Все ответы специалистов

Людмила Ивановна, здравствуйте!
По Вашему совету сделала рентген ТБС. Снимок во вложении (немного обрезала, так как много весит).

Диагноз тоже во вложении.

Без распорки проходили сутки, сегодня снова одели.

Подскажите, пожалуйста, что нам делать в данной ситуации?

Спасибо!!!!!!

Мои предположения оправдались, так, что пока носите еще 1 месяц распорку, массаж, зарядка и пройдите курс электрофореза с тренталом на оба сустава № 10. Через 1 месяц по 18–20 часов в сутки, повторите УЗИ в Парацельсе у Голиченко. Удачи.

Здравствуйте, Людмила Ивановна! Дочке в 5 месяцев поставили диагноз: дисплазия. В 1 месяц делали УЗИ тбс — суставы были в норме.

В 3 месяца были на осмотре ортопеда в районной поликлинике, по его словам тоже все хорошо. Из рекомендаций было только круговые движения бедер.

В 5 месяцев неврологу на осмотре не понравились наши не симметричные ягодичные складки. Отправила нас на рентген тбс.

По рентгену: отсутствовали ядра окостенения и углы были 28/30°. Пошли к другому ортопеду. Он сказал, что укладка на снимке не совсем верная. Длины ножек равны, движение в суставах в полном объеме, отведение бедер по 80°.

Лечились шиной Фрейка 23 часа в сутки, электрофорез с кальцием, массаж, озокерит, пили кальций в таблетках. Дома делали массаж ягодичных мышц, лягушку и круговые движения. В 6 месяцев повторили УЗИ.

Заключение — тбс соответствуют возрасту.

Результат УЗИ прилагаю.

Можно ли верить результатам УЗИ? Или нужно опираться на рентген. Насколько он плох в нашем случае. Контрольный рентген назначили через месяц. Продолжать ли нам носить шину? Ребенок хочет садиться, можно или нет?

Буду очень благодарна за ответ!!!

Спасибо за вопрос. По рентгену увеличены ацетабулярные углы, ядра хоть не видны, но они могут появиться позже (норма по рентгену до 6 месяцев), по УЗИ их видно раньше. По УЗИ все вроде бы хорошо, но достоверность УЗИ 95%. На вашем месте стоит носить шину еще 1 месяц, хотя бы 12 часов в сутки, зарядка, массаж и сухое тепло на паховую область по 15 минут — 2 недели. Через 1 месяц повторите рентген. Удачи.

Добрый день. Присутствуют признаки сифилиса — высыпания, болят суставы. Сдала анализы ЭДС, ИФА, РИФ, РПГА — все отрицательно.

Могут ли анализы не показывать наличие заболевания? Заражение могло произойти только пять лет назад. Можно ли еще сдать какие-то анализы? Заранее спасибо.

Боли в суставах, высыпания могут быть при различных заболеваниях помимо сифилиса. Кровь при сифилисе может быть отрицательной, но в стадию первичного серонегативного сифилиса, который не может быть с давностью в пять лет. Исходя из Вашего изложения проблемы, маловероятно, что у Вас есть это заболевание.

На УЗИ: уменьшение ширины полости прозрачной перегородки, гиперэхогенный фокус в левом желудочке сердца, единичные расширенные межворсинчатые пространства в плаценте. Сказали, что это патология плода. Какая патология может быть? Есть ли надежда, что врожденной патологии может и не быть?

Добрый день.
Я могу высказать свое мнение по поводу прозрачной перегородки, что это не патология. По остальным вопросам прошу обратиться к кардиологу и пренатологу. Возможно потребуется проведение кордоцентеза.

Здравствуйте. Нужна помощь. Прошли УЗИ в 3,5 месяца. Сказали, что есть проблемы, но не объяснили какие и насколько все серьезно. Результат УЗИ:

  • Сустав центрирован.
  • Головка БК: в вертлужной впадине.
  • Костная крыша: сформирована, с дифференцированным костным эркером.
  • Хрящевое покрытие головки: достаточное, лимбус на ее латеральной поверхности.
  • Визуализируется ядро окостенения.

Заключение: эхографических признаков дисплазии нет.

Спасибо за вопрос. По тем показателям, что вы мне написали, все в норме, нет степени костного покрытия и нет углов альфа и бетта, что очень важно, так, что ни чем помочь не могу.

Здравствуйте, ребёнку 1 год и 4 месяца, с 1 месяца диагноз: атопический дерматит, пищевая непереносимость. Проявляется в виде сыпи, покраснений кожи, воспалений кожи, капли (зиртек, фенистил) и мази (адвантан, локоид) — не помогают. Какие анализы нужно иметь для первичного приёма?

Сразу ничего не надо сдавать. Хотелось бы сначала увидеть ребёнка, его карточку, чтобы определиться с объёмом обследования и тактикой лечения.

Добрый день.
В 1,5 месяца ребенку сделали УЗИ головы, по заключению есть кисты (3 шт. не более 3,8 мм) и расширены боковые желудочки (около 7 мм), лечение не назначали, так как недомоганий у малыша никаких не было.

В 3 месяца делаем контрольное УЗИ, по заключению киста одна, но 8 мм (та, которая была 3,8 мм) и передние рога боковых желудочков увеличились аж до 17,5 мм. При этом никаких недомоганий так и нет, голова растет в пределах нормы. + 1,5 см за два месяца. Сон до 2 месяцев днем был поверхностный, ночью отличный, сейчас и днем и ночью спит хорошо. Вес набирает хорошо (родился — 4130, в 3 месяца — 6580), игрушки сам берет, смеется, гулит.

УЗИ делали два разных специалиста, на разных аппаратах.

Вопрос у меня следующий, при самостоятельном рассмотрении снимков заметила, что на 3 снимках первого УЗИ написано — «ПОЧКИ», на одном — «МОЛОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА», на втором же УЗИ на снимках написано — «ПЕДИАТР». Кроме того, изображения на снимках первого УЗИ, как бы меньше масштабом, чем на снимках во второй раз.

Может ли это быть ошибкой врача, который делал УЗИ в первый раз?

В сравнении двух заключений УЗИ невропатолог назначила элькар и винпоцетин. Давала полтора дня, был сонный и капризный, во время купания посинели ручки. Пока давать перестала. 26.03.2016 идем на замер головы. Через 2 недели повторное УЗИ. На днях почувствовала при пальпации швы, ранее обращала внимание только на вены в этих местах (может ли это свидетельствовать о дефиците витамина Д? До 3 месяцев не давала)

Заранее спасибо за ответ!

Добрый день.
Большой разницы между первыми и вторыми снимками нет, несмотря на разное описание. Лучше выполнять у одного и того же врача на одном оборудовании. Мочегонные не показаны. Остальную терапию согласуйте с неврологом.

Здравствуйте! У меня одна грудь значительно больше другой? сколько будет стоить операция по уменьшению одной груди и подтяжка?

Стоимость ориентировочно в пределах 90–100 тысяч рублей.

Вышлите фото на Вотсап: +7 914791-39-74 — сможем дать развернутый ответ.

Андрей Михайлович, добрый день!
Вы проводите операции по иссечению рубцов и наложению косметического шва? Если да, то какая стоимость?

Шрам старый около 25 лет, остался после перитонита, общая длина около 30 см. 

Спасибо за ответ.

Вышлите фото на Вотсап +7 914791-39-74.

Здравствуйте, Юлия Игоревна! У сыночка ушной придаток! В роддоме сказали, что это папилома, но хирург в месяц подтвердил. Сказал, что удалять можно после 3 лет.

Сейчас нам 3 месяца, можно ли это удалить до года, потому что не эстетично как-то и каким методом? Под каким наркозом общим ложится в стационар или можно местный? Не хочется такого крошку под общий наркоз. Может быть удалить можно саму висюльку и шарик над ней азотом, а козелок не трогать. Видела видео Рафика Рзаева по удалению придатка, он конечно там гораздо хуже чем у нас, но страшно как-то, но и ходить так тоже, детки злые сейчас, дразнить будут. Заранее благодарна за ответ.

Конечно, можно удалить сейчас. По моему мнению, даже нужно. Это можно сделать под местной анестезией с помощью лазера или Сургитрона.

Здравствуйте! Год назад мама начала жаловаться на зубные боли в нижней челюсти впереди. Обратились к стоматологу, он сказал, что по его части всё хорошо. По настоянию мамы, зуб под которым возникала боль удалили. Начал болеть соседний — его тоже удалили. Боли в тех же областях сохранились. Начало сводить нижнюю челюсть и там, где удалили зубы возникают пульсирующие ощущения.

Направили к члх. Он ставит дз: альвеолит, чистим лунку, не помогло!

Направляют к невропатологу. Он ставит дз: невралгия тройничного нерва. Пытались лечить препаратами (финлепсин, конвалис, карбамазепин), не помогло.

Встал вопрос о правильной постановке дз. Подскажите, теперь то нам куда? Сделали на той неделе ОПТГ! Вы можете посмотреть снимок и сказать по нему что-нибудь? Мы уже в отчаянии.

Пришлите мне ОПГ.

Юлия Игоревна, проконсультируйте, пожалуйста — у моего внука микрогнатия и есть подозрение на анкилоз. Ему исполняется 4 года. Хирургическое вмешательство неизбежно? Ели да, то в каком возрасте лучше делать?

Здравствуйте! Сделайте, пожалуйста, КТ лицевого черепа с реконструкцией и пришлите мне. Ребенка надо оперировать сейчас с помощью аппаратов для компрессионно-дистракционного остеосинтеза. В Москве выполняют такие операции по квотам (Вам ближе ехать туда).

Людмила Ивановна, спасибо за предыдущий ответ!!!!!!!!!!!
Как Вы и написали, я попросила направление на рентген. Рентгенолог, которого посоветовали и хороший рентген-аппарат на Приходько. Врач на больничном. Вообщем, пришлось вести на УЗИ к Шевчуку С. И. в тысячекоечную больницу как и изначально советовала ортопед.

С его слов диагноз дисплазии ставится с 4 до 6 месяцев. Когда нам его поставили, нам было почти 2 месяца. Сказал, что это недоразвитость…

Результаты УЗИ прикрепляю.

Можно нам снимать распорку?

Заранее, ОГРОМНОЕ СПАСИБО!!!!!!!!!

Еще раз здравствуйте. По УЗИ нет измерений угол альфа и бетта, они указывают на угол крыши, а это очень важно, при этом по УЗИ имеется скошенность и закругленность крыш с обеих сторон, что говорит об ацетабулярной форме дисплазии. Так, что пока нет показаний снимать распорку, а вообще все же лучше сделать рентген и после этого будет уже точно. Можете сделать у другого врача рентгенолога на Приходько, они оба хорошие или в тысячекоечной больнице в рентген отделении на втором этаже.

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, так ли у нас все плохо?! Делали УЗИ тбс в 2 месяца, нам поставили незрелость тбс с 2 сторон…

  • Соотношения в суставе — не нарушены
  • наружный край вертлужной впадины — четкий
  • лимбус — не смещен
  • альфа: правый — 57°; левый — 53°
  • бетта: правый — 56°; левый — 56°
  • При сгибании признаки нестабильности сустава — отсутствуют
  • ядро оссификации головки бедренной кости — множественный штрих.

Спасибо за вопрос. У вас просто незрелость т/б суставов и применения распорок нет надобности, достаточно пройти курс массажа, делать зарядку на т/б суставы 3 раза в день, сухое тепло на паховую область — 2 недели по 15 минут и плавайте в ванне в кругу. Через 1–1,5 месяца повторите УЗИ. Почаще выкладывайте на животик в позу лягушонка, носите на руках лицом к себе с разведенными ножками (как негры носят детей). Удачи.

Здравствуйте! Можно к вам записаться на прием? Срочно, помогите, пожалуйста, у отца опухоль прямой кишки. Где вы находитесь? можно подробный адрес и телефон.

Верхнепортовая, 25, хирургическое отделение. До 14.04.2016 в отпуске. Если срочно, то обратитесь в онкодиспансер на Русской (ПКОД).