Оксана Михайловна Кольцова

Невролог

  • Стаж работы 31 год

Консультант в данный момент не проводит приём вопросов.

Здравствуйте. Моему ребенку 6 месяцев/ Последние 2 дня начала очень плохо есть, капризничает и часто срыгивает. С чем это может быть связано? Кстати, 2 дня назад закончили делать электрофорез, это может служить причиной?

Здравствуйте, Надежда!
Факторов, которые могли повлиять на самочувствие малыша может быть масса!

Проконсультируйтесь с педиатром, неврологом. При необходимости они назначать исследования, которые помогут понять причину происходящего.

С уважением, Оксана Михайловна.

Здравствуйте, мне 24, когда бегу кросс или делаю тяжелые физнагрузки, краснеет вокруг глаз и лоб, внизу лица все нормально, может, с непривычки? Давление после бега 121 на 78, сердцебиение 123. Ответьте, пожалуйста.

Здравствуйте, Алексей!
Обратитесь за консультацией к врачу по спортивной медицине.

Могут потребоваться тестовые нагрузки для определения причины покраснения лба и области вокруг глаз.

С уважением, Оксана Михайловна.

Здравствуйте! Моему сыну 6 лет. Дней 20 назад в садике заболела голова и поднялось давление 130/90 у ребенка. Кардиолог направил к неврологу. Назначили УЗИ. В заключении я увидела фразу — выраженная пульсация сосудов мозга, остальное все в норме. Нас направили на рентген. Можно узнать чем страшен этот диагноз и для чего рентген? Голова ни до того, дня ни после больше не болела. Спасибо заранее.

Здравствуйте, Марина!
Причин, по которым у ребенка могла болеть, голова — масса!!!

Рекомендую понаблюдать за ребенком. Если головные боли появяться вновь обращайтесь к педиатру, неврологу, офтальмологу, мануальному терапевту!

С уважением, Оксана Михайловна.

Здравствуйте, Оксана Михайловна! Моему ребенку 4 месяца, было кесарево сечение в 37 недель, поздний гестоз, следовательно гипоксия легкой степени, псевдо кисты в головном мозге и на левом глазике синдром Горнера, еще повышенно ВЧД, диагноз ППЦНС. Начала замечать второй день, что ребенок иногда кривит рот, угол губы опускается вниз, и не симметричная улыбка, но редко. Подергивания мышц на лбу, когда кушает, тоже редко. Что это может быть, опасно ли это?

Здравствуйте, Алена!
Обязательно обратитесь в ближайшее время к неврологу.

Никаких предположений делать не буду.

С уважением, Оксана Михайловна.

Добрый день, скажите, пожалуйста, мне 47 лет, мужу 50 лет, посоветовали пропить витамины Гериатрик-Фарматон, так как усталость и нервные перегрузки берут свое. Хорошие ли эти витамины или посоветуете другие? Спасибо.

Здравствуйте, Элена Олеговна!
Названные Вами витамины помогут в борьбе с усталостью и нервными перегрузками.

Рекомендации по «хорошим витаминам» лучше получить на очном приеме у терапевта или невролога.

С уважением, Оксана Михайловна.

Вся переписка

Здравствуйте, Оксана Михайловна. У нас расписано лечение танакан и кортексин. Педиатр рекомендовала элькар (ребеночек очень худенький, нам 2 года). Вопрос: можно ли эти препараты принимать вместе? Спасибо.

Здравствуйте, Наташа! Эти препараты совместимы.

С уважением, Оксана Михайловна.

Добрый день! Моему ребенку 3,5 месяца, последнюю неделю ребенок перестал спокойно спать ночью, крутит очень сильно головой из стороны в сторону, стучит ногами, вертится. Приходится его пеленать, так как со свободными ручками сна нет вообще, он сразу трет ими лицо:( Иногда смеется во сне, ест часто. С чем это может быть связано? Заранее благодарю за ответ.

Здравствуйте, Елена!
Не могу даже предположить причины такого поведения Вашего ребенка.

Извините!

С уважением, Оксана Михайловна.

Здравствуйте! Ребенку 3,5 месяца. Невролог поставил диагноз «пэп, синдром двигательных нарушений». Ребенок при потягивании ручек оказывает сопротивление, но не всегда. Ручки и пальчики расслабляются, мелкая моторика в норме. Назначила элькар, пантогам, массаж общий с акцентом на верхние конечности. После приема лекарств ребенок стал более раздражителен, меньше спит. Стоит ли продолжать прием лекарств? Пропили уже 10 дней, плаваем с кругом на шее, делаем гимнастику, занятия с фитболом. Заранее спасибо за ответ!

Здравствуйте, Валерий!
Проконсультируйтесь с лечащим врачом по поводу повышенной раздражительности ребенка на фоне приема препаратов. Решение принимает только лечащий врач!

С уважением, Оксана Михайловна.

Здравствуйте, Оксана Михайловна! Моему сыночку сейчас 4 месяца. Когда ему было 3, нас отправили на НСГ, потому что педиатру не понравилась форма головы (невролог написала «голова гидроцефальной формы». «гидроцефальный синдром — ?»), результаты:

  • Межполушарная щель в сечении через лобные доли — 7,1 мм

Боковые желудочки:

  • Глубина передних рогов в сечении через межжелудочковое отверстие справа — 6,3 мм, слева — 6,2 мм
  • Глубина тел в сечении через тела боковых желудочков справа — 7,6 мм, слева — 6,8 мм
  • Асимметрии затылочных рогов нет справа — 4,0 мм, слева — 2,6 мм
  • Третий желудочек в сечении через тела боковых желудочков не увеличен — 4,5 мм
  • Большая цистерна в сагиттальной плоскости — 6,8 мм

Доплерография в сагиттальной плоскости:

  • Передняя мозговая артерия — индекс резистентности (IR) 0,68
  • Средняя мозговая артерия — индекс резистентности (IR) 0,69

Заключение: признаки гидроцефального синдрома.

Невролог прописала диакарб ¼ (по схеме 3 через 2) и аспаркам ¼ в дни приема диакарба. Позже мы пожаловались на сонливость, схему поменяли на 3 через 3.

Проверили глазное дно: умеренно расширены вены, извиты.

Сходили на прием к нейрохирургу: есть признаки негрубого гипертензионного синдрома. Выполнять рекомендации невролога.

Пропили месяц диакабр и аспаркам.

Через месяц повторили НСГ:

  • МПЩ — 7,3 мм
  • Глубина передних рогов справа — 4,9 мм, слева — 5,0 мм
  • Глубина тел справа — 5,8 мм, слева — 5,9
  • Асимметрии затылочных рогов нет, справа — 3,4 мм, слева — 2,9 мм
  • Третий желудочек не увеличен — 3,6 мм
  • Большая цистерна — 6,0 мм

Доплерография:

  • Передняя мозговая артерия — 0,63
  • Средняя мозговая артерия — 0,65
  • Невролог сказала продолжать пить диакарб и аспаркам

Сходили к другому неврологу: данных за ГГС нет, в специальном лечении не нуждается.

В поведении ребенка, вроде как, ничего не беспокоит. Большой родничок почти закрылся 0,5 на 0,5. Размеры головы:

  • при рождении — 34 см
  • 1 месяц — 39,5 см
  • 2 месяц — не измеряли
  • 3 месяца — 42 см
  • 4 месяц — 43 см (принимали Диакарб)

Ваше мнение, насколько все серьезно и опасно и необходимо ли нам продолжать лечение?

И еще, могла ли на это все повлиять ГОРЯЧАЯ баня? Водили сына, когда ему еще не было и месяца? (спрашиваю потому что именно после бани я заметила, что у ребенка выросла голова сверху, там где родничок).

Заранее большое спасибо! И с Праздником Вас!

Здравствуйте, Айгуль!
Прекратите прием диакарба и аспаркама. Через 1,5 месяца сделайте контрольную нейросонографию и с ней обратитесь к неврологу, который сказал, что ребенок в лечении мочегонными препаратами не нуждается.

По поводу бани ничего достоверно ответить Вам не могу. Я не сторонница бань в отношении маленьких детей. Достаточно приема ванночки.

Добрый день, Оксана Михайловна! Моей дочке 6 месяцев, родились недоношенными? 34–35 недель с весом 2376, с оценкой по шкале Апгар 7–7 баллов. На осмотре у невролога поставили вот такой диагноз: неврологической симптоматики на осмотр двигательная активность, гипертония рук, гипертонус сгибание ног, эпизоды гипервозбудимости. К моменту выписки: церебральная ишемия легкой степени, ВК 1-й степени с обеих сторон, нарушение мышечного тонуса. До сих пор наблюдаемся у невролога.

В 3 месяца пришли на осмотр. К тому времени мы не переворачивались на бочки, не брали сами игрушки и плохо вставали на ножки. Назначили курс массажа, после чего прокололи цеобралезин курс, после чего мы стали поворачиваться на бок, брать в ручки, и даже пару раз перевернулись сами на животик. Ну, лежа на животике не опираемся на ручки, пока все так и стоит, больше никаких новых достижений, а нам уже 6 месяцев.

Пару недель назад нам назначили следующие процедуры: электрофарез, парафиновые сапожки, и массаж. Поясните, пожалуйста, насколько все серьезно у нас? И чем все это грозит в будущим?

Здравствуйте, Юлия!
Точного ответа на Ваш вопрос дать не могу. Каждый ребенок, тем более недоношенный, может развиваться по своему графику. Наблюдаешь за такими детьми, решаешь о том, какие методы лечения выборать или какое-то время использовать только мануальную терапию, массаж. Все очень непросто.

Однозначных ответов жизнь не дает.

Спасибо за Ваш вопрос.

Здравствуйте! Заключение МРТ: Данных за объемное новообразование или аномалию развития головного мозга не получено. МР-признаки энцефалопатии сложного генеза, трофических изменений преимущественно лобных, височных долей и мозжечка, смешанной сообщающейся гидроцефалии. атрофии левого зрительного нерва. Ребенку 7 месяцев. Можете ответить какова наша ситуация? У ребенка гипотонус мышц, ноги не ставит. По результатам МРТ можно определить ДЦП это или нет?

Здравствуйте, Амина!
По данным МРТ головного мозга нельзя достоверно поставить ребенку ДЦП.

По результатам обследования видно, что у ребенка сильно поврежден головной тмозг. Ребенок нуждается в наблюдении грамотного опытного врача невролога.

Вся переписка

Здравствуйте, мой ребенок родился в 36 недель беременности. Нам сейчас 9 месяцев, мы не переворачиваемся, не стоим на четвереньках, не ползаем, не садимся. Врачи ставят диагноз пп и пцнс, чем это опасно и стоит ли бить тревогу?

Здравствуйте, Татьяна!
Стоит бить тревогу и искать лучших специалистов в Вашем городе по неврологии, мануальной терапии, массажу, физиотерапии, лечебной гимнастике.

Удачи Вам!

Здравствуйте, Оксана Михайловна! Дочери 1 год и 9 месяцев. До года проходили планово невролога, все было в норме. За последний месяц произошло 3 эпизода, которые меня насторожили. Ребенок ни с того ни с сего как бы теряет равновесие и начинает заваливаться на один бок, ставлю ее прямо, но ее все равно ведет в бок, и голова при этом тоже наклонена в ту же сторону. Продолжается это около минуты и далее ребенок как ни в чем не бывало снова нормально бегает. Ранее подобных случаев не было. Подскажите, о каких нарушениях это может свидетельствовать и какие необходимо пройти обследования. Мы живем в Уссурийске, но планируем пройти обследование во Владивостоке.

Здравствуйте, Анастасия!
Потребуется обследование, которое ответит на Ваш вопрос: в чем причина таких приступов:

МРТ головного мозга, электроэнцефалография, электронейромиография.

Добрый день! По результатам НСГ нам в 1,5 месяца поставили диагноз «симметричная вентрикуломегалия (желудочки расширены 6 мм) и 1 киста правого сосудистого сплетения головного мозга до 3 мм. На осмотре у невролога в 2 месяца — неполный свод стоп. Остальное в норме. Невролог назначил массаж, микстуру с цитралью и 10 уколов целебролизина (по результатам УЗИ). Ребенок активный, хорошо держит голову лежа на животе, переворачивается с живота на спину, улыбается, агукает. Спит ночью не просыпаясь в среднем 7 часов. Днем тоже хорошо спит. Не поторопились ли нам назначит уколы по данным УЗИ? Как-то боязно колоть такую малышку ноотропным средством. Повторное УЗИ сказали делать в 4 месяца.

Здравствуйте, Юлия!
Не переживайте, что уже проделали инъекции ребенку. Они вреда не могут принести.

А по поводу стоп не очень поняла. Что значит заключение: неполный свод стопы. Пусть вам врач после очередного приема подробно объяснит!

Добрый день! Я беременна, в 32–33 недели нам поставили диагноз: подозрение на агенезию мозоли того тела. В 24 недели делали МРТ плода и заключение: признаки агенезии мозолистого тела у плода. Все остальное в норме.

Скажите, пожалуйста, насколько опасно все это и как может себя проявить после рождения и какие исследования и в каком возрасте нужно пройти, чтоб подтвердить или опровергнуть данные заключения? В общем какая тактика после рождения?

Здравствуйте, Валентина! После рождения ребенка наблюдайтесь у невролога. Найдите лучшего в Вашем городе и ориентируйтесь на то, что он будет говорить.

С уважением, Оксана Михайловна.