Юлия Владимировна Краснопеева
Гинеколог
- Стаж работы 24 года
- Татьяна Николаевна Житинёва: Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Спасибо за ответ.
Что меня удивило это то, что мне не дали гистологию самого полипа. С чем это может быть связано? В выписке лишь указано, что удален полип 0,5 см, может то, что он маленький. А какой он был неизвестно.
Возможно, его положили не отдельно, а в соскоб, и поэтому гистолог его отдельно не написал.
Клинический диагноз: «бесплодие»
Добрый день. Мне 27 лет, не рожала и пока не пробовали беременеть. По УЗИ обнаружили полип эндометрия. Сделала гистероскопию. Удалили полип. Результаты гистологии шокировали. К чему готовиться, что значит клинический анализ «бесплодие»?
Результаты гистологии.
- Соскоб из полости матки. В соскобе эндометрий с железами фазы пролиферации, с признаками хронического воспаления. Клинический диагноз: «бесплодие».
- Соскоб (не очень понятно по почерку врача, но как я понимаю из цервикального канала). В соскобе компактная слизь, мелкие фрагменты многослойного плоского эпителия. Клинический диагноз: «бесплодие».
Здравствуйте. Диагноз Бесплодия ставится врачом не по результатам гистологии. По результатам гистологии есть хронический воспалительный процесс в полости матки (Хронический эндометрит). Диагноз Бесплодия ставят на основании отсутствия беременности при регулярной половой жизни в течение 7 месяцев.
Если Вы не предохранялись и спонтанно не беременели в течение 6 месяцев, то на медицинском языке это значит бесплодие. Если у Вас в жизни не было ни одной беременности вообще, то бесплодие первичное (ставится цифра 1 после слова Бесплодие).
А обратить внимание нужно на полип — если ли результат его гистологии. Так как по результату гистологии необходимо лечение.
С уважением, Краснопеева Ю. В.
Удаление трубы
Добрый день! Скажите, пожалуйста, является ли гидросальпингс «стопроцентным» показанием к удалению трубы? Или есть шанс её сохранить?
И как долго проходит восстановление после лапароскопии?
Здравствуйте. Трубу технически можно сохранить в 80–90% случаев. Другой вопрос — будет ли она функционировать. Если труба в плохом состоянии, то смысла в ней нет. Настаивая на сохранении трубы вы должны понимать следующее:
- труба может опять стать гидросальпинксом после операции в половине случаев, тем более если не было обследования и лечение инфекций.
- риск внематочной беременности при сохранении трубы увеличивается в несколько раз.
- гидросальпинкс — чаще двусторонний процесс, даже если при УЗИ видна только одна труба в виде гидросальпинкса
- если труба в виде гидросальпинкса и плюс еще не проходима в том отделе, где она отходит от матки, смысла сохранения в ней нет, она все равно будет не проходима.
- гидросальпинкс содержит жидкость, чаще инфицированную (с разными микробами), поэтому иногда бывает гнойный процесс. При гнойном процессе, когда воспаление активно — трубу сохранить нельзя.
- если вы хотите сохранить трубу, то должны понимать, что при рецидиве гидросальпинкса после операции (когда он образуется вновь), потребуется повторная операция по удалению трубы, также и при внематочной беременности — потребуется операция.
После лапароскопии вы остаетесь нетрудоспособны в течение 2 недель. Беременность возможна на следующий цикл, если нет других противопоказаний и если не нужно проводить
С уважением, Краснопеева Ю. В.
Добрый день. Хотелось узнать стоимость лапароскопии маточных труб и стоимость гистрероскопии (гиперплазия эндометрия). Хотелось бы сделать обе операции в один день. Спасибо.
Здравствуйте. По поводу стоимости оперативного лечения Вы можете обратиться на консультацию в МЦ ДВФУ или позвонить по телефону +7 914
С уважением, Краснопеева Ю. В.
Сколько стоит у вас лапароскопическим путём убрать кисту правого ячника? УЗИ показало эндометриоз
Здравствуйте. Вы можете подойти для консультации с результатами УЗИ в МЦ ДВФУ, понедельник, вторник, четверг с 13 до 15 часов.
С уважением, Краснопеева Ю. В.
Как правильно уменьшать дозировку оргаметрила?
Добрый день, Юлия Владимировна!
Подскажите, пожалуйста, как правильно уменьшать дозировку оргаметрила?
Заранее благодарю!
Здравствуйте. Назначение и корректировки дозы лекарственного препарата может проводить только Ваш лечащий врач.
С уважением, Краснопеева Ю. В.
Юлия Владимировна, добрый день!
Предыстория: прием препарата димиа в течение 5 лет, после отмены ничего не пила, после первой менструации начали планировать беременность,
07.2017 выписали, назначив при этом прием таблеток джес плюс в течение 3–4 месяцев, лонгидазу свечи.
Выписавшись, я сделала УЗИ в другой клинике, где мне поставили диагноз: «Сактосальпинкс справа», сказали делать лапароскопию.
Последние месячные 13.07.2017.
1) Стоит ли мне так долго принимать джес плюс или могу закончить препарат после менструации? То есть, приняв его всего один месяц.
2) Успею ли я сейчас сделать операцию, в первой фазе цикла, обратившись в понедельник? Если нет, чем мне это грозит? Чувствую жжение и иногда резкие боли.
3) Какие необходимо сдать анализы до операции?
Детей нет, но очень хочется, переживаю по поводу проведения операции. Заранее спасибо за обратную связь.
Здравствуйте.
Тактику лечения (приема или отмены гормонального препарата) определяет Ваш врач. Если планируется оперативное лечение, то чаще гормональные препараты отменяют в связи с риском тромбоэмболических осложнений.
Операция по поводу бесплодия проводится с 5 по
Список анализов для госпитализации есть на сайте ДВФУ.
С уважением, Краснопеева Ю. В.
Юлия Владимировна, добрый день! Мне 39 лет, Вчера на УЗИ
2 месяца назад была киста функциональная — 37 *30 *32.
Или эта киста выросла так быстро или новая…
Предлагают сделать МРТ для подтверждения папиллярной, но
Здравствуйте. Если имеет место именно папиллярная опухоль (видны включения и кровоток по данным УЗИ), то необходимо сдать онкомаркеры (СА — 125, Не4, ROMA) и оперироваться в ближайшее время. Но УЗИ иногда дает ошибочные результаты. Возможно поэтому Ваш доктор предложил Вам лечение и контроль УЗИ.
С уважением, Краснопеева Ю. В.
Делают ли операцию при опущении матки (платно), если вдруг, тест на ВИЧ или гепатит положительный?
Добрый день. Подскажите, пожалуйста, очень переживаю! Делают ли операцию при опущении матки (платно), если вдруг, тест на ВИЧ или гепатит положительный или в любом случае отказывают? Была ситуация с потенциальными хоть и минимальными рисками, опущение причиняет ужасный дискомфорт, жить так просто невыносимо! Безумно переживаю, так как начиталась на форумах о том, что людям при положительных результатах категорически отказывают и остаётся только мучиться и умирать. Свой статус не знаю, но дико боюсь и просто схожу с ума! Помогите!!!
Здравствуйте. Операции делают при положительных ВИЧ и при положительных гепатитах. Временно могут отказать в операции, если имеет место обострение этих заболеваний с изменениями в анализах, что может привести к осложнениям при операции. При госпитализации с данным видом заболеваний требуется консультация врача инфекциониста (если гепатиты), врача центра СПИД (если ВИЧ положительный).
С уважением, Краснопеева Ю. В.
Здравствуйте, подскажите, пользовалась кольцом новаринг 3 месяца, побочек не было, но был дискомфорт. По назначению врача перешла на пластырь евра, на второй день появились побочки, сильная боль в ноге, упало зрение, давление, тошнота, раздражительность, я его отклеила и вставила обратно кольцо. Пару дней было плохо, потом один день вроде нормально, сегодня опять все побочки вернулись. Вену дёргает очень сильно. Что делать, можно ли его вытащить вообще, прошла только неделя вообщем. Без гормонов никак нельзя, киста образуется, а гормоны организм не принимает.
Здравствуйте. Я Вам уже писала, что нужно СРОЧНО обратиться к Вашему лечащему врачу, для исключения побочных эффектов. Тогда гормональные препараты принимать нельзя. Необходим прием и осмотр доктора.
С уважением, Краснопеева Ю. В.
Здравствуйте, пользовалась кольцом новаринг 3 месяца, по состоянию устраивало, но постоянно спускалось оно у меня, что доставляло постоянный дискомфорт. По назначению врача перешла на пластырь Евра, на 3 день побочки боль в ноге, давление низкое, зрение падает, слабость, сыпь по телу, после консультации с врачом тут же отклеила и вставила кольцо, прошли сутки, пока состояние не улучшилось.
Подскажите, можно ли было так делать? И как сейчас быть? Ждать? Вернётся ли мое обычное состояние как было прежде на кольце. Спасибо.
Здравствуйте. Если нет побочных эффектов, то поменять один контрацептив на другой можно.
Если Вы отмечаете побочные эффекты «боль в ноге, давление низкое, зрение падает, слабость, сыпь по телу», то Ваше состояние требует срочного осмотра врача и исключение серьезных побочных эффектов гормональной терапии. Если побочные эффекты есть — то продолжать гормональную терапию нельзя, не зависимо от типа препарата. Вам необходимо обратиться к врачу для осмотра.
С уважением, Краснопеева Ю. В.
Юлия Владимировна, добрый день!
У меня диагноз: «Хронический
Здравствуйте. Квоты могут быть предоставлены если имеется опухоль яичника более 8,0 см. Если доктор при осмотре и по результатам УЗИ видит у вас опухоль (киста яичника) более 8,0 см, то Вы можете претендовать на квоту. Гидросальпинкс (жидкость в трубах) в квоты не входит.
С уважением, Краснопеева Ю. В.
Уважаемая, Юлия Владимировна, здравствуйте. 26.06.2017 была на УЗИ у врача Бья Т. А.— готовлюсь к лапароскопии и гистероскопии на июль
Диагнозы: «эндометриоз, гидросальпинкс, миома матки».
Бья Т. А. настоятельно рекомендовала попасть в ваши руки (в клинику Здоровье).
Подскажите, пожалуйста, есть ли возможность прооперировать меня и сколько стоит операция.
Здравствуйте. По поводу операции Вы можете позвонить +7 914
С уважением, Краснопеева Ю. В.
Добрый день!
Мне 31. Не рожала. Год назад замершая беременность на сроке 4–6 недель. На сегодняшний день планируем беременность. Волнуют результаты гормонов. Есть ли повод для беспокойства при планировании будущей? Дополнительно прилагаю результаты гормонов на
Здравствуйте. Вам следует обратиться к гинекологу на прием для оценки гормонального статуса.
С уважением, Краснопеева Ю. В.
Юлия Владимировна, добрый день!
Я получила направление на операцию ЛПСК и ГСК в ДВФУ, диагноз: «Бесплодие I, СПКЯ».
Сейчас принимаю Ярину. В конце августа лечащий врач назначил контрольный прием, то есть операцию планирую в
Скажите, пожалуйста, когда мне нужно записываться на операцию: после приема у лечащего врача или уже сейчас? В какой день цикла проводится данная операция? В какие дни/часы можно будет подойти на консультацию в ДВФУ?
Здравствуйте. Можно подойти для записи на операцию в августе,
Операция проводится с 5 по
С уважением, Краснопеева Ю. В.