Все ответы специалистов
Здравствуйте. У меня болезнь Келлера 2, кладут в больницу на операцию. Врач сказал, что гипс накладывать не будет, чтобы швы быстрей зажили…Я в сомнениях… Неужели действительно гипс не обязателен? ??
Здравствуйте, вся ответственность и решения лежат на оперирующем хирурге, который основывает свои действия на планируемом лечении. Я не могу обсуждать неизвестную мне тактику лечения остеохондропатии, которую вам предлагают. Есть операции, при которых внешняя фиксация необходима, есть операции где можно обойтись без фиксации.
Здравствуйте! Ребенку 2,5, пошли с сентября в сад. С рождения возбудим и сильно ко мне привязан, но все равно нормально оставался с бабушками, дедом, тетей. В сад по началу неплохо ходил, а сейчас категорически туда не хочет, вплоть до истерики, причем основательной такой, там плачет, или бывает и нормально, если другие не орут. но теперь и с родителями орет, только меня просит, прям боится, что его оставлю, только с папой еще нормально.
Как тут быть, бросить сад и не ходить или попытаться все равно водить? Сама жутко расстроена такой ситуацией, я так уже хочу от него
Уважаемая Татьяна, могу сказать, что проблема распространенная. И, как показывает опыт, частенько бывает связана не столько с ребенком, сколько с внутренним настроем родителей (водить — не водить). Как правило, только сама мама принимает однозначное решение, ребенок чуть ли не волшебным (шучу, конечно) образом спокойно идет в сад. Начните с себя, успокойтесь, ну что такого ужасного случится с ним там? В саду может быть много интересного и полезного для его развития, а самое главное — у него там есть ценнейшая возможность быть другим, получать новый опыт (общения с детьми и чужими взрослыми, жить по другим правилам и пр. ).
Измените свое отношение для начала, если не сработает, можно будет продолжить обсуждение.
Если будет возможность, у нас в ноябре в школе для родителей будет тема, посвященная проблемам, связанным с детским садом, можете подойти.
Елена Владимировна, добрый день.
Со старшим ребенком (8 лет) у нас сложилась такая ситуация — он проявляет слишком активный интерес к своим половым органам.
Год назад эта ситуация уже обострялась после того, как он съездил с бабушкой на остров Попова отдыхать, подружился там с более взрослыми мальчиками, после возвращения домой заметили такую проблему. Водили к урологу, все в норме, никаких отклонений. Потом это прошло, и сейчас опять данный интерес вернулся.
Почти полтора года назад родился второй ребенок, но старшему уделяется много времени — отдых, бассейн, уроки и прочее.
Что нам сейчас необходимо делать?
Заранее признательна за ответ.
С уважением, Мария.
Уважаемая Мария, не очень понятно, что Вы имеете в виду, говоря «слишком активный интерес», но смею предположить, что речь идет о мастурбации (или онанизме).
Прочтите, пожалуйста, статью «Онанизм у маленького ребенка. Что делать?»
Хотя там речь идет детях более младшего возраста, но думаю, информацию в ней будет Вам полезна.
Останутся вопросы — пишите.
Здравствуйте, ребенок 1,7 лет, начал периодически хромать на левую ногу, поджимая пальцы и ставя на внешнюю сторону ступню. Ортопед поставил диагноз по снимку «левосторонний коксит» и сказал, что сустав слегка плоский. Лечение: нурофен 2 раза в день, поливитамины, компресс мёд + камфорный спирт 2 раза в день и элекрофорез с кальцием и эуфиллином. На
Можно сделать более четкую фотографию снимка без заднего фона, а также заключение рентгенолога?
Не видя снимок непосредственно, очень сложно его оценить.
- Какое лечение получает на данный момент, и был ли пройден курс лечения у ортопеда?
- Сколько по времени продолжается данный процесс?
- Что предшествовало данному состоянию?
Без непосредственного осмотра сделать
Ответьте хотя бы на эти вопросы.
Елена Владимировна, здравствуйте, моему сыну 7 лет. Пока сидели дома в декрете, все было более менее, но пошли в садик, начали жаловаться воспитатели, что ребенок плохо слушается, отказывается заниматься, не спит во время общего сна и т. д. Вот
В школу мы в этом году не пошли, психологии отсоветовали (регулярно посещаем различные занятия). Вот психологи как раз настаивают на дальнейшем лечении у психиатра. Все тот же дефицит внимания, трудности в обучении. Вот я и хотела бы, чтоб вы порекомендовали
Уважаемая Наталья,
думаю, имеет смысл обратиться в Детскую психиатрическую больницу на Жигура, 50 а (телефон стационара
Кроме того, можете прочитать рекомендации по взаимодействию с гиперактивным ребенком.
Полагаю, будет полезно
P. S. Кстати, в ноябре тема, посвященная синдрому гиперактивности, будет обсуждаться в нашей школе для родителей, если интересно, приходите.
Здравствуйте. Сыну в 13 лет была произведена артроскопическая стабилизация левого надколенника и медиализация бугристости левой б/б кости. Скажите, после такой операции он может в полном объеме заниматься спортом или есть ограничения?
Так понимаю речь о врожденном вывихе надколенника. С возрастом велика вероятность артроза коленного сустава. Ударные нарузки способны провоцировать развитие этого процесса. С учетом этого рекомендуют спорт максимально безопасный для суставов нижних конечностей. Обязательно обращают внимание на вес пациента…
Добрый день))) Моей дочери два с половиной месяца. Родилась она совсем маленькой 1 900 в 39 недель. Никаких проблем со здоровьем нет. После выписки нас долго мучили колики, .и дочь кричала очень сильно, но, когда они проходили, спокойно засыпала в кроватке. Теперь у нас большая проблема: бабушка приучила ребенка к рукам, и теперь дочь спит днем только на руках, причем не просто она ее качает, а с сильными усилиями. Если положить в кроватку, то она не плачет, а сразу орет диким криком. Теперь от нее нельзя отойти ни на секунду. Даже в туалет вместе. Как можно отучить от рук? Это просто просто уже невыносимо, я просто физически не могу ее носить 24 часа. При этом весь день нахожусь одна. Помогите, пожалуйста, с советом. Заранее спасибо.
Уважаемая Мария, здравствуйте,
конечно, мы не можем забывать, что имеет смысл проконсультироваться очно у педиатра (так как ситуация может быть обусловлена соматическим дискомфортом у ребенка, возможно, потребуется дополнительное обследование).
Если там все нормально, Вам, похоже, предстоит запастись терпением и решимостью изменить ситуацию в свою пользу. Главное — понимать, что ребенок потенциально способен приспособиться к очень многим ситуациям в его жизни.
В столь юном возрасте важно переключать внимание ребенка, в частности, на яркие предметы в обстановке дома, игрушки и пр. Постепенно увеличивая время нахождения дочери «не на руках», давая взамен комфорту на руках положительные эмоции и впечатления в другой обстановке, Вы постепенно приучите ее оставаться одной в кроватке, находить себе занятие и т. д.
Удачи!
Здравствуйте! Елена Владимировна, помогите, пожалуйста! Моему сыну 2 года и 9 месяцев, он очень активный, неусидчивый. Говорит плохо, хотя все понимает; заниматься с ним сложно, сложно привлечь внимание. Вот уже месяц часто закатывает истерики, стучится головой об пол и стены. Стараюсь не обращать внимание, выхожу в другую комнату или ругаю за это. Не помогает. Ночью тоже иногда плачет сильно, брыкается, к себе не подпускает, кричит до хрипоты, не может успокоится. Это продолжается час, полтора. Что же нам делать? Может это нервное? Заранее спасибо за ответ!
Уважаемая Екатерина,
описанное Вами поведение ребенка может быть как вариантом «кризиса трех лет», так и реакцией на особенности взаимодействия с ним домашних, вашего воспитания. Чтобы разобраться, что основное, конечно, лучше обратиться на очную консультацию к детскому психологу или психотерапевту.
P. S. Мы ранее уже неоднократно обсуждали проблемы, схожие с описанной в Вашем вопросе, проблемы детских истерик и возрастных кризисов. Посмотрите, пожалуйста, также другие мои ответы на этой страничке, думаю, там также найдете
Здравствуйте Елена Владимировна.
С 23.04.2013 по 06.05.2013 пролежали в детской краевой больнице. Там выявили следующий список заболеваний: гастрит эрозивный, хроническоготечения; дискинезия желчевыводящий путей; холестаз; дискинезия толстого кишечника по гипомоторному типу; колит хронического течения; резидуальная энцефалопатия; сидром гиперактивности; неврозоподобное состояние; энкопрез; функциональная кардиопатия с нарушением ритма: СА блокада 2 степени НкО.
Делали СКТ толстого кишечника обнаружили колит, удлинения нет, но подготовка была неудовлетворительной, так как на протяжении вечера и утра ребенок после климзы так и не опорожнился.
ЭЭГ показало следующие результаты: формируется возрастная ЭЭГ с умеренными диффузными изменениями БЭА мозга и регуляторного характера с признаками дисфункции неспецифических срединных структур и усилением восходящих влияний РФ слева. Фокальных изменений, снижения порога судорожной готовности не выявлено.
Курс лечения, назначенный неврологом, прошли. Кортексин 10 мг, актовегин 2,5 по 10 уколов, фенибут и танотен детский пропили месяц.
От себя давала бифидобактерии Трилакт (пьем до сих пор) и комплевит (витамиты месяц).
За это время добились регулярного стула, но он не оформленный, то есть не жидкий и не твердый. Ребенок не простится по большом в туалет до сих пор. Хотя иногда бывают прорывы, но редко очень. Проблем с пописать на горшок вообще не было, писать начал проситься рано. Штанишки не мочил, сразу просился или шел в туалет.
Подскажите, пожалуйста, как мне быть дальше, к кому обращаться и какие делать анализы? Как часто нужно делать ЭЭГ и
Невролог со мной отказалась разговаривать, ссылаясь на то, что нам нужен спецсадик и спецшкола. Мы ходили в частный садик, и Вадим чувствовал себя там нормально, с программой справлялся. Единственное, что нам не давало покоя — это энкопрез. Хотя надо признать, что четко Вадим некоторые слова не говорит до сих пор. Когда я разговаривала с психиатром (для оформления в государственный садик), она сказала, что до 5 лет это может быть нормой. Нам 4 года и 9 месяцев.
Слышала про специальные препараты, которые применяют при энкопрезе, но, может, у нас это психологическое, так как прежде чем добиться регулярного стула были очень сильные запоры, и ребенок чуть ли не орал (плакал сильно), когда опорожнялся.
Помогите, пожалуйста, дайте подробную информацию как быть дальше.
Елена Владимировна, вы работали раньше в Хабаровске, может, посоветуете к кому обратиться с нашей проблемой.
Заранее спасибо.
Уважаемая Светлана,
итак, исхожу из того, что у Вашего ребенка есть проблемы со стулом, мочеиспусканием, речью, пищеварением, признаки нарушения поведения и, возможно, психического развития. Вам необходимо наблюдаться у нескольких специалистов: педиатр, невролог, хирург, уролог, при наличии показаний в дальнейшем — психиатр. Сначала исключаем всю органическую патологию (что вам и делали, в заключениях много указаний на наличие нарушений функционального характера, здесь из обследований, пожалуй, следует
Если есть подозрение на наличие задержки психического развития (определяет психиатр), то подобные проблемы со стулом могут сохраняться и после
Психотерапевт будет полезен в случае, если действительно будут обнаружены болезненные для ребенка психологические переживания, связанные с опорожнением кишечника, а также может осуществлять психологическое сопровождение его развития, участвовать как консультант в вопросах воспитания и семейного взаимодействия. Для этого нужна очная консультация.
Что касается того, к кому обратиться в Хабаровске. Насколько мне известно, с мая этого года открылось детское отделение психоневрологического диспансера на
Думаю, если Вы обратитесь туда, психологическую, психотерапевтическую и психиатрическую помощь Вашему ребенку обязательно окажут.
Всего хорошего.
Здравствуйте! Моей дочери 7 лет, очень эмоциональный ребенок, эта проблема уж и не вспомню когда началась, но я думаю это связано с соской. Сейчас прикладывая руку к губам она как бы делает сосательный движения во рту, и этим она успокаивает себя, это происходит перед сном, во время просмотра мультфильмов, даже раз видела и на улице. Как с этим бороться, подскажите, что делать? Спасибо.
Уважаемая Елена, лучше всего обратиться за очной консультацией к детским психотерапевту или психиатру, чтобы определить степень выраженности описанного Вами состояния. Проблема может иметь очень быстрое решение, а может потребовать медикаментозного и психотерапевтического вмешательства. Какой случай — Ваш, сможет определить специалист во время приема.
Сейчас для начала следует снизить уровень стресса, переживаемого ребенком, обеспечить так называемый
Здравствуйте, уважаемый Сергей Владимирович! Помогите разобраться в результатах анализа.
Мне 28 лет, беременность первая, никаких обортов не было, патологий в роду тоже. Проходила УЗИ на
Первый скрининг в 10–11 недель:
- РАРР — 2,6 МоМ
- ХГЧ — 0,2 МоМ (написана норма 0,5–2)
Добрый день. Нужно проверить соответствует ли срок беременности на дату забора, который писал
Здравствуйте, ребенок мальчик 1 год 7 месяцев начал хромать на левую ногу, поджимать пальцы и ставить ногу на внешнюю сторону ступни. Сделали снимок, диагноз ортопеда «левосторонний коксит» (сустав слегка плоский). Лечение нурофен 2 раза в день, мёд с камфорным спиртом на область сустава 2 раза в сутки, поливитамины и электрофорез кальциевый.
На второй день после лечения ребенок перестал хромать и не хромал ровно неделю. Сейчас опять хромает, как прежде. Может, диагноз поставлен неправильно?
Здравствуйте. Убедительной патологии по снимку не вижу… Возможно, следует сделать снимки в динамике роста — это даст гарантию что не просмотрим там проблемы. Чаще всего в таком возрасте бывает болезнь Майера, синовииты тбс. При исключении патологии тбс, нужен повторный осмотр ортопеда, возможно, проблема в ином
Здравствуйте, Сергей Владимирович! У меня вторая беременность, первая закончилась благополучно родами в срок. На сроке 12,5 недель у меня состоялся первый скрининг. Мне 28 лет, мужу 29, вес 56 кг. Очень мучилась с токсикозом, все утро перед анализом рвало. Помогите, пожалуйста, разобраться. Очень напугали меня анализы.
- hCGb — 101,9, корректированный МоМ — 2,49
- NB присутствует
- NT — 1,1 mm, корректированный МоМ — 0,69
PAPP-A — 3 171,3, корректированный МоМ — 0,95
И ниже такая запись:
- Синдром Дауна: расчётный риск — 1:9 500 низкий риск
- Синдром Эдвардса: расчётный риск — 1:10 000 низкий риск
- Синдром Патау: расчётный риск — 1:10 000 низкий риск
- Сидром Тернера: расчётный риск — 1:10 000 низкий риск
- Триплодия немолярная: расчётный риск — 1:10 000 низкий риск
Пожалуйста, помогите мне разобраться. Может, мне пересдать кровь на эти заболевания?! И в какой срок? Можно ли в ближайшее?
Добрый день. Данные анализы после многократной рвоты не проводятся, они не информативны. СМБ 1 проводится в 11–14 недель, СМБ 2 в 16–18 недель
Здравствуйте, Сергей Владимирович! На мой вопрос по поводу НК 1,9 мм Вы ответили, что считаете, что есть риск болезни Дауна. Был у мамы одновременно взят анализ крови — его результат позволит точно ответить или нет? Что посоветуете еще предпринять? Спасибо.
Добрый день. Анализ крови даже в идеальных условиях информативен в отношении болезни Дауна только в 75–95%. с Вероятностью 99% и более о состоянии хромосом у плода показывает только ИПД (инвазивная пренатальная диагностика).
Здравствуйте… Подскажите, пожалуйста. У нас 30 недель. В 25 у нас обнаружили кистозное образование на шее плода, предлагали прервать беременность… Генетический анализ мы не делали и сохранили беременность. Образование на боковой части шеи, с прозрачной жидкостью,
Добрый день. Да, риск хромосомной патологии плода высокий, также повышен риск ВПР (в том числе врожденных пороков сердца), желательно контрольное УЗИ плода экспертного уровня, кариотипирование ребенка после рождения.