Людмила Ивановна Азарова
Ортопед-травматолог
- Стаж работы 27 лет
Добрый день, Людмила Ивановна.
Дочке 11,5 месяцев, с рождения ставят дисплазию тазобедренных суставов. Были уже 3 курса массажа, 2 физио, 2 месяца — подушка Фрейка. Сегодня получила снимок повторного рентгена: AуД — 25, АуS — 28 градусов, крыши вертлужных впадин скошены, справа контур — вытянутый, слева — прямолинейный. Ядра оссификации (прошу прощения, если
Что нас ждет? Во вторник к врачу, но очень переживаю
Спасибо большое.
Спасибо за вопрос. Углы превышают норму, но лучше самой смотреть снимки, так как не все данные вы передали из описания рентген снимка. Перешлите мне снимки.
Моему сыну 8 месяцев. Сделали рентген, заключение: ДТС с обеих сторон. 29 д, 30 s; 140 д, 137 s. Какая это стадия дисплазии? Насколько все у нас серьезно? Надо ли надевать распорки? Какая профилактика необходима? Что делать? Возможно полное выздоровление?
Спасибо за вопрос. В рентгене важны не только углы, но и многие другие показатели, главное степень костного покрытия головки, центрации головки в вертлужной впадине. Так что ответить на ваш вопрос грамотно не смогу. Могу сказать одно — распорки придется носить, так как углы слишком большие, и при нагрузке может произойти вывих в суставе. Перешлите снимки мне.
Здравствуйте я вам писала, вот присылаю снимок.
«Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, доче 3,5 месяца, в месяц делали узи тбс, все хорошо. Сейчас сделали рентген, ацетабулярный угол справа — 27, слева — 30; угол виберга справа — 5, слева — 6. Заключение: минимальные проявления ДТБС слева. Прописали носить бандаж и попить кальций. Можно ли нам не носить этот бандаж, а походить на массаж? Заранее большое спасибо!»
У вас на рентгене несколько развернут таз, поэтому углы разные, но все остальное хорошее, соответствует возрасту. Носить распорки не нужно, данных за дисплазию не вижу. Но посоветую пройти массаж, делать зарядку на т/б суставы 2–3 раза в день. В 6 месяцев сделайте УЗИ.
Здравствуйте. Нам 4 месяца, ходили на УЗИ ТС нам написали: справа (угол альфа — 70°, бета — 54°, лимбус не изменен, головка центрирована, костное покрытие достаточное и ядра окостенения нет), слева (угол альфа — 69°, бета — 51°, лимбус не изменен, головка центрирована, костное покрытие рост и ядра окостенения нет), диагноз 1 а (нет ядер). Ничего не понятно. И врач ничего не сказал.
Спасибо за вопрос. По УЗИ оссификация хрящевых головок должна появиться в крайнем случае к 4 месяцем, у вас нет окостенения, то есть имеется задержка, или ядерная форма дисплазии т/б суставов. Вам стоит пить витамин Д по 1 капле в день постоянно или кальцикал сироп по ½ чайной ложки в день 2 месяца, пройти курс массажа, физиолечение: электрофорез с кальцием на оба т/б сустава № 10. Потом повторите УЗИ через 2 месяца. Удачи.
Здравствуйте! Младенцу 20 дней, два дня назад заметили, что у него голень левой ноги тоньше другой, а стопа загнута во внутрь и пальчики поджаты. Обратились к
Лечение которое нам назначили, это — таблетки мидокалм и нейромультивит. А также через пару дней должны загипсовать ножку. Также шлю результаты УЗИ и заключения врачей. Пожалуйста, прокомментируйте ситуацию. Есть ли шансы что ребёнок полностью избавится от этого недуга??? Правильно ли назначено лечение, на Ваш взгляд? И что ещё необходимо сделать (обследования, дополнительное лечение и т. д.)
Спасибо за вопрос. У вас имеется неврологическая патология, от чего и произошла данная деформация и гипотрофия мышечная, хотя нет сомнений, что это просто врожденная косолапость, при которой имеются все те же симптомы, что вы указали. Лечение должен вести как невролог, так и ортопед в параллели. Вам стоит начать гипсование, чтоб деформация стопы не увеличилась, чем раньше начнете, тем лучше результаты. Потом нужно будет проходить курсами рефлексотерапию, от нее очень хорошие результаты, также парафиновые аппликации на ножки самостоятельно ежедневно. Из дополнительного обследования делать пока ничего не нужно, только лечение. Удачи.
Здравствуйте, уважаемая Людмила Ивановна. Подскажите, пожалуйста, сейчас моей дочке 6,5 месяцев, с рождения ставили диагноз «врожденная косолапость», но в 3 месяца сняли его. В возрасте 1,5 месяцев были на УЗИ. В заключении сказано: эхографические признаки дисплазии тазобедренных суставов: вертлужные впадины сформированы, края крыш скошены. Центры окостенения головок бедренных костей справа и слева не визуализируются. Головки бедренной кости центрированы с обеих сторон. Лимбусы треугольной формы, нормальной эхогенности. Угол альфа справа — 55°, слева — 55°. Угол бета справа — 62°, слева — 62°.
Заключение ортопеда на сегодняшний день — Дисплазия ТБС, рекомендовано лечение массажем, озокеритовыми лепешками и электрофорезом, ЛФК. Уже прошли 3 курса. Но щелчки при разведении все равно слышны. Каковы шансы у нас на полное выздоравление?
Спасибо за вопрос. При таких показателях УЗИ вам стоит носить подушку Фрейка 1–2 месяца в дополнении к вашему лечению. Лечебную зарядку необходимо делать 3–5 раз в день. Вам стоит сделать рентген снимки, что более достоверно в вашем возрасте, и можете их мне переслать, после чего более грамотно отвечу на ваш вопрос.
Здравствуйте, доктор! Писала Вам 2 дня назад про своего сыночка. На третий день в области правой ключицы появилась припухлость и покраснение, побежали к другому врачу, сказал срочно делать Третий! снимок. Сделали, оказалось, перелом ключицы! Как можно с двух снимков не увидеть перелом? Сделали восьмерочку из простыни, сказали ходить 10 дней. Вот такие разные врачи, а перелом на последнем снимке я и сама увидела. Доктор, посоветуйте, что можно попить или покушать для выведения радиации?
Для выведения радиации хорошо кушать черный шоколад и красную икру. Сложно отвечать на такие вопросы, как у вас, ссылаясь на чужие осмотры врачей. Лучше самому осматривать и выставлять заключение, а так и я вам помочь не смогла, извините.
Здравствуйте, моему сыну 1 год 9 месяцев, он ходит самостоятельно, правда, на улице быстро устает. Начал ходить в 1,5. В 6 месяцев делали УЗИ т/б суставов, тогда только начало появляться окостенение. Были недавно у ортопеда, сделали рентген, по его результатам: головки развиты по возрасту, ацетабулярный индекс справа — 22°, слева — 19°. Там еще
Спасибо за вопрос. По некоторым данным ацетабулярный угол до 2 лет считается нормой до 20 градусов. Так что у вас недоразвитие идет справа. Если головка бедра хорошо прикрыта крышей вертлужной впадины и центрирована правильно, то страшно нет ничего. Просто ходите в бассейн 2 раза в неделю, делайте зарядку на т/б суставы (велосипедик), учите кататься на велосипеде и проходите 2 раза в год массаж. Удачи.
Здравствуйте, дочери 5 месяцев, на УЗИ тазобедренных суставов выявили, что не определяется ядро окостенения! Насколько это страшно? Какие вы бы дали рекомендации?
Спасибо за вопрос. В вашем случае стоит пройти курс физиолечения: электрофорез с кальцием на оба т/б сустава № 10, принимать витамин Д по 1 капле в день постоянно, прикладывать озокерит на паховую область по 20 минут 2 недели. Удачи.
Людмила Ивановна, здравствуйте! Моей внучке 7 месяцев, она не может стоять на ножках — они у нее подкашиваются. Врачи говорят, все нормально. Хотя она пытается ползать, барахтает ножками.
Стоит ли мне беспокоиться?
Спасибо за вопрос. У ребенка должна быть уверенная опора на ножки. Вам стоит сходить к неврологу, чтоб исключить патологию.
Здравствуйте, Людмила Ивановна! Моему малышу 1 год 8 месяцев. Поставили диагноз стеназирующий лигаментит «щелкающий пальчик». Посоветуйте, пожалуйста, можно ли обойтись без операции?
Спасибо за вопрос. Вам проводили какое то обследование? Или диагноз был выставлен при визуальном осмотре. Если
Добрый день! Моему сыну исполнилось 3 месяца, и мы по направлению были отправлены педиатром к ортопеду. На приеме врачу не понравилось то, как сын отводит левую ножку вбок. Сходили на УЗИ. Он поставил свой диагноз — Дисплазия ТБС, предподвывих левого бедра под вопросом (кстати УЗИ в 1 месяц было без патологий). Затем мы были отправлены в
- Массаж нижних конечностей № 10×2 курса
- ФТО лечение: Озокерит № 10 на т/б суставы, кальций электрофорез № 10×2 курса с перерывом 2 месяца.
- Гимнастика на обе ножки (5–6 раз в день по 20 раз на каждую ножку круговыми движениями с отведением в сторону)
- Повязка Фрейка
Назначила плановый осмотр после этого через 3 месяца.
Вопрос: по снимку нам диагноза не поставили —
Заранее огромное СПАСИБО! Очень нуждаемся в консультации.
Спасибо за вопрос. По рентгену патологии явной нет. Можно обойтись без распорк, возможно, имеется другая неврологическая патология, что вызывает неправильное положение ножки. Я бы вам посоветовала пройти курс массажа № 10, делать зарядку на т/б суставы 3 раза в день (по моему видео), пройти курс электрофореза с кальцием на оба т/б сустава № 10. Потом через 1,5–2 месяца повторить УЗИ.
Добрый день. У моей дочки (2 года, 9 месяцев) при разведении ножек слышно щелчок, хотя ножки разводятся легко, без сопротивления на 90 градусов. Были на приеме у ортопеда, врач ничего не обнаружила, сказала, что у деток такое бывает, ничего страшного нету. Скажите, пожалуйста, если бы были проблемы, врач бы заметил? Может, нам нужно сделать рентген? И посоветуйте, что при этом можно поделать, может, массаж
Спасибо за вопрос. Если ранее у ребенка не было патологических изменений при обследовании до года, то беспокоиться не стоит. Могу только предположить, что полное отведение в т/б суставах, как у вас, в вашем возрасте, встречается при повышенной эластичности связочного аппарата суставов и при сниженном мышечном тонусе, что и вызывает щелчок при движениях в суставе. В таком случае стоит укреплять мышцы нижних конечностей (плавание, массаж, велосипед).