Семейный портал Владмама
Консультации

Все ответы специалистов

Моя дочка ходит на носочках и есть плоскостопие, то есть она с помощью предметов ходит, а самостоятельно не может. Очень беспокойная. Ей один год и 2 месяца.

Добрый день!
Очень мало информации для того, чтобы я могла ответить с определенной достоверностью Вам.

В возрасте 1 год и 2 месяца нельзя еще говорить о плоскостопии. Только если стопы сильно деформированы. Стопа находится в процессе формирования примерно до 5 лет.

С уважением, Оксана Михайловна.

Здравствуйте Зинаида Сергеевна!
25.02.2014 провели операцию в Хабаровском филиале микрохирургии глаза (период. расходящееся косоглазие) выписали нам очки с другой диоптрией, продолжаем оклюзию, и рекомендовано врачом: неограниченно телевизор и как можно чаще играть на компьютере (что-то он мне говорил про цвет), ребенок отвлек, и я не все услышала. Это серьезно так надо? Или я неправильно поняла доктора?

Диагноз при выписке «неаккомодационная альтернирующая экзофория рефракционная амблиопия слабой степени обоих глаз, гипер**тропия ср. степени с астигматизмом слабой степени обоих глаз» (может, что не точно написала, извините).

Здравствуйте!
Вы не указали возраст Вашего ребёнка.

Любая зрительная нагрузка, в том числе просмотр ТВ, компьютер, книжки и т. д. должна происходить при достаточном освещении.

Что касается игрушек, книжек, мультфильмов — они должны быть яркими и красочными. Это улучшает зрительную фиксацию, необходимую Вашему ребёнку после операции.

Не забывайте о том, что ваш ребёнок по-прежнему нуждается в наблюдении врача офтальмолога по месту жительства.

Добрый день, Оксана Михайловна!
У меня 37 недель беременности, идет 38-я. В 2007 году я перенесла инсульт (мне было 23 года), перестала поступать кровь в левое полушарие, сужение сосудов, был парез правой стороны. Тогда по обследованию МРТ вывявили, что помимо перенесенного инсульта, у меня есть ретроцеребеллярная киста, сдавливающая мозжечок. Восстановилась от болезни быстро. После болезни, я МРТ больше не делала (вот уже 7,5 лет). Чувствую себя хорошо. Бывают иногда головные боли, но не слишком часто, как у многих.

В течение беременности была на приеме у невролога, и он рекомендует кесарево сечение из-за перенесенного тогда инсульта.

Сейчас перед родами, акушер-гинеколог в роддоме настаивает (прямо настаивает), чтобы я сделала МРТ головного мозга. Невролог, у которого я была, а не видит смысла делать МРТ сейчас и не рекомендует этого делать. Тогда я хотела сделать просто платное МРТ в других клиниках, где мне отказывают это сделать без направления невролога и настоятельно отговаривают делать МРТ, убеждая, что это никак не может повлиять на родоразрешение (кесарево сечение), даже если обнаружится, что киста развивается.

Подскажите, пожалуйста, как быть в данной ситуации? Уже надоело бегать по клиникам, один стресс, также уже сама не хочу делать сейчас МРТ, вдруг это спровоцируют каким-то образом роды раньше, а осталось-то ждать 2 недельки. Но акушер-гинеколог очень настаивает и говорит, что это невредно. Может, она настаивает в связи с тем, что нужно делать анестезию и тогда МРТ может дать более обширную картину для анестезиолога?

Здравствуйте, Татьяна!
Я рекомендую Вам принять к вниманию рекомендации невролога.

МРТ головного мозга погоды не сделает. Все боятся страшного названия Вашей кисты. Ее часто выявляют случайно. Клиники она обычно не дает.

МРТ обследование нежелательно проводить на сроке 37 недель. Успокойтесь, пожалуйста. Ждите появления малыша. После его рождения Вы забудете о сегодняшней Вашей проблеме.

Спасибо Вам за доверие.
С уважением, Оксана Михайловна.

Здравствуйте. Мне 35 лет, подскажите, что означают мои анализы: возрастной риск наличия у плода СД — 1:314, значение риска наличия у плода СД — 1:275, результаты крови МоМ — 0,31.

Добрый день. Вы относитесь к группе повышенного риска по рождению ребенка с хромосомной патологией, но степень риска ниже чем та, начиная с которой беременной однозначно предлагается ИПД (1:100 и выше).

Здравствуйте, Валентина Васильевна! Моему младшему внуку 2 года 6 месяцев. Он толком не разговаривает. Мама, баба, дай, моей (мое), мима (Миша) и еще несколько легких слов. Стоит ли нам обратиться к логопеду?

Здравствуйте, Елена! В этом возрасте словарь детей должен быть более обширен, но может состоять и из многих лепетных слов, типа бай, бах и т. д. Но, всё же для более точной оценки речевого развития ребёнка, я бы посоветовала Вам обязательно проконсультироваться у специалиста. Удачи Вам.

Валентина Васильевна, спасибо вам за ответ. Ребенок у нас очень разговорчивый, говорить начал рано, и речевой покой это не про него. Он без конца что-то рассказывает, даже если я просто улыбаюсь и не задаю вопросов, задает он… Муж у меня тоже таратор еще тот, и сын говорит быстро, а когда обостряется заикание, пытается пробежать слова и получается еще быстрее и непонятнее. Заикание усиливается, когда эмоции зашкаливают, а это почти всегда. Очень возбудимый он. Проблема наша в том, что в Корее, где мы живем, детские неврозы не лечат, говорят ждать, пока перерастет. Так что мы боремся своими силами…

В сад ходит, там никаких стрессов и проблем. Заикание не мешает пока общаться. дети не замечают, воспитатель ведет себя корректно.

Здравствуйте, Вика! Раз ситуация складывается таким образом, то постарайтесь хотя бы соблюдать режим дня, перед сном только спокойные виды деятельности и, конечно, хорошо бы дома вводить речь нараспев. Но, в первую очередь, это сложнее для родителей, чем для детей, так как взрослым приходится постоянно себя контролировать. И, несмотря на заикание, не нужно делать дисциплинарных поблажек, то есть позволять отступать от каких-то правил. Это плохо сказывается на психологическом равновесии ребёнка. Удачи Вам.

Здравствуйте. Скажите, можно ли при ГВ сделать татуаж бровей?

Здравствуйте, Люда.
ГВ — это грудное вскармливание?

При лактации меняется гормональный фон, поэтому есть риск, что цвет татуажа может измениться, не быть таким, как Вы ожидаете. Это во-первых. Во-вторых, процедура проходит с повреждением кожного покрова, поэтому риск системного воздействия также присутствует.

Я бы не рекомендовала проводить такие процедуры в период лактации.

С уважением, Гиря Олеся Юрьевна.

Здравствуйте, Людмила Ивановна. Помогите разобраться в данной ситуации. В 2,5 месяца были с ребенком на приеме у ортопеда, после осмотра врач направил нас на рентген тазобедренных суставов. Снимок сделали в 3 месяца. В заключении написано: ядра окостенения головок бедренных костей еще не развиты (вариант нормы). Д=21 градус, S=18 градус. h=Д=S=11 мм.

На УЗИ тазобедренных суставов в 2,5 месяца:

Тазобедренный сустав справа (слева то же самое): Костная впадина хорошая. Костный выступ острый. Хрящевая крыша охватывает головку. Лимбус не деформирован. Ядра окостенения не визуализируются. Углы а (>65, b,50) в норме.

Ортопед поставил нам диагноз «дисплазия тазобедренных суставов» и прописал носить до 7 месяцев подушку Фрейка (носить 23 часа в сутки), делать массаж и электрофорез с эуфиллином.

Как вы считаете, поставлен ли диагноз правильно и действительно необходимо носить подушку Фрейка до семи месяцев 23 часа в сутки? Почему ядра окостенения головок не визуализируются? Можно ли ребенку учиться садиться без разрешения ортопеда в 6 месяцев?

Рентген прилагаем.
Заранее благодарны.

Спасибо за вопрос. По УЗИ и по рентген-снимку патологии нет. Возможно, ортопеду что-то не понравилось при осмотре ребенка. Могу предположить наличие нестабильности в тазобедренных суставах. Очень важно знать какой мышечный тонус в ногах у ребенка, возможно, сниженный. Вам стоит написать, чем обосновал ваш врач наличие дисплазии т/б суставов. Ядра окостенения должны появиться с 4 до 6 месяцев, у вас норма. По лечению ничего писать не буду, так как нужны данные визуального осмотра.

Здравствуйте, уважаемая Людмила Ивановна. Моему ребенку 8,5 месяцев. В 8 месяцев нам поставили диагноз «дисплазия тазобедренных суставов». У нас отсутствуют ядра окостенения с обеих сторон. И деформирована линия Шентона. Нам назначили, массаж, электрофорез с кальцием 10 дней, кальцид. Но я ему даю компливит кальций д3. Еще назначили Шину Фреика на три месяца. Уместно ли такое лечение? Можно ли вылечить в таком возрасте дисплазию? Я снимок вам тоже отправляю. Пожалуйста, ответьте на мой вопрос.

Спасибо за вопрос. У вас ядерная форма дисплазии. Можно обойтись без распорок, если не разрешать нагружать ножки ребенку 2 месяца, носите на руках, в коляске, сидеть и ползать можно. Пройдите курс массажа, делайте зарядку на тазобедренные суставы 3 раза в день. Принимайте препараты кальция 2 месяца, электрофорез с кальцием на т/б суставы № 10, аппликации озокерита на паховую область по 20 минут по 2 недели с перерывом в 2 недели.

Здравствуйте, Людмила Ивановна. Огромное спасибо за ваш ответ. Я вам писала такого вот числа (МАРИЯ (23.02.2014), вы запросили фото ребенка. Людмила Ивановна, понимаете, моя дочь ставит ножки ровно, когда стоит, но стоит ей пойти, она ужасно заводит правую ножку во внутрь (там я написала левую, извиняюсь я ошиблась) как бы тащит её за собой. Когда она начинала ходить, все было в порядке.

Да, вы дали рекомендацию нам, чтобы я ее сажала в позе между разведенных и согнутых в коленях ногах. Так вот на левую ножку нет реакции, но на правую ни в какую сидеть не хочет. Да вот ещё, когда мы проделали первый курс массажа, мы сразу одели ортопедическую обувь, в этой обуви она более ровно ставила ножки. А сейчас даже в ней ужасно косолапит левую ногу, ходит и тащит ее за собой И НЕ СТАВИТ ПОЛНОСТЬЮ НА СТУПНЮ.

Может ли быть что дело совсем не в косолапости? ?? Может ли быть какая-нибудь травма или ещё что-либо?! Дорогая Людмила Ивановна, я очень переживаю за свою девочку, не хочу просмотреть любую мелочь. Мы находимся в Таджикистане, и ортопеды здесь на вес золота, лечение все практически в слепую. Может, стоит сделать рентген? Или ещё что-либо там? Вам это виднее. Вы, пожалуйста, подскажите, я все что здесь можно пройду. А если не будет никаких результатов, Я буду готова вылетать отсюда… Я очень жду вашего ответа, ещё раз благодарю вас. Да хранит вас Бог и вашу семью…

Еще раз здравствуйте. Вам стоит сходить на прием к неврологу, перед этим сделайте электронейромиографию правой нижней конечности. При этом обследовании проверяется нервно-мышечная проводимость волокон, возможно, есть нарушения со стороны малоберцового нерва, что и дает загребание стопой при ходьбе. По фото деформации костей нижних конечностей нет, видно приведение пальчиков правой стопы вовнутрь. Рентген пока делать не нужно. Пишите. Удачи.

Что значит суммарные антитела к treponema pallidum oп=0,3339 оп крит.=0,225? Все остальное вт. ч. Люис RPR тест — отрицательный. Мне 64 года. Анализ сдавался для операции.

Это значит, что у Вас сомнительный результат. Иногда такое возможно, даже при отсутствии этого заболевания. А возникновение ложноположительных реакций возможно при некоторых соматических и инфекционных заболеваниях, например, цирроз печени, туберкулёз лёгких и других тканей, онкологические заболевания и т. п, различных аутоиммунных заболеваниях (наличие ревматоидного фактора IgM и других аутоантител), антифосфолипидном синдроме, беременности.

Возможность наличия ложноположтельной или ложноотрицательной реакции оценивается врачом на основании клинических данных и результатов комплексного лабораторного обследования, поэтому Вам следует обратиться к врачу.

Здравствуйте, Сергей Владимирович в 13 недель анализ МоМ:

  • fb-hCG — 11,9 ng/ml, 0,34 скорректированных МоМ
  • PAPP-A — 3,74 mlU/ml, 1,10 скорректированных МоМ
  • Бета-ХГЧ свободный — 11,90 нг/мл
  • плазменный белок А, ассоциированный с беременностью (РАРР-А) — 3,74 мМЕ/л

Что это значит?

Добрый день, РАРР-а норма, ХГЧ понижен, одной из причин этого может быть хромосомная патология у плода, но намного более вероятны акушерские проблемы (угрозы прерывания, ХФПН и т. д.).

Сдала анализы — вот такой результат!! Стоит ли этого опасаться? ?? Планируем беременность! Влияют ли эти показатели на успешность зачатия и на цикл месячных? ?

  • anti-Rubella igG — 168,1
  • anti-Rubella igM — отрицательный
  • anti-Toxo igG — 7,691 ME/ml
  • anti-Toxo igM — отрицательный
  • anti-CMV igG — сильноположительный КП 14,22 Титр 1:3 200
  • anti-CMV igM — отрицательный
  • anti-HSV-1 igG — сильноположительный КП 26,92 1:3 200
  • anti-HSV-1 igM — отрицательный

Здравствуйте, Фая.
Нет, эти результаты не влияют на успешность зачатия и на цикл месячных. Все это защитные белки, которые показывают контакт в прошлом с данными инфекциями, то есть иммунитет. На этапе планирования получение положительных результатов в этой группе считается благоприятным, так как подтверждает, что Вы болели ранее герпесом, цитомегаловирусом и краснухой, а следовательно, у Вас уже не может быть первичного инфицирования во время беременности. Как я понимаю, антитела к токсоплазме низкая концентрация — следовательно данный возбудитель еще для вас опасен.

Здравствуйте! У меня такая ситуация, был перелом скуловой кости, сделали мне операцию, все прошло хорошо! Такой вопрос, возникают боли в виске с той стороны, где был перелом, и иногда головные боли, нормально ли это??? Прошла только неделя после операции.

Различные неприятные ощущения (покалывания, потягивания и т. д. ) могут быть в течение нескольких месяцев. Это прорастают нервные окончания. Болевые ощущения в области послеоперационной раны проходят в течение нескольких недель.

На верхней десне вылезла огромная шишка примерно 1,5 см ширина… Не болит, только когда давишь! Там какая жидкость… Сегодня утром ощутил, что она стала меньше… но оказалось, что вся это жидкость начала подниматься выше около носа… Что делать, подскажите, пожалуйста, сейчас. Страшно — этот гной не дойдет там до мозга или что еще хуже?

Здравствуйте! Рекомендую срочно обратиться к стоматологу. Думаю, у Вас есть проблема с зубами. И, конечно, антибактериальная терапия. Еще помогают ротовые ванночки — 1 чайная ложка соды на стакан теплой воды. Набрали в рот, подержали и выплюнули. Так несколько раз. Этот раствор уменьшает отек.