Все ответы специалистов

При рождении у ребенка была гипоксия и асперация мекония, состояние при рождении 6 баллов по шкале Апгар. Ребенок доношенный. Пролежала под ИВЛ 4 дня, выписали из реанимации на 8-е сутки. В 3 месяца делали НСГ — норма.

После реанимации наблюдали следующее — ребенок, лежа на спине, сильно тряс ручками, ноги вытягивал в струнку, дыхание учащенное. Были у всех неврологов нашей больницы и у областного невролога. Поставили диагноз «синдром повышенной нервно-рефлекторной возбудимости (СПНРВ) «, назначили ноофен, позже — глицин и курс расслабляющего массажа.

Сейчас нам 6 месяцев. Ребенок переворачивается со спины на живот и обратно. Становится на коленки и раскачивается. Гулит, местами мычит. Врач снял диагноз СПНРВ. Однако, ребенок по прежнему, лежа на спине, если не играет с игрушкой, трясет ручками, при этом иногда вытягивает ножки в струнку, часто дышит.

Заметили, что достаточно чуть повернуть ребенка на бочок или вообще на живот, движения прекращаются, дыхание становится ровным и ребенок играет.

Заключение невролога: здоров, соответствует уровню развития, однако ребенок сам по себе нервный, эти движения естественны (ребенок их делает сам), со временем всё пройдет и негативных последствий это не вызовет, приходить следующий раз только в 9 месяцев

Вопросы:

1. Правильно ли нам поставили диагноз?
2. Нужно ли это лечить или с возрастом пройдет? Если нужно, то как? Могут ли быть негативные последствия?
3. Нормально ли, что ребенок мычит?

Здравствуйте, Оксана Михайловна.
Дочке 7 месяцев, два месяца назад заметила, что на левой ноге ушла складочка, и ребенок лежа на животе стучит левой ножкой, и рука левая тоже активнее. Наблюдала еще месяц. В 5 месяцев были у невролога, всё хорошо, в 6 сходила к ортопеду, тоже все хорошо. Ребенок активный, в 5 села, в 6 встала. Ходит у опоры вовсю. Массаж и гимнастику делаю регулярно.

В месяц делали УЗИ головного мозга, была небольшая гипоксия, пропили пантоган, контрольное УЗИ показало что всё хорошо.

На данный момент меня волнует то, что ребенок делает левую ручку в кулак и все бьет им, и очень часто стучит левой ножкой лежа на животе. К другому неврологу нет возможности попасть, так как его нет в городе. Что это может быть?

Добрый день! У меня мальчик 3 года 4 месяца. При прохождении медкомиссии в д/с врач в поликлинике поставила нам д/з «пупочная грыжа и фемоз», рекомендовала все оперировать (так как с ее слов фемоз разработать самостоятельно не получится). На протяжении 5 месяцев после ежедневного подмывания я разрабатываю головку пениса, и есть (как мне кажется) небольшой прогресс.

Можно ли записаться к Вам на прием для более подробного обследования, так как применять оперативное вмешательство, касательно пениса ребенка, не особо хочется. Ну и хотелось бы по пупочной грыже подробнее узнать рекомендации. Заранее спасибо!

Добрый день, на 6–7-й недели беременности (я не знала) дочке делали рентген легких, я стояла рядом и держала ее за плечи, фартук мне не дали. Есть ли угроза для ребенка и нужно ли сдавать дополнительные анализа? Спасибо

Здравствуйте, сыну нашему 1 год 7 месяцев. Были у врача, прописал пить магне В6 и пантогам. Дело в том, что ребёнок часто нагибает голову вниз, потом уводит в сторону в основном чаще влево, при этом сильно косит глаза. Раньше я этого не замечала, а сейчас вижу часто. Боязнь в том, что у подруги была такая ситуация, ребёнок сейчас в свои 8 лет не дееспособен. Меня охватывает страх. Мы бегаем, прыгаем, играем, говорим «папа, айда, дай мне». Больше не говорит, только собачка авав и киса Ка.

Врачи сказали, что у него просто испуг, другие написали сотрясение головы. Я пойму, что испуг, может, чего напугался, но сотрясения откуда? Он не падал, не ударялся. Почему у них такие сведения, ездили в разные больницы. Может, Вы подскажете нам что?

Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, в каком возрасте закрывается большой родничок? Нам год и 2 месяца, он еще очень большой.

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, кавинтон эффективен при вентрикуломегалии у ребенка 3,5 месяца? И как лучше его давать — растолочь таблетку и засыпать или развести грудным молоком или водичкой?

Добрый день, Оксана Михайловна.
Моему сыну 10 лет, с рождения нам ставят диагноз «гиперактивность». Мы стали поздно разговаривать, стоим на учете у нервопатолога, принимаем лекарства когитум, энцефабол, пантокальцин курсами весной и осенью. Есть проблемы с речью (когда волнуется не лаконично выражает свои мысли, появляются в большом количестве слова паразиты, от этого не ясна его мысль). Занимаемся с логопедом. На умственное развитие жалоб ни у меня, ни у специалистов нет. Делали энцефолограмму, сказали, что все в пределах возрастной нормы.

Но проблема заключается в следующем: делает все ну оооочень медленно, с черновика может переписывать две задачи 4 часа. Одевается, кушает тоже медленно. Учительница в школе жалуется, что все написали задачи и примеры, а он только записал условие (просит его перевести на индивидуальное обучение). Прям 15 минут урока работает, а потом куда-то улетает в облака так и дома, и еще в очень жаркую погоду или при сильных физических нагрузках у него как-то странно ровно половина головы (правая) краснеет (как и вех нормальных людей в такой ситуации), а левая остается бледной.

Подскажите, к каким еще специалистом мне можно обратиться, что у него проверить, может, я не то лечу? И по таким показаниям могут дать индивидуальное обучение?

С уважением, Екатерина

Здравствуйте, Оксана Михайловна. Ходили мы к неврологу, говорю, ребенок стал неспокойный, плохо спит ночью, так она выписала фенибут на ночь. Разве их можно совмещать с финлерсином? Говорит типа для расширения сосудов, и еще говорила, что нужно уколы делать. Ребенку 11 месяцев будет, развивается по возрасту, так она в карточке отметила «умст. отк. на момент посещения». Это как она определила? После выходных иду к эпилептологу за советом. Жду от вас ответ, спасибо.

Оксана Михайловна, добрый день. Поясните, пожалуйста, результаты НСГ: эхоархитектура головного мозга не нарушена. Смещение серединных структур мозга: нет MS=MD. Переднее субарахноидалтьное пространство: по конверсиальной поверхности — 2,7 мм, ширина межполушарной щели — 4,2 мм, глубина межполушарной щели — 17 мм. Внутрикулометрич: форма боковых желудочков: Sin=Dex, VLS=3,5 мм, VLD=3,5 мм. Литеральный контур передних рогов закруглен. Поперечный размер VLA=32 мм, поперечный размер v.tertius=6,4 мм, вентрикулярный индекс = 0,3 мм.

Сосудистые сплетения боковых желудочков: Sin=Dex, без особенностей. V. quartus не расширен, Aquaeductus cerebi не расширен, полость прозрачной перегородки — открыта — 6,2 мм. Полость Vergae закрыта. Перивентикулярные области не изменены. Дополнительно: в СЭО слева лоцируется 2-камерная киста 3,2*2,8+2,3*1,5.

Заключение: УЗ признаки гипорезорбции ликвора, изолированного расширения III желудочка, ПВК 1-й ст. слева в стадии кисты.

Ребенок: девочка, 5 месяцев, рождена в срок, экстренное кесарево. Вес при рождении — 3,48 кг, окружность головы — 34 см, груди — 34 см, на момент УЗИ вес — 7 кг, окружность головы — 43 см, груди — 43 см.

Ребенок развивается по возрасту: лепечет, берет игрушки, сосет ножки, переворачивается со спины на живот, пытается уже ножки под бедра загребать. Из странностей поведения: больше развита левая ручка (игрушки предпочитает брать левой, но если над правой ручкой держать игрушку, то возьмет), в положении лежа на животе часто отводит руки согнутые в локтях назад. При купании в круге, вытягивает и напрягает ноги и скрещивает их. Мануал две недели назад обнаружил смещение первого позвонка в право. Прошли мануальных две процедуры, осталось еще две. Ручки стали заметно сильнее.

Чем чреваты такие изменения по УЗИ? Нужно ли лечение с данными показателями и какое? Заранее благодарю за быстрый ответ.

Здравствуйте, Людмила Ивановна! Вновь обращаюсь к Вам. Я писала в феврале и посылала снимок ТБС моего сына (ему было на тот момент 6 месяцев). По заключению нашего ортопеда ацетабулярный индекс слева был 30 градусов, справа — 25 градусов. Вы перемерили углы, и получилось, что слева и справа — по 24 градуса и дисплазии нет. Вы порекомендовали массаж и зарядку. Мы это проделали.

Сейчас (в 9 месяцев) мы сделали повторный снимок. Я Вам его посылаю. Выскажите, пожалуйста свое мнение. Наш ортопед сказала нам пройти физиолечение с кальцием и фосфором и курс массажа. Также она нам сказала есть творог каждый день по 100 граммов. Посоветовала не ставить его на ножки, а дождаться момента, когда он сам это будет делать. А что бы вы порекомендовали? Очень интересует Ваше мнение. Спасибо!

Здравствуйте, Людмила Ивановна! Спасибо за ответ на вопрос от 23.01.2014. Проконсультируйте, пожалуйста еще! Сейчас сыну 7,5 месяцев, в 5 месяцев был поставлен диагноз ДТС. Было проведено следующее лечение: массаж — 2 курса, хвойно-солевые ванны — 2 курса, парафиновые аппликации — 2 курса, ежедневная гимнастика, стремена Павлика. Заканчиваем второй курс массажа и далее назначено физиолечение.

В 7,5 месяцев сделали повторные снимки. Врач-ортопед назначил пройти еще 2 курса лечения (массаж, парафиновые аппликации, хвойно-солевые ванны, физиолечение), стремена Павлика. Запретил ребенку сидеть, вставать. На прием к врачу через 2 месяца. Прокомментируйте, пожалуйста, снимки (прилагаю), и какое лечение, на ваш взгляд, нужно, можно ли сидеть ребенку и обязательно ли ношение стремян еще 2 месяца!

Добрый день, Уважаемая Людмила Ивановна! Писала Вам 26.02. Простите за беспокойство. Сегодня сделали рентген снимок, показали его ортопеду, он поставил диагноз ДТС, назначил перинку Фрейка на 2 месяца, массаж, не делать ЛФК, электрофорез на область суставов. Высылаю Вам снимок.

Подскажите, есть ли дисплазия, если есть, обоих ли суставов, адекватно ли назначено лечение? Просто ортопед ставит легкую дисплазию, но пишет, что правый угол — 28°, левый — 36°, полазила в интернете… 36° — это уже подвывих? Заранее спасибо за ответ.

Здравствуйте, Людмила Ивановна. Нам 5 месяцев. В 4 месяца поставили «дисплазию», носим подушку Фрейка, ходили к трем врачам, и все говорят по-разному, кого слушать не знаю. Один говорит, что все плохо, другой говорит: «У вас нет дисплазии». Сделали УЗИ и снимок. Подскажите, пожалуйста, у нас по УЗИ угол альфа — 60°, а угол бета — 50°. А снимок рентгена с одной стороны — 24°, а с другой — 26°. Это плохо?

Добрый день, Людмила Ивановна!

К сожалению, в нашем городе только один врач-ортопед, поэтому большая просьба проконсультировать нас.

В три месяца поставили диагноз «дисплазия ТБС».

Данные первого рентгена в возрасте 3 месяцев (снимок во вложении): «Ацетабулярный угол справа — 31 градус, слева — 34 градуса, линия Шентона разорвана, крыши вертлужных впадин сглажены, головки бедренных костей не оссифицированны. «

Назначили: распорку Фрейка, электрофорез с кальцием, массаж.

За четыре месяца сделали электрофорез 10, два курса массажа, распорку носили практически не снимая, только на массаж, купание и поголопопить по 10–15 минут после смены памперса, в итоге 22–23 часа в сутки были в распорке. в распорке ползает и садится. Перед повторным рентгеном и приемом у врача сломалась распорка, и 5 дней провели практически без нее. В это время начала вставать с опорой, стараемся сразу садить как только встанет.

Сделали рентген 21.02.2014 в возрасте 7 месяцев. Данные во вложении.

Врач назначил шину Виленского (на голени) на 4 месяца, электрофорез, парафин, массаж. По поводу шины сказал, что если иногда снимать — ничего критичного, но лучше носить постоянно. Сейчас привыкаем к новой шине, постоянно носить пока не получается, дочь снимает, но стараемся по максимуму быть в ней, снимаем на купание и поголопопить. Если ночью снимает, я не одеваю, спим до утра без нее.

Насколько в нашем случае критично, что мы не круглосуточно в шине, что дочь стала вставать без нее? Категорически нельзя вставать? Еще снимаю, когда ношу в эргорюкзаке, слышала, что в нем можно, так как тоже в позе лягушки дочь сидит. Верно ли это? Про парафин тоже слышала разные мнения, делать ли?

Ножки у нас с рождения сильно разведены, в позе лягушенка. Один врач вообще говорил, что можно ничего не носить, раз так разведены ноги, но я понимаю, что это неправильно, что распорки все равно нужны.

Врач не сказал точно сколько по см у нас должна быть палочка на шине, просто показал на глазок, в итоге я развела на 29 см. Сомневаюсь верно ли это.

Просьба проконсультировать верно ли нам поставили диагноз и назначили лечение.

Заранее спасибо за ответы!