Оксана Михайловна Кольцова
Невролог
- Стаж работы 30 лет
Добрый день! Ребеночку 3 месяца. Поджимает пальчики на ногах, не всегда, ручки в кулачках, головка на бок, когда вертикально держишь, то иногда аж выгибается. Но кушает регулярно, спит спокойно, любит купаться. Врач при последнем осмотре прописала гепонтенат кальция. 1 таблетка на 2 суток и потом увеличивается доза. Скажите, такие симптомы это точно невролгия, пить ли лекарство?
Спасибо.
Здравствуйте, Анастасия! Мне трудно, не видя ребенка, прокомментировать Ваше письмо и назначения, сделанные врачом. Извините.
С уважением, Оксана Михайловна
Здравствуйте! Моему сыну 4 месяца и 11 дней. В 3 месяца мы попали в ДТП. У ребенка зафиксированы: ЗЧМТ. Ушиб головного мозга легкой степени. Линейный перелом правой теменной кости. В больнице после поступления УЗИ головного мозга: MD=65 мм, МS=62 mm, VLD=VLS=14, Vt=1 мм, межполушарная щель — 7 мм.
КТ головного мозга: данных за травматическое повреждение головного мозга нет, картина резидуальных и субтрофических изменений головного мозга, перелом теменной кости справа. Что это такое резид. и субтрофич. изменения?
ЭЭГ соответствует возрасту. Невропатолог: ПП ЦНС
Сегодня были у невролога, диагноз (что непонятное написано, а далее) «ушиба головного мозга, синдром пирамидной недостаточности легкой степени перинатального генеза». Назначили массаж № 10, пантогам сироп.
Может, что то еще надо добавить?! Что за диагнозы, объясните, пожалуйста, и чем это всё чревато, как будет влиять на дальнейшее развитие ребенка и в интеллектуальном плане? Я очень переживаю. Очень жду вашего ответа. Заранее спасибо.
Здравствуйте, Ирада! Попробую ответить на Ваши вопросы. Чтобы понять проще медицинские термины — резидуальные и субтрофические, скажу слово «последствия уже свершившихся процессов». Если ЭЭГ соответствует возрасту ребенка, и нет никаких отклонений от нормы, то значит, что эти последствия никак не сказались и не скажутся на здоровье и развитии ребенка. Повторите ЭЭГ через 6–8 месяцев. Если все будет также хорошо, можете расстаться со своими страхами по этому поводу навсегда.
С уважением, Оксана Михайловна
Сыну поставили диагноз «смещение шейных позвонков», сказали, что повреждение было при родах. Ему 8 лет, назначили ЛФК. К сожалению, у нас нет специалистов. Вы не подскажете, как можно проводить лечение дома, и можно ли вообще делать ЛФК без специалиста?
Здравствуйте, Евгения! Я думаю, что Вам
С уважением, Оксана Михайловна. Удачи!
Здравствуйте, помогите разобраться. Я вам уже писала перед походом к неврологу (вы ответили, что наш невролог всё расскажет), но к нему мы так и не попали. У нас город маленький, детского невролога нет, в отпуске. А ждать у меня нет сил. Моему ребенку 7 месяцев, развивается, как положено, жалоб никаких нет, перед плановой операцией (5 месяцев и 10 дней) делали нейросонографию. Заключение: ЛДН по смешанному типу и СЭК.
Левый и правый боковой желудочек:
- передний рог — 4 мм (норма 2 мм)
- глубина тела — 5 мм (норма 2 мм)
- затылочный рог — 15 мм (норма 12 мм)
- височный рог — 0 мм (норма 0 мм)
- просвет слева, СЭК — 4 мм, справа просвет свободный
Здравствуйте, Анна! У Вашего ребенка есть незначительные отклонения от нормы. Ребенок не нуждается в экстренном назначении ему лечения. Дождитесь выхода из отпуска невролога и сходите к нему на прием. Одна НСГ не позволяет судить о том, что идет ухудшение в головном мозге! Только по нескольким НСГ можно будет определить за счет чего эти изменения появились, и они уменьшаются или ухудшаются.
С уважением, Оксана Михайловна
Добрый день! Моему ребенку 2 месяца 18 дней, невропатолог назначил нам порошок люминал и таблетки актовегин. Люминал мы принимали 15 дней, актовегин еще принимаем. Можно ли нам получить прививку, который должны были получить в 2 месяца? Заранее спасибо.
Здравствуйте, Айгерим! Вопрос о возможности прививания ребенка решает только Ваш врач. Я не могу дать такого разрешения заочно, даже если бы Вы написали преогромное письмо со всеми подробностями и заключениями по обследованиям. Такую ответственность берет на себя только лечащий доктор.
С уважением, Оксана Михайловна
Оксана Михайловна, добрый день!
Дочке в 3,5 месяцев, сделали УЗИ родничка. Жалоб не было, просто решили пройти обследование перед тем, как делать прививку, так как до 3 месяцев был небольшой тремор подбородка на холод, когда раздевали, и после купания. Также, иногда, немного подёргивала ножкой, когда кушала и у неё болел животик либо пукала. То есть подёргивание было тогда (но не всегда), когда во время еды её
Заключение УЗИ: слева вдоль кентикуло… (извините, не могу прочесть) сосудов единичные очажки повышенной эхогенности. Единичные микрокальцикеты вдоль кентикуло… сосудов слева.
Назначили:
Магне-В6 по 3 мл*2 после еды, 1:1, 1 месяц- Массаж общеукрепляющий на корпус и расслабляющий на стопы № 15
Хвойно-солевые ванны (2 столовые ложки на ванночку) № 10 через день- Траумель ¼ т*3 в чайной ложке после еды, 1 месяц
- Направили на прививочную комиссию
Следствием такого диагноза, как мне объяснили, может быть перенесённая мной во время беременности
Нужно ли принимать эти препараты при таком диагнозе? Или Вы можете посоветовать
Заранее благодарна за ответ.
С уважением, Надежда
Здравствуйте, Надежда! Действительно, чаще всего причиной вышеописанных изменений на НСГ является внутриутробная инфекция. Лечение назначено грамотно, очень осторожное, можно сказать, профилактическое. Вы точно не проживаете на Дальнем Востоке. Траумель в нашем регионе не назначает ни один невролог. Препарат гомеопатический, производства Германия. Результаты на фоне его приема видела только положительные, но у взрослых. Нет европейской школы в обучении детских неврологов в нашем крае. Лечение позволит расти ребенку здоровым, без отклонений в неврологическом и психическом состоянии.
С уважением, Оксана Михайловна
Уважаемая Оксана Михайловна! Моему сыну 11 лет. Он учится в
Здрвствуйте, Ирина. Скорее всего, это связано с кабинетной системой обучения, на которую Ваш сын перешел с начала учебного года или наличием небольшого неврологического дефицита на фоне переутомления нервной системы. Обратитесь к неврологу для назначения легкого коррекционного лечения.
С уважением, Оксана Михайловна
Какие физичиские упражнения можно выполнять при арахноидальной кисте? Заранее спасибо.
Здравствуйте! Если арахноидальная киста позволяет Вам жить также, как всем здоровым людям, и нет изменений на электроэнцефалограмме в виде пароксизмальной или эпилептиформной активности, то никаких ограничений по физической нагрузке я бы Вам не рекомендовала.
С уважением, Оксана Михайловна
День добрый, Оксана Михайловна! Моему младшему сыну 1 год и 4 месяца. Стала замечать, что после просыпания, когда беру его сразу на руки, (не всегда) у него несколько секунд (не более) дрожат ручки. Подскажите пожалуйста, это норма? Или необходимо
Здравствуйте, Оксана! Снимите дрожание рук на видео и обратитесь к неврологу. Врачу покажите отснятые кадры дрожания рук.
С уважением, Оксана Михайловна
Здравствуйте. Ребенок 1 год не сидит, родился в 32 недели. Говорят о гипертонусе.
Здравствуйте, Юлия! Очень мало информации для того, чтобы я Вам могла квалифицировано ответить. Ребенку выставляют диагноз «ДЦП»? Напишите подробное письмо. Я Вам обязательно отвечу.
С уважением, Оксана Михайловна.
Добрый день, Оксана Михайловна. Моей доче 7 месяцев 3 недели, родилась в 36–37 недель после первой беременности индуцированной после ЭКО. Кесарево сечение. Сегодня прошли НСГ. Заключение: дилатация передних, задних рогов, третьего желудочка. Предыдущее обследование в 5 месяцев 2 недели. Заключение: дилатация передних, задних рогов, третьего желудочка, расширение сосудистых сечений. Прописали лечение: никотиновая кислота по схеме с 0,3 до реакции, затем кортексин по 1,0 10 дней (очень понравился). Диакарб по схеме плюс аспаркам три через три 2 месяца. Затем актовегин и магний В6 (не пошел, была рвота).
Прошли лечение. Эффекта нет. Ребенок спокойный, спим хорошо. На ребенка жалоб нет. Оксана Михайловна, на сколько опасны заключения. Спасибо.
Здравствуйте, Наташа! Переделайте нейросонографию в другом месте и сравните показатели. Лечение ребенок получал очень хорошее. Должны быть результаты. Можно сделать так: записаться на НСГ в центр охраны материнства и детства и одновременно на консультацию к нейрохирургу. Нейрохирург прояснит состояние нервной системы на данный момент.
С уважением, Оксана Михайловна
Здравствуйте, Оксана Михайловна! Моей дочке 6 лет, у нее каждую ночь, а бывает и 2 раза за ночь мокрая постель. Перед сном она посещает туалет и через 1–1,5 часа я её также высаживаю на горшок. Посещаем психолога и невропатолога, они говорят, что это норма, что ребенок писается. Есть ли
Здравствуйте, Мария! Обратитесь за помощью к гомеопатам. Консультация этого врача стоит недешево, но проблему энуреза Вы сможете решить очень быстро.
С уважением, Оксана Михайловна
Оксана Михайловна, здравствуйте! У меня сын 1,5 года. Когда он начинает играть, и у него
Здравствуйте, Евгения! Я думаю, что для ребенка 1,5 лет истерики в меру — это
С уважением, Оксана Михайловна
Здравствуйте, Оксана Михайловна. Моему сынишке 3,5 месяца. НСГ в норме. Развивается как по часам. ПП ЦНС, возбудимость. Гипертонус почти сняли массажиками и лфк. Но у нас беспокойный ночной и дневной сон: часто просыпается, плачет во сне, «вошкается». С одной стороны списываю это на режущиеся зубки, но слишком уж часто у него такое состояние. Невролог прописала пропить Фенибут (0,25 ¼ таблетки 2–3 раза в день в течении
В интернете очень много информации и вся она очень противоречива, вроде даже среди неврологов нет единого мнения.
Скажите пожалуйста, на Ваш взгляд оправдан ли прием этого препарата, не слишком ли он силен для такого крохи?
Здравствуйте, Ирина! Причины беспокойного поведения ребенка могут быть разные. Не всегда фенибут помогает. В Вашем конкретном случае нужно разбирать проблему на приеме у опытного врача невролога. Простите, что не могу ответть конкретнее.
С уважением, Оксана Михайловна
Уважаемая Оксана Михайловна! Ответьте, пожалуйста, на мой вопрос. Моему ребенку девочка 5 месяцев, весит 7100 рост 60 см, родилась кесарево сечение в 38 недель 3000 кг, 50 см. Окружность головы была 33, сейчас окружность головы — 42 см, не много ли это? На вид она нормальный активный ребенок. В 4 месяца переболела обструктивным бронхитом. Она пытается сидеть, берёт игрушки, тянется к ним, встает на стопу полностью, переворачивается, опирается на руки, делает всё, что пишут в книжках. Иногда, когда спит, запрокидывает голову. Есть тонус в ручках. Когда делаю с ней зарядку, плохо их разгибает и сгибает, зажаты сильно. Делали массаж общий в 3 месяца. Не нравится, когда делают массаж плечей и шеи.
Делали УЗИ головного мозга в 1 месяц. Всё было хорошо. Врач отправила повторно в 5 месяцев, и вот результат.
- ПМА ПТ — 0,58
- расположение структур мозга — симметричное
- зрелость мозга — в норме
- размер антральной части боковых желудочков — 3,1 см
- передние рога: слева — 0,35, справа — 0,43
- тела: слева — 0,4, справа — 0,4
- задние рога: слева — 1,1, справа — 1,2 см
3-й желудочек — 0,4 см4-й желудочек — не понятно написано- эхогенность ликвора — в норме
- эхогенность вентикулярной стенки — повышена в углах
- субарахноидальное пространство по конвекситальным отделам полушарий — 0,3–0,4 см
- большая цистерна мозга — 0,6 см
- другие цистерны — в норме
- межполушарная щель — до 0,8 см
- сосудистые сплетения — 0,5–0,6 см
- мозжечек и стволовая часть мозга — в норме
Само заключение не написано, на основании этого УЗИ невролог нам сделала назначение: диакарб 0,25 по ½ утром 2 раза в неделю, калий оротат ¼ 2 раза в день. Всё это 1 месяц. И ещё энцефобол по 1 мл 3 раза в день. Подскажите пожалуйста, стоит ли принимать такие лекарства на основании этого УЗИ. До УЗИ её особо ничего не смущало. Если честно, просто побаиваюсь давать такие лекарства. Ребенок часто болеет, и если их не давать, какие последствия могут быть? Заранее спасибо.
Здравствуйте, Юлия! К сожалению, заочно не могу прокомментировать Ваше письмо. Надо ребенка осматривать. Повторяюсь: нейросонограмму не лечат!!!