Здравствуйте! У нас большая проблема, ребенок очень трудно засыпает на ночь и плохо спит ночью. Непрерывного сна ночью 2–3 часа. Нам 5,5 месяцев, стоим на учете у невролога, повышенный тонус. Сделали 2 курса массажа в 3 месяца и сейчас, пропили фенибут и ценаризин. Сейчас назначили диакарб ¼, 1 раз в неделю. Улучшений нуль! Днем спит два раза по часу и один раз 2–3 часа.

Развитие психическое нормальное, всё умеем, даже немного больше. На ночь укачиваем, потом через минут сорок просыпается, начинает вертеть головой, ноги задирает, бьет по кроватке ими. Спит и спеленутый, и нет. Разницы нет, только распеленутый еще и трет глаза, потом плакать начинает. Берем на руки и опять закачиваем, и так всю ночь! Всё перепробовали, и памперс снимали, и в коляске качали, и плакать давали. Всё бесполезно! Продолжается это уже полтора месяца, ночью ест 3 раза, потому что днем мы плохо едим: вертимся, выгибаемся. Мы на ИВ, кушаем НАН. Днем нормальный ребенок, в меру капризный, любит на руках. Еще у нас родничок почти закрылся, но УЗИ делали в 4,5 месяца, сказали, все хорошо.

Может, вы нам чем-нибудь поможете? Сил нет уже, и малыша жалко, ведь тонус долго не пройдет, если он спать плохо будет. Заранее благодарим за любой ответ!

Оксана Михайловна, добрый день! Ребенку сейчас год. Девочка родилась на 34-й неделе, вес 2 190, путем кесарево сечения. Причина — отслойка плаценты. При рождении нам поставили диагноз «очаговая пневмония в нижней доле на фоне пневмопати, недоношенность». Целебральная ишемия 1-й степени, синдром угнетения. Острая внутриутробная гипоксия плода. Состояние при рождении средней тяжести за счет невролог. … (слово на с не могу разобрать) ДИ на фоне незрелости. ДИ купировалось к 3 суткам. В детскую больницу нас перевели через 8 суток с диагнозом: «средней тяжести, ковса-субиктеричная по Прамеру 2–3 степени (Прошу прощения, так как могу ошибаться в последнем словосочетании), незрелость».

Беременность протекала на фоне ХФПИ, центральное прилежание плаценты.

В кювезе ребенок находился 8 суток. К груди приложили на 4-е сутки. Ребенок грудь «взял», хотя говорили, что не развит сосательный рефлекс. Я сцеживала молоко и кормила, так как девочка была слабая, но к груди прикладывала, почти после каждого дневного кормления. И первые недели 2,5 ребенок потихонечку сосал, но начались колики, и только молоко с бутылки до 3 месяцев. В 3 месяца мы отменили бутылки.

В 1,5 месяца нам поставили «ППЦНС с гипервозбудимостью». Назначили ¼ кавонитона, но мне показалось, что нам не пошло это лекарство, так как ребенок стал плакать к ночному сну. Нам прописали Централь по 1 чайной ложке*3 раза 1 месяц и массаж общий. В 3 месяца Элькар с течение месяца.

В 6 месяцев невролог ставит диагноз «ППЦНС, двигательное нарушение. Лечение: массаж+гимнастика, mg B6 1–4 *2 раза (1 месяц).

В 9 месяцев диагноз невролога «ППЦНС, умеренная задержка моторного развития. Лечение: Когитум 2 мл*3 раза (3 курса), затем Элькар 5 к*3 раза (1 месяц).

Ребенок набирал первые 5 месяцев хорошо вес, потом по 500 гр, а то и вовсе по 400–450.

Ставили лактозную недостаточность в 4 месяца. В 11 месяцев гастроэнтеролог информировал, что согласно всем анализам был просто синдром ЛН.

К году при росте 71 см, весе 7 800 мы не добираем 1400 гр.

Хотелось сказать, что ребенок вовремя стал держать голову, переворачиваться, но села хорошо только в 8 месяцев. Ползать по-пластунски начала в 7,5 месяцев и хорошо поползла в 9,5 месяцев. Одновременно стала вставать в кроватке. Первые шаги сделала в 11,5 месяцев, и в год пошла. Мы прошли 3 курса массажа: в 3 месяца, 6 месяцев и 9 месяцев. Посещали раза 4 мануального терапевта. Делали дома гимнастику.

В год невролог снял поставленный ранее диагноз.

Но врач прописал курс на месяц: лекарство пантокальцин ¼ 2 раза в день (1 месяц), руководствуясь моими замечаниями: плохо и порой отказывается есть пищу, которая «не проблендерена», после дневного сна ребенок подтягивается (как будто скованность движений), это буквально 3–5 секунд. И бывало это редко. Как сказал врач — это легкая степень рахита, и, зачастую, бывает у деток именно в Приморском крае. Еще меня беспокоит, например: ребенок в 10 месяцев махала ручкой «до свидания», а в 11,5 месяцев перестала. Сейчас опять машет. Спрашиваешь: «Где ушки?» Как будто не понимает, о чем спрашиваешь или делает вид? Раньше показывала и у себя, и у других. На данный момент другие предметы показывает при вопросе. Говорит только папа, баба и мама, почему-то реже? Лепечет на своем.

Хотелось бы уточнить, стоит ли беспокоится, что ребенок не всегда говорит, что у него спрашивают, или проблема во мне? Может, я сильно требовательна к своему ребенку?

А также есть вопрос по препарату пантокальцин. У меня возникли сомнения о приеме данного препарата, так как лекарство не рекомендовано принимать детям до 3 лет. Стоит ли его принимать в данном случае?

Спасибо большое за ответ и за терпение при прочтении моего большого письма!

Здравствуйте, уважаемая Оксана Михайловна! Моему сыну 4 месяца. На приёме у невролога в 3 месяца врач дала направление на УЗИ головного мозга по поводу того, что ребёнок прогибается в спине, а также назначила расслабляющий массаж на ручки и ножки. По результату УЗИ:

• САП — 0,35–0,5 см
• межполушарная щель — 0,5 см
• передние рога: справа — 0,74 см, слева — 0,54 см
• задние рога: справа — 1,36
• Сс — 0,9 см слева — 1,13 см Сс — 0,98 см, больше рыхлое
• 3-й желудочек — 0,42 см (расширен)
• нечёткость контуров мозжечка, большая плотность справа

Заключение: аситрикуломегалия (возможно, я не правильно прочла). Незрелость ГМ.

Врач на мою просьбу объяснить, что это значит, ничего не объясняет, говорит, что есть какие-то отклонения, назначает кортексин в уколах, кавинтон. Ну как я-мать могу лечить ребёнка, сама не зная от чего? Какие у него отклонения, в чём?

Уважаемая Оксана Михайловна, объясните мне, пожалуйста, что с моим малышом? И скажите, вы бы назначили такое же лечение? К сожалению, выехать в город к другим врачам нет возможности. Мой сынок нормально развивается, улыбается, смеётся, переворачивается пока только на бок со спины, лапочет, берёт в ручки игрушки, спит спокойно. Заранее большое спасибо!

Здравствуйте. Моему ребенку 6 месяцев, у нас расширение субарахноидального пространства. Назначили цераксон. Подскажите, что лучше принимать?

Здравствуйте, уважаемая Оксана Михайловна! Меня беспокоит такой вопрос. Ребеночку 3 мес, в 2,5 месяца сделали нейросонографию, по результатам которой:

• Расширение субарахноидального пространства
• Тенденция к дилатации передних рогов боковых желудочков
• ЭХО-признаки стриарной васкулопатии

Ребеночек родился раньше срока, в 36 недель. По развитию не отстает, вес набирает отлично.

Участковый невролог в качестве профилактики назначил танакан по ¼ таблетки в день на 2 месяца.

Но в инструкции к препарату противопоказания: возраст до 18 лет. Вопрос первый: не опасно ли применение препарата в нашем случае с учетом противопоказаний? Вопрос второй: чем грозит такой диагноз ребенку в будущем? Заранее спасибо.

Здравствуйте, уважаемая Оксана Михайловна! Меня беспокоит такой вопрос. Ребеночку 3 месяца, в 2,5 месяца сделали нейросонографию по результатам которой:

• Расширение субарахноидального пространства
• Тенденция к дилатации передних рогов боковых желудочков
• ЭХО-признаки стриарной васкулопатии

Ребеночек родился раньше срока, в 36 недель. По развитию не отстает, вес набирает отлично.

Участковый невролог в качестве профилактики назначил танакан по ¼ таблетки в день на 2 месяца.

Но в инструкции к препарату противопоказания: возраст до 18 лет. Вопрос первый: не опасно ли применение препарата в нашем случае с учетом противопоказаний. Вопрос второй: чем грозит такой диагноз ребенку в будущем? Заранее спасибо.

Здраствуйте. Моей дочери 2 месяца. Мы ходили на УЗИ головы, и нам в заключении написали следующие: эхографическое расширение межполушарной щели и субарахноидального пространства. Ускорен кровоток по вене Галена. Псевдокиста в области КТВ слева. Что значит псевдокиста? И кровоток по вене?

Здравствуйте, Оксана Михайловна. Хотелось бы получить консультацию специалиста. Моему ребенку 5 месяцев. В 2 месяца сделали НСГ. Выявили некоторые отклонения относительно межполушарной щели и системы боковых желудочков мозга.

Межполушарная щель: в сечении через тела боковых желудочков 1,2 мм

Желудочковая система мозга: боковые желудочки:

• Глубина передних рогов в сечении через отверстия Монро ассиметрична — справа 4,2 мм, слева 7,2 мм
• Глубина тела в сечении через тела боковых желудочков: справа 2 мм, слева 5,3 мм
• Височные рога во фронтальной и парасигитальной плоскостях не определяются
• Асимметрия затылочных рогов — нет
• Третий желудочек в сечении через тела боковых желудочков — 2,1 мм
• Четвертый желудочек в саггитальной плоскости — 3,8 мм
• Цистерны мозга: большая цистерна в саггитальной плоскости — 7,8 мм, дополнительные не определяются
• Мозжечок: Кровоток 86,2 см/сек, RI=0,61 (снижен)
• Венозный кровоток: 1,5 см/сек

Заключение: эхо-признаки асимметричного расширения передних рогов и тел боковых желудочков, снижение индекса резистивности

Назначение невролога: актовегин по ¼ в день. Общеукрепляющий массаж.

Контроль в 3 месяца:

• субарохноидальное пространство — 0,28–0,3 над левым до 0,4
• межполушарная щель — 0,32
• передние рога боковых желудочков: правый — 0,5, левый — 0,47
• тела боковых желудочков: правый — 0,48, левый — 0,73
• затылочные рога: правый — 1,5, левый — 1,7

Заключение: расширение субарахноидального пространства, расширение тел и передних рогов боковых желудочков. Назначение: актовегин по ¼ 2 раза в день.

Недавно мы прошли еще один контроль в 5 месяцев. Улучшения в межполушарной щели до 0,25. В остальном наоборот ухудшения:

• передние рога боковых желудочков: правый — 0,19, левый — 0,30 (расширен)
• тела боковых желудочков: правыц — 0,59, левый — 0,77
• затылочные рога: правый — 1,6, левый — 1,7

Заключение: эхо-признаки расширения боковых желудочков (тела и переднего рога слева и тела справа).

Через несколько дней нам исполняется полгодика. Предстоит визит к неврологу с результатами НСГ (5 месяцев). Но уже некоторые сомнения: Поставят ли нам правильно лечение? К врачу уже недоверие. Ведь до сих пор улучшений нет, и уже пошли ухудшения. Медотвод до 7 месяцев, а лечения толком не назначалось! Я обеспокоена! На УЗИ нам дали совет обратится к неврологу в центр материнства и детства в г. Владивостоке. Буду очень благодарна Вам за ваше внимание и рекомендации. Спасибо!

Здравствуйте. У нас такая проблема: ребенку 2 года 7 месяцев, диагноз «гипервозбудимость», на месте не сидит практически ни минуты. Раньше бился затылком о стенку и мотал головой, как бы в знак протеста, но не всегда, чаще всего просто так… У невролога наблюдаемся с трех месяцев, проходим лечение каждые 3–5 месяцев. С недавнего времени сжимает руку в кулак, бьет себя по голове с очень большой силой, а если есть в руке какой-то предмет, то может и им себя ударить. Всё это сопровождается грандиозной истерикой. Происходит это чаще всего из-за того, что ему что-то не нравиться или запретили что-то делать или взять. Или еще, например, сделали замечание. Выглядит это, как «наплыв волны», как будто приступ. С чем это может быть связано и как скоро это пройдет? Нужно ли давать ребенку какие-либо успокаивающие лекарства?

Здравствуйте, Оксана Михайловна! Моему сыну сейчас 4 месяца и 1 неделя. Родился в 41–42 недели 14.09.2012, роды стремительные. Вес при рождении 2990 гр рост 53 см. Сейчас 5750 гр и 64,5 см. По результатам НСГ 14.09.2012 — киста сосудистого сплетения правого бокового желудочка диаметром 5 мм. ЗВУР по гипотрофическому типу 1-й степени. В 1,5 месяца повторное НСГ:

• структуры головного мозга расположены — правильно, четкие
• перивентрикулярный отек — нет
• боковые желудочки — не симметричные
• парасагитальное сечение: D — 1,0–1,0–11,0 мм, S — 2,0–1,0–11,7 мм
• коронарное сечение, рога: D — 1,0 мм, S — 2,0 мм
• отверстия Монро — не расширены
• ППП — N
• III желудочек — 4,2 мм (1)
• сосудистые сплетения: контуры — ровные, эхогенность обычная, W п/киста — 5,5×3,7 мм
• межполушарная борозда расширена — лобно-теменной отдел 4,5 мм
• сильвиевы борозды симметричные
• пульсация сосудов в N

Заключение: п/киста правого сосудистого сплетения. Умеренная дилатация III желудочка и МПБ.

Назначено лечение:

• диакарб 1/6×1 р/д 2 недели
• аспаркам 1/6 т х 2 р/д 2 недели
• траумель ¼ т х 2 р/д 2 месяца
• элькар 2 к х 2 р/д 1 месяц

Лечение не проходили, так как написанное в инструкции к препаратам назначение не соответствует диагнозу. К тому же невролог сказа, что «отклонения» близки к норме.

В 4 месяца и 1 неделю повторное НСГ (как бы после лечения):

• структуры головного мозга расположены — правильно, четкие
• боковые желудочки — не симметричные
• парасагитальное сечение: D — 1–1-11,2 мм, S — 1,5–2-11,4 мм
• коронарное сечение: лобные рога — D=S=1,5 мм
• отверстия Монро —
• III желудочек — 4 мм (max N)
• сосудистые сплетения: контуры ровные, эхогенность обычная, справа аиэхогенное образование диаметром 3,5 мм, контуры нечеткие
• межполушарная борозда — расширена до 5,2 мм (N 4)
• по ковекситальной поверхности до 2,5 мм (N 3)
• сильвиевы борозды симметричные
• пульсация сосудов — N

Заключение: лизис п/кисты сосудистого сплетения справа. Легкая дилатация МПБ. У невролога пока не были.

Ребенок в весе немного не добирает, но у нас проблемы с кишечником (стаффилоккок и дизбактериоз — будем лечить Интенсибактериофагом). В связи с коликами спит не очень хорошо, особенно ночью. Но сон бывает разный — может проспать и 2 часа, а может и 30 минут (3–4 раза днем спит все равно). В 3,5 месяца начал переворачиваться на живот. Гулит и не только. Тянет ручки, если хочу взять на руки. Берет игрушки, тянется к ним. На животике приподнимается на руках. Кушает каждые 1,5–2 часа, но количество всегда разное (может одну грудь, а может и две; может 30 гр, а может и 90–120 гр). Вскармливание смешанное с рождения. Улыбается, смеется до икоты (читала, что это нормально). Смеется, когда щекотят.

НО: особенно, когда укладываю спать — выгибается и рычит (наш невролог — Митаева Татьяна — сказала, что это первые капризы). Еще обратила внимание, что он (как мне кажется, когда психует) раскидывает ручки в стороны, ножки выпрямляет и сильно напрягается и рычит (заметила, что чаще это проявляется, когда я готовлю его ко сну — смазываю складки, одеваю памперс и одежду). Если лежит на спине, то голову запрокидывает назад, как бы пытаясь рассмотреть что-то сзади. Если сильно разыграется, то потом долго не можем успокоить.

Хотелось бы узнать ваше мнение по поводу нашего развития и по поводу лечения. Читала, что п/киста должна рассосаться сама.

Оксана Михайловна, добрый день! Ребенку 6,5 месяцев на искусственном вскармливании. Днем нет проблем с ребенком, а ночью спит беспокойно, через каждые 1,5–2 часа плачет, как будто ее волнует что-то. Если ее разбудить, или дать бутылочку, то сразу перестает плакать! Стоит ли переживать?

Здравствуйте, Оксана Михайловна, жена лежит в роддоме 3-й день. Будет ребенок мальчик, всё хорошо. Поставили вчера прививку, и у ребенка стали закатываться глазки, и ведет себя как будто испуган. Подскажите пожалуйста, это страшно или нет? Очень сильно переживаю, заранее спасибо.

Добрый день, Оксана Михайловна, моей дочери 2,5 месяца, на УЗИ в 1 месяц выявили субэпендимальную кисту справа 1,9 мл в области таламо-кандальной вырезки. Были на приеме у мануального терапевта в вашем институте 2 раза, специалист указал: мраморность кожи, асимметрия позы, общий мышечный диффузно-дистанционный, рекомендован массаж и консультация невролога. Были у невролога, поставлен диагноз «ППЦНС гипоксического-ишемического генеза, синдром нейро-мышечной дистонии». Прописали кортексин, танакан и массаж.

Были у второго невролога, там нас отговорили колоть кортексин, так как тяжелый препарат, нарушений сильных у ребенка нет, будет достаточно танакана. Разъясните, пожалуйста, действительно ли кортексин плохо переносится детьми, болезненный при введении и действительно ли при указанных нарушениях необходимо его принимать? Массаж делаем с рекомендациями, данными мануальным терапевтом.

Здравствуйте, уважаемая Оксана Михайловна, моей жене скоро рожать. Вот-вот уже подошёл срок … После осмотра специалистами УЗИ показывает КСС, какие могут быть последствия? Какова степень риска? Возможно ли лечение? Возможно, что киста рассосется и к какому возврвсту?

Оксана Михайловна, добрый день! Очень благодарна за Ваш ответ. Я проживаю в Украине, г. Киев. Но из всех сайтов, на которых я была, мне больше всего понравился Ваш, точнее Ваши ответы на заданные вопросы, с которых было видно, что Вы очень грамотный специалист и профессионал своего дела, по этой причине я написала Вам.

Единственное, что хотела ещё уточнить — у ребёнка после принятия Магне — В6 начались жуткие колики. До этого мы не знали что это такое, так как у ребёнка раньше было только небольшое вздутие. Я перестала давать этот препарат. Тем более, что уже после первого массажа ребёнок стал вести себя намного лучше. Можно ли обойтись без этого препарата, а сделать затем массаж повторно через некоторое время? Рассосутся ли со временем микрокальцикеты? Не будет ли у ребёнка повышенная нервозность в дальнейшем от микрокальцикетов?

Заранее благодарна за ответ.
С уважением, Надежда