Оксана Михайловна Кольцова

Невролог

  • Стаж работы 30 лет

Консультант в данный момент не проводит приём вопросов.

Добрый день, у меня вопрос: ребенку 1 год ровно, с рождения еще остался тремор ручек, но редко, если сильно напугался или возбужден (бывает редко, проявляется слабо). В остальном все отлично, тонуса нет. Врач назначила нервохель по ½ таблетки 3 раза в день в течении 1,5 месяцев. Насколько безопасен препарат? Можно ли его принимать в таком возрасте (в инструкции — с 3 лет)? Буду благодарна за ответ.

Здравствуйте, Анна!
Старайтесь все-таки больше доверять докторам. Препарат вашему ребенку назначили безопасный. Принимать его в возрасте 1 года можно. Инструкция указывает, с какого возраста проводились клинические испытания. Но это вовсе не значит, что только с этого возраста препарат используют в лечении неврологических отклонений у детей.

С уважением, Оксана Михайловна.

Здравствуйте. Нам 2 месяца и 16 дней. Уже как месяц у ребенка через некоторый период времени тянет голову влево, то вправо, и это сопровождается беганьем и западанием глаз, плачем. Невролог говорит, что у нас проблема с кишечником. Сдавали анализ и выявил дисбактериоз 2-й степени, золотистый стафилококк, энтерококк, грибы кандида, дисферментоз. Скажите, как это может влиять на такие приступы? Или это проблема в чем-то другом?

Здравствуйте, Юлия!
Вы описали страшную картину с невероятными приступами.

Для наглядности лучше приступ снять на видео и показать врачам разных специальностей: педиатру, неврологу, кардиологу. Это очень поможет в диагностике этих приступов и подборе эффективных мер борьбы с ними.

С уважением, Оксана Михайловна.

Здравствуйте! Нам 1,5 месяца нейросонография головного мозга показала:

  • MD-50 mm MS — 50 mm
  • VLS — 13 mm VLD — 14 mm
  • V3–2,6 V4 — не расширен
  • Височные рога справа 2, слева 2
  • ДКМ справа 2, слева 2
  • МПЩ: 1,5
  • Структуры головного мозга: четкие
  • ликворные пути: проходимы
  • патологические изменения: ГЭС в прекции таламусов

Заключение:

  • Макроморфология гол. мозга не изменена.
  • Эхопризнаки смещения срединных структур не выявлены.
  • Признаки гипорезорбиции не выражены.
  • Эхопризнаки постгиопксических изменений с вентрикулодилятацией симметричной, минимальной.

Обясните, пожалуйста, стоит ли паниковать…Что это значит?

Заранее СПАСИБО!

Здравствуйте, Анастасия!
Причин для паники не нахожу. Сходите на прием к неврологу. Врач разберется в причинах подобных изменений на нейросонографии, осмотрит ребенка и решит, нуждается ли малыш в лечении и каком.

С уважением, Оксана Михайловна.

Здравствуйте. Когда сыну был месяц, после прохождении УЗИ, нам участковый невропатолог сказал, что у есть у нас внутричерепное давление, и приписал пантокальцит пить по полтаблетки ровно месяц. Пропили мы, потом приписали магнезиум. После этого сделали УЗИ, сказали, что все нормально у нас!

В полгода при медосмотре и УЗИ, тоже все нормально сказали. Но с 8 месяцев у меня сын ночью толком не спит, и днем я его вечно качаю. Спит минут 40 хорошо, а потом крики. Плачет, и я сижу с ним рядом. Конечно, я понимаю, что это ребенок, и он до года будет таким ночью. Но нам уже 1 год и 3 месяца, и я стала замечать, что у сына лоб нормальной температуры, а где виски — постоянно горячее. Он пласкивый такой стал после года, хочет тока на руках. Если я выйду из комнаты, у него истерика. Плохо спим ночью, засыпает в 11 просыпается в 1, и все, до 5 мы не спим. Он нооет, опа говорит. Я его качаю, он плачет так будто я его бью!!! Хочу успокоить, но он еще хуже! Встаю и хожу по кв, еле успокаивается, днем тоже 2 часа и то плачет во сне.

Пошла сегодня к неврологу платному, сделали УЗИ, и нам поставили диагноз: Умеренное повышение эхогенности вещества головного мозга! Нам прописали уколы — кортексин 10 дней, цераксон сироп по 1 мл — 2 раза, ноофен капсулы по полкапсулы 2 раза в день, и танакан раствор по 7–8 капель. Вот хотела у вас спросить: все что нам приписал невролог можно ли пить? ?? Малышу, которому год и 3 месяца? Заранее вам большое спасибо!!!

Здравствуйте, Айнура!
Извините, но мне сложно только с Ваших слов определить, правильное решение принял Ваш невролог или нет. Вы изложили свое видение проблемы по ребенку. Оно может быть другим, отличным от Вашего. Сомневаетесь в правильности назначения — обратитесь к другому неврологу.

С уважением, Оксана Михайловна.

Здравствуйте! Казахстан, г. Костанай. Ребенку 7 лет, мучают приступы судорог с потерей сознания до 3 минут, после приступа бывают позывы рвоты, сон.

Описание приступа: Иногда бывает перед приступом вскрикивает, теряет сознание около 3 минут, ноги и руки в напряженном состоянии их вытягивает в ровном положении, после того как выходит из судорожного состояния, бывают иногда позывы рвоты, затем спит. Жалобы на головную боль, вялость.

Мальчик болеет с 3 месяцев, был период, когда приступов не было 2,6 года вообще. Наш лечащий врач назначал финлипсин, депакин, депакин хроносфера-500 совместно с ламикталом, но результата не было.

Уже больше 2 лет принимает конвулекс-капли 300, улучшений нет. Врач меняет лекарства, увеличивает дозировки, но все так же по-прежнему без изменений. Приступы бывают 1 раз в 25-30-35 дней, по-разному, бывает 2,6 и 4 месяца нет приступа, но это бывает редко. Лекарства принимал регулярно, никогда не пропускал.

С ноября 2013 года я стала понемногу убавлять дозировку конвулекса. Ребенок 7 лет принимает лекарства, а они не особо помогают, а побочных эффектов очень много. Однако с мая месяца этого года в связи с тем, что прием лекарств не производится приступы стали 1 раз в 20–10-7 дней. Ребенок в развитии не отстает, интеллект сохранен, 1-й класс закончил на отлично с грамотой. Наследственность чистая, ни со стороны мужа, ни с моей стороны больных таким заболеванием нет.

Можете ли Вы оказать помощь нашему сыну? Подскажите, пожалуйста, клинику.

Спасибо. С уважением, Эльмира.

Здравствуйте, Эльмира!
Ситуация с Вашим ребенком, конечно, очень неоднозначная. Препараты пьем — эффекта нет. Если есть возможность, обратитесь в клинику доктора Мухина в Москве.

Центр Детской Неврологии и Эпилепсии. Адрес: г. Москва, м. Каширская, ул. Борисовские пруды, д. 13 к. 2. … Клиника профессора Мухина — деревянный, двухэтажный дом, 3-й от начала участков, слева от дороги; ул. Светлая, 6.

У меня несколько непонятных для врачей города пациентов обращались в эту клинику, где получили реальную помощь.

С уважением, Кольцова Оксана Михайловна.

Вся переписка

Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, моему ребенку 4 месяца, он закатывает глаза, а левый глаз — дергается бровь. Через минут пять перестают. И так часто. Помогите мне.

Здравствуйте, Елена!
Я Вам ничем, кроме совета помочь не смогу. Вам нужен квалифицированный врач невролог или эпилептолог. Ищите у Вас в городе специалистов с рекомендациями.

С уважением, Кольцова Оксана Михайловна.

Здравствуйте. Вот результаты НСГ от 21.05.14:

Затылочные рога: слева 2,37 см, справа 1,84 см; передние рога: слева 1,25 см, справа 0,88 см; 3-й желудочек 0,4 см; межполушарная щель 0,25 см; ликвор м/у оболочками 0,25 см; 4-й желудочек, большая цистерна не расширен; структура борозд и извилин не изменена; сосудистые сплетения неоднородные; кальция борозд в височных долях. Заключение: вентрикуломегалия.

МРТ от 30.06.14. Заключение: признаки выраженной смешанной гидроцефалии открытого типа; данных за объемный процесс головного мозга не обнаруженно.

Осмотрена неврологом 31.05.14 ПП ЦНС, поздний восстановительный период, внутренняя асимметричная гидроцефалия, субкомпенсированная форма.

Осмотрена окулистом 19.05.14. Глазное дно — картина ближе к норме.

Проводилось лечение: триампур, циннаризин 0,025. Физиолечение: э/форез на ш/отдел позвоночника с эуфилллином и дибазолом.

Продолжить лечение: В1 В6 0,002×2 р/день 2 недели; триампур ¼ тб x 1 р/утром; цинаризин 0,025 ¼ тб x 2 р/день.

Контроль НСГ через 1,5 месяца. Консультация нейрохирурга по показаниям. Консультация невролога, осмотр глазного дна. Медотвод от проф. прививок до 12 мес.

Здравствуйте, Надежда! У Вашего ребенка врожденная форма гидроцефалии, которая хорошо компенсируется организмом малыша и действием назначенных препаратов. На развитии ребенка это пока не отражается. Это радует. В будущем вам показано наблюдение невролога для того, чтобы коррегировать формирование нервной системы. Медотвод от прививок абсолютно логичен!

Удачи Вам! Наблюдение у невролога поможет Вам вырастить ребенка здоровым.

Вся переписка

Добрый день! Скажите, пожалуйста, моему сыну 15 лет, занимается борьбой — самбо. Месяца 3 назад стали замечать, что ребенок стал напрягаться, а потом на левой руке мезинец и безымянный палец стали зажиматься, ночью, когда просыпается, они разжимаются, а потом снова сжимаются, пробовали их разжать ему больно, стал плохой аппетит, трамву руки не получал. Мы уже все очень сильно переживаем, может это что-то с нервами.

А полгода назад ему поставили брэкеты на зубы: удаляли 4 зуба, 2 зуба верху и 2 внизу, так как сказали, что маленькая челюсть и зубам не хватает места, может это из-за зубов. Очень вас просим, скажите что это может быть, к кому нам обратиться. Мы живем в Петербурге.

С уважением, Вершинины.

Здравствуйте, Игорь!
Обратитесь с мальчиком к неврологу. Пройдите обследование — электронейромиографию рук, которая покажет причину деформации пальцев левой руки. Скорее всего, будут проблемы, связанные с туннельной нейропатией.

Обратитесь к мануальному терапевту, остеопату.

На время обследования прекратите тренировки. Удачи Вам!

Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, сыну 5,5 месяцев. В 1,5 месяца делали НСГ, поставили кисту, после чего пошли к неврологу, она сказала, что к ребенку у нее претензий нет, но так как УЗИ показало кисту, написать, что ребенок здоров она не может, посоветовала в 3 месяца еще раз сделать НСГ, и в случае наличия кисты попить актовегин. А если ничего не будет, то при очередном проделывании курса массажа, все равно попить актовегин ¼ таблетки 2 раза в день до 18 часов 1 месяц, мотивируя это тем, что он быстрее сядет (так как следующий курс массажа должен быть в 5,5 месяцев).

В 3 месяца мы сделали НСГ, кисты не оказалось, все в норме. Сейчас мы делаем массаж и даю актовегин, но узнала, что его необходимо давать в оболочке, иначе его эффективность будет значительно снижена, кроме того он вызывает возбудимость. Ребенок стал засыпать плохо, руки и ноги очень часто в напряжении находятся. Что делать, это может быть как-то между собой связано? Стоит ли давать актовегин?

Здравствуйте, Татьяна!
Не могу заочно разбираться в том, что происходит с ребенком в настоящее время.

По письму кажется одно, на деле оказывается другое. Извините. Решайте вопросы с неврологом по месту жительства.

Ни в коем случае не думайте, что я пренебрегла Вашей просьбой.

Вся переписка

Добрый день! Родилась девочка 37–38 недель, вес 2440 кг, рост 47 см. Сейчас дочери 3,4 года, плохо кушает, два раза было СГМ в 2013 году (февраль, сентябрь). После заметили, что когда доча смотрит вверх, правый глазик уходит позже левого вверх, в остальные стороны все хорошо. В ноябре 2013 делали МРТ головного мозга — все чисто. Невропотолог назначила автовегин и нейромедин, после недели доча стала раздрожительной, плаксивой, нейромедин прекратили давать. Автовегин пили 2 месяца.

Результат: в мае 2014 правый глазик все хорошо, и перешло на левый глазик, симптомы такие как на правом были. Окулист говорит: с их стороны все чисто, можно делать гимнастику глаз (вверх, вниз, влево в право). Невропотолог говорит: причины наследственность, после СГМ, питание, и что может что-то расти что мешает подвижности верхней мыщцы левого глаза. 22.05.2014 назначила: МРТ головного мозга с акцентом на переднюю черепную ямку с контрастом. Пять лет назад умер племянник в три года от ретинобластомы. Что делать в нашей ситуации?

Здравствуйте, Виктория! Из далекого Приморья могу посоветовать Вам следовать рекомендациям вашего невролога.

С уважением, Кольцова Оксана Михайловна.

Здравствуйте, Оксана Михайловна, у меня сыну 1 год 6 месяцев. И он изо дня в день бьётся в истерике. Начинаю успокаивать, он еще сильнее кричит. Нам поставили в городе Челябинске Детской Областной Клинической больнице диагноз (церебральная ишемия 3-й степени). Каждый день как начинает плакать он весь синеет и дергает левой ножкой сильно, при этом вскидывает голову назад.

Здравствуйте, Татьяна! Вам нужен опытный врач-невролог, который будет наблюдать Вашего малыша, назначать при необходимости медикаментозное лечение, продумывать немедикаментозные методы лечения.

С уважением, Кольцова Оксана Михайловна.

Добрый день. Ребенок, 6 лет периодически, как мы говорим «потягивается», то есть сидя, лежа скрещивает ноги и напрягается, иногда до того, что вся мокрая и повышается температура. Ранее в 2–3 года было то же самое, периодически. На вопрос зачем она так делает, отвечает что тянет и крутит ноги. Мы раньше консультировались с врачом, и нам было сказано, что это повышенный тонус мышц, повышенная возбудимость. Медикаментозное лечение не назначалось, предложили повысить физическую нагрузку. Мы ходим на танцы 3 раза в неделю, но вот опять начала жаловаться на то что ноги тянет, я сначала на погоду списывала (у нас весь май то тепло, то холодно, у самой иногда ноги крутит, поэтому и решила, что ребенок реагирует на погоду), а сейчас опять «потягивается», что хоть вещи потом выжимай, неужели все же придется прибегнуть к медикаментозному лечению. Посоветуйте, что делась. Заранее благодарна.

Здравствуйте, Людмила!
Вам обязательно нужно обратиться к неврологу, урологу. Как врачи не видят очевидного? С тонусом мышц эти состояния никак не связаны. Лечение дает очень хорошие результаты.

С уважением, Кольцова Оксана Михайловна.

Здравствуйте, сегодня прошли невролога для садика — дочку рано подняли, и она была не в духе, не ответила на вопрос как ее зовут, не захотела называть цвета (дома мы занимаемся и она это все знает). Неужели за 5 минут можно сделать вывод, что ребенок болен и написать в карте, что у нас поражение нервной системы???

Здравствуйте!
Я с Вами полностью согласна.

Очень Вам сочувствую. Детей надо чувствовать. Ребенок плачет, а ты понимаешь, ему страшно или он голоден, или его только что разбудили и т. д.

Обратитесь к заведующей отделением в поликлинике. Попросите разобраться в этом вопросе.

С уважением, Кольцова Оксана Михайловна.

Здравствуйте, что со мной происходит? У меня плохой сон, меня трясёт, мокрые руки, тяжело дышать, ничего ни ем, только чай пью. Подскажите, пожалуйста.

Здравствуйте, Николай! Обратитесь к неврологу или психиатру по месту жительства. Они смогут разобраться в причинах такого самочувствия и назначить лечение, которое нормализует Ваше состояние.

Удачи Вам.

Здравствуйте, у моего брата голова повjрачивалась вправо, и сводило (перекашивало) личико и закатывались глаза, и сводило руку. Мы съездили в больницу, поставили диагноз «эпилепсия», но мы не можем понять почему такой диагноз, он при этом не терял сознание и все помнит. Эти приступы длились несколько секунд.

Сейчас прошел месяц, он пьет таблетки, которые ему прописали, но приступы не прекратились, он также проходил лечение в больнице. Ему проставляли капельницы, а сейчас у него по ночам во сне приступы (открываются глаза и поворачиваются в сторону), трясется голова немного, тоже несколько секунд, и по утрам. А днем приступов не бывает. Может ли быть это защемление нерва, может, просто ночью отляживает шею, могли ли врачи ошибиться с диагнозом?

Ребенку 9 лет, заранее спасибо.

Здравствуйте, Анастасия!
Я думаю, что врачи не ошиблись с диагнозом. Таких пациентов наблюдают в эпилептологических центрах.

Не все эилептические приступы протекают так, как Вы себе их представляете.

У эпилепсии сотни масок. С защемлением нерва приступы, скорее всего, не связаны. Я в этом просто уверена.

С уважением, Кольцова Оксана Михайловна.