Все ответы специалистов

Здравствуйте. Данный вопрос, наверное, правильнее задать детскому хирургу.

Еще раз здравствуйте. Вальгус устраняется до 7–9 лет. Так, что надежду терять не нужно. Упор на зарядку делайте. Фото не дошло, перешлите еще раз.

Здравствуйте. Если был незащищенный половой акт, то в первую очередь стоит исключить беременность. Также вам необходимо пройти УЗИ малого таза и осмотр гинеколога. Если вам на данном этапе исключат беременность, то ваша аменорея возможно связанна с препаратами для снижения веса.

Здравствуйте. Скорее всего у вас нарушение менструального цикла связанно с перенесенным инфекционным заболеванием и последствием лечения. Если в течение 2 месяцев цикл не нормализуется, то вам, желательно, обратиться к гинекологу.

Анна, здравствуйте! Стресс, выражаясь научным языком, это физическая, психическая, эмоциональная и химическая реакция тела на то, что пугает человека, раздражает его или угрожает ему. В вашей ситуации нужно или самой разобраться в ней или сходить к специалисту-психологу. Дистанционно, не зная подробностей Ваших обстоятельств, ответить на Ваш вопрос однозначно невозможно.

Давайте разберем с Вами некоторые позиции. Многие из нас осознают и понимают, какой вред нашему организму и душе наносит стресс, а точнее то, что мы не предпринимаем никаких действий по ликвидации негативных ощущений. Желание снять стресс естественно, ведь стресс — это насилие над организмом.

Вспомните себя веселую и позитивную. Что заставляет Вас дружить с этим парнем? Вы его очень любите? Или может, есть какие — то «удобные» обстоятельства, чтобы поддерживать отношения с ним? Или Вам нужно выйти замуж, а другой кандидатуры нет? Любит ли он Вас? А может Вы нарисовали себе идеальный портрет Вашего парня, а в реалиях он совсем другой? Попробуйте, Аня, ответить сами себе на все эти вопросы.

Жизнь не безоблачная штука, и Вы это знаете. В ней всегда есть проблемы. Все зависит от того, как мы относимся к ним. Оптимист в любой трудности видит возможности, а пессимист в любой возможности видит трудности! Важно помнить, что сам по себе стрессор — лишь повод для начала стресса, а причиной нервно-психического переживания мы делаем его сами. Стрессовость ситуации в первую очередь зависит от того, как мы к ней относимся. Может нужно пересмотреть Ваши отношения, вместе обсудить с парнем, в чем проблемы, если возможно. Если сможете самостоятельно разобраться в Ваших отношениях, то сможете принять разумное решение сами! В противном случае сходите на консультацию к психологу.

С уважением, Лариса Игоревна.

Здравствуйте, Анна!

Давайте для начала разберемся: вы обозначаете отношения с парнем как сложные и называете их трехлетним стрессовым состоянием. И вопрос: как выбраться из болота стресса, т. е. из отношений?

Если вы уже расстались, то важно осознать свою ответственность за то, что происходило между вами и почему было так мучительно? Как говорится, принять реальность тех отношений и быть готовой к новым. Если же до сих пор, несмотря на всю мучительность и сложность, вы вместе, то важно понять, что поддерживает эти отношения. В любом случае, согласна, что с пессимизмом и неуверенностью в себе стоит разбираться, чтобы Вы могли увидеть себя в этих отношениях, либо вне их. Спасайтесь, т. е. спасайте себя. Желаю любви! Ольга Владимировна Макарова.

Здравствуйте, Людмила! Нужна очная консультация — осмотр и обследование, чтобы дать рекомендации по лечению. Приезжайте к нам.

Добрый вечер. Разумеется, вышлите фото — прямо, сбоку, и в три четверти.

8 914 791-39-74

Здравствуйте. Мне сложно интерпретировать анализы не видя их, так как у каждой лаборатории свои показатели нормы.

В больнице, в городской поликлинике, есть врач-гематолог. Ваш терапевт по месту жительства должен дать направление. А вообще, с причиной анемии должен разбираться терапевт, большая вероятность, что анемия вторична, а причина ее развития не гематологическая.

Добрый день.
Уровень тромбоцитов ниже 100000 является опасным по угрозе развития кровотечения, особенно это касается беременных. В Вашем случае необходимо дифференцировать «истинную» и «ложную» тромбоцитопению. Для этого количество тромбоцитов должно быть посчитанно врачом-лаборантом вручную. Не надо затягивать с повторным анализом, потому что, если у Вас тромбоцитопения «истинная», Вам необходимо будет назначать лечение и дообследование для выявления причин этой патологии. Для первого посещения врача-гематолога Вам нужны будут эти два анализа (первичный и тот который Вы переделали), а также, желательна Ваша медицинская карта из поликлиники или выписка из нее с анализами за последнюю пару лет.

Добрый день.
Можно записаться по тел.: 908 994-78-33, если будете с оказией во Владивостоке.

Добрый день.
У Вашего ребенка имеются легкие постгипоксические изменения мозга. Лечащему неврологу виднее, может ли ребенок самостоятельно скомпенсировать данную патологию или необходимо помочь медикаментозно. Поэтому, не видя пациента, сложно давать рекомендации по лечению. Дистанционно мы можем лишь обсуждать тактику ведения.

Здравствуйте!

Дерматомикозы (дерматофитии) — поверхностные заболевания кожи и ее придатков (волосы, ногти), вызываемые микроскопическими грибами — дерматомицетами (дерматофитами). Среди них различают антропофильные (вызывающие заболевания у человека), зооантропофильные (вызывающие заболевания у животных и человека).

В настоящее время известно более 400 видов патогенных грибов, являющихся возбудителями грибковых заболеваний.

Микоз ногтей (онихомикоз)

Основными возбудителями микоза ногтей являются дерматомицеты (более 90%). Ведущее место занимают грибы: Trichophyton rubrum (75%), затем Trichophyton mentagrophytes var. interdigitale (15%), плесневые грибы (13,6%), Epidermophyton floccosum (5%), Trichophyton violaceum и Trichophyton tonsurans (вместе около 1%).

Микоз кистей и стоп

Основным возбудителем микоза стоп является Trichophyton rubrum, на 2-м месте по распространенности стоит Trichophyton mentagrophytes var. interdigitale, на 3-м — Epidermophyton floccosum. Грибы Microsporum canis, Trichophyton mentagrophytes var. gypseum и Trichophyton verrucosum могут поражать кожу кистей как на тыльной, так и ладонной поверхностях.

Микоз гладкой кожи туловища, конечностей

Возбудителями микоза гладкой кожи являются дерматомицеты Microsporum canis, Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes var. gypseum, Trichophyton verrucosum, Epidermophyton floccosum, реже встречаются Trichophyton violaceum и Trichophyton tonsurans.

Микоз паховых складок. Эпидермофития паховая (истинная), (эпидермомикоз паховый)

Основным возбудителем микоза паховых складок является Trichophyton rubrum. Реже возбудителями могут быть Т. mentagrophytes var. gypseum или Microsporum. Излюбленной локализацией этой области является эпидермофития паховая (истинная, эпидермомикоз паховый), обусловленная Epidermophyton floccosum.

Грибковые заболевания волосистой части головы (дерматомикозы волосистой части головы)

Микроспория (микроспороз) — грибковое заболевание кожи и волос, которое вызывается различными видами грибов рода Microsporum.

Различают антропофильные, зоофильные и геофильные виды грибов рода Microsporum. К антропофильному грибу относится Microsporum ferrugineum. Заражение происходит при контакте с больными или объектами, контаминированными возбудителем. Заболевание высоко контагиозное.

Зоофильным грибом является Microsporum canis. Заражение происходит от животных: кошек, чаще котят (80–85%), реже собак в результате непосредственного контакта с больным животным (или носителем) или при соприкосновении с предметами, загрязненными шерстью больных животных.

Трихофития — это грибковое заболевание кожи, волос, реже ногтей, обусловленное различными видами грибов рода Трихофитон (Trichophyton). Различают антропофильные и зоофильные трихофитоны. Поверхностную трихофитию вызывают антропофильные грибы, к которым относятся Trichophyton violaceum и Trichophyton tonsurans.

Заражение поверхностной трихофитией происходит при тесном контакте с больным человеком (от волос, чешуек кожи с очагов поражения, кусочков ногтей) или через инфицированные предметы (головные уборы, одежду, постельное белье, расчески, мебель, инструменты парикмахера и др. ). Часто заражение происходит внутри семьи или детских коллективов.

Так как инфильтративно-нагноительную трихофитию вызывают зооантропофильные грибы, к которым относятся Trichophyton mentagrophytes var. gypseum и Trichophyton verrucosum, носителями которых являются животные, заражение инфильтративно-нагноительной трихофитией может произойти также при непосредственном контакте с мышевидными грызунами (носителями этого возбудителя) или через сено, солому, загрязненные шерстью больных трихофитией мышей. В последнее время участились случаи заболевания инфильтративно-нагноительной трихофитией после занятий в спортзале (в школе), через гимнастические маты, инфицированные шерстью больных трихофитией мышей. Основным носителем возбудителя Trichophyton verrucosum является крупный рогатый скот (телята, коровы). Заражение происходит при прямом контакте с больным животным или через инфицированные грибом предметы.

Микроспорией заболевают при контакте с домашними животными — кошками, собаками (больными или носителями) или больными людьми.

Возбудители грибковых заболеваний устойчивы к воздействию химических и физических факторов: к ультрафиолетовому излучению, атмосферному и осмотическому давлению, замораживанию, воздействию дезинфицирующих средств и пр.

Выявление, регистрация и учет грибковых заболеваний

Выявление больных грибковыми заболеваниями проводится медицинским персоналом кожвендиспансеров, лечебно — профилактических и детских дошкольных учреждений, общеобразовательных школ, школ — интернатов, сельской медицинской сети и др.

На каждого больного заполняется карта грибкового заболевания (ф. 089/у) и «Извещение о больном с впервые в жизни установленным диагнозом» (уч. ф. 281) (2 экземпляра). Извещение высылается в трехдневный срок в районный (городской, областной) КВД (1-й экз. ) и в ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии по Приморскому краю в г. Владивостоке» по месту жительства больного в течение 24 часов с момента установления диагноза (2-й экз. ).

Регистрацию, учет и анализ заболеваемости населения дерматофитиями проводит кожно — венерологический диспансер.

Дезинфекционные мероприятия в детских учреждениях проводится согласно требований МУ 3.5.2644–10 «Организация и проведение дезинфекционных мероприятий при дерматомикозах»

При обнаружении в детских учреждениях больного дерматофитией его немедленно изолируют и до перевода в больницу или домой проводят текущую дезинфекцию. Ответственность за выполнение текущей дезинфекции в детских учреждениях возлагается на его медперсонал.

До проведения заключительной дезинфекции всех детей группы (класса, отряда и т. п. ) обследуют на предмет выявления грибковых заболеваний. При наличии зооуголка животных осматривает ветеринар. После госпитализации или перевода больного домой в детском учреждении (группе, изоляторе), школе (раздевалках, спортзале) по указанию эпидемиолога силами дезинфекционной станции проводят заключительную дезинфекцию.

В детском учреждении дезинфекции подлежат:

• постельные принадлежности, носильные вещи, обувь, головной убор больного, крупные мягкие игрушки, половики, ковры, паласы, дорожки, чехлы с мебели из помещений, с которыми соприкасался больной (подвергают камерной дезинфекции);
• чулки, носки, колготки, белье, косынки, повязки больного (замачивают в растворе ДС);
• полы, стены; ванны, душевые кабинки, тазы, ванночки, резиновые коврики, крупные игрушки из резин, пластмасс, металлов и пр. (орошают раствором ДС);
• банные мочалки, губки и другие предметы для мытья ребенка;
расчески, гребни, головные щетки, ножницы, предметы ухода за детьми, мелкие игрушки, уборочный инвентарь (погружают в раствор ДС).

При наличии эпидпоказаний объем дезинфекции может быть расширен.

После проведения заключительной дезинфекции в группе устанавливают карантин. Детей периодически осматривают медицинские работники; запрещают перевод детей из одной группы в другую или в другие учреждения; всем детям в группе проводят смену постельного белья (белье этой группы стирают отдельно от белья других групп); выделяют маркированные шкафчики для верхней одежды; полотенца для лица, ног и рук, расчески, заколки для волос также должны быть маркированными и использоваться строго индивидуально.

Дезинфекцию при карантине проводят по типу текущей.

Ковры, как и мягкие игрушки, на время карантина изымаются, остальные игрушки после каждого использования моют под горячей водой с мылом (выделяют таз или бак для мытья игрушек) ежедневно, а в ясельных группах — не менее 2 раз в день.

Постельные принадлежности (матрацы, одеяла и т. п. ) в период карантина обрабатывают ежедневно пылесосом. Уборку помещений проводят ежедневно с использованием моюще-дезинфицирующих средств, разрешенных к применению в присутствии людей, с последующим обеззараживанием уборочного материала (тряпки, уборочная ветошь, швабры, щетки и пр. ). Уборочный инвентарь должен быть маркирован для различных категорий помещений.

С уважением, врач-эпидемиолог Махов И. А.

Юлия, здравствуйте! Приезжайте, думаю, сможем Вам помочь.
Записаться на прием Вы можете по телефону +7 (495) 921-37-72 или через форму обратной связи на сайте клиники, Вам перезвонят в удобное время.