Все ответы специалистов

Мери, здравствуйте! Консультации и операции провожу в Москве. Приезжайте.

Вам стоит исключить наличие у ребенка синдрома Дауна. С этой проблемой к гинекологу, который вас наблюдает.

Здравствуйте. У Вас обнаружен маркер хромасомной патологии. Этот маркер будет учтен при проведении пренатального скрининга по крови и расчете риска рождения ребенка с синдромом Дауна и др. хромосомными болезнями. Еще их УЗИ потребуются данные измерения воротникового пространства. Переделывать не нужно, повторное УЗИ выполняется в 22 недели, если Вам не назначит исследование Ваш врач раньше.

Спасибо за вопрос. У вас слева на последнем снимке сохраняется латерализация головки, проецируется на наружную часть крыши, и головка в стадии асептического некроза (это довольно часто встречается при такой патологии и длительном ношении круглосуточном распорок). При таких данных запрещено нагружать ножки, так как головка может полностью разрушиться, необходимо на сон ношение шины Виленского, а во время бодрствования носите на руках, ездите на велосипед, коляске 3 месяца. Проходите обертывания озокеритовые на область ягодицы, бедра по 20–30 минут — 2 недели с повтором через 2 месяца, электрофорез с кальцием № 10, потом через 1 месяц с тренталом № 10 на левый сустав, обязательно посещайте бассейн 2 раз в неделю (учите плавать в нарукавниках), массаж курсами 3 раз в год и так в течение года. Через 6 месяцев повторите снимок. Удачи.

Департамент ЗАГС Приморского края в настоящее время активно работает над обеспечением возможности получения услуг ЗАГС через Единый портал. Такая возможность будет реализована на новой версии портала Госуслуг. Сейчас подача заявлений, в том числе и по регистрации брака, работает в тестовом режиме для отделов ЗАГС Владивостока, по результатам тестирования такая возможность будет реализована для всех отделов ЗАГС Приморского края. Завершить тесты планируется к концу апреля текущего года.

Здравствуйте! Из личного кабинета на Госуслугах можно посмотреть только свою задолженность. Посмотреть задолженность других членов семьи по ИНН Вы можете на сайте Яндекс.Деньги.

Татьяна, добрый день!
Ситуация, о которой вы пишите, довольно частая. Не зная всех подробностей и ваших отношений с сыном, могу дать несколько рекомендаций, которые вам помогут несколько снизить эмоциональный накал и, возможно, изменить угол обзора всего происходящего.

Дети, взрослея, начинают все активнее отстаивать свои границы, отбиваться от родительских требований и назиданий. Это важный процесс, если ребенок не сможет нас (родителей) свергнуть с трона, он никогда сам не взойдет на престол. Все их ругательства, агрессия, хамство и грубость — это попытка доказать нам, что они уже взрослые, они личности. Любая попытка оскорбить, унизить, не оценить, запретить, потребовать, указать на неумелость и т. д. вызовет бурю протеста и агрессии. И задача родителей в этот период, научиться видеть в своем ребенке личность. Взрослого человека, пока еще с очень малым жизненным опытом, но уже не неумелого ребенка, а взрослого, самостоятельного, готового справиться со сложностями и трудностями.

Ответьте себе на несколько вопросов:

1. Есть ли у вас четкие договоренности с сыном по поводу его обязанностей в семье (У 17-летнего парня, помимо обслуживания себя, должны быть еще семейные обязанности, связанные с совместным проживанием на одной территории нескольких человек).
2. Если они есть, имеет ли он право выполнять их не по вашему требованию, а в какой-то выбранный им самим диапазон времени? Мы все, порой, не имеем внутреннего ресурса на выполнение тех или иных дел. Наши дети тоже устают и тоже иногда хотят «побатониться». Даете ли вы ему возможность выбирать, когда он может выполнить свои обязанности.
3. Какой вид диалога вы выбираете в общении с сыном — требование беспрекословно выполнить его обязанности, или просьба равного? Он в диалоге ребенок, или взрослый?
4. Благодарите ли вы сына за то, что он сделал? Получает ли он от вас подтверждение того, что делал он все это не напрасно, что это кому-то нужно. Нам ведь приятно, когда нам говорят «спасибо» за вкусный ужин. И нашим взрослым (и не взрослым) детям тоже это очень приятно. Не скупитесь, благодарите за помощь.
5. Даете ли вы ему поддержку, когда он попадает в сложные ситуации, когда он натворил чудес и чувствует себя ужасно? Или вы ему подливаете масла в огонь в этот момент.

Все эти моменты в совокупности влияют на проявление агрессии вашим сыном (хамство и грубость). Попробуйте изменить свое отношение к сыну и понаблюдайте за его реакцией. Как правило они очень быстро включаются в эти отношения «взрослый-взрослый». Но тут есть много нюансов, т. к. у каждого взрослого вместе с правами есть еще и куча обязанностей. Но взрослые дети, как правило, об этом не догадываются. И наша задача научить их брать на себя ответственность за те действия, которые они совершают. Но я, к сожалению, не могу тут все это описать и рассказать.

Если же будут сложности, и вы решите этот момент решать, приходите на личную консультацию. Очень непросто в чате найти решение ситуации. У каждой истории свое решение.

Удачи вам!

С уважением, Евгения.

У меня сломался комп. А сегодня я вам уже смогла ответить.

Еще раз здравствуйте. У вас на последнем снимке сохраняется латерализация головки справа и соответственно вертлужная впадина формируется не очень правильно. На вашем месте необходимо продолжать носить шину на сон еще в течение 3 месяцев, днем при ходьбе лечебная обувь без стельки, приучите ее сидеть в позе лотос или по турецки, плавайте в бассейне, массаж можно повторять через 2–3 месяца, зарядку продолжайте делать и физиолечение — электрофорез с кальцием, чередуя через 2 месяца с тренталом на оба сустава, учитесь ездить на велосипеде. По поводу нервозности вам лучше обратиться к неврологу, они более грамотно вам помогут. Снимки будете делать не раньше, чем через 6 месяцев от последнего снимка. Удачи. Пишите.

Если вы делаете прививку первый раз, то сейчас делать её уже поздно, поскольку она трехкратная. И вы не указали в какой сезон подлинно у ребёнка. Если весенний — то в это время вообще вакцинация запрещена.

Спасибо за вопрос. У вас выраженная ацетабулярная форма дисплазии с двусторонним подвывихом головок, хуже слева. В данной ситуации перинка Фрейка не показана, необходима фиксация суставов более стабильная, это аппарат Гневского, шина ОРЛЕТТ и подобные им. Распорки носить круглосуточно, снимая только на купание массаж, физиопроцедуры, и то держать ножки разведенными. Зарядку можно будет делать через 1 месяц после ношения распорок, остальное вам назначили правильно, можно еще делать сухое тепло на паховую область (солевые, крупяные мешочки, парафин, озокерит) по 20 минут — 2 недели с повтором через 1 месяц. Через 3 месяца контрольный снимок и все лечение дальнейшее будет зависеть от его результата. Удачи.

Добрый день! Извините не поняла сути вопроса.

Спасибо за вопрос. В данной ситуации очень важны шеечно-диафизарные углы, они все и решают в постановке вашего диагноза. Сейчас у вас вальгусная деформация нижних конечностей. Лечение: ортопед. обувь лечебная со стелькой супинатором, приучите сидеть в позе лотос, побольше ездите на велосипеде, ежедневно лечебная физкулура для ног (сходите в кабинет ЛФК при детской поликлинике), массаж с парафиновыми обертываниями по типу «чулка» № 10 3 раза в год. Перешлите мне сам снимок. Удачи.

Спасибо за доверие. Диагноз был выставлен очень поздно и вероятность правильного формирования сустава очень маленькая при таком высоком вывихе головки и отсутствии практически полностью крыши… На контрольном снимке головка вправлена, но она изменена, при круглосуточном ношении распорки в позднем сроке очень часто развивается асептический некроз головки, из-за нарушения кровообращения самой головки (особенности кровотока сустава), что и произошло у вас.

Также крыша совсем не сформировалась, так что ставить ребенка без распорки категорически запрещается.

Сейчас у вас все показания для оперативного лечения вашей дисплазии, вылечить уже нельзя, то что у вас имеется. Вы живете в Украине, так, что вам самим придется искать где лучше делать операцию. Первым делом необходимо со всеми снимками и ребенком сходить на прием к ведущему у вас в Украине оперирующему ортопеду. Сейчас ставить ребенка на ножки не рекомендуется, иначе головка снова выскочит из полости сустава, можно только в шине Виленского или подобной с фиксацией на бедрах. Удачи и терпения вам. После операции длительный период реабилитации, но результаты не плохие.

Спасибо за вопрос. Вам необходимо носить подушку Фрейка, где то 16–18 часов в сутки, обязательно сухое тепло на паховую область по 15–20 минут — 2 недели, ребенку будет легче приспособиться к распорке, массаж, физиолечение и обязательно зарядка на т/б суставы 3–5 раз в день. Через 2 месяц сделайте рентген и перешлите его мне. Удачи.