Все ответы специалистов

Скажите, пожалуйста, через сколько после болезни можно ставить вакцину Инфанрикс? Спасибо.

Здравствуйте! Нашему младшему сыночку 4 месяца, так получилось, что мы его с рождения стали кормить смесью. Первого сыночка кормила до 4 месяцев грудью. Через две недели началось частое и обильное срыгивание. Перевели на смесь Нутрилон антирефлюкс, все нормализовалось. Сейчас малыш начал двигаться, опять началось обильное срыгивание. Везде пишут, что это физиология у детишек до года. Пока не сформируется клапан в желудке. Подскажите, пожалуйста, такое срыгивание может быть страшно для малыша? Может нам стоит показаться к узкому специалисту. И как долго можно кушать эту смесь?

Добрый день! Подскажите, пожалуйста, делали 2 прививки Инфанрикс Гекса, просто Инфанрикса в городе нет, можно ли третью сделать Пентаксим? Заранее спасибо.

Здравствуйте, Олег Игоревич. Сыну 9 месяцев. Родился на сроке 38 недель, плановое КС, 8–9 баллов по Апгар, вес 3450, рост 56 см. Развивается по возрасту.

Результат НСГ:

• Визуализация четкая
• Структуры мозга сформированы правильно
• Полость прозрачной перегородки, п. Верге редуцирована
• Мозжечок: размеры не изменены
• Количество ликвора в боковых желудочках увеличено справа 5,7, слева 4,7

III и IV желудочки не расширены, водопровод мозга не расширен

• Сосудистое сплетение бокового желудочка: эхоструктура однородная, края ровные.
• Размеры во фронтальном сечении до 7,0 мм
• Субэпендимальная область: эхогенность не изменена
• Перевентикулярная область: слева не однородна за счет кисты 0,5 см
• Стенка стриарных сосудов таламуса уплотнена
• Паренхима мозга: рисунок извилин и борозд правильный, отчетливый, выражен.
• Межполушарная щель 0,5 см

Заключение: расширение боковых желудочков. Киста перивентикулярной области слева. Уплотнение стенки стриарных сосудов таламуса.

Окружность головы сейчас 47 см, груди 46. Родничок не напряжен, не набухает.

Скажите, пожалуйста, насколько это серьезно, требуется ли дополнительное обследование и очная консультация нейрохирурга? Большое спасибо.

Здравствуйте! Моей дочери 3 года 8 месяцев. Месяц назад она стала жаловаться на боли в животе, в день по несколько раз. Боли быстро проходят, ребёнок пару раз хныкнет и дальше играет. Пошли к врачу, сдали анализ мочи, кала и соскоб. Все анализы в норме, врач посоветовала выпить пирантел, мы так и сделали, но жалобы не прекратились. Меня это пугает. Посоветуйте, куда можно обратиться и какие анализы ещё сдать нам.

Екатерина Ивановна, добрый день. Сыну 11 месяцев. Проблемы со сном. Как дневным, так и ночным. Днем спит 2 раза в день по 1,5 часа. Просыпается (хнычет) каждые полчаса, укачиваю. На ночной сон отправляется в 9 вечера. Засыпает хорошо. А потом начинается… через полчаса хныкание, если так и оставить, переходит в плач. В кроватке не спит, т. к. в ней мало места для ворочания. Спит со мой на кровати. Сонный перекатывается, может начать ползти, далее просыпается и в плач. Крепко засыпает только где-то в 2–3 часа ночи. В 7–7.30 утра просыпается. И так уже с месяц. Сон с рождения был не очень, а сейчас так вообще караул.

Сон, кормления, прогулки по режиму. Кушает хорошо. Гуляем много на улице. Начинает ходить. Здоров. 8 зубов, клыки пока не растут.

Посоветуйте, что делать?! И его жалко, и сами измучались…

Здравствуйте. Моему сыну 6 лет. Родился обмотанный пуповиной, закричал не сразу. УЗИ в роддоме показало умеренную ди…. (неразборчиво) правого бокового желудочка (2–3-15 мм). Также признаки перенесенной инфекции (цитомегаловирус). До 6 месяцев стояли на учете у невролога, пролечились, с учета нас сняли.

В последнее время участились головные боли со рвотой (2 раза в месяц), преимущественно по вечерам. Прошли обследование КТ, МРТ, РЭГ.

Заключение:

КТ признаки последствий гипоксиически-ишемического поражения головного мозга. Ретроцеребеллярная киста.

Протокол исследования:

• Целостность костей свода и основания черепа не нарушена.
• Структуры мозга дифференцированы.
• Гемисферы и червь мозжечка, преимущественно слева уменьшены в размерах, образуя ретроцеребеллярную кисту (ликворная полость), размерами: сагитально 51,5*30,0; фронтально 40,9*35,0.
• Определяется полость Верге шириной 4,0 мм.
• Денситометрические показатели в пределах нормы.
• Срединные структуры не смещены.
• Ликвородинамика не нарушена.
• Зоны неравномерного расширения САП до 6–10,6 мм.
• Миндалины мозжечка расположены обычно.

Заключение МРТ:

МР картина наружной заместительной гидроцефалии, умеренно выраженной асимметричной вентрикулодилятации. ИР признаки мальформации ЗЧЯ (mega cisterna magna).

Исследование:

• На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях визуализированы суб- и супратенториальные структуры.
• Изменений очагового и диффузного характера в веществе мозга не выявлено.— Периваскулярные пространства Вирхова-Робина расширены в области семиовальных центров.
• Боковые желудочки мозга обычных размеров и конфигурации, асимметричны в пределах нормы (D>S), 3-й и 4-й желудочки не изменены.
• Намёт мозжечка приподнят, определяется увеличение в размерах большой мозговой цистерны, признаков гипоплазии червя и гемисфер мозжечка, мозолистого тела не выявлено.
• Хиазмальная область без особенностей, ткань гипофиза имеет обычный сигнал.— Субарахноидальное пространство конвекса умеренно расширены на уровне теменных долей.
• Срединные структуры не смещены.
• Миндалины мозжечка расположены выше уровня БЗО.

РЭГ заключение:

На фоне легкой тахикардии с ЧСС 120 уд/мин пульсовое кровенаполнение мозга в каротидных бассенах слева значительно снижено, справа крайне снижено, в вертебробазилярных бассейнах умеренно снижено. Эластичность стенки магистральных сосудов сохранена. Тонус артерий распределения в каротидных и вертебробазилярных бассейнах не изменен. Тонус артерий сопротивления в каротидных бассейнах слева изменен по дистоническому типу, справа повышен, в вертебробазилярных бассейнах слева повышен, справа изменен по дистоническому типу. Асимметрия пульсового кровенаполнения мозга в каротидных бассейнах выраженная, в вертебробазилярных бассейнах отсутствует. Венозный отток умеренно затруднен. Пространственное перераспределение кровонаполнения имеет обратное направление.

Объясните пожалуйста, что все это значит и требуется ли хирургическое вмешательство.

Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, у меня беременность 20 неделек. Методом ИФА обнаружены хламидии igA КП=2,430 (старый результат КП = 4 титр 1:10), ig G 1:160 резкоположительный. Герпес ig G 1:400 резкоположительный (старый результат ig G КП 18,5 титр 1:6400). Уреаплазма G и микоплазма G сомнительно.

Ответьте, пожалуйста, на следующие вопросы очень важно.

Что такое igG я знаю! А вот что означает igА? По данным результатам после лечения хламидий я по титрам иду на поправку? Опасны ли данные инфекции и их прогресс для беременности? Чем отличается резкоположительный и положительный результат igG? И что значит сомнительный результат, при том, что ранее этого не было, партнер у меня один много лет (может ли это означать измену мужа?). Огромное спасибо за ответ!

Дмитрий Владимирович, здравствуйте. Я мама ребенка с диагнозом «ахондроплазия» (Перевозняк Максим 2010 г. р. ). Мы удлинили голени в Иркутске, были неудачи, несколько раз операции повторно делали (6 операций — 6 — наркозов) в результате стопы увело (ходит на внутренней стороне стоп). У меня сложилось мнение, что врачи не совсем профессионалы в своем деле (в таком деле главное ведь не навредить), я не могу им больше доверять на 100%. Каждая мать ищет лучших врачей для лечения ребенка. Я очень прошу взять нас к вам на лечение! Я с самого начала хотела сына удлинять у вас в клинике, но с квотой обманули — сказали не дадут. Пожалуйста! Надеюсь на понимание! Готовы приехать на очную консультацию.

Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, расшифровать анализы:

• антитела IgG к антигенам ascaris lumbricoides (ифа) — коэф. позитивности 1,3;
• референсные значения (о. е. ) — 0,574.

Спасибо.

Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, расшифровку анализа:

• RW. РПГА обнаружено титр 1 к 80.

Здравствуйте. Спасибо большое за Ваш ответ, эта информация очень важна для меня. Скажите, пожалуйста, какое именно устройство Вы бы посоветовали для отводящей терапии? Тот врач, что назначал нам лечение, который нам поставил вывих 3-й степени, назначил шину Виленского № 2, угол отведения ножек 120%, сказал, как приобретем, можем к нему приехать. А можем сами надеть, но не сказал куда надевать, выше или ниже колена.

Хотелось бы услышать Ваше мнение. Мне не понятно насчет номера шины, ведь номер 2 — до года, а нам уже год и три. Я сомневаюсь, правильно ли он определил угол, поскольку никаких специальных приспособлений для этого он не использовал, я не знаю, как это правильно меряют. Фото положения ножек, при котором слышен щелчок, прилагаю.

Еще очень важный для меня вопрос. Поскольку у ребенка неврология, я делаю массаж ножек 2 раза в день, и физкультуру, на это уходит немногим больше часа в день. Если я на такое время буду снимать шину, плюс на купание, на физио, и переодевать ребенка придется раз 5–7 в день, будет ли от такого лечения прок? И нужно ли пытаться во время массажа и купания сохранять отведенное положение ножек без шины (рекомендации нашего ортопеда, причем массаж в шине), и как это возможно? И на какой срок Вы бы посоветовали нам надеть распорки?

Добрый вечер! 1,5 месяца назад пролечилась от хламидиоза. Сдала анализы:

• ПЦР отрицательно.
• Кровь ИФА lg g КП — 16,023 титр 1:160,
• референсные значения 0–0,99, титр менее 1:5. lg m 4,841 титр 1:800,
• референсные значения 0–0,84, титр менее 1:100.

Ранее, месяц назад сдавала только на lg g результат КП — 16,387 титр 1:160.

О чем говорят данные результаты? Какие анализы ещё сдать чтобы понять есть хламидиоз или нет?

Добрый день! Просьба расшифровать результат мазка.

Мазок на GN (Ur. )

• Гонококк Нейссера (Ur. ) не обнаружено
• Палочки грамотрицательные (Ur. ) значит.
• Палочки грамположительные (Ur. ) значит. Лейкоциты (Ur. ) 5–10 в п. зр.
• Эпителий (Ur. ) умерен.

Мазок на GN (Сerv. )

• Гонококк Нейссера (Сerv. ) не обнаружено.
• Палочки грамотрицательные (Сerv. ) значит. Палочки грамположительные (Сerv. ) значит.— Лейкоциты (Сerv. ) покрыв. в п. зр.
• Эпителий (Сerv. ) значит.
• Слизь (Сerv. ) значит

Здравствуйте, подскажите где в Артёме или Владивостоке, можно пройти диагностику на выявление кишечных паразитов?