Все ответы специалистов
Здравствуйте, Дмитрий Владимирович. Как ваше здоровье? Я мать Джураева Анвара, которого Вы оперировали в 2010 году. Наш диагноз — диспластический вывих бедра справа, патологический вывих бедра слева, на фоне перенесенного эпифизарного остеомиелита.
Сейчас ему 14 лет и состояние здоровья ухудшилось. Одна нога растёт, а вторая — нет. Сейчас боль есть. Много ходить не может. Мы слышали, что в Новосибирске изобрелиДобрый день, помню вас. Остеомиелит в возрасте новорожденного разрушил головку бедренной кости, и это причина замедленного роста ножки на этой стороне. С возрастом потребуется эндопротезирование тазобедренного сустава, но чем больше проходит на своем суставе, тем лучше. В отношении укорочения — скоро укорочение остановится, так как подросток почти завершил свой рост. Сколько уже разница длины?
Добрый день, уважаемый Дмитрий Владимирович!
Очень прошу Вашего экспертного мнения, сыну 6 лет,
Здравствуйте, я пока приёмы не веду — только операции и в последнее время много командировок, так что, я больше работаю с детьми (осмотры и операции) в иных регионах нежели в Новосибирске (это временная служебная необходимость). Завтра, например, я оперирую в Новосибирске, прошлую неделю Камчатка и Магадан, а всю следующую неделю планирую на Кавказе. Проще всего скинуть сюда копии рентгенограмм и фото стоп. Или повторите вопрос в конце июня — уже вернусь. И не переживайте так, пожалуйста, все будет хорошо.
Здравствуйте, доктор! Моему сыну 4,9 лет. Много раз проходили различные осмотры, патологии врачи никогда не наблюдали (невропатолог, хирург, приезжающий из Красноярска ортопед).
Начал активно ползать в 6 месяцев, в 1 год уверенно начал ходить. Ножки были обе иксом до 3 лет, далее начали исправляться. Но однажды я мыла пол, и ребенок, пробежав по мокрой тряпке, побежал по крашеному полу, и меня очень смутила разница оставленных следов. Правая ножка оставила четный контур нормального свода стопы, а вот левая сплошную «лепешку». Начала присматриваться, и обратила внимание на то, что левая ножка «кривее» правой, больше осталась в
По собственной инициативе записалась на массаж, и массажистка, уложив ребенка на живот, сводя и разводя ноги, показала мне, что пяточки и «косточки» (лежа на спине) не совпадают, при том, что ягодичные и подколенные складочки (лежа на животе) симметричны.
Я снова потащила ребенка к перечисленным выше специалистам, но они не видят ничего. Ставят руками ребенка так, как он должен стоять, и утверждают, что все в норме. Может, конечно, я и накручиваю себя понапрасну, но мне кажется, что сын, когда стоит, переносит массу тела на здоровую ножку, тем самым искривляя позвоночник.
В целом не могу сказать, что его
Заранее очень благодарна за ответ! Очень переживаю…
Сделайте рентгенограммы стоп стоя в 2 проекциях. Продольное плоскостопие, грубее слева.
Добрый день, Ольга Владимировна! Моей дочери 2 года 7 месяцев. Дома ведет себя идеально, мы с ней играем, читаем книжки, учимся говорить предложениями, считать, по дому даже помогает, просто умница (ребенком занимаюсь я одна, папа очень много работает, бабушки и дедушки очень далеко, раз в год видятся.) Но стоит нам выйти на улицу, и тут начинается: меня не признает, для нее чужие тети становятся мамами, я просто чужой человек, который к ней пристал.
Пытаюсь с ней поговорить, но бесполезно, просто кричит, что есть мочи, мне уже стыдно ходить на улицу с дочерью
Как мне вести себя и что делать в таких ситуациях? Разговоры не помогают. Ей скоро идти в садик, и я боюсь чтобы она ни с кем чужим не ушла.
Здравствуйте, Галина!
Возможно, Вас удивит мой ответ, но для того, чтобы «разгадать» такое вот поведение дочери, необходимо поработать с Вами. Подумайте, возможно, у Вас могут быть свои предпочтения — с кем из психологов Вам было бы комфортнее начать работу, но это стоит сделать.
Желаю вам счастья, Ольга Владимировна Макарова.
Добрый день, уважаемый Дмитрий Владимирович.
Когда можно записаться к Вам на консультацию?
Проблема: Сын 6 лет. С детства мышечная дистония. Диагноз:
День добрый, завтра у меня как раз операционный день и с 7 утра я на работе. Если в другой день не застали — просто попросите посмотреть моих коллег, уверен они разберутся.
Добрый день, Екатерина Ивановна! Ребенку 2 года, переболели бронхитом, за месяц прошли три курса антибиотиков, потом начался энтероколит. Уже два месяца после больницы, а ребенок сильно потеет. Пот липкой, то в жар её бросало, то потом спина холодная. Как спать ложится, тоже пропотевает. Пожалуйста, подскажите, что это может быть, я уже вся извелась.
Добрый день, Виктория!
Заочно невозможно решить эту проблему. Вам необходима очная консультация педиатра.
С уважением, Е. И.
Добрый день. Подскажите, пожалуйста, что это может быть? После вторых родов в 35 лет поправилась. После того как бросила кормить ни на грамм не похудела. Помимо лишних кг (15) напрочь пропало сексуальное желание. На пальцах ног волосы появились. Я так понимаю у меня изменился гормональный фон. Подскажите, к какому врачу пойти. может,
Добрый день! Если у Вас помимо перечисленных жалоб есть нарушения менструального цикла, то можете начать с
Людмила Ивановна, добрый день!
Дочке 3,5 месяца. Родилась путем кесарева в связи с ягодичным предлежанием. Сделали рентген ТЗБ. Врач ортопед исключил дисплазию. Но, нам всё же прописали распорки, так как, со слов врача, как я поняла, увеличено расстояние между тазом и тазобедренной костью. Снимки прилагаю.
Скажите, пожалуйста, действительно ли нам необходимо носить данные распорки? Есть ли у нас для этого показания?
Спасибо за вопрос. У вас на снимке имеется латерализация головок бедренных костей, больше слева, что говорит о нестабильности суставов, хоть все остальное в норме, при дальнейшем развитии ребенка, если ничего не делать, возможно развитие подвывиха. Вам стоит носить распорки хотя бы до 6–8 часов в сутки — 2 месяца, лучше днем во время бодрствования, пройти массаж, рефлексотерапию, делать зарядку на т/б суставы и много плавать в воде. Через 2 месяца сделайте УЗИ с провокационной пробой. Удачи.
Здравствуйте еще раз… Я вчера Вам писала и спасибо за ответ… Вот мы одели шину Виленского. И появилось пара, наверно, глупых вопросов…
Скажите, дочка в этой шине ножки выкручивает в разные стороны, не может ли случиться опять вывих? Еще
Можно носить шину Виленского, только правильно подобрать ширину планки, я вам написала приблизительно, можете сами отрегулировать. Если аппарат Гневского вам еще не мал, то, можете чередовать в течение дня. В шине, при правильном разведении бедер, суставы будут всегда правильно центрированы.
Добрый день. Моей дочери 10 месяцев. С рождения нам поставили диагноз — вывих левого кульшевого суглоба. Нам назначили носить стремена, потом мы перешли на шины. В 8,5 месяцев сделали рентген. Кут альфа правого суглоба — 28°, левого — 34°. Врач нам назначил еще 3 месяца ходить в шинах, а так же электрофорез с кальцием. Что вы можете сказать по нашему снимку???
Спасибо за вопрос. У вас слева сохраняется подвывих, а справа то же есть латерализация головки, так, что лечение стоит продолжать. Вам лучше использовать аппарат Гневского, ОРЛЕТТ со стабильной фиксацией суставов. Удачи.
Здравствуйте. Ребенку 4 месяца. Находимся под наблюдением ортопеда, наш доктор заболел и не будет
Доктор поставил нам дисплазию, носили 1,5 месяца шину Виленского 20 см. Сделали рентген тазобедренных суставов, а
Спасибо за вопрос. По рентген снимку сохраняется дисплазия с обеих сторон, больше справа (край крыши сильно скошен). Вам стоит продолжать носить шину до 20 часов в сутки. Массаж, лечебная зарядка на т/б суставы 3–5 раз в день, электрофорез с кальцием на оба сустава № 10, аппликации озокерита на паховую область по 20–30 минут — 2 недели, прием витамина Д по 1 капле в день постоянно. Через 2 месяца сделать УЗИ или снимок. Удачи.
Здравствуйте, моему ребенку три года. Произошла ситуация, которая ввела меня в ступор. Приезжала к нам племянница, ей семь лет, и она переодевалась, сын увидел и я смотрю у него писюнчик стоит, на следующий день ко мне пришла подруга, мы лежали на кровати, сын подошел к подруге начал ее по животу гладить, я смотрю, а у него опять… Я очень обеспокоена таким поведением. Что делать?
Здравствуйте, Екатерина!
Вы стали свидетелем эрекции у вашего сына, что совершенно нормально. Иногда это может спонтанно происходить
Здравствуйте. Моему сыну уже 35, но проблема возникла, когда он еще учился в школе. Когда сын учился в 8 классе, умерла моя мама, следом через 9 дней умер папа, оба от инсульта. И у сына в это время, я заметила проявление нервного тика: непроизвольное подергивание бровей и лба.
Обращались к терапевту. Сказали подростковый период, гормональная перестройка все должно пройти, наблюдайте.
Действительно, через некоторое время все прошло. Опять появилось уже после школы. Сын учился в другом городе и к врачам не обращался. Периодически тик исчезал и появлялся. Это, как говорит сам сын, не доставляет ему особых неудобств. Но со стороны выглядит не… И
Как Вы считаете, это излечимо и к кому обращаться? (Есть возможность выехать на консультацию в Хабаровск и во Владивосток). Спасибо!
Здравствуйте, Галина!
К мимическим тикам не стоит относиться как к заболеваниям. Другое дело, что они могут быть симптомом других заболеваний. И здесь важно заключение невролога, так как речь идет о реакции нервной системы. Да, психологическая травма у ребенка или подростка может вызывать такую реакцию, но мы с Вами говорим о взрослом мужчине.
Если он чувствует, что тик возникает при перевозбуждении нервной системы, при переутомлении — он может предпринять меры, чтобы релаксировать. В крайних случая делают уколы ботокса, чтобы мимическая мышца не двигалась.
Если он спокойно относится в проявлениям тика, считает, что это не является проблемой, то успокоиться следует Вам. Дайте понять сыну, что справиться с такой реакцией вполне возможно при его желании. Диагностика невролога во избежание других заболеваний. Успокаивающие методы: попить пустырника, позаниматься йогой, отдохнуть. Уколы ботокса. Иногда нужна помощь психолога, чтобы рассмотреть психологические вопросы. Вероятно, есть жизненные ситуации, которые вызывают сложности.
Желаю вам здоровья! Ольга Владимировна Макарова.
Добрый день! Нам 3 месяца, у нас плохо разводились ноги на 65°, нам поставили дисплазию и назначили носить распорки. Носим их уже 1 месяц, ножки стали хорошо разводиться примерно на 85°. Подскажите, пожалуйста, если ноги стали хорошо разводиться, по этим показателям можно судить, что они встали на место и центрированы?
Спасибо за вопрос. Для постановки диагноза недостаточно одного неполного разведения бедер, важно УЗИ или рентген снимок, чтоб подтвердить дисплазию и выставить степень недоразвития.
Здравствуйте, Людмила Ивановна. Напомню историю.
Было вправление вывиха — вытяжение, гипс на 1,5 месяца, и аппарат Гневковского уже пол года. Прилагаю снимок после
Здравствуйте, еще раз. На последнем снимке крыша и вертлужная впадина развиты слабо, ядро оссификации неоднородной структуры, головки правильно центрированы, ацетабулярные углы сильно превышают норму (32 градуса). Вам сейчас стоит продолжать до 2 лет консервативное лечение и только потом думать о чем то другом. Распорки продолжаете носить (шина Виленского № 3 с фиксацией в нижней части бедра расстояние планки