Все ответы специалистов
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, у меня ребенку два года одиннадцать месяцев, съел переперченную дедом картошку, а после плохо спал, говорил, что у него живот болит. Могла ли переперченная картошка сказаться на здоровье?
Могла, нарушить деятельность
Здравствуйте, Владислава Витальевна! Скажите, пожалуйста, можно ли принимать сразу два иммуномодулирующего препарата бронхомунал и свечи полиоксидоний.
Если это назначил врач иммунолог, на основании обследования, то можно.
Здравствуйте, Олег Игоревич!!! В 1,5 месяца по результатам НСГ — перевентрикулярная киста слева 6 мм. В 3,5 месяца повторное НСГ — субэпендимальная киста слева 8 мм. Ребенок развивается по возрасту, пропили месяц актовегин. Не знаю кого слушать, один невролог сказал, что субэпендимальная киста не рассасывается, другой невролог сказал, что рассосется к году… Очень переживаю по этому поводу… Требуют ли эти кисты оперативного вмешательства? И рассасываются ли они?
Добрый день, эти кисты не требуют оперативного лечения. Они самостоятельно регрессируют в динамике. Не переживайте…
Спасибо. Подскажите еще — можно ли обследование (и если нужно — лечение) пройти анонимно?
Можно, но учитывая беременность женщины, не вижу смысла в анонимности, так как нужна будет справка для гинеколога, где необходимо указание реальной фамилии.
Добрый день. Интересует Ваше мнение относительно моих показателей скрининга
Мне 25 лет.
- возраст беременности 11 недель + 5 дней
- КТР — 51,2 мм
- Комірцевий простір — 1,1 мм
- ЧСС — 160 скор. /хвил
- Кістка носу — наявна
- Тристулковий закид звичайний
- Пуповина 3 судини
- Всі органи наявні та виглядають звичайно для мого віку вагітності
Результаты пренатального скрининга
В ХГЧ — 30,55 мМЕ/мл.
- медиана для 11 недель — 42,8
- медиана для 12 недель — 34,5
- МоМ — 0,8855
РАРР — 1,89
- медиана для 11 недель — 1,67
- медиана для 12 недель — 2,66
- МоМ — 0,7105
Заранее большое спасибо!!! .
Добрый день. Данных по результатам анализов о повышенном риске хромосомной патологии у плода нет.
Добрый день! Мне 33, первая беременность. 13 недель. Получила результат анализов и очень переживаю.
- ХГЧ — 28,5, МоМ — 0,9505, при норме 29,5
РАРР-А — 15,7, МоМ — 4,0051
Добрый день ХГЧ норма,
Здравствуйте. Помогите, пожалуйста, расшифровать результаты скрининга на
Возраст 30, вес 55,6.
- hCGb — 18,4 ng/ml, 0,45 MOM
- NT — 1,8 mm, 1,18 MOM
PAPP-A — 3712,7 mU/l, 1,11 MOM
Синдромы: Дауна, Эдвардса, Патау, Тернера, Дауна (только по биохимии) — низкий риск
Заранее спасибо за ответ!
Добрый день. ХГЧ немного снижен, но в большинстве случаев причина этого не хромосомная патология у плода, а акушерские пробелы (угроза прерывания, ХФПН и т. д.). Если риск низкий, значит оснований для ИПД нет.
Здравствуйте! Первый ребенок здоров, в семье патологий нет, не курю. Мне 32 года, вес при проведении скрининга 68,5 кг, срок 11,5. На УЗИ сказали, что все хорошо. КТР — 43, бипариетальный размер — 19, ТВП — 2. Пью дюфастон уже 4 недели. Скрининг на синдром Дауна Т 21 — повышенный, расчетной риск 1:180. Остальные — низкий риск. (hCGb — 55,8778 NGO/mL, MоM — 1,17), (NT — 2 mm, MоM — 1,81), (PAPP — A — 961,250 mU/L, MоM — 0,54). Спасибо.
Добрый день. В большинстве компьютерных систем расчета, если риск хромосомной патологии у плода выше 1:250, то беременной показана ИПД (инвазивная пренатальная диагностика).
Наталья Дмитриевна, спасибо большое за ответ, еще вопрос, если можно: по НСГ абсолютно все показатели в норме, превышено субарахноидальное пространство (3,5 мм при норме до 3) —
И еще, пожалуйста, ответьте: как готовиться к АКДС — давать ли для профилактики фенистил или
СПАСИБО БОЛЬШОЕ ЗАРАНЕЕ!
Здравствуйте, Елена. Причиной увеличения субарахноидального пространства может стать существующая на этот момент внутричерепная гипертензия. Возникнуть состояние может в результате повреждения сосудов, во время родов, когда не хватало кислорода или при обмотке пуповины вокруг шеи. Исходя из ваших показателей по НСГ, можно говорить о том, что организм ребенка компенсировал это повреждение, поэтому кровоток в головном мозге хороший. Внутричерепную гипертензию можно подозревать у каждого второго ребенка. Основными, но не обязательными, симптомами, указывающими именно на гипертензию могут быть: плохой сон, плач ребенка, дрожание подбородка. При этом ребенок может быть просто возбудим, голоден или замерз. Помните, что выставить диагноз ребенку можно только в совокупности с описанием НСГ и клиническим осмотром.
Исходя из практического опыта, могут сказать, что каждого ребенка необходимо готовить перед любой прививкой. Родители, которые давали детям за три дня до прививки антигистаминный препарат предпочтительно перед сном, отмечали, что температурная реакция у малышей отсутствовала, или температура поднималась не выше 37,5°, при этом она не причиняла беспокойства ребёнку. На следующий день температура отсутствовала.
Температурная реакция при введении вакцины АКДС обусловлена коклюшным компонентом, входящим в состав. В Российской вакцине (бесплатной) находится целая клетка коклюша, поэтому организму труднее бороться, и возникает высокая температурная реакция при выработке иммунитета. В импортной вакцине (Инфанрикс, Инфанрикс Гекса, Пентаксим) находится выделенный из клетки коклюша антиген, поэтому температура может отсутствовать или наблюдаться не высокая реакция.
Повышение температуры после прививки — не патология, это выработка иммунитета на введенный препарат, но повышение температуры выше 37,5 требует снижения температуры.
Рекомендую вам за три дня до планируемой прививки давать ребенку антигистаминный препарат (например: фенистил по 3 капли на ночь перед сном).
Здравствуйте, Наталья Дмитриевна! У моего племянника рост 88 см.
Здравствуйте, Юлия. Чтобы разобраться в вашей ситуации, необходимо оценить физическое развитие племянника. Для определения оценки физического развития необходимо прибегнуть к центильным таблицам. Центильные таблицы — это метод определения роста и веса в зависимости от пола и возраста ребенка. Для удобства оценки эти таблицы поделены не только на центили, но и окрашены в определенный цвет. Средним считается рост и вес ребенка если он находится в пределах зеленой зоны (25–75 величин), когда показатель находится между 75–90 центилями, показатель является нормальным, но говорит о опережении в массе или росте.
При оценке физического развития вашего племянника показатель роста находится между 25–75 центилями, что говорит о нормальном (среднем) развитии, показатель массы тела находится между 75–90 центилями и указывает на избыточную массу тела у ребенка.
Это может быть связано с самой конституцией ребенка, но исключать патологию нельзя. Увеличение веса и симптом потливости может быть связан с эндокринными нарушениями, или нарушения в организации питания и рациона ребенка (поздно ест, употребляет большое количество мучной пищи), также могут быть неврологические заболевания. Рекомендую вам обратиться за консультацией к следующим специалистам:
- В первую очередь к эндокринологу
- Затем к гастроэнтерологу и при необходимости к неврологу
От себя могу рекомендовать:
- Питание ребенка должно содержать большое количество овощей и фруктов (огурцы, помидоры, свекла, свежая капуста). Ужин ребенка должен быть не позднее 18 часов.
- Ведите активный образ жизни (длительные прогулки на свежем воздухе).
Живу в Кривом Роге (Украина). А какое лечение Вы посоветуете? И по какому методу, если не по ЭХО?
Лечение не назначается на основании
Доктор, у ребенка (девочка, 7 лет) выставлен диагноз: хронический аденоидит. Диагноз выставлен в частной клинике (Закамская). Требуется операция по ряду причин (и нарушение дыхания, и слуха, и т. д.). Но у малыша ещё и тромбоцитопатия. Частые носовые кровотечения. Пойдем к гематологу на консультацию. Вопрос: где оперировать ребенка? Во Владивостоке, Хабаровске или в Корее?
Здравствуйте!
Тромбоцитопатия — это не противопоказание к операции. Обычно, гематологи рекомендуют за 10 дней до операции пропить курс дицинона и аскорутина. Не вижу смысла оперироваться за рубежом в случае с Вашим ребенком. Но и отговаривать не имею право. Это Ваш выбор. Что касается Хабаровска, то некоторые хабаровчане не доверяют своим
Надо выбирать не город, а врача.
Олег Игоревич! Здравствуйте! Нашему ребенку 8,5 месяцев. На лбу выпуклый лобный шов. От родничка до переносицы. Он хорошо прощупывается и виден. Стал заметен в возрасте около 6 месяцев, до это не обращала внимание, но на ранних фотографиях ребенка он тоже заметен, но не сильно. Деформации головы нет (круглая голова правильной формы) неврологических симптомов тоже. Отставания в развитии нет. Скажите, пожалуйста, может ли это быть краниостеноз? Может ли он появиться в нашем возрасте, или при нем у нас уже была бы деформация головы? Может ли это быть просто выраженный шов без плохих последствий? Какие нам сдать анализы, чтоб исключить это заболевание?
Добрый день, возможно, это нормальный метопический шов. При метопическом краниосиностозе будет треугольный лоб. Если лоб округлый, то оснований для беспокойства нет.
Здравствуйте, Юлия Игоревна! Ребенку 8,5 месяцев. На лбу выпуклый лобный шов. Он хорошо прощупывается и виден визуально. Стал заметен около 6 месяцев. До этого не обращала внимания, но на фото в раннем возрасте у ребенка тоже он заметен, но значительно меньше. Деформации головы нет, неврологических симптомов тоже. Ребенок развит по возрасту. Скажите, пожалуйста, может ли это быть краниостеноз? Может ли он появиться в нашем возрасте или при нем уже была бы деформация головы? Или это, может быть, просто такое строение черепа? Бывает ли так? Проходит ли это с возрастом?
Рекомендую обратиться за консультацией к детскому нейрохирургу.
У меня больше трех месяцев болит под правой челюстью, отдает в шею. Поставили подчелюстной лимфаденит. Удалила зуб прокололи антибиотики. Лунка зуба зажила, а боль не проходит, стала отдавать в ухо, разом ухо, за ухом, кажется, все горит. С этой стороны челюсти небольшая припухлость. Боль увеличивается. Была у лора, сказал не его, невролог сказал, что шейногрудной остеохондроз. Подскажите, что надо сделать — МРТ или компьютерную томографию челюсти? Или шейного отдела? Спасибо.
Сделайте ортопантомограмму и пришлите снимок мне либо сходите к другому стоматологу или