Все ответы специалистов

Здравствуйте, Людмила Ивановна! Писала Вам ранее. Благодарю за ответ. Шину носим уже 2 недели, принимаем витамин Д и кальций. Вы написали, что у сына выраженный перекос костей таза, что меня очень обеспокоило. Ответьте, пожалуйста, перекос это следствие какой-то костной патологии? Или может быть из-за дистонии мышц? Малыш левую ногу очень туго отводит в лягушку, но почти до поверхности, врач определил гипертонус. Заранее спасибо.

Еще раз здравствуйте. Перекос костей таза может быть с рождения из-за неправильной укладки ребенка внутриутробно или, как в вашем случае, возможно, при повышенном мышечном тонусе с одной стороны туловища и в одной ножке. В любом случае необходимо сходить на прием к мануальному терапевту и пройти курс массажа, сухое тепло на паховую область со стороны напряжения мышц бедра. Удачи.

Здравствуйте. Ребенку 1,5 месяца. Результаты УЗИ ТБС:

Левый тбс:

  • головка бедреной кости центрирована в вертлужной впадине; костная часть крыши вертлужной впадины сформирована хорошо; костный выступ углообразный; хрящевая часть вертлужной впадины охватывает головку БК; ядро окостенения отсутствует; угол костной крыши альфа — 61°, угол хрящевой — 61°.

Правый тбс:

  • головка бедреной кости центрирована в вертлужной впадине; костная часть крыши вертлужной впадины сформирована хорошо; костный выступ углообразный; хрящевая часть вертлужной впадины охватывает головку БК; ядро окостенения отсутствует; угол костной крыши альфа — 57°, угол хрящевой — 58°.

Есть ли необходимость носить ортопедические приспособления (стремена, подушку, шину) и какое? Примерно сколько времени займет лечение?

Спасибо за вопрос. У вас незрелость правого т/б сустава и в вашем возрасте не требуется носить распорки. Достаточно пройти курс массажа, делать зарядку 3–5 раз в день, физиолечение — электрофорез с кальцием или пеллоидином на оба сустава № 10, сухое тепло на паховую область по 15 минут — 2 недели. В 3 месяца повторите УЗИ. Удачи.

Здравствуйте, Людмила Ивановна.
Дочке делали УЗИ в 3 и в 4 месяца, поставили отставание развития одной стороны по отношению к другой, в 6 месяцев сделали рентген (я прикрепила снимки). Один врач сказал, что показатели в пределах нормы и порекомендовал повторный рентген в 12 месяцев. Второй врач сказал, что надо предотвратить развитие в худшую сторону и одел нам распорки Rhino на 6 месяцев 24 часа в сутки, через 2 недели разрешили снимать на час. В 7 месяцев сделали снова УЗИ в клинике, где делали предыдущие УЗИ и согласно заключению — все в норме. Буду признательна, если вы посмотрите на снимки и скажите свое мнение. Заранее благодарна.

Спасибо за вопрос. У вас на рентген снимке ацетабулярные углы в пределах нормы, но имеется сильная скошенность края крыш (практически округлые), остальное все хорошо. У вас ацетабулярная форма дисплазии и в данном случае лучше носить распорки, но не так долго, до 3 месяцев по 18–20 часов в сутки, в основном на время бодрствования и ночной сон. В 9 месяцев повторите рентген суставов. Удачи.

Здравствуйте, я Вам уже писала прошлый раз, мы отправили Вам рентгеновский снимок и вы сказали, что лечение идет правильно и у ребенка все хорошо. После этого рентген не делали. Прошло три месяца, очередной визит к врачу 23 января.

Сегодня решила посмотреть складки на ногах и убедилась, что все осталось как было, складки не симметричные. Бабочку делает полностью, без проблем. Мы уже боимся, что у нее опять что-то не так. Возможно ли такое? Может мы шину не так поставили? Может еще рано? Девочка два месяца была в гипсе, два месяца в шине Виленского, выше колен и теперь, наверное, третий этап, врач, возможно, спустит его ниже. Что нам делать?

Еще раз здравствуйте. Вам необходимо делать рентген каждые три месяца, от его результата зависит лечение. Асимметрия складок говорит о неправильном положении головки бедра в полости сустава, главное, чтобы подколенные были симметричные. Носить распорку на бедре вам придется не меньше 6 месяцев, как я вам и писала ранее. Шину спускают на голень, когда суставы сформировались практически правильно и для закрепления лечения носят внизу 1–2 месяца. Удачи.

Добрый день, год назад делала колоноскопию, удалили полип (хроническое воспаление). Подскажите, через какое время надо повторно пройти обследование, если оно необходимо? Спасибо.

Гистология?

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста. Мы начали ставить АКДС в 6 месяцев (в ноябре) С Инфанрикс Гекса. Сейчас нужно ставить вторую прививку, но импортной вакцины нет. Лучше подождать или поставить нашу прививку? Что делать с гемофильным компонентом, получается, что зря поставили его в первый раз?

Добрый день, Ольга!
Все зависит, когда ожидают поступление импортной вакцины. Вторую вакцинацию гепатита В нужно сделать не позже, чем через 4 месяца, иначе пропадет. Остальные прививки не пропадают. Если в ближайшие 2 месяца не ожидается поступление импортной вакцины, то сделайте хотя бы 2-ю вакцинацию от гепатита В и полиомиелита. А там, глядишь еще через 1,5 месяца может появится Пентаксим или Инфанрикс.

С уважением, Е. И.

Здравствуйте!
Ребенку 1 год 2 месяца, прививки делали только в роддоме, потом были мед. отводы, сейчас дали добро. Сделали в декабре прививки от полиомиелита и гепатита В (одновременно). Сказали, приходить через 45 дней. Но по календарю прививок гепатит В должен делаться через 30 дней. Что нам делать: ждать 45 дней, или настаивать чтобы сделали через 30?

Добрый день, Евгения!
Вам сказали приходить через 45 дней, чтобы совместить вакцинацию гепатита В и полиомиелита (так как 2-ю вакцинацию от полиомиелита можно делать не ранее, чем через 45 дней). Интервал между вакцинациями гепатита В можно удлинять до 45 дней (максимум до 4 месяцев).

С уважением, Е. И.

Здравствуйте, скажите, пожалуйста, можно ли ставить прививку от гепатита если в это время ребенок пьёт таблетки фенибут и винпоцетин? Ребёнку 2,9 года.

Добрый день, Екатерина!
Если невролог разрешает ребенку делать гепатит В, то можно делать на фоне приема данных препаратов.

С уважением, Е. И.

Здравствуйте. Моему ребёнку 5,5 месяцев. Из прививок: БЦЖ — в роддоме, 1-я АКДС + полиомиелит (ранее был мед. отвод), от гепатита не прививались. На АКДС реакция была: температура 37,8–3 дня, вялость, сонливость, уплотнение с покраснением. Хотелось бы 2-ю вакцинацию делать Инфанрикс Гекса. Но возник вопрос, как быть с тем, что у нас нет прививок от гепатита?

Добрый день, Эмилия!
Конечно лучше продолжить далее вакцинацию АКДС импортными вакцинами (Инфанрикс, Пентаксим, Инфанрикс-Гекса). Делаете сейчас Инфанрикс-Гекса, через 1,5 месяца еще Инфанрикс-Гекса. Получится три вакцинации АКДС с полиомиелитом и 2 вакцинации гепатита В. Третью вакцинацию от гепатита В сделаете отдельно через 6 месяцев от первой вакцинации Инфанрикс-Гекса.

С уважением, Е. И.

Добрый вечер! Подскажите, пожалуйста, стоимость операции по подтяжке груди.

Актуальную цену всегда можете увидеть на моем сайте в разделе «цены».
На сегодня в пределах 130 тысяч рублей с учетом проходящей акции.
Смотрите обновления и акции на сайте клиники.

Добрый день, Людмила Ивановна! Нам сейчас 3,5 месяца. В роддоме услышали щелчок в левом тбс и направили на УЗИ. Результат высылаем.

До 3 месяцев мы сделали 1 курс массажа (10 дней), 2 курса э/фореза с кальцием, сухое тепло 2 раза в день по 5 минут каждый день, гимнастика каждый раз при смене памперса (лягушечки, велосипед, круговые движения бёдер с согнутыми в коленях ногами), Аквадетрим по 2 капли в день, сама принимаю Кальций-Д3 Никомед по 1 таблетке (мы на ГВ). Носили перинку Фрейка, но, честно говоря, в основном на сон. Ноги в лягушечку разводятся, но правая ножка короче левой примерно на 0,5 см, складочки тоже асимметричны.

Сделали рентген в 3 месяца, снимок прилагаем.

Есть ли у нас подвывих? Может не стоит затягивать и уже наложить гипс, очень страшно упустить время, пока девочка маленькая? Что порекомендуете? Если гипс, то где во Владивостоке это делают? Заранее Вам благодарны за ответ! С уважением, Елена!

Спасибо вопрос. Я перемеряла углы, у меня 30° справа, а не 20°, но и это не страшно (в 3 месяца норма 30°), главное, что край крыш с обеих сторон сильно скошен, зазубрен, вертлужная впадина с обеих сторон уплощена и имеется легкая латерализация головки справа. У вас просто дисплазия без подвывиха, но подвывих или вывих может легко развиться, если не носить распорки. Вам гипсование не нужно, достаточно носить распорку со стабильной фиксацией суставов (аппарат Гневского, который у нас во Владивостоке не купишь, ортез ОРЛЕТТ, продается в ОРТОМЕДе, можно еще перинку Фрейка (они все практически одинаковые, только отличаются по комфортности).

Носить распорку придется 3 месяца и практически круглосуточно, потом снова рентген и от его результата будет все зависеть.

Проходите регулярно массаж с повтором через 1 месяц, зарядку вам можно делать на суставы, только аккуратно, не опуская бедра ниже уровня ягодиц 5 раз в день, физиолечение (электрофорез с пеллоидином № 10 на т/б суставы и через 1 месяц с тренталом № 10 на оба сустава, аппликации озокерита на паховую область по 20 минут — 2 недели с повтором через 2 недели. Удачи. Приходите ко мне на прием, это будет лучше. Звоните на телефон: 267-00-50. Удачи.

Здравствуйте, Людмила Ивановна! Подскажите, пожалуйста, дочь 1 год 2 месяца, при ходьбе ставит ступни вовнутрь, иногда падает. Были у ортопеда, сказал, что норма. Прошли самостоятельно рентген, заключение:

  • Признаки двусторонней coxa valga.
  • Проекция ШДУ справа — 147,1 слева — 151,1 (снимки прилагаю).

Подскажите, как поступить в такой ситуации, необходимо ли дочери лечение? Заранее спасибо.

Спасибо за вопрос. У вас легкая форма кокса вальга, страшного ничего нет. А приведение стоп у детей до 3 лет обычное явление, но у вас оно еще связано с кокса вальга. Вам необходимо пройти курс массажа и физиолечение СМТ на наружную поверхность голень и тыл стоп в режиме 1–2 № 10, приучите сидеть в позе лотос и прыгайте на резиновом ослике (или другое животное), в дальнейшем учитесь ездить на велосипеде, носите ортопед. обувь профилактическую легкую. Удачи.

Доброго времени суток Вам. Помогите разобраться, пожалуйста. В 4 месяца нам поставили диагноз: предвывих тбс. По результатам рентгена. Хотя все УЗИ говорили обратное. Носим шину Фрейка уже 2 месяца. Недавно сделали УЗИ на котором нам сказали, что ядра центрированы, но левое ядро недоразвито. Правое — 7,2 левое всего 4,8. УЗИ делали в 6 месяцев. Сейчас ортопеды говорят, что у нас нет никаких вывихов и т. д. Но шину нам не отменяют. Имеет ли смысл дальше ее носить? Разве для развития ядер не требуется подвижность и стимуляция к их росту? Заранее спасибо.

Спасибо за вопрос. Если все показатели по УЗИ в пределах нормы, только ядро слева меньших размеров, то нет показаний для ношения распорок, достаточно будет делать зарядку на т/б суставы 2–3 раза в день, массаж и электрофорез с кальцием на левый т/б сустав № 10. В 7 месяцев сделайте повторный рентген. Удачи.

Добрый день! Моей внучке в 1,5 месяца поставили дисплазию, углы А по 52, угол В 71 и 75. Носим перинку Фрейка, массаж профессиональный, электрофорез. В 3 месяца рентген. Какой прогноз?

Спасибо за вопрос. Если вы начали лечение в 1,5 месяца, то результат будет хорошим, все будет зависеть от рентген-снимка. Обязательно делайте зарядку на т/б суставы 3–5 раз в день. Удачи.

Здравствуйте! Благодарю за ответ! Скажите, себорейный дерматит, могли ли занести мне его при контакте, например, с пинцетом или на приеме у косметолога? (((( К вам могу я обратиться, чтобы получить консультацию по назначению лечения, очно)

Добрый день!
Себорейный дерматит нельзя «занести». Это состояние обусловленное активной работой сальных желез.

На прием Вы можете записаться по телефону 8 (423) 220-28-72.