Все ответы специалистов
Здравствуйте. Почему нет ответа на мой вопрос. Писала 29 марта
Добрый день, Яна!
Имейте терпение, я отвечаю на вопросы только когда у меня есть свободное время между пациентами.
Вам надо не интернете сидеть, а прикрепиться к одному педиатру и наблюдаться у него. Если у ребенка много фоновых заболеваний, то, что бы полностью разобраться и составить план реабилитации и лечения понадобится ни одна очная консультация.
С уважением, Е. И.
Добрый день. Обращаюсь к вам поскольку от наших врачей не могу добиться ответов. В корне не понимаю план действий перед прививкой АКДС. Хотелось бы проверить ребенка и понять как делать прививки и какую выбрать. Подскажите, что необходимо сделать перед прививкой. Может быть можно как то выделить собственный график прививок непосредственно мему ребенку, с чего начать куда бежать? Спасибо.
Добрый день, Яна!
Готовится к прививке надо только аллергикам, им за 3–5 дней до вакцинации надо начинать пить антигистаминовые препараты. Всем остальным детям надо быть просто здоровыми. Кл. анализ крови и общий ан. мочи должны быть в пределах нормы. Если ребенок недоношенный, из группы часто болеющих, наличие хр. заболеваний, то, конечно, лучше делать АКДС импортными вакцинами (инфанрикс, пентаксим). Они ослабленные за счет коклюшного компонента. В русской АКДС — цельноклеточный, а в импортной бесклеточный коклюшный анатоксин.
График прививок составляет педиатр, который вами занимается, в крайнем случае составит педиатр в любом центре вакцинации.
С уважением, Е. И.
Думаю это тоже важно. Первый зуб прорезался в 10 месяцев, все вроде шло по порядку, но нижняя двойка первая вылезла в 10 месяцев, а вторая двойка в год и шесть месяцев, также моляры, сверху два есть, а внизу один, уже клыки проклюнулись, а моляра нижнего так и нет. Не по порядку они у нас растут. Села она в 9 месяцев, и после того, как стала давать витамин Д лечебную дозу. Но позвоночник выпирает в области поясницы, особенно когда расслабленна (в ванне, перед сном). Будто рано села. Пошла в год и десять дней. Родничок ещё открыт 0,7–0,7.
Яна!
Села она и пошла и зубки — все у вас по возрасту, но слабый
Родничок в норме закрывается до 1,5 лет.
С уважением, Е. И.
Здравствуйте, Екатерина Ивановна. Моему ребёнку сейчас 1,7 месяцев. В 9 месяцев нам поставили рахит, по внешним признакам, пробе Сулковича, кровь из вены на кальций фосфор и щф (все показатели были завышены). Мы все равно лечились 30 дней по рекомендациям врача с ДВФУ.
Пролечились и на этом все, до свидания, у вас все хорошо.
После лечения даю проф. дозу две капли.
Недавно, я была у невролога, она нам сказала, у нас рахит в самом разгаре, была у своего педиатра, она посмеялась, была у частного педиатра, она ничего не увидела, была у ортопеда, сказала, что по внешним признакам рахит не ставят, нужно сдавать анализы. Естественно, какие сдавать именно нужно анализы никто не сказал. Я сама «начитавшись» от безысходности сделала анализ биохимия кровь с вены кальций, фосфор, щф, сдали пробу Сулковича и суточную мочу кальция и фосфора. Файлы с анализами отправляю.
Сориентируйте меня, пожалуйста, хорошо в них или плохо, и куда мне бежать, все говорят по разному и посылают меня друг к другу.
Плюс ко всему у ребёнка по ЭКГ плохой обменный процесс, так говорит наш кардиолог, были у неё в год и до сих пор ЭКГ не улучшается, увеличен желчный пузырь, узнала в 7 месяцев, переделывали несколько раз, до сих пор увеличен, врач пишет норма, В биохимии крови Аст повышен незначительно, узнала в 9 месяцев и до сих пор, вальгусная стопа более 10%, с рождения, ноги иксом, деформация рёбер, родилась с диагнозом «краниотабес», сама нашла в карточке, до лечения не давала ребёнку витамин Д вообще.
Ещё она у меня очень нервозная и плаксивая. Начиная с того, как перестала я кормить её грудью (1,3 м. ) До этого была спокойная, но очень пугливая и тревожная. Аллергия на щеках и попе, красные, не проходящие
Помогите, доктор, хотя бы скажите, что мне делать дальше? И к кому обратиться, чтобы мне исключили, либо помогли вылечить рахит. Может от него все беды, а может надо в другом месте «копать». Низкий поклон за ответ.
Добрый день, Яна!
Рахит не проходит за 2 недели, как простуда. Его надо лечить длительно, годами. Не всегда лечение заключается в таблетках, при рахите очень важен: режим дня, рациональное питание, закаливание, курсы массажа и гимнастики, санация хр. очагов инфекции, лечение ЖКТ и т. д. Сейчас у вас анализы в норме, но Вы должны постоянно наблюдаться у одного педиатра, который будет вами заниматься и расписывать вам план реабилитации.
С уважением, Е. И.
Здравствуйте. У меня 3 детей. Младший 4 года после операций на сердце. Серьезный ВПС. Тут появились аллергии, потом вирусная бородавка. Сдали кровь, показал Аскаридоз — 1,64. Назначил нам врач декарис. Взрослым по 150 мл. Детям по 50 мл. Через 2 дня старший сходил в туалет вышли 2 худые, по 1 см, живые черви. На следующий день среднего целый день рвало, а сегодня болит в груди. Маленький ребенок по без изменений.
Что делать? В нинтернете прочитала огромный вред самого декариса и вред паразитов, последствия могут быть ужасные. Не знаю, что делать, врача паразитолога в городе нет. Пить еще через 10 дней как по инструкции декарис? Ребенок через такие ужасы прошел, чтобы его черви ели…. Можно ли от них избавиться безопасно с нашим сердечком пересобранным?
Добрый день, Александра!
Учитывая, что у старших детей явный аскаридоз, то и младшему через 10 дней лучше повторить еще прием декариса.
Что бы уменьшить симптомы интоксикации, возникающие при гибели паразитов давайте детям любой адсорбент (энтеросгель, лактофильтрум и др. между едой 7–10 дней).
С уважением, Е. И.
Здраствуйте. Очень хочу удалить комки Биша, у вас еще осталась акция 23 тысячи? Если да, то, когда можно приехать к вам во Владивосток? И сколько по времени займет?
Юлия. Срок акции был до конца марта.
Актуальный прайс на сайте.
Людмила? здравствуйте! Пишу не первый раз! Вы моя палочка выручалочка! Скажите я начала замечать, что иногда у ребенка, ему сейчас 1,2 хрустят при движении кости (руки, спина, ноги) он хрустит как дед! Я начала переживать! У нас ядра окостенения не по возрасту (шину Виленского 4 месяца носили)! Пьем витамин Д, даю творог через день! Может что еще подавать ему для укрепления костей? 11 апреля мы идем на электрофорез с кальцием на тбс! Спасибо.
Еще раз здравствуйте. Хруст в суставах у детей это норма, суставы укрепляются и формируются и все может пройти, а может и остаться на всю жизнь и будет особенностью его. Электрофорез проходите, пусть нарастают ядрышки.
Добрый день!
ПАО ВТБ24 взимает комиссию за заключение дополнительного соглашения к кредитному договору, а именно «внесение изменений в кредитную документацию». Считаю, что суть данной комиссия аналогичная комиссии за выдачу кредита, введение ссудного счета и т. п. Какое ваше мнение?
В соответствии с действующим законодательством РФ:
В случае, если индивидуальными условиями договора потребительского кредита предусмотрено открытие кредитором заемщику банковского счета, все операции по такому счету, связанные с исполнением обязательств по договору, включая открытие счета, выдачу заемщику и зачисление на счет заемщика потребительского кредита (займа), должны осуществляться кредитором бесплатно.
Условия об обязанности заемщика заключить другие договоры либо пользоваться услугами кредитора или третьих лиц за плату в целях заключения договора потребительского кредита или его исполнения включаются в индивидуальные условия договора только при условии, что заемщик выразил в письменной форме свое согласие на заключение такого договора и на оказание такой услуги в заявлении о предоставлении потребительского кредита.
Не допускается взимание кредитором вознаграждения за исполнение обязанностей, возложенных на него нормативными правовыми актами Российской Федерации, а также за услуги, оказывая которые кредитор действует исключительно в собственных интересах и в результате предоставления которых не создается отдельное имущественное благо для заемщика.
Не понятно о каком доп. соглашении идет речь, но в любом случае Вы вправе отказаться оплачивать эту комиссию.
Моей дочке 2 годика, ей поставили диагноз: врожденный вывих бедра с левой стороны. Мы узнали поздно, 3 месяца назад, в январе поставили гипс, сейчас она ходит с гипсом, поставили на 6 месяцев, пока мы парафин ставим.
Я хотела спросить, какое еще лечение поможет, чтобы моя дочка нормально ходила и выздоровела.
Здравствуйте. Обязательно проходить физиолечение — электрофорез с кальцием на оба т/б сустава № 10, потом через 1 месяц электрофорез с тренталом № 10 и так чередовать курсами в течение года, обязательно массаж и
Здравствуйте, Людмила Ивановна! Нашей дочке 7 месяцев. Недавно заметили, что у нее на ножках и под ягодичками ассиметричные складки и она еще сама вообще не может сидеть, падает.
Сделали рентген и выяснилось, что у нас ДТС с обеих сторон. На рентгене обоих ТС ядро окостенения головок определяется с обоих сторон. Индекс 33°Д, 32°S. ЖДУ (или ШДУ, подчерк не разборчив) 138°Д, 142°S.
Заключение: ДТС с обеих сторон за счет недоразвития крыши впадин.
Скажите, пожалуйста, чем это грозит? Может поэтому она еще не может сама сидеть? И какое лечение будет эффективнее, по Вашему мнению? Спасибо!
Спасибо за вопрос. При таких углах в вашем возрасте обязательно носить распорки (шина Виленского) до 3 месяцев, массаж, зарядка на т/б суставы 3–5 раз в день, физиолечение — электрофорез с кальцием на оба сустава № 10. Через 3 месяца повторить рентген и от его результата будет зависеть дальнейшее лечение. Удачи.
Здравствуйте! Cпасибо огромное за ответ!!! Посоветуйте, пожалуйста ещё! Я Вам писала о том, что углы на рентгене у нас 32 и 35 (письмо от 31.03.2016).
Мы сделали повторное УЗИ в 5 месяцев (в другом месте, по совету ортопеда) и снова нам поставили 1 а тип, сказали, суставчики у нас идеальные, а именно:
- края вертл. впадины четкие, лимбус не смещен
- углы: правый альфа — 68, бетта — 46; левый — 67 и 49,
- признаки нестабильности сустава отсутствуют, ядра по 5 мм….
Вы сказали, что на рентгене у нас неправильная укладка, могли ли быть углы посчитаны неправильно
Ножки разводятся хорошо, но сама левую ножку выпрямляет чаще и на животике ползает преимущественно правой, может ли это быть
Еще раз здравствуйте. Если по УЗИ все хорошо, то носить распорку не стоит уже, но делать зарядку, массаж продолжайте. Неправильная укладка может искажать углы крыш. Если мышечный тонус повышен слева, то он вам и дает ассиметрию складок и особенность постановки ног при ползании. В 6 месяцев сделайте контрольный рентген для убедительности и перешлите его мне. Удачи.
Здравствуйте!!! Мы на ИВ, я знаю, что обязательно нужно допаивать водой, но мы совсем не хотим пить воду, как только не пытались дать: и с ложечки, и со шприца, и с пипетки, и с бутылки — никак не хочет, плюется, а если начинаешь настаивать, то вообще давится и плачет. Что делать? ?? Кроме воды ведь сейчас ничего нельзя еще. Нам 2,5 месяца.
Добрый день, Ирина!
Если не пьет, значит не требует организм. Ваша задача предлагать, особенно во время жары, заболевания ребенка. При обезвоживании малыши обычно сами пьют с удовольствием.
С уважением, Е. И.
Добрый день!!! Подскажите, пожалуйста, у нас такая проблема… Мы родились с весом — 4220 и ростом — 54 см, выписались — 3800 кг. На взвешивание к участковому педиатру попали только в 1 месяц 3 недели, так как был карантин. На взвешивании весы показали — 4650, врач назначила нам докорм 50 гр смеси, стали докармливать, молоко ушло совсем, перевели на смесь, за период в 24 дня мы набрали 584 гр. Скажите это нормально??? Сейчас нам 2,5 месяца наш вес — 5234.
Добрый день, Ирина!
Если высчитывать по прибавкам, то в 2,5 месяц ваша должная масса — 6020 г (нед. 14%). Плюс или минус 10% — это вариант нормы. Но по одним прибавкам никогда не оценивают развитие малыша, надо его еще видеть. Ведь от телосложения тоже много зависит. Для одних этот недостаток будет вариантом нормы, для других — дефицитом веса.
С уважением, Е. И.
Добрый день, Людмила Ивановна! Я писала вам ранее по врожденному подвывих ТБС. Сегодня сделала УЗИ ТБС и по результатам сказали, что вывиха у нас нет.
Голова идет кругом! Не знаю что делать?! По рентгену одно, по УЗИ другое…
Еще раз здравствуйте. Возможно пока вы носили распорку головка бедра встала правильно в сустав (у вас был подвывих), но у вас имеется выраженная ацетабулярная форма дисплазии справа (угол ацетабулярный сильно превышает норму), так, что носить ортез все равно необходимо, иначе подвывих появится снова. Носите ортез 2 месяца по 20–22 часа в сутки, потом можно сократить время до 18–20 часов. Через 3 месяца от начала лечения сделаете рентген и все решиться после его результата. Удачи.
Здравствуйте!!! Ребенку 2,5 месяца, обратились к педиатру с частыми срыгиваниями. Также ходили на консультацию к хирургу. Врач педиатр нам назначил Нан АР как добавление к обычной смеси, даем сейчас Нестожен 90 + Нан АР 60. Также принимаем мальтофер по 2,5 в сиропе. Так вот, после Нан АР стул стал
Добрый день, Ирина!
С введением новой смеси вполне возможны усиления дисбактериоза в кишечнике. Ребенок зачастую справляется сам и стул восстанавливается, но иногда необходимо помочь биопрепаратами.
С уважением, Е. И.