Все ответы специалистов

Доброе утро, можно узнать, сколько стоит лапароскопия? Врач сказала, что таким способом мне и посмотрят трубы и заодно исправят, если что не так. Мне 34 года, роды были в 2000 году и больше беременность не наступала.

Здравствуйте. Скажите, пожалуйста, сколько будет стоить операция лапароскопия, у меня диагноз: поликистоз, не могу забеременеть уже 5 лет почти. И как попасть к вам на прием? Заранее спасибо!

Добрый день! Моя проблема связана с операцией по удалению матки. У меня миоматозные, внешние узлы больше 6–7 см. В нашей больнице меня направляют на удаление матки, якобы она мне уже не нужна, хотя все функции в порядке. Единственное, что температура почти каждый день 37,5, а удалять матку я не хочу.

Хотелось бы узнать как можно получить у вас квоту, что для этого нужно и как сделать у вас операцию и при этом сохранить матку.

Добрый день. Подскажите, пожалуйста, как попасть к Вам на прием, а так же, есть ли возможность срочно лечь в стационар. У меня нет труб и одного яичника, нахожусь не первый год на КОК, после отмены меньше месяца образовалась киста 6×6 на единственном яичнике. Очень хочу ребенка в дальнейшем и поэтому сохранить орган. Помогите.

Здравствуйте! Юлия Владимировна, хочу Вас поблагодарить за консультацию, за поддержку! Приходила несколько месяцев назад по поводу подозрений на синехии (при проверке проходимости маточных труб обнаружены были по УЗИ), но так как в жизни не было беременностей, абортов, выкидышей, выскабливаний, то появление синехий для меня была загадкой.

Вы по данному вопросу успкоили и сказали, что в моём случае их быть не может, но гистероскопию сделать следует т. к. не получается забеременеть больше года. Недавно прошла процедуру и Вы оказались правы! Синехий нет, гистология очаговая простая железистая гиперплазия эндометрия на фоне хр. эндометрита. Скажите, пожалуйста, насколько гистология далека от нормы? Нет ли в ней ничего страшного? Врач мне сказала, что все хорошо и назначила свечи утрожестан 200, так как эндометрий мой всегда очень тонкий. Но эндометрит это же воспаление и его не нужно лечить? Спасибо заранее!

Юлия Владимировна, здравствуйте! 26 января вы мне провели операцию методом лапароскопии удалили матку и все к ней относящееся, все прошло хорошо, состояние нормальное, приступила к работе, очень вам благодарна. Но есть такая проблема, появились запоры, посоветуйте, что делать, часто пользуюсь слабительными. Заранее вам очень благодарна

Добрый день! Беременность 31 неделя, при прохождении УЗИ плода врач дал заключение, что расширена большая цистерна до 12 мм. Остальные показатели в норме. После заключения меня положили в стационар, назначили уколы антибиотиков, актовегин. Взяли анализ на наличие инфекции, данные еще не пришли, но лечение идет. Чем грозит такое заключение, и правильно ли назначение антибиотиков до результатов анализов? Спасибо!

Андрей Михайлович, Вы ниже писали про операцию по удалению комков Биша, что эффект может быть незначительным из-за анатомических особенностей. А это можно спрогнозировать на консультации и первичном осмотре или это всегда этакий «кот в мешке», будет результат значительным или нет — узнаешь только после операции.

У меня действительно толстые щеки, настолько, что несколько дней назад ввели филлер для моделирования скул, а его не видно даже! Из-за толстых щёк, хотя сама я худая. Мне 29, а уже начался птоз, поползли брыли. Поэтому начала рассматривать операцию по удалению комков Биша. Простите за длинный вопрос такой, хотя я понимаю прекрасно, что такие вопросы без наглядности — это как гадание на кофейной гуще: )

Здравствуйте, Ирина Владимировна. Моему мужу 31 год, у него частые рецидивы герпеса на губах, в месяц по 5,10,15 высыпаний. Последние два месяца даже не успевают зажить старые, как высыпают новые. Что нам делать?

Сын (8 лет) диагноз: поллиноз на пыльцу деревьев — береза, луговые травы. На последней консультации аллерголог предложила АСИТ. Можно ли проводить процедуру АСИТ при цитомегаловирусе. При процедуре АСИТ нельзя болеть, иначе нужно начинать курс заново… Или я не права? Расскажите, пожалуйста, все тонкости проведения АСИТ. Спасибо.

С уважением, Ольга.

Здравствуйте. У ребенка 10 лет аллергия на эпителей кошки. Есть желание завести собаку йорка. Сингуляр пьет ребенок 1,5 месяца. Что нужно сделать, чтоб выяснить можно заводить собаку или нет?

Спасибо.

Здравствуйте. Наша дочь, с тех пор, как пошла в детcкий сад постоянно с соплями (желто-зелеными) и кашлем. К кому только её не водили, от лор-врача не выходим и все без толку. Питается одними лекарствами. Вроде вылечимся, 5 дней садика и все по новому, каждый месяц. Что посоветуете?

.

Здравствуйте, Олег Игоревич! Мы из Комсомольска-на-Амуре, у нас нет невролога, поэтому надеемся на вашу помощь, пожалуйста!

Сейчас нам 8,5 месяцев.

Кратко анамнез: роды вторые срочные с 3-кратным обвитием пуповины вокруг шеи. Крупный плод (вес при рождении — 4000, 57 см рост, окружность головки — 35, окружность груди — 34). Беременность протекала относительно удовлетворительно. Но в крови IgG ЦМВ.

В 6 месяцев ребенку сделали первую нейросонографию:

• Смещение срединных структур нет. Межполушарная щель расширена 1,4–1,8 см. — Подоболочечное пространство расширено по конвекситальной поверхности 1,0 см. — Пульсации сосудов нет.
• Скорость кровотока по ПМА — 1,0 м/с, Ri — 0,72. Скорость в вене Галена — 0,31 м/с, Ri — 0,62.
• Боковые желудочки передний рог сл — 14 мм, спр 13 мм; тело сл — 11 мм, спр — 10 мм; задний рог сл — 21 мм, спр — 21 мм.
• Сосудистые сплетения сл — 8,5 мм, спр — 8,5 мм. 3-й желудочек 8 мм.
• Эхогенность паренхимы не изменена. Рисунок борозд и извилин отчетливый.— Дополнительных структур нет.
• Субкортикальная зона с 2 сторон: эхогенность не изменена, эхоструктура однородная.
• Контур сосудистых сплетений ровный, структура однородная. Большая цистерна не определяется. Эхогенность зрительных бугров и подкорковых ядер средняя. Очаговые изменения в паренхиме мозга не выявлены.

Заключения: эхопризнаки вывраженных гтдроцефалическихизменений, наружный и внутренний тип. По ДЭГ признаки вагоспазма.

Лечение никакое не проводилось.

Через 2 месяца (8,5 месяцев ребенку) вторая нейросонография:

• Структуры головного мозга расположены правильно, симметричны, развиты соответственно возрасту.
• Межполушарная щель расширена до 1,4–1,5 см. Субарахноидальное пространство по конвекситальной поверхности расширено до 0,76 см. 
• Боковые желудочки: передние рога спр — 1,3 см, сл — 1,4 см; затылочные рога спр — 2,4 см, сл — 2,7 см. 
• Сосудистые сплетения контуры справа/слева четкие; структура справа/слева неоднородная. Третий желудочек 1,1 см расширен. 4-й желудочек в норме.
• Полость прозрачной перегородки в норме. Большая цистерна в норме. В проекции каудо-таламической вырезки изменений нет.
• Стволовые структуры визуализируются хорошо; контуры мозжечка визуализируются хорошо. Очаговых изменений в паренхиме мозга нет.

ДЭГ ПМА не проведено, ребенок беспокоился.

Заключение: Гидроцефалия.

Сделали ЭЭГ сна:

На момент обследования ребенок находится в состоянии физиологического сна. Записи регистрируется фаза быстрого сна, которая характеризуется наличием на ЭЭГ картины десинхронизации в виде нерегулярной активности с одиночными и групповыми тета-волнами, а также наличие диффузной бета-активности. При этом клинически наблюдалось подрагивание, пароксизмальный вздохи, что характеризует данную стадию. Глубокие стадии фазы медленного сна не достигнуты, физиологические феномены не зарегистрированы.

Клинические события:

Приступы не зарегистрированы.

Заключение: зарегистрирована фаза быстрого сна, соответствующая нейрофизиологической норме. Эпилептических приступов, паттернов эпиприступов и эпилептиформной активности не зарегистрировано.

Мультиспиральная компьютерная томография:

• Срединные структуры головного мозга не смещены. Признаков объемного образования, очагов и зон патологической плотности головного мозга не выявлено.
• Дифференциация между серым и белым веществом головного мозга не нарушена.
• Боковые желудочки симметричные, расширены: тело — справа — 21,7 мм, слева — 22,8 мм; передние рога — справа — 12,7 мм, слева — 10,7 мм; индекс Эванса — 34.
• 3-й желудочек — 10,1 мм; 4-й желудочек не расширен, форма обычная — 17,4 мм.— Верхние конвекситальные борозды расширены, углублены, САП расширено до 8,4 мм, МПЩ — 12,9 мм.
• Височные борозды расширены — 15,4 мм, 10,1 мм.
• Базальные цистерны без особенностей.
• Большая затылочная цистерна расширена. Миндалины мозжечка симметричные, выше уровня линии Чемберлена.
• Внутренние слуховые проходы не расширены, симметричны. Дополнительных образований в области мосто-мозжечковых углов не выявлено. Турецкое седло и параселлярные структуры не изменены. Гипофиз не увеличен. Содержимое глазниц без особенностей.

Заключение:

КТ-признаки сочетанной гидроцефалии, атрофических изменений головного мозга.

Ребенок развивается соответственно возрасту: в 3 месяца держала головку, в 6 месяцев сидела, на момент 8,5 месяцев — ползает на четвереньках, садится, встает у опоры, но очень редко, лепечет (бабаба, мамама, вавава, папапа преобладают в речи), находит предметы, но не все только те, которые очень знакомы, часто играет с которыми, может достать игрушки из коробки с относительно узким горлышком, опустив туда руку.

Окружность головки в динамике: при рождении — 34 см, в 3 месяцев — 42 см, в 5 месяцев — 46 см, 7 месяцев — 48,5 см, 8,5 месяцев — 48,5 см. 

Нам назначено лечение:

• Диакарб — 250 мг по ¼ таб. 1 раз в день, 2 дня пить, 1 день перерыв — 1 месяц.
• Калия и магния аспарагинат по ¼ т*2 р/дн-1 месяц.
• Кортексин в/м 10 мг в 1-ю половину дня — 10 дней; затем Церебролизин по 1 млв/м в 1-ю половину дня — 10 дней; затем Гопантеновая кислота 0,25 ¼ т*3 р/дн — 2 месяца.
• Фолиевая кислота 0,001 по ¼ т*3 р/дн — 1 месяц.

Мы просто очень просим помочь, потому что такой диагноз очень серьезный…. Нужен ли нейрохирург, нужна ли будет операция, какой прогноз, прогрессирует ли, может в лечение какая то корректировка будет, а то пугает столько лекарств маленькому ребенку? Заранее вам большое спасибо!

Добрый день! Ребенку 4 года. Беспокоят периодические запоры, сухая кожа, белый язык и запах по утрам изо рта… УЗИ показало: замедленное опорожнение желчного пузыря, спазм сфинктера Одди. На какие-то боли ребенок не жалуется! Нам выписали Одестон по пол таблетки 3 раза, но в инструкции противопоказания до 18 лет. Теперь боюсь давать. Может есть какое-то другое лекарство, или ничего страшного нет, если давать ребенку?

Здравствуйте! У меня вот такой вопросик. Возраст моему ребёнку 2,8 года. У ребёнка между 3 и 4 прививкой АКДС интервал получается в 1 год. Откладывалось по разным причинам, в основном частое заболевание ОРВИ. Скажите, пожалуйста, эффективность какая-то будет с таким большим интервалом? Стоит ли нам 4 прививку делать.