Все ответы специалистов
Добрый день! У меня
Впервые обратился к врачу и пролечился в стационаре в течение месяца, и в течение месяца принимал препараты на больничном дома. Болезненное состояние прошло. Может совпало, что пришло время ему закончиться либо помогли лекарства. Врач оставил препараты еще на три месяца в той дозировке, на которой пришло улучшение, чтобы избежать рецидива. И сказал, что придется принимать их постоянно (вальпроевую кислоту и нейролептик), потому что при отмене возможны обострения. Препарат вызывает сонливость и плохую память. Возможно ли принимать препараты
Здравствуйте!
Принимая во внимание длительность и серьезность заболевания, а также наступившее у вас улучшение состояния, которое на мой взгляд напрямую связано с грамотно подобранным лечением, рекомендую следовать назначениям вашего лечащего врача. У сильнодействующих препаратов возможны неприятно переносимые побочные явления, однако положительный эффект намного важнее. Сезонно или постоянно принимать вам препараты — решать вашему лечащему врачу, разумеется проинформировав вас обо всех возможных основных и побочных эффектах.
Добрый день. Такой вопрос: УЗИ плода на 19–20 неделе выявил расширение задних рогов боковых желудочков слева/справа по 9,5 мм, через 2 недели в динамике слева — 8,5, справа — 9 мм, еще через 3 недели в динамике слева — 6, справа — 9,9 мм.
Все остальные показатели в норме, все анализы на инфекции отрицательные.
Нужна ли очная консультация, или все показатели в норме и не стоит волноваться?
Добрый день.
Достаточно наблюдаться у акушера — пренатолога. Консультация нейрохирурга при таких показателях необязательна. Возможно потребуется осмотр генетика.
Добрый день! Вчера сыну пэоставили диагноз по результатам НСГ: гидроцефалический синдром в стадии субкомпенсации. Ребенку не полных полгода. При родах была кефалогиматома, откачивали дважды. Врач предложил госпитализацию.
Скажите, пожалуйста, во время процедуры ребенок плакал, это могло повлиять на результат НСГ? И может быть это такое строение мозга у ребенка или нет, так как у нас у папы очень крупная голова? И чем череваты последствия лечения этого диагноза?
Добрый день.
Обычно кефалогематому не откачивают, каких бы размеров она не была, так как это может вызвать анемию. Она сама регрессирует через 2–6 месяцев. Показания к пункции — только при ее абсцедировании.
Вы не указали размеров желудочков и окружности головы (а также размеры и напряжение большого родничка), на основании чего Вам выставили диагноз «Гидроцефалия». Прошу указать данные параметры.
Андрей Михайлович, здравствуйте. Вопрос уже, наверное, порядком поднадоевший, но, хочется к Вам прислушаться, как к профессионалу. Какие риски при удалении комков Биша? В интернете так много информации, из которой следует, что неудачных операций все же больше, чем удачных. Что многие даже не берутся её делать. Вы лично как к этому относитесь, блажь и можно найти альтернативу или почему бы и нет?
Я тоже начну с надоевшего рассуждения, о том что любая хирургическая операция имеет потенциальные риски.
Перечислять их не буду. Что понимать под неудачной операцией?
- Ассимметрию после операции, которая является следствием имеющейся до операции?
- Недостижение эффекта при анатомических особенностях или завышенных ожиданиях пациента?
- Период реабилитации с отеком и синяками. ?
Моя задача — дать информацию о методике операции, периоде реабилитации и ожидаемом результате.
Если больше одолевают страхи и сомнения — разумеется, лучше не делать.
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста! По результатам рентгена в 3 месяца у дочери ацетабулярные углы справа — 35, слева 32. Поставили ДТБС.
Носили шину Фрейка, массаж, электрофорез, парафин, гимнастика, кальций… Через 2 месяца (в 5 месяцев) сделали УЗИ.
Результаты:
- наружные края вертл. впадины четкие, лимбус не смещен,
- углы справа — альфа 68, Бетта — 46; слева — альфа — 67, бетта — 49,
- признаки нестабильности сустава отсутствуют, ядра по 5 мм……
Скажите, пожалуйста, можно ли верить результатам УЗИ, каков наш результат и можно ли обойтись без рентгена? На прием к врачу только через неделю. Спасибо огромное!!!
Спасибо за вопрос. Все узисты разные, но результат такой возможен, при хорошем лечении. В 6 месяцев вам придется сделать рентген, а сейчас распорку можно не носить, но продолжать делать зарядку на т/б суставы 3 раза в день, массаж. Удачи.
Здравствуйте! Ответьте, пожалуйста, можно ли пить противозачаточные при повышенном гомоцистеине (наблюдаюсь у гемолога). Прием врача только через 2 недели.
Здравствуйте! Можно.
Здравствуйте. Мне 25 лет, вес — 72, рост — 168. Диагноз: субклинический гипотиреоз. На УЗИ узлов нет, правая доля немного увеличена.
Я очень быстро набрала 10 кг, решила проверить гормоны. ТТГ — 5,87. Т4–14,4. Назначили
Добрый день, Яна! В Вашей ситуации правильнее довести дозировку тироксина до 50 и задержаться на ней на 2 месяца, через 2 месяца перепроверить ТТГ и Т4 свободный, и подойти на приём к врачу эндокринологу. Шаг дальнейшего подбора дозы может быть и 12,5 и 6,25 (как в сторону увеличения, так и в сторону уменьшения дозы). Всё будет зависеть от контрольных анализов.
Здравствуйте. У меня 3 детей. Младший 4 года после операций на сердце. Серьезный ВПС. Тут появились аллергии, потом вирусная бородавка. Сдали кровь, показал Аскаридоз — 1,64. Назначил нам врач декарис. Взрослым по 150 мл. Детям по 50 мл. Через 2 дня старший сходил в туалет вышли 2 худые, по 1 см, живые черви. На следующий день среднего целый день рвало, а сегодня болит в груди. Маленький ребенок по без изменений.
Что делать? В нинтернете прочитала огромный вред самого декариса и вред паразитов, последствия могут быть ужасные. Не знаю, что делать, врача паразитолога в городе нет. Пить еще через 10 дней как по инструкции декарис? Ребенок через такие ужасы прошел, чтобы его черви ели…. Можно ли от них избавиться безопасно с нашим сердечком пересобранным?
Здравствуйте!
Извините, но я занимаюсь пациентами с 18 лет. Вам необходимо записаться на прием к инфекционисту. Более безобидный препарат Немазол.
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста…Бывшая жена моего мужа после развода взяла дом под материнский капитал. Её год назад посадили, дети живут с нами. И мы не можем разобраться, где дети прописаны. В паспортном столе, где документы только по чётным числам домов, дети прописаны по месту жительства отца, т. е. с нами. В налоговой они прописаны по месту жительства бабушки (т. е. по матери бывшей жены). Чтобы узнать по адресу купленного дома под материнский капитал, нужна домовая книга, без неё нам информацию никто не даёт. А домовую книгу мы никак не можем взять.
Так вот, мы планируем продать дом, но так как дети прописаны у нас, мы не можем его продать. При покупке дома под материнский капитал, дети автоматически прописаны с матерью??? Или возможно такое, что остаются прописаны по месту жительства отца???
Вопросы прописки граждан, в том числе детей, к компетенции органов ПФР не относятся.
Добрый день! Моему малышу 2,5 недели. Молоко пришло в роддоме на 3 день, первую неделю грудь быстро наливалась, сейчас же грудь намного меньше, наливается минимум за 4 часа. Это очень беспокоит, боюсь, что маленький не наедается.
Малыш, когда кушает, постоянно засыпает на груди, но при этом грудь не отпускает, я ее потихоньку забираю и он просыпается, начинает искать и так раз 2–3…
Как действовать в такой ситуации?
Наш педиатр посоветовал нам немного давать воды ребенку, так как он не какал. Еще мы иногда даем ему соску, когда он сильно возбужден и не может уснуть, но при этом хорошо покушал. Может ли это повлиять на лактацию?
Заранее спасибо за ваш ответ.
Здравствуйте, Софья! Очень хорошо, что вы ищете ответы на свои вопросы!
О том достаточно малышу еды или нет мы судим не по состоянию груди, а по измеримым объективным признакам: набору веса и количеству выделений (мочеиспучкания, стул). Ребенок старше двух недель, который получает достаточно молока, активно пачкает подгузники, мочеиспусканий в сутки довольно много, больше 10–12, подгузников меняют обычно больше 6 и они тяжеленькие. Стул от желтого до горчичного цвета, минимум 2–3 раза в день, в заметном количестве, не полностью впитывается в подгузник, в стуле видны творожистые сгустки. Нормальная ситуация с весом в первые недели выглядит так: вес при рождении восстановлен к 10 (в крайнем случае к 14) дню жизни, и дальше малыш набирает в среднем по 30 г в день (200 г в неделю). Если мочи не очень много, и стула тоже, есть смысл взвесить ребенка раньше месяца, чтобы точно знать, как обстоят дела. В такой ситуации показано кормление с перекладыванием, чтобы ребенок получал за одно кормление максимально возможное количество молока. Почитать подробно о таком способе кормления можно здесь:
Нормально, что грудь стала мягче и вы не чувствуете переполнения как в первые дни после прихода молока, она подстраивается под потребности малыша.
Ребенку, который получает достаточно молока, дополнительная вода не нужна.
Соска может повлиять на лактацию, потому что у малышей до 1,5 месяцев сосание соски портит прикладывание к груди, малыш хуже открывает ротик, и захват соска получается не такой глубокий и высасывание молока не такое эффективное. Желательно не давать соску совсем или давать минимально.
Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, Ваше мнение! На УЗИ в 1,5 месяца т/б суставы 1 а тип, но складочки ассиметричные, слышен щелчок, ограниченное отведение ножки слева.
Сделали рентген в 3 месяца, заключение ортопеда — ацетаб. углы правый — 32, левый — 35, диагноз — дтбс.
Назначен электрофорез, парафин. массаж, ЛФК, кальций мне (т. к. на ГВ), перинка Фрейка постоянно…
Всё сделали. Только перинку постоянно носили месяц, сейчас только на сон, так как дочь беспокойно себя в ней ведет, плачет и пытается ножки выпрямить, вся изгибается ((
Были у невролога — повышен тонус слева… Выполнили все рекомендации.
Сейчас щелчков нет и ножки разводит полностью, но снимок повторный ещё не делали, можно ли заменить рентген УЗИ?
И скажите, пожалуйста, насколько серьёзна наша ситуация? (Беременность первая, вся в головном предлежании, роды прошли успешно, впервые сталкиваемся с проблемой дисплазии).
Я вам уже ответила. Сделаете УЗИ, пришлите полное заключение и фото (если сделают, а лучше попросите сделать).
Здравствуйте, Людмила Ивановна, большое спасибо за ответ! 25 марта невролог только свечи назначила
Сделайте рентген снимок и все станет ясно.
Здравствуйте, Оксана Владимировна!
На днях удалили полностью щитовидную железу, была болезнь Грейвса. На следующий день после операции стали появляться судороги, пальцы на руках не могли нормально шевелиться, «бегали мураши» по лицу и ногам. Во время операции были потревожены паращитовидные железы. Если поставить капельницу с кальцием, то все симптомы проходят сразу по её окончанию. Со 2 до таких судорог, лечащий врач назначил Кальций Сандоз 1000–2 раза в день. Помогает не сразу, через 1,5–2 часа, параллельно с лекарством пытаюсь согреть руки в горячей воде и есть продукты, содержащие кальций и пить молоко. После операции прошло всего 4 дня.
Подскажите, как долго будут восстанавливать работу паращитовидные железы, можно ли
Заранее большое спасибо за ваш ответ!
Добрый день!
Такое осложнение встречается довольно часто и обычно оно носит транзиторный характер (если Вам не убрали вместе с щитовидной железой паращитовидные), ввиду послеоперационного отека и сдавления паращитовидных желез. 2 грамма в сутки карбоната кальция — адекватная терапевтическая доза, пока витамин Д назначать не стоит,
Здравствуйте, сходили на УЗИ, вот результаты. Вертлужная впадина правая, левая вогнута, наружный костный выступ прямоугольный.
Извините, а можно поподробнее описать ситуацию, а главное, указывайте возраст ребенка.
Расшифруйте анализ на хламидиоз
ИММУНОХИМИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ (ИХА)
Anti-Хламидия трахоматис (IgM к Chlamydia trachomatis)
Результат: Отрицательный
Anti-Хламидия трахоматис (IgG к Chlamydia trachomatis)
Результат: 0,18 Реф. значения
- Комментарий: Отрицательный (<=0,9)
Здравствуйте, Наталья!
У Вас не обнаружены антитела к Chlamydia trachomatis.