирурга, который ушивал рану.

Здравствуйте! 2 месяца тому назад на меня напали неизвестные и по всей видимости ударили в левую сторону лица, в результате левая сторона опухла и были переломы левой скулы без смещения, также дуги. Перенесла операцию, швы изнутри над верхними зубами и возле глаза. Проблема в том, что нижняя челюсть не до конца открывается, но мне сказали с помощью разрабатывания она со временем откроется, и припухлость не спадает. Жду ответа, заранее благодарю.

Если операция выполнена технически правильно, то рот должен открываться хорошо. Также необходимо исключить перелом суставного отростка нижней челюсти. А вообще, при переломе скуловой кости без смещения операцию делать не нужно. Поэтому, так как неизвестна точная причина контрактуры жевательной мышцы, рекомендации я Вам дать не могу.

Здравствуйте! У меня такая проблема — периодически появляется кровь в слюне (такое ощущение, что из неба), появляется пару раз в день — как бы выделяется в небольшом количестве, сплюну пару раз — и нет ее больше. Общее самочувствие — не очень (слабость, чуть подзаложены уши, шум в голове или ушах, повышенное артериальное давление давление, пошатывание, в горизонтальном положении на спине появляется иногда гуляющая давящая боль от корня носа к верхней челюсти над небом приимущественно справа, но иногда и слева).

Прошел обследование у ЛОР — СКТ лицевого черепа с контрастом — норма, анализ крови развернутый — норма, визуальное обследование эндоскопом — норма, рентген придаточных пазух — норма. Невролог поставила ВСД по гипертоническому типу… Все разводят руками — ничего конкретно сказать не могут….

Сделайте ортопантомограмму и сходите на консультацию к стоматологу.

Здравствуйте, Юлия Игоревна!
Подскажите, пожалуйста, что мне делать.

У меня правая щека больше левой. Иногда обе одинаковы, а иногда правая очень опухает, и это очень бросается в глаза. Это уже несколько лет, меня это очень беспокоит, не знаю что делать.

Левая красивая, видно скулу, а правая вечно отекшая.

Необходимо узнать причину. В первую очередь необходимо исключить заболевания околоушной слюнной железы, потом — хронические воспалительные процессы зубочелюстной системы. Обратитесь к местному челюстно-лицевому хирургу.

Здравствуйте, Юлия Игоревна! У меня обнаружили радикулярную кисту и направили в вашу больницу на удаление. Впереди выходные и я хотела бы уехать отдыхать на море, скажите, пожалуйста, можно ли купаться или это приведет к осложнениям? Заранее спасибо.

Может возникнуть обострение воспалительного процесса, а может и не возникнуть. Вам рисковать.

Здравствуйте, Юлия Игоревна!!
У ребенка 6 лет растет постоянный зуб (верхний) с разворотом на 90 градусов, с осени зуб ни на сколечко не развернулся. Куда и к кому стоит обратиться или что делать для восстановления правильного роста зуба… Спасибо за ответ!!

Вашему ребенка нужна консультация стоматолога-ортодонта.

Здравствуйте, Юлия. Дочке 2 года. От удара порвала губу внутри, наложили 4 шва. Отек пока не сошел. Правая половинка верхней губы очень опухла. Вот меня и мучает вопрос — после заживления не останется ли губа такая же несимметричная, так как рана большая и швов много.

Подождите 3 месяца, и все будет хорошо.

Спасибо за ответ. Какую методику порекомендуете? Обычную операцию или есть что-то более новое? Спасибо.

Удаление фолликулярной кисты — это обычная амбулаторная операция, не требующая применения каких-либо специальных методик. Есть протокол выполнения любой операции, которому должен следовать любой хирург. Если он соблюдается, то операция проходит успешно.

Вся переписка

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, что нам делать! Где-то 3 месяца назад мой сын (ему 1 год и 5 месяцев) упал лицом на асфальт и повредил нижнюю губу. Губа немного распухла, и образовалась ранка. После того как губа зажила, я заметила на ней плотный шарик. К врачу не обращались, думали пройдет. Но никак не проходит! Заранее спасибо за ответ!

Это может быть ретенционная киста или организовавшаяся гематома. Если образование не растет и не причиняет дискомфорт малышу, то его можно не трогать. Если же есть или то, или другое, то его надо удалять.

Здравствуйте. После драки у меня опкхла слево нижняя челюсть. Но прикус не изменился. Прошло полтары недели, и гематома значительно уменьшилось. Но всё же когда что-то жую, челюсть опухает. И боли можно сказать практически нет. Посоветуйте, пожалуйста.

Сделайте ортопантомограмму и подойдите на консультацию к стоматологу-терапевту.

Доброе утро! Спасибо за ответ. У нас фолликулярная киста нижней челюсти, нам сказали операция обычная или можно лазером. Напишите плюсы и минусы одного и другого способа. Спасибо.

Я лазер в своей практике не применяю, так как после него раны заживают дольше.

Вся переписка

Здравствуйте. С утра нос плохо дышит, часто чихаю. К обеду все проходит. В горле выпирает небольшая кость. В детстве травм не было. В чем проблема?

Ночью слизистая носа пересыхает и вследствие этого отекает. «Кость» в горле — это хронический фарингит, который проявляется першением в горле, ощущением инородного тела. Причиной так же является сухость слизистой. Поэтому для Вас главное лечение — это увлажнение слизистой носа и ротоглотки. Причина — в Ваших хронических заболеваниях. Каких, я не знаю. Это может быть проблема с ЖКТ, эндокринной патологией, прием антибиотиков, сердечных препаратов и т. д…