Все ответы специалистов
Людмила Ивановна, спасибо большое за ответ. Были на консультации у нашего ортопеда, он назначил еще плюс ко всему подушку Фрейка? Обязательно ли нужно ее носить при незрелости тб суставов? Так не хочется ребенка мучить. Спасибо.
Если у вас ножки разводятся без труда и практически полностью, то ношение распорок не нужно в вашем возрасте.
Здравствуйте. Дочке 3,5 месяца. Рентген показал дисплазию ТБС, дефицит костного покрытия, децентрацию в пределах вертлужных впадин. Ацетабулярный индекс D — 34, S — 31, ядра окостенения отсутствуют, центрация в первой четверти крыш. Линия Омбредана перечеркает шейки бедренных костей по внутренней трети. Скажите, пожалуйста, насколько все серьезно, обязательно ли ношение шин или можно обойтись только массажем? Спасибо.
Спасибо за вопрос. У вас по рентгену подвывих, так что без распорок не обойтись, носить придется до 3–4 месяцев, при этом много других лечебных мероприятий. Не теряйте время. Пока ребенок еще не нагружает ножки, вылечить легче и проще.
Здравствуйте! Нам на УЗИ в 3 месяца и 9 дней сказали, что нет ядрышек. Ортопед на приёме сказал, что у нас ДТбс физиологическая незрелость тбс, и что следует носить подушку Фрейка месяц, не снимая. Что значит этот диагноз? Настолько ли все серьезно? И можно обойтись
Спасибо за вопрос. Без описания УЗИ или рентгена ничем помочь не могу. Каждый врач
Людмила Ивановна, добрый день. Сыну 4 месяца, был осмотрен ортопедом, но беспокоит то, что он постоянно смотрит вниз, его подбородок почти прижат к груди. Если держать игрушку выше уровня глаз — голову поднимает, а так постоянно смотрит вниз, что посоветуете? Спасибо.
Спасибо за вопрос. Первым делом необходимо сходить на консультацию к неврологу, чтоб оценить выраженность мышечного тонуса, и, возможно, нужно будет повторить нейросонографию (УЗИ головы), если в анамнезе была родовая травма, то возможны ее последствия. Также проконсультируйте у окулиста.
Доброго дня! Моїй дитині 5 з половиною місяців, носимо стремена Павліка вже 2 місяці. Коли знімаємо їх на купання, то я почала звертата увагу на те, що по — переше, дитина не може разом зводити ніжки, навіть коли я їй допомогаю, по — друге, в неї стала випирати попа назад при цьому. Скажіть, будь — ласка, чи це нормально для дітей в стременах? І чи це виправиться коли ми знімемо стремена?
Нам сказали зробити ренген через місяць. Підскажіть, чи можна зробити УЗД замість ренгену, бо не дуже хочеться облучати дитину? Дякую!
Спасибо за вопрос. При ношении распорок обязательно нужно проходить лечебный массаж, так как большая нагрузка ложиться на мышцы спины, а приводящие мышцы бедер наоборот расслабляются, что и вызвало у вас такую картину. Делать сейчас рентген или УЗИ? Зависит от степени дисплазии т/б суставов у вас в начале лечения, и какой метод обследования был у вас первым.
Добрый день, Людмила Ивановна. Нам 1,5 месяца. Результаты УЗИ ТБС:
- головки центрированы
- ядра окостенения — нет
- костная крыша сформирована достаточно
- костный выступ справа прямоугольной формы, слева округленной формы
- хрящевая крыша не изменена
- углы: справа альфа — 65°, бета — 63°; слева: альфа — 57°, бета — 63°
Можно ли обойтись гимнастикой и не носить подушку Фрейка, как нам рекомендовал ортопед. Спасибо большое.
Спасибо за вопрос. До 3 месяцев с такими показателями можно обойтись без распорок, но при условии, что вы пройдете курс массажа, будете делать 5 раз в день зарядку на тазобедренные суставы, физиолечение: ЭВТ на
Доброе утро, Наталья Дмитриевна. Спасибо Вам за ответ. Вы ответили мне на вопросы, ответы на которые я не могла получить ни у одного врача. По поводу субарханоидального пространства — в месяц на НСГ оно было 1,5 мм, в 3 месяца — 3,5 мм. За счет чего оно увеличилось? Поможет ли нам циннаризин? Вы бы прописали данный препарат ребенку в 4 месяца? (назначили циннаризин ¼ таблетки * 2 раза в день, через месяц пантогам ¼ таблетки * 2 раза в день)
Скажите, могу ли я перенести прививку на месяц? Наш педиатр говорит, что синдром ЛДН — не повод отказываться от прививки, тем более инфанрикс. Но я переживаю и хочу сделать прививку после плановой НСГ в 5 месяцев. Можно ли делать промежуток между прививками более чем 45 дней???
огромное спасибо Вам за ответ
Здравствуйте, Елена. Увеличение субарахноидального пространства в три месяца может быть по нескольким причинам:
Из-за повышения внутричерепного давления, и как следствие происходит приток ликвора в субарахноидальное пространство в результате чего и произошло его расширение. Давайте расскажу вам что же такое ликвор, и для чего он нужен. Первые описания ликворной системы можно встретить в третьем веке до нашей эры. Ликвор секретируется (вырабатывается) сосудистыми сплетениями и дренируется в венозную систему. Сам по себе ликвор — это биологическая среда организма, которая постоянно циркулирует в желудочках, ликворопроводящих путях, субарахноидальном пространстве. Ликвор несет в себе защитную функцию головного и спинного мозга. В норме объем ликвора у годовалого ребенка 35 мл. Признаками патологии или не правильного развития головного мозга, которое может насторожить это:- увеличение окружности головного мозга (прирост окружности головного мозга в первый месяц до 3 см, 2 месяц — 2 см, с 3–6 месяцы — 1 см)
- Расхождение швов черепа
- Немотивированный резкий плач ребенка
- На НСГ увеличение объемов желудочков (в вашем случае этого нет, что является хорошим показателем)
Помните, что внутричерепное давление не является постоянным признаком и меняется в зависимости от дыхания, артериального пульса, движения головой. Возможно, во время проведения НСГ ребенок был беспокойным (в результате участилось дыхание и сердцебиение), что и спровоцировало увеличение субарахноидального пространства на тот момент.
- Второй причиной может быть повреждение сосудов головного мозга (в результате кислородного голодания во время родов). Для улучшения кровообращения в них вам и были назначены препараты циннаризин (сам по себе препарат не плохой, но имеет много побочных и нежелательных эффектов, лучше обратиться в неврологу для вопроса о замене на импортный препарат). Пантогам — считается лучшим препаратом для детей, так как разрешен детям с рождения (считается не мало важным фактором), и есть препарат в виде суспензии (гораздо легче давать ребенку). Применяется он для улучшения кровообращения головного мозга.
- Причина увеличения субарахноидального пространства — анатомическая особенность строения головного мозга самого новорожденного ребенка. При этом рекомендую вам наблюдать за ребенком и делать НСГ каждый месяц. Измеряйте на приеме у педиатра голову каждый плановый осмотр.
В любом случаи вам необходим медицинский отвод от прививки хотя бы на до контрольной НСГ и консультации невролога. Педиатр не может решать самостоятельно этот вопрос. Сделаете НСГ в 5 месяцев — если все будет хорошо и разрешит (обязательно невролог, а не педиатр), сделаете прививку. Делать промежуток между прививками АКДС можно более 45 дней, вакцинация продолжится дальше без дополнительных уколов согласно национальному календарю.
Помните, ни один врач не знает вашего ребенка лучше вас.
Олег Игоревич! Большое Вам спасибо за ответ про лобный шов у ребенка. Поясните, пожалуйста, мне, я не очень поняла. Вы пишете, что при краниостенозе будет треуголная форма лба. В нашем возрасте (8,5 месяцев) эта деформация уже была бы при краниостенозе, или она еще может произойти?
В таком возрасте деформация уже выражена. Если ее нет, живите спокойно.
Здравствуйте! У нашей девочки в 1 год появился прыщик возле ушка, из него пошли белые выделения, потом дырочка закрылась и образовалось уплотнение, которое постепенно увеличивается и болезненное при надавливании. 2 хирурга сказали что это атерома, советовали потерпеть до 2 лет, а потом оперировать.
Сейчас нам 2,5 и оперирующий лор сказал, что это закупорился ушной свищ. Сказал, что вскрывать на месте шишки ни в коем случае нельзя, так как потом может начать рядом воспаляться… Советует не трогать как можно дольше (лет до 15), потом оперировать полным иссечением свища. Но я переживаю, что шишка увеличивается… Что скажете? Нужно ли ждать, может, уже сейчас оперировать? Не может оно переродиться в злокачественное?
Ничем не могу Вам помочь, так как для уточнения диагноза необходим осмотр ребенка. Ни атерома, ни парааурикулярный свищ не могут переродиться во
Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, удалила 5 дней назад
От кариеса лимфоузлы никогда не воспаляются, тем более на шее сзади. Шишечкой может быть и фрагмент кости, и резидуальная киста, и зарубцованный свищ после гранулирующего периодонтита. Это можно понять только при осмотре.
Благословите, отец Владимир!
Как начать духовную жизнь? Мне кажется, что тут крайне необходим учитель. Родители мои были далеки от этого, меня крестила бабушка, она даже читать не умела. В Церковь стараюсь ходить, смысл богослужения понимаю, но не чувствую себя «своей» среди присутствующих.
Спаси Господи.
Прошу ваших молитв о рабах Божиих Ирине и Евгении (мужчина).
Бог благословит, Татьяна! Глубоко жаль, что время опытных духовников миновало, и возможно, мы его уже не увидим. Сейчас мы учимся из книг — нужно много, вдумчиво читать старцев древности и известных писателей недавних веков. А чувствовать себя так или иначе — не является целью духовной жизни на этих начальных этапах. Самым главным является утверждение своей воли и разума в памятовании о Боге, дисциплина ума и поступков, регулярность церковных таинств. Это теснит ветхое в нас, и появляется пространство для проблесков духовного переживания.
Во Владивостоке есть известные мне опытные и добросовестные священники, которые могут вам помочь. Назову нескольких из них: отец Палладий (епархиальное управление, ул Пологая, 65 а), отец Антоний (Покровский храм), отец Ростислав (Казанский храм), отец Амвросий (монастырь на Русском острове). Это не значит, что другие плохи, просто с этими батюшками я, может быть, лучше других знаком. О Ирине и Евгении буду помнить.
Здравствуйте, отец Владимир!
Спасибо за ваши ответы. Правильно ли я поняла: Бог ни в кого никаких бесов не вселяет и не может такого быть, чтобы в человека
Надежда, беснование — это реально существующий факт. Но не Бог вселяет беса в человека, бес пытается войти сам, пользуясь греховностью человека, а Бог допускает ему войти, если человек не борется с собственной греховностью. Бесы, как и люди, имеют свободу, они стремятся соединиться с людьми, жить в нас, ведь это приносит им облегчение. Феномен беснования различен по степени одержимости, самые тяжелые из них те, при которых человек уже не управляет собой, но его голосом, разумом, волей и телом пользуется иное существо. Такое беснование описано у евангелистов в повествовании о гадаринском бесноватом. Есть меньшие степени — когда у человека время от времени случаются припадки, в остальном же это обычный нормальный гражданин.
Беспокойство ваше совершенно обоснованно, так как никто из людей до конца не свободен от воздействия духовного мира, но человек ведущий церковную жизнь защищен, и имеет возможность наблюдать за этим воздействием и держать его под контролем.
Доброе утро, Олеся Александровна!! Сыну 4 месяца. В 3 месяца делали полиомиелит+инфанрикс, после этого по направлению невролога сделали НСГ. Субарханоидальное пространство — 3,5 мм при норме 3 мм, поставили синдром ЛДН слабой степени, также жалобы на тремор подбородка, небольшое отставание от сверстников в моторном развитии. Хотела перенести
Здравствуйте. В вашем случае вопрос о возможности вакцинации решает только невролог…
Здравствуйте. В роддоме ребенку делали БЦЖ, в месяц — прививку от гепатита, три — трехкомпонентный инфанрикс и полиомиелит. Можно ли в 4,5 делать
Здравствуйте. Да вы можете сделать Инфанрикс Гекса.
Добрый вечер. Мой диагноз — СПКЯ и гипоплазия матки. Врач назначил пропить 1 месяц циклодинон, а с первого дня месячных начать принимать противозачаточные джес. Сейчас уже задержка 10 дней (не беременность). Нужно ли все равно ждать начала месячных или принимать прямо сейчас? И еще, назначили данный препарат без анализов. Велик ли риск побочных эффектов (вес). И как понять. что препарат не подходит? Спасибо.
Здравствуйте, конечно же, Вам показано пройти обследование, учитывая возраст. Исходя из полученных данных, должно быть назначено лечение. К сожалению, возраст не указываете, но хотелось бы отметить, что прием КОК при гипоплазии матки не показан.