Семейный портал Владмама
Консультации

Все ответы специалистов

Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, у меня обнаружили уреаплазмоз и наличие антител к хламидиям. Гинеколог лечил, но вылечить не смог, отправил к иммунологу, иммунолог выписывает мне лекарства вот уже полгода, и все безрезультатно. Иммунограмма в целом не плохая, но

  • Т-хелперы (CD4 +) =31%
  • Иммунорегуляторный индекс (CD4 +/CD8 +) = 1.15
  • Натруальные (естественные) киллеры (CD16 +) = 9%
  • Фагоцитарная активность (процент фагоцитирующих активных нейтрофилов) = 57%

Что вы мне порекомендуете?

К сожалению, ваша ситуация не для заочной консультации. Попробуйте найти другого иммунолога в вашем городе.

У ребёнка 2,5 года найдены короткие нити мицелия гриба на коже, беспокоит зуд и опухают веки, аллерголог выписал эриус по 1 таблетке в день, хотя ограничение по возрасту 12 лет. Их возможно принимать ребёнку или лучше не надо, почему не был назначен сироп по возрасту? И с какой целью был прописан креон в нашем случае не понимаю, а также мазь кандидерм, что он прописал, возможно заменить пимафукортом?

В 2,5 года уже можно выявить аллерген путем насечек или сдачи крови на аллергены. Конечно, эриус надо принимать в сиропе (его сироп как сахар нашим организмом не усваивается). Часто грибы появляются там, где есть проблема с кишечником (наверное, поэтому креон), и где очень много ребенок ест сладкого. Кандидерм и пимафукорт — не одно и тоже.

Какие анализы необходимо сдать, чтобы выявить аллерген у ребенка 5 месяцев? Как поднять гемоглобин ребенку 5 месяцев с аллергией? Мы на ГВ + докорм смесь нутрилон пепти-гастро.

По поводу гемоглобина лучше обратиться к педиатру. Вы не написали почему хочется сдать анализы на аллергию такому маленькому ребенку — какая есть проблема?

Добрый день, сыну 8 месяцев, мы на ГВ, постоянно присутствует аллергия на спине (красные пятна после купания), есть подозрения, что на коровье молоко. Интересует, как долго может длиться аллергия?

Если причина именно в коровьем молоке, на 3 недели исключают его и все молочные продукты, говядину, и потом пробуют его вновь ввести — если появляются высыпания, убирают молоко на 3–4 месяца. Иногда приходиться ограничивать молоко очень долго.:(((

Здравствуйте, Ирина Владимировна! Сыночку 10 месяцев. В 9,5 месяцев заболел. Лор поставил диагноз — аллергический ринит. Врач назначил зиртек по 5 капель на месяц. Капли помогают (проходит осиплость голоса, насморк, кашель), но на лице сохраняется наличие сыпи. И совсем недавно обнаружила на ножке красное шелушащееся пятнышко. Сама аллергенных продуктов стараюсь не есть, так как ребёнок находится на грудном вскармливании + прикорм по возрасту.

Скажите, пожалуйста, можно ли в возрасте 10 месяцев определить причину возникновения аллергии путём сдачи крови либо «насечек»? Или ещё слишком рано, и основной метод — это ведение пищевого дневника? Спасибо.

Можно сделать и «насечки», и сдать кровь на аллергены, но в этом возрасте они не всегда бывают очень показательны. Хотя стараемся причину все-таки найти. Если же не получается — остается «золотым стандартом» ведение золотого дневника и соблюдение строгого гипоаллергенного быта.

Здравствуйте, Дмитрий Владимирович! Подскажите, пожалуйста, можно ли что-то сделать в следующей ситуации: женщина 76 лет, сахарный диабет, упала, сломала шейку бедра на одной ноге 5 месяцев назад, уже стали мышцы на ногах ослабевать. Можно ли как-то залечить (прооперировать) перелом, чтобы она хоть немного могла ходить или все бесполезно?

Заранее благодарю за ответ

Здравствуйте. Оперативное лечение возможно только при коррекции сахара крови. На данный момент есть импланты, способные зафиксировать данный тип перелома, но при некоторых видах целесообразно первичное протезирование. В сложных соматических состояниях консервативное ведение с ранней активизацией больных.

Здравствуйте! С рождения был поставлен диагноз: слева вывих ТБС, справа дисплазия. В 6 месяцев сделали снимок, то ядер окостенения не было. Сейчас ребенку 8 месяцев, вывих вправили, ядра окостенения слева — 3 мм, справа — 4 мм. В нашем случае это положительная динамика, или все же ядра должны соответствовать норме? Сидеть ребенку можно в таком случае?

Появление ядер окостенения происходит всегда практически, иногда с задержкой. И этот рентгенологический симптом сам по себе не определяет тактику ведения. Желательны рентгенограммы для заключения.

Здравствуйте. Дочери 1,3. «О»-образные ноги. Все вокруг говорили, что это рахитическое. Ортопед назначил рентген и по результатам — болезнь Блаунта. Сказал, что надо оперировать. Что Вы можете сказать об этом? К сожалению, снимки не могу приложить… Заранее благодарю.

Есть виды консервативного лечения и оперативного. Консервативное лечение — корригирующая гимнастика, массаж… далее при неэффективности до 2 лет этапные гипсовые повязки. При неэффективности — оперативное лечение. Неэффективностью считается сохранение/увеличение деформации ножек.

Здравствуйте, доктор! Месяц назад мне сделали операцию — эндопротезирование тазобедренного сустава. У меня был врожденный вывих, укорочение конечности на 5 см. Сейчас после операции осталось укорочение где то 1,5 см. Может ли исправиться со временем или нужно компенсировать обязательно стельками. Сможет ли мне помочь велотренажер?

Укорочение останется, желательна компенсация уличной и домашней обувью.

Здравствуйте, доктор, мне 22 года, недавно я заметила, что у меня выпирает левое нижнее ребро. Что это может быть и есть ли повод обратиться к врачу? Заранее большое спасибо за ответ.

Желателен очный осмотр ортопеда.

Здравствуйте! Мне 21 год, у меня прогрессирующий сколиоз 1-й степени, возьмут ли меня в армию?

Этот вопрос решает комиссия на основании оценки состояния здоровья в целом.

Доброго времени суток! Моей дочери 11 месяцев. Когда она начала ходить (за ручку), в обуви видно, что она немного косолапит правой ножкой. Босиком этого незаметно. На днях сделали рентген тазобедренных суставов и выявили дисплазию тазобедренных суставов за счет недоразвития крыши вертлужной впадины. Прописали Аквадетрим, поливитамины, плавание, ограничение нагрузки стоя и сидение в «турецкой позе» + элфорез и массаж.

Вопрос: необходима ли шина Виленского 2? Если мы сможем ограничивать двигательный режим. Девочка очень подвижная и делает самостоятельные шаги. Спасибо.

Желательно увидеть рентгенограмму, ее копию можно разместить тут же в переписке.

Здравствуйте, дорогой Рыжиков Дмитрий Владимирович. Моему внуку 12 лет. Когда моя дочь была беременна им, было тазобедренное прилежание плода. По вине акушерок произошел вывих ключицы левой руки.

В этом году обнаружили то, что левая ручка короче правой на 7 сантиметров, нужно ставить в аппарат Элизарова. Хотелось бы узнать: вы делаете вы такую операцию?

Да. Удлинение конечностей для нас обычная, рутинная операция. Обычно оперируем в счет квот региона. Порядок Вам могут объяснить в департаменте здравоохранения по месту жительства.

Здравствуйте! Моему сыну 12 лет, ребенок на инвалидности, эпилепсия, ЗПРР. Все 12 лет лечимся, в выписке из роддома написано «здоров». Все 12 лет я подозревала, что родовая травма у ребенка, но врачи толком не могли поставить диагноз. У ребенка проблемы с письмом, с речью, и много других проблем. Недавно прошли томографию головы, и там написано признаки подвывиха С1-С2 позвонков, подозреваю, что из за этого и все наши проблемы, возможно ли как то нам помочь? 6 лет назад делали томографию, там совсем другое заключение.

Вопрос больше к неврологу. Мне кажется, что не в этом дело (подвывих шейного отдела), грубую деформацию давно бы уже заметили, а минимальные признаки дисконгруентности такую картину (эпилепсия и прочее) не дают. Очный осмотр ортопеда показан, но травматичные коррекции положения позвонков не показаны, максимум функциональные методы лечения.

Здравствуйте, доктор! Помогите, пожалуйста, мне установили диагноз «вывих со смещением предплечья», на контрольных снимках установили новый диагноз «закрытый перелом сустава головки лучевой кости со смещение отломков». Была сделана операция — осколок прикрутили титановым винтом. Спустя полтора месяца на снимках обнаружили артроз, сделали новое назначение: массаж предплечье плеча шейного отдела позвонка 20 дней, электрофорез шейного отдела позвоночника с эуфилином, остегенон 2 раза в день.

Подскажите, можно ли делать солевые ванночки, ЛФК какие упражнения?

Я бы рекомендовал Вам обратиться в реабилитационный центр, где есть физиотерапевт, ортопед и и врач функциональной терапии.