Все ответы специалистов

Здравствуйте. У нас следующая проблема. Моей девочке сегодня 9 месяцев, при вводе творога (в 7 месяцев) на лице после контакта творога через минут 5 появляются пятна красные, как ожог, но уже через 30 минут все проходит. Такая же реакция на кефир и молочные сухие каши. Были у аллерголога, кровь не сдавали, диагноз поставила сразу «грибковая аллергия» и «дисбактериоз», так как на голове в районе родничка у нас корочка желтая, и за ушками ранки мокрые как рваные. Мне прописали диету, ребенку тоже, кисломолочку нельзя. Вообще это лечится и правильно ли поставлен диагноз? Что-то я сомневаюсь.

Я не могу сказать насколько правилен диагноз, если Вы не прошли обследование.

Здраствуйте, Юля, под ухом на лице образовалась опухоль. Поначалу выгледела, как шишка, уже четвёртый день, и половина лица опухла, что это может быть?

Это может быть околоушный лимфаденит или нагноившаяся атерома. В любом случае, Вам надо обратиться к челюстно-лицевому хирургу.

Людмила Ивановна, здравствуйте! Я писала Вам ранее, и теперь отправляю скан рентгена наших т/б суставов, прошу Вас посмотреть и помочь нам расшифровать его. Также отправляю предыдущие результаты УЗИ, дочке 6 месяцев, поставили диагноз «дисплазия ТБС», по УЗИ, результаты следующие:

  • костная крыша — справа — незначительно уплощенная, слева — незначительно уплощенная
  • костный еркер — справа скошен, слева — скошен
  • ядро окостенения — визуализируется с двух сторон

Углы:

  • справа — а:57, в:50
  • слева — а:58, в:56

Диагноз: Дисплазия ТБС

Огромное Вам спасибо, за то что помогаете нам, мамочкам)))

Людмила Ивановна, также, подскажите, пожалуйста, при дисплазии ТБС что лучше использовать — Аппарат Гневковского или Детскую ортопедическую шину? Просто шина намного мягче для ножек и спинки ребенка, или может все-таки в нашем случае лучше одевать Аппарат Гневковского. Девочке 6 месяцев. Спасибо.

По рентгену углы ацетабулярные увеличены, примерно 28 градусов, сложно правильно измерить, вертлужные впадины уплощены, крыши закруглены, но головки правильно центрированы. Вам можно носить шину Виленского или стремена Павлика, в них ребенку более комфортно, 2 месяца. Главное — это делать много зарядки на т/б суставы, физиолечение, массаж. В распорках ребенок может ползать, сидеть.

У нас у ребенка с 2 недель поставили дисплазию обоих суставов. Мы лечим все как положено, с 3 месяцев назначили подушку Фрейка, носим уже 1 месяц и 2 недели. Сегодня сделали УЗИ, и такие выводы: на левом суставе четко видны контуры. На правом еще нечеткие контуры. Ядра окостенения 3,5 мм. Вертлжная впадина слегка сглажена. Про углы не помню, так как карточку сдали. Но помню слева что-то 57 и еще одна цифра, справа 56 и еще какая-то цифра. Но вопрос в следуующем — хорошо ли что образуются ядра и контуры появляются?

Спасибо за вопрос. Динамика есть и на ваши 4,5 месяца вполне не плохо. В 5 месяцев сделайте рентген и перешлите мне снимки.

Не описала про ребенка. Нам 4,5 месяца. К этому времени сделали 4 курса массажа, парафин 2 раза делали, электрофорез 2 раза, и красные лучи прибор был. Ноги разводим по-полной уже давно. Сейчас, когда меняем памперс, ребенок мину 15 отдыхает от подушки. Так она ползает уже у нас, именно коленками отталкивается и полезт. А тут недавно сама села, пока без памперса лежала. Девочка у нас очень активная. А вопрос был в предыдущем посте. Есть ли положительная динамика и хорошо, что ядра окостенения наблюдаются с обоих суставов 3,5 мм?

Ядра хорошие, но вам я уже писала, сделать стоит рентген, и вам, и мне будет понятно, что делать дальше.

Здравствуйте, Людмила Ивановна! Хотела Вас спросить, дочке 7 месяцев, носим шину ЦИТО, прошли курс электрофореза с кальцием, на следующей неделе ещё СМТ № 10 на ягодичные мышцы. На сколько я понимаю, при ношении распорок мышцы очень сильно расслабляются. У меня такой вопрос: скажите, пожалуйста, нам нужен массаж? И если нужен, то через какой промежуток времени после физиопроцедур, его проводить?

Спасибо за вопрос. При ношении обязательно нужно делать массаж, очень хорошо еще проходить рефлексотерапию. Массаж лучше не сочетать с электрофорезом, а с другими видами процедур можно в один день.

Здравствуйте, нам 3 месяца. Нам сделали снимок т/б суставов, сказали что у нас дисплазия, но толком ничего не объяснили. Сказали только, чтобы делали зарядку, прикладывали солевую грелку, через месяц на электрофорез, массаж по желанию. Что вы посоветуете, снимок выслала!

Спасибо за вопрос. Снимки не дошли, попробуйте еще раз переслать. Лечение назначили правильно, а массаж делать обязательно при данной патологии.

Можем мы купить отдельную квартиру дочери (22), используя материнский капитал, имея квартиру (56 м2), в которой прописано нас 4 человека.

Жилое помещение, приобретенное с МСК, должно быть оформлено в собственность всех членов семьи владелицы ГС, а улучшить жилищные условия семьи возможно любым не противоречащим способом.

Здравствуйте!!! В 5 месяцев у девочки обнаружили отсутствие ядра окостенения на правом тазобедренном суставе. Два месяца носили шину, 3 месяца носили стремена Павлика, делали электрофорез и массажи. В 10 месяцев сделали снова рентген, ацетабулярные углы 30/18, ядра окостенения нет. Ортопед посоветовал обратиться к другому специалисту. Подскажите пожалуйста что нам делать? Может ли образоваться ядро? Можно ли сидеть и ставить ребенка на ножки? Посмотрите пожалуйста снимок в 10 месяцев. Огромное СПАСИБО!

Спасибо за вопрос. У вас эпифизарная хондродисплазия, ядро появится, только с задержкой. Вам стоит носить распорки, шину Виленского № 2 в положении Лоренца 2 (фиксация в нижней трети бедер) 2–3 месяца, проходите физиолечение: электрофорез с тренталом № 10, потом через 1 месяц с кальцием, рефлексотерапию, аппликации озокерита на паховую область по 20 минут 2 недели с повтором через 2 недели, принимайте кальцемин по 1 таблетке в день вечером 2 месяца. В распорках пусть делает все: сидит, ползает и может вставать. Обязательно проходите массаж и делайте зарядку на т/б суставы 2–3 раза в день. Через 3 месяца сделайте рентген. Удачи.

Здравствуйте! Моей дочери в 1 месяц, на УЗИ поставили диск азия тазобедренных суставов. Прошли курс физ ил терапии и массажа, в 4 месяца сделали рентген.

Вертлужные впадины развиты правильно, своды и зону ты, ацетабулярные углы 26–25 градусов, полностью перекрыты проекции головок бедренных костей. Ядер окостенения нет.

Подскажите, насколько всё серьезно? Сейчас нам 5 месяцев, можно ли ребенка будет присаживать в 6 месяцев? Какое лечение вы бы порекомендовали?

Спасибо за вопрос. Ядра оссификации по рентгену должны появиться с 4 до 6 месяцев, так что у вас пока все в норме. Просто принимайте витамин Д по 1 капле в день постоянно, массаж, делайте зарядку на твзобедренные суставы 2 раза в день, аппликации озокерита на паховую область по 20 минут 2 недели. Ребенок пусть развивается, можно сидеть, ползать. В 6 месяцев сделайте УЗИ. Удачи.

Добрый день! Нам месяц и три недели, подскажите, пожалуйста, по результату УЗИ:

  • Формирование костной части вертлужной впадины: полноценное
  • Впадина: вогнутая
  • Костный выступ (эркер): чуть сглажен по возрасту
  • Костный угол альфа: по 69 гр
  • Хрящевая часть крыши: охватывает головку бедра, обычной эхоструктуры
  • Хрящевой угол бетта: 57–63°
  • Хрящевая головка бедренной кости: округлая
  • Ядра оссификации: не визуализируются

Коэффициент покрытия головки: костного менее 2/3, хрящевого 1,0, тип I b по Графу.

Снимки во вложении. Спасибо!

Спасибо за вопрос. Ваши суставы соответствуют вашему возрасту. Чтоб суставы дальше развивались правильно, необходимо делать зарядку на суставы 2 раза в день и проходить массаж. В 3 месяца повторить УЗИ.

Добрый День!

Ребенку 11 месяцев. При прохождении комиссии к году обнаружили прощелкивания в бедре.

Сделали рентген. Заключение рентгенолога:

  • Р-гр обоих т/бедренных суставов. 0,16 мзв.
  • Отмечается сильное укорочение и утолщение шейки правого бедра,
  • Смещение большого вертела вверх /варусная деформация/
  • субхондральный остеосклероз
  • вертлужная впадина расширена, уплощена
  • апофиз расширен с участками просветления
  • таз запрокинут, тазовое коль приближается к форме «карточного сердца»
  • Левый сустав не изменен.

Заключение: признаки остеохондродистрофии.

Подскажите, пожалуйста, не знаем как дальше быть, что делать?

Спасибо за вопрос. Патология очень серьезная, крайне редко встречается, имеются уже выраженные нарушения с укорочением конечности и деформацией сустава и костей таза. Возможно, вам потребуется оперативное лечение, но в данный момент вам требуется связаться с НИИТО ортопедии и травматологии в Санкт — Петербурге и переслать им снимки и ждать дальнейших рекомендаций.

Я вам помочь, к сожалению, ничем не смогу. Сейчас главное не нагружать ножки, исключить полностью нагрузку, сидеть можно.

Добрый день. Моей дочери 2 месяца. Было ягодичное предлежание и кесарево.

При осмотре т/б суставов ортопед написала:

  • Костная крыша: слева недостаточная, справа достаточная
  • костный эркер: слева и справа закруглён
  • хрящевая мышца: слева и справа тупоугольная
  • угол а слева — 52°, справа — 65°
  • ядро окостенения: слева и справа нет
  • тип сустава слева и справа 3

Что посоветуете?

Заранее большое спасибо.

Спасибо за вопрос. Слева у вас легкая степень дисплазии. В вашем случае, если ножки хорошо разводятся, то можно обойтись без распорок, только необходимо следующее лечение: массаж лечебный, зарядка на суставы 5 раз в день, аппликации парафиновые на паховую область по 15–20 минут 2 недели, физиолечение — электрофорез с кальцием на оба сустава № 10. Через 1,5 месяца повторить УЗИ. Удачи.

Добрый день! У меня доче 8 месяцев, вес 11 кг. В 3,5 месяца поставили двухстороннюю дисплазию тбс, носим распорки Фрейка, делаем массаж, электрофарез на тбс. Высылаю Вам последний снимок. Скажите, пожалуйста, можно ли нам снять распорки или носить только ночью? Можно ли сидеть? И Ваши рекомендации. Спасибо большое за ответ заранее.

Снимки не дошли, попробуйте еще раз переслать.

Здравствуйте, ребенок 1,7 лет начал периодически хромать на левую ногу, поджимая пальцы и ставя на внешнюю сторону ступню. Ортопед поставил диагноз по снимку «левосторонний коксит» и сказал, что сустав слегка плоский. Лечение нурофен 2 раза в день, поливитамины, компресс мёд + камфорный спирт 2 раза в день и элекрофорез с кальцием и эуфиллином.

На 3-й день лечения ребенок перестал хромать вообще и неделю бегал. Сейчас хромает ещё сильнее и постоянно. Может, диагноз поставлен не верно? Ребенку явно больно ходить.

Спасибо за вопрос. По снимку ничего не могу сказать, очень плохо видно, чтоб рассмотреть структуру головки бедренной кости, а так сформирован сустав правильно. Вам необходимо срочно сделать анализ крови общий, мочи, УЗИ тазобедренных суставов и придти на прием к ортопеду.

Можете придти ко мне на прием, звоните на телефон 267-00-50.