Здравствуйте. Подскажите как часто можно повторять курс массажа при ДТС? Нам врач сказал, можно через месяц повторить, а массажистка говорит лучше не раньше чем через 2,3 месяца, иначе вызовет привыкание и результата не будет. И еще вопрос, с каким интервалом принимать хвойно-солевые ванночки?

Людмила, большое спасибо за предыдущий ответ на мой вопрос от 12.10.2015, к сожалению более подробного описания УЗИ нет, почему-то не дают, только углы указаны.

В 5,5 сделали снимок, опять без описания, прилагаю.

Скажите, а с такой формой дисплазии можно делать массаж, невролог назначила корректирующий мышечную дистонию.

Благодарю за ответ.

Здравствуйте! Моей дочке 9 месяцев. В 3 месяца поставили диагноз «дисплазия тазобедренных суставов». Ходили на физиолечение (магнит). В полгода сделали, рентген результат на 1 и 2 фото. Прошли курс массажа, физиолечение (электрофорез с кальцием) Стали носить шину Виленского, носим до сих пор. Результат повторного рентгена нехороший (фото 3 и 4).

Подскажите, пожалуйста, нам продолжать носить распорки? И как нам лечиться дальше? Заранее спасибо!

Здравствуйте! Ребенку 6 месяцев, родился доношенным, мальчик. На УЗИ выяснилась задержка оссификации обоих тбс.

• Правый тбс: угол альфа — 62, угол бета — 56, тип 1 б.
• Левый тбс: угол альфа — 61, угол бета — 49, тип 1 а.

Малыш уже хорошо ползает на четвереньках, сидит и встает у опоры. Нужно ли нам надевать перинку Фрейка или можно обойтись массажем, озокеритом и физиолечением?

Людмила Ивановна, здравствуйте. Мы были у вас на той неделе на приеме в Ортомеде, девочка Варя Дмитрова, 5 месяцев. Так вот, вы нам посоветовали носить подушку Фрейка В-803, мы ее нашли, самый последний размер 26-й и она не регулируется как вы говорили, а нам надо 27-й. Что нам делать? Как быть? Посоветуйте…

Здравствуйте. Ребенку 1 год 3 месяца, было иссечение спиномозговой грыжи и шунтирование мозга — гидроцефалия, жидкости больше в левой половине мозга.

Стоял диагноз — «вялый парапарез нижних конечностей».

Сейчас — «нижняя вялая параплегия, парагипестезия».

В заключении нейросонографии мозга — признаки септо хиазмальной дисплазии, агенезии мозолистого тела, мозжечок опущен почти в шейный отдел.

В 3 месяца невролог поставил диагноз — «дисплазия ТС», и все, никуда не послал, ничего не делали. Я усиленно занималась ножками — массаж каждый день, ЛФК, мяч, уколы. Снимок сделали месяц назад, местный ортопед сказал — предвывих правого бедра, послал в институт ортопедии. Там сказали вывих 3-й степени правого бедра, укорочение правого бедра на 0,5, шина Виленского № 2, массаж в шине.

Описание снимка:

• Ацетабулярный угол — пр.— 32°, л.— 23°;
• Расст. до л. келлера — пр.— 3 мм, л.— 8 мм;
• Расст. до верт. вп — пр.— 5 мм, л.— 0 мм.

Возможно снимок неверный, т. к. я держала ножки кверху стопами, и немного разведя в стороны ноги, как сказала ортопед, и дочь вырывалась, мы вдвоем держали.

Был шейный подвывих ротационный атланта, наверно, врожденный, ходили 2 раза к ортопеду, после первого раза доча стала сильно плакать при кормлении грудью, хотя это постепенно прошло, а тут опять возобновилось — болела челюсть.

Мы сделали вывод, что, наверно, стало только хуже, а остеопат на 1 сеансе куда-то вправлял, я слышала щелчок, куда — не помню в какую сторону, в общем больше не ходили. Во время кормления уже не плачет. Примерно в это же время левая ножка стала отставать в росте от правой, я думала из-за шейного подвывиха, в то же время левая ручка всегда была бледнее правой, левая ножка всегда холоднее правой. Теперь разница довольно велика. Ручки одинаковые.

Делали УЗИ недавно — вроде, подвывиха нет, но точно сказать нельзя, врач не увидела вообще этот позвонок атланта, сказала, что можно будет для уточнения сделать рентген года в 3. Но ножка левая перестала быть такой холодной. У ребенка перекос туловища. Впервые заметила после удаления грыжи. До операции движения в ножках были, после операции на несколько дней отнялись. А левая ножка была поджата к животу — ясно, что она сама не могла поджать, на мой вопрос хирургу — не могли ли что-нибудь пришить не туда был ответ, что там мышц почти не было. Так это сохраняется до сих пор, я думаю из-за натяжения кожи, т. к. на животе шов, и на спине, большая грыжа была, 5 см в диаметре (нервы были припаяны к оболочке этого мешка). Но у ребенка, по моему, еще перекос таза и плечевого пояса за счет шейного подвывиха — левое бедро вверх, левое плечо вниз и голова налево. Особенно заметно когда лежит на спине и плачет — напрягается и выгибается сильно налево вся. Вальгус стоп, стопы разной длины, как и ножки.

Поползла на животе в 9 месяцев, сейчас пытается на колени встать, движения в ножках есть, когда ползет, при каждом продвижении напрягает их, может разогнуть, стопами, пальчиками шевелит, может при моей помощи подогнуть. Сидит с опорой уверенно, сама не садится пока, переворачивается на спину легко, на живот с трудом, на животе ползает активно. Невролог сказала, мол, что вы занимаетесь массажем — если не лечить вывих, она никогда не пойдет.

Ортопед местный сказала, что если предвывих не лечить со временем перейдет в вывих. Общалась еще с третьим ортопедом, он сказал, что это подвывих, что такие дети ходят, даже бегают, что лечение в шине только навредит ребенку — одновременно это невозможно, почему невозможно-не объяснил, сказал, лечите неврологию.

Про левую ногу вообще никто не говорит, а я наблюдаю чересчур большую подвижность в суставе, она как бы разболтана. Ротация правой ноги наружу сильная. Сказали, что состояние вертлужной впадины нехорошее, всякие манипуляции с бедром противопоказаны. С рождения слышался щелчок довольно сильный в правом бедре, мы с массажисткой делали ЛФК, щелчок стал тише со временем, получается мы разбивали ей вертлужную впадину? Испугалась, перестала делать те движения, при которых слышен щелчок, результат — ножки сразу стали хуже, деревенеть, а до этого были мягкие мышцы.

С определенного времени пропала чувствительность ножек спереди, давно уже — она их не чувствует, можно сказать, что сзади чувствует, но слабо. Один раз, когда я держала дочку на руках в положении лягушка, она потянулась к витрине, и я услышала нутряной довольно громкий троекратный хруст-щелчок. Это было вроде в левой ноге, и уже после снимка.

Я очень хочу поставить ребенка на ноги. Очень надеюсь на Ваш совет. Извините за такое длинное письмо, но это надо было все описать. Вот мои вопросы:

1. Что у ребенка в правом бедре, что в левом?
2. Адекватно ли назначено лечение?
3. Можно ли делать массаж не в шине, и другие процедуры, т. к. в шине, как сказал ортопед, мне не представляется это возможным?
4. Может стоит нам лечить одновременно и вальгус, чтобы не упускать время?
5. Можно ли делать ЛФЛ с нашим диагнозом и с нашим состоянием впадины?
6. Что делать с разной длиной ног?
7. Можно ли ребенку такого возраста сделать рентген шеи, есть ли специальные распорки у них, чтобы рот был открыт на момент снимка?
8. Из-за чего в нашем случае может быть левая нога короче?
9. При подвывихе справа должна быть ягодичная складка справа выше, чем слева, у нас наоборот. Почему так может быть?
10. Стоит ли лечить подвывих в шее, если все-таки есть, чтобы левая нога стала расти, чтобы не пришлось потом оперироваться из-за этого?
11. Есть ли шанс все это вылечить, что ребенок пойдет?
12. Могла ли правая нога совсем выйти из сустава вниз, я замечаю несоответствие снимка действительности, на снимке правое бедро выше, а у нас оно явно ниже. Может нам стоит еще раз сделать снимок?

Спасибо за внимание. Ситуация очень сложная, одной мне не разобраться, и никакого решения насчет лечения не принять. Мне нужна Ваша помощь. С уважением, Лебедева А.

Добрый день!
Мой сыночек родился на 37-й неделе.

По результатам УЗИ в 1 месяц углы были такие:

• справа a — 58°, b — 53°, слева a — 54°, b — 57°. Тип угла по Графу — 2А.

Поставили диагноз незрелости ТБС, никаких рекомендаций не дали и ничего не сказали.

На повторном УЗИ в 4,5 месяцев ядер окостенения нет, углы одинаковые

• справа a — 57°, b-53°, слева a — 57°, b — 53°. Тип сустава 2В.

Диагноз: задержка развития обоих ТБС, дисплазия.

Рекомендации — широкое пеленание, разведение ножек в лягушку, электрофорез с кальцием, витамин Д по 3–4 капли, повторное УЗИ в 6 месяцев.

Подскажите, пожалуйста, по результатам УЗИ какова тенденция к улучшению или наоборот? Насколько все запущено? Правильные ли рекомендации и не упускаем ли мы чего-либо? Не хотелось бы терять время, вдруг нужно оперативно что-то делать…

Спасибо!

Здравствуйте! Диагноз «дисплазия тбс», лечение с 4,5 месяцев шина ОРЛЕТТ, с 7 месяцев шина Виленского. Массаж, электрофорез, парафин. По заключению ортопеда лечение шиной Виленского результата не дало. (Почему так получилось? Шину носили круглосуточно). Рекомендовано продлить ношение шины днем, на 7 месяцев, до возраста 1,3 года, затем рентген-контроль. Сейчас ребенку 9 месяцев. Снимки рентгена прилагаются. (Снимки в 7 и 9 месяцев).

Вопрос — требуется ли ношение шины если результата нет? По словам доктора, шина в нашем возрасте может уже совсем не дать результата. Может достаточно массажа, электрофореза, гимнастики?

Спасибо!

Здравствуйте, нам 5,5 месяца, родились на 29-й неделе. УЗИ в 3,5 месяца показало задержку формирования ядер окостенения с двух сторон. Сказали из-за незрелости, назначили электрофорез с кальцием и магнит. Через два месяца сделали повторное УЗИ, ничего не изменилось, сейчас будем делать массаж, до этого нельзя было из-за перенесенной операции на глаза (лазерная коагуляция). Подскажите, пожалуйста, как нам быть?

Здравствуйте, Людмила Ивановна! Большое спасибо Вам за ваши ответы! Уже не раз писали вам, есть вопросы и на этот раз… Во вложении 2 снимка, разница в 6 недель. Есть ли улучшения у нас? И не кажется ли Вам, что на последнем снимке от 07.10.2015 углы рассчитаны неверно? В смысле, линия самая большая горизонтальная расчерчена чуть ниже чем должна быть? На прежнем снимке она начерчена прямо по контуру кости… Как Вы считаете есть ли у нас улучшения и что нам следует делать дальше?

У моей доченьки признали дисплазию тбс. Рентген показал такой результат:

• костный угол: справа — 18, слева — 21.

А как должно быть? Доченьке 3,5 месяца.

Здравствуйте, Людмила Ивановна! Писала вам ранее! Переделали рентген!!! Была неправильная укладка! Высылаю на всякий случай снимок!

Людмила Ивановна благодарю, за столь важный для меня ответ. Хотела б уточнить несколько моментов:

1. При массаже больше делать акцент на «книжке» (ножки в сторону), «велосипед» или лягушке (лежа на животике и ножки согнуты и в стороны как при книжке)?
2. Как я поняла никаких противопоказаний к ходьбе нет, если ребенок сам пытается опираясь на стену передвигаться.
3. Ношу ребенка в основном на боку (как на фото), влияет ли это на скошенность углов, про которые Вы ранее писали (и при снимке 6 месяцев массажист делал акцент именно на эту позу ребенка, что она противопоказана из-за скошенности). Если честно не придала особого значения, так как ортопед говорил, что все в порядке.
4. Есть ли смысл делать снимок к году? Или ситуация не критична для нашего состояния? (Делали уже 3 снимка, переживаю из-за облучения).

Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, купила ортопедические стельки в детскую зимнюю обувь, а она на 2 см больше, чем ножка ребёнка, обувь на 1 см больше. Можно ли вставить эту ортопедическую стельку в зимнюю обувь, если её обрезать? Ребёнку не навредит стопе эта стелька или лучше на размер меньше нужно другие покупать?

Добрый день, Людмила Ивановна! Вы нам очень помогали с ответами, пока лечили у дочки врожденный вывих. За это огромное Вам спасибо. В 1 год 1 месяц с нас сняли шину. Сейчас ребенку 1 год 4 месяца. Начала вставать примерно месяц назад, но сразу неправильно. ДТБС была на правой ножке, но именно с нее дочка и встала, а вот левую ставит не правильно. Фото прилагаю. Скоро курс массажа, может он поможет. Паниковать мне или это просто период и дальше она поставит ножки? Связана ли данная постановка стопы с ДТБС? Еще подскажите, пожалуйста, какую обувь нам лучше приобрести? Лечились с 4 месяцев до 1 года 1 месяца в шине Орлетт. Спасибо заранее за ответ.