Консультант Юлия Владимировна Краснопеева

Юлия Владимировна Краснопеева

Гинеколог

  • Стаж работы 25 лет

Консультант в данный момент не проводит приём вопросов. Но на такой случай, у нас есть 1 специалист, способный помочь Вам.

Здравствуйте, Юлия Владимировна! Мой вопрос продолжение предыдущего. Да, у меня в 2000 году удалили правый яичник по поводу кисты, но оснований считать, что у меня в следствии естественного падения фолликулярного запаса развился ранний климакс у меня нет по ряду причин:

  1. до момента второй операции цикл был абсолютно регулярный;
  2. вторая операция прошла в 2007 году-не рановато ли для преждевременного истощения?
  3. у вас мне вылущивали эндометриому, а не удаляли кисты;
  4. в гистологическом исследовании фиброзерованная ткань яичника с единичными фолликулярными …;
  5. приливы начались сразу после операции;
  6. все пациенты по желанию могли забрать видеосъемку проведения операции, но, хотя я была не первой и не последней пациенткой в этот день, мне на моё желание получить запись ответили, что забыли вставить кассету — совпадение? Так бы я могла послать запись еще какому-ни будь специалисту, чтобы он сказал все ли правильно и были ли непредвиденности, а так записи нет — доказательств нет;
  7. после операции, когда я стала жаловаться Сергеевой Л. И. на приливы она меня продержала несколько месяцев на дюфастоне с фемостоном утверждая, что я вот-вот забеременею, а после сказала по телефону пить климонорм до конца жизни, не потрудившись разобраться в причинах.

Я пришла на операцию получить шанс родить ребенка, проверить что может мешать забеременеть а не для того, чтобы меня лишали последней надежды. Всякий раз, когда я натыкаюсь на рекламные статьи вашего центра я рыдаю. Моя зарплата 20 тысяч, я не могу позволить себе не сурогатную мать (да и где яйцеклетку возьму?), ни пробирку (слишком дорого и сложно воссоздать гормональный фон нормального человека). Да у меня пока есть отдельные яйцеклетки. Они пытаются иногда созреть, но яичник слишком слаб и тает в размерах на глазах. Мой муж — не пьющий, не курящий и последний представитель своей фамилии. Это не естественный климакс у меня развился. его причиной стали ВЫ. За что? А как же ненавреди? Вам мой дефект речи не понравился? Так вот именно из-за него, зная, что он не передается по наследству, я с детства мечтала создать идеальную семью. Где муж не курит и не пьет, где не ругаются матом и не дерутся. Ни о каких дорогих машинах, ни о коттеджах, ни о поездках к теплым берегам. Чтобы шли мы держась за руки, а рядом бегал абсолютно нормальный здоровый ребенок. И чтобы, те, что меня дразнили и обижали в детстве поняли, что никакой я не урод. Я ведь даже чай без заварки пила, я не таскалась по рукам, как многие теперешние, одевалась по погоде, а не по моде. С самого детства берегла свое здоровье, чтобы родить здорового малыша… Мне посчастливилось найти такого мужчину. Еще, когда я лежалав вашей клинике мне он сказал, что ради шанса иметь нашего ребенка продаст душу дъяволу. И раньше страдала я одна, теперь мы вдвоем мучаемся. Напишите правду как есть и, может, я пойму вас и когда-нибудь, со временем, может быть, прощу за уничтоженную жизнь мою, моего мужа и так и непоявившегося ребенка.

P. S. как-то на городском празднике я увидела врача-гинеколога, которая направила меня на первую операцию, в результате которой мне удалили у нас же яичник, придаток и трубу (просто лень в конгломерате видимо разбираться было. Я тогда еще девственницей была…) Так вот стояла она с мужем и ТРЕМЯ!!! детьми. Рядом стояли мои стареющие родители, и я их дочь-кастратка вашими совместными усилиями. Шесть лет назад я с горя, чтобы не наложить на себя руки и отвлечься поступила в институт. В этом году заканчиваю и буду пытаться усыновить какого-нибудь ребенка, чья мать, нимало не заботясь ни о своем, ни тем более о его здоровье, вероятно пила, принимала таблетки и залетела от генетически больного собутыльника. Будет в нашей семье еще один несчастный не по своей воле ребенок и то если разрешат……

Здравствуйте. Вам никто не вредил, Вам убрали опухоль яичника и сохранили, по возможности, оставшуюся яичниковую ткань. К сожалению, в медицине не существует других методик, которые могли бы в данной ситуации удалить кисту и увеличить ткань яичника. Причиной Ваших проблем явились не врачи, а Ваше заболевание — эндометриоз.

С уважением, Краснопеева Ю. В.

Вся переписка

Юлия Владимировна, добрый день! Скажите, пожалуйста, через какое время после лапароскопии удаления эндометриоидной кисты возможна поездка в отпуск в жаркие страны? Можно ли купаться, загорать? Спасибо заранее за ответ.

Здравствуйте. Через месяц поездка возможна. Лучше не загорать около 6 месяцев, в связи с возможной пигментацией швов.

С уважением, Краснопеева Ю. В.

Вся переписка

Здравствуйте, Юлия Владимировна!
Мне 23 года, замужем, не могу забеременеть уже третий год, раньше никогда беременности не было. Прошли программу по совместимости, генетики, все хорошо, каждый раз сдаем с мужем всякие разные анализы, все тоже хорошо, но забеременеть никак почему-то не получается. За это время была уже у 4 врачей, они ничего сказать не могут, говорят отпустите ситуацию и ждите…но сил уже нет ждать, мы очень сильно хотим ребеночка. Последний врач сказала, что нужно делать лапароскопию, что делать и есть ли на лапароскопию квоты?

Спасибо!

Здравствуйте. Квот на лапароскопию по поводу бесплодия нет, есть квоты по поводу опухолей яичника и миомы матки.

С уважением, Краснопеева Ю. В.

Здравствуйте, Юлия Владимировна. 10.03.2015 в вашем медицинском центре мне делали лапароскопическую операцию (протокол лапароскопии № 72). После операции были небольшие прозрачные выделения.14.03 была выписана. А на следующий день началось кровотечение (кровь алого цвета, средние выделения) и немного тянет внизу живота то справа, то слева. Это нормальные явления после операции или стоит беспокоиться?

Здравствуйте. После операции возможно наступление менструации вне срока, обычно в течение 6–7 суток. Кровянистые выделения можно расценивать как менструацию. Болевой синдрома в течение 2 месяцев нормальное явление.

С уважением, Краснопеева Ю. В.

Добрый день, мне 31 год. Интересует возможно ли забеременеть с таким диагнозом после лапароскопии? Операцию еще не делала, сейчас прохожу лечение антибиотиками. В приложении результаты.

Здравствуйте. В Вашем случае для оценки возможности беременности необходима очная консультация с результатами обследования.

С уважением, Краснопеева Ю. В.

Здравствуйте, Юлия Владимировна. Пишу по просьбе своей подруги, которая планирует пройти лапароскопию. Применяете ли Вы мезогель для лечения спаечного процесса в брюшной полости?

Здравствуйте. Да, возможно применение противоспаечных барьеров при необходимости или по желанию пациента.

С уважением, Краснопеева Ю. В.

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста… Согласно УЗИ в полости матки после критических дней остаётся очень много цервикальной жидкости, прям озеро стоит (насколько я понимаю — то, что должно было выйти при месячных, но не вышло, и так каждый цикл видимо происходит). При этом никакие выделения потом не беспокоят (куда она девается?) Опасно ли это? Ведь это условия для инфекции, да? Что делается в таких случаях? Оперативные вмешательства, лечение?

25 лет, беременностей не было, до сих пор длительное время была на гормональных таблетках.

Здравствуйте. Вам необходима очная консультация и осмотр. Если в полости матки имеет место задержка менструальной крови после окончания менструации, то возможные причины — это стеноз наружного зева или цервикального канала, хронический воспалительный процесс. Цервикальная слизь скапливается в области ц/канала и выделяется в большом количестве в середину менструального цикла — это норма.

В любом случае, необходима очная консультация гинеколога.

С уважением, Краснопеева Ю. В.

Добрый день, Юлия Владимировна! Мне поставили диагноз: эндометриоидная киста слева. Скажите есть ли еще квоты на лапароскопию? Обязательно ли направление от консультации для ее получения?

Здравствуйте. Необходимо знать размер кисты. По поводу квот приезжайте на консультацию.

С уважением, Краснопеева Ю. В.

Здравствуйте, Юлия Владимировна! После проведенной эндоскопической операции (вылущивание эндометриомы левого яичника) протокол № 202 от 04.09.2007 единственный яичник сразу же перестал функционировать. Развился климакс. Сейчас ЛГ — 18,4; ФСГ — 52,7; ГСПГ — 48,7/ Уже 8 лет на заместительной гормональной терапии.

Меня давно мучает вопрос: что такого сделали во время операции, из-за чего у меня такое состояние? И второй вопрос: Существуют ли методы восстановления функций яичника в данном случае? Мне будет значительно легче, когда я буду знать.

Здравствуйте. Если эндометриоидной кистой яичника была поражена большая часть яичниковой ткани, и здоровой яичниковой ткани было мало, то функция яичника, естественно, снижается и может угаснуть полностью. Обычно второй яичник берет на себя функцию первого.

Если было поражение обоих яичников (опухолевидные образования обоих яичников) или один из яичников отсутствовал (операция ранее или аномалия развития — отсутствие яичника), то, достаточно часто наступает ранний климакс (не хватает фолликулярного фонда яичников).

К сожалению, опухолевидные образования и опухоли яичников растут, поражают и замещают здоровую яичниковую ткань. При операции в настоящее время стараются сохранить оставшуюся ткань яичника, убирая только пораженную опухолью ткань, раньше удаляли весь орган. Но, как я уже отмечала выше, фолликулярный резерв (количество фолликулов) у всех разный, закладывается генетически.

Если имело место несколько операций на яичниках ранее, и поражение было единственного яичника, то фолликулярного фонда не достаточно для самостоятельной менструации, восстановить функцию оставшейся ткани яичника практически не возможно. Возможно проведение только заместительной гормональной терапии.

Если у Вас есть один здоровый яичник, то восстановление функции возможно, необходимо обращаться к гинекологу-эндокринологу и выяснять причину раннего климакса. Один здоровый яичник должен взять на себя функцию пораженного.

С уважением, Краснопеева Ю. В.

Вся переписка

Здравствуйте. Мне 33 года, детей еще нет. У меня киста на правом яичнике по результатам УЗИ 92*84 мм, но на консультации гинеколог сказал, что УЗИ не подробное и, возможно, около 120 мм. В городе Находка, где я проживаю, на операцию в плановом порядке очередь уже на три-четыре месяца вперед. Возможно ли проведение операции у вас и сколько времени занимает получение квоты? Спасибо!

Здравствуйте. Возможно проведение операции по квоте. По вопросу получения и оформления квоты приезжайте на консультацию с результатами УЗИ в любой рабочий день с 14 до 16 часов, 7-й этаж, МЦ ДВФУ.

С уважением, Краснопеева Ю. В.

Добрый день! Подскажите, пожалуйста, какие анализы нужно сдать перед проведением операции по удалению полипа эндометрия? Сколько необходимо дней для госпитализации в медцентре ДВФУ и предоставляете ли вы больничный лист?

Здравствуйте. Анализы представлены на сайте ДВФУ.

Госпитализация 2 дня, б/лист выдается.

С уважением, Краснопеева Ю. В.

Здравствуйте. В сентябре 2014 года была лапароскопическая операция, внематочная беременность, удалена левая труба. В протоколе операции написанно: «Правая труба длиной 11 см, спаек нет, фимбрии свободные». Три месяца пропила Ярину плюс. Прошла курс физио процедур, обследование, ни каких отклонений нет.

Есть ли необходимость в метросальпинографии в моем случае? Планирую беременность, один ребенок уже есть, ни каких патологий не было, мне 42. Спасибо.

Здравствуйте. По данным операции труба без изменений. Если за период после операции не было никаких воспалительных заболеваний женских половых органов, МСГ можно не проводить.

Если Вы планируете не самостоятельную беременность, а с помощью стимуляции овуляции или искусственной инсеминации, то МСГ обязательна.

Если после операции были воспалительные заболевания женских органов или имеется период бесплодия, то МСГ лучше делать.

С уважением, Краснопеева Ю. В.

Добрый день, меня зовут Мария.
Год назад мне поставили диагноз «миома матки». В прошлом году была 30 мм и 40 мм в этом году увеличилась на 5 мм

Местные гинекологи говорят, что ничего делать пока не надо, как разрастется, то мы ее вырежем.

Скажите, разве это единственно правильный выход в нашем веке — ждать пока вырастет и вырезать? Подскажите, что мне делать. Мне 33, не рожала.

Здравствуйте. У Вас имеется множественная миома матки средних размеров. Важно знать, где расположены узлы относительно полости матки.

Если миома матки симптомная, то есть она Вас беспокоит (боли, не можете забеременеть, беременность наступает, но прерывается, обильные менструации (более 4 прокладок в сутки), снижение гемоглобина, учащенное мочеиспускание и т. д.) или если миома с субмукозным ростом, то показана операция в ближайшее время.

Если Вас ничего не беспокоит, узлы субсерозные и Вы планируете беременность, то можно попробовать получить беременность на этом фоне.

Если Вас ничего не беспокоит, и Вы не планируете беременность, то возможно наблюдение. Показания к операции возникнут при появлении симптомов, при активном росте миомы или при размерах матки более 12 недель.

Если Вы планируете беременность в далеком будущем, учитывая Ваш молодой возраст и тенденцию к росту, то лучше все же ее удалить в ближайший год.

Другие методы лечения: Еще есть медикаментозное лечение (Эсмия), препарат новый, лично у меня еще нет опыта, когда с помощью данного препарата можно полностью избежать операции, пациентки только находятся в процессе лечения.

Еще есть метод эмболизации маточных артерий, показан при выполненной репродуктивной функции, при наличии маточных кровотечений и при интерстициальной и субмукозной миоме матки.

С уважением, Краснопеева Ю. В.

Добрый день. Подскажите, пожалуйста, предоставляются ли квоты на бесплатные операции гражданам, имеющим постоянную прописку другого региона, но проживающим в г. Владивосток и имеющим временную регистрацию на длительный период?

Здравствуйте. Да, граждане России, имеющие любую прописку могут претендовать на получение квот в любом регионе.

С уважением, Краснопеева Ю. В.

Вся переписка

Добрый день! Юлия Владимировна, мне 40 лет, недавно поставили диагноз «эндометриоз и небольшая миома». Была у двух докторов, лечение рекомендуют разное. Не могу определится, что делать дальше. Могу ли попасть к Вам на консультацию (есть свежее подробное УЗИ)? Спасибо заранее.

Здравствуйте. К сожалению, я консультирую только по вопросам оперативного лечения. Вы можете обратиться к гинекологу амбулаторной службы к нам в Медицинский центр ДВФУ. Если возникнут какие-либо вопросы, касаемо оперативного лечения, врач Вас направит ко мне на консультацию.

С уважением, Краснопеева Ю, В.