Все ответы специалистов

Добрый день! Скажите стоит ли удалять щитовидную железу при функциональной автономии?

Добрый день! Если Вам действительно выставили этот диагноз по данным ТАБ, то это является показанием для проведения оперативного лечения.

Здравствуйте, я прошла УЗИ и вот результат: последняя нормальная менструация 3.03.2016 г. В полости матки имеется плодное яйцо с живым эмбрионом и желточном мешком 5 мм. Копчико-теменной размер эмбриона 14 мм. Кардиальная пульсация 169 в мин. размер эмбриона соответствует 7 неделям и 6 дням. Преимущественно локализация хориона: кольцевидный. Толщина хориона 7 мм. Внутренний зев сомкнут. Шейка матки 38 мм. Стенки матки: по задней стенке слева интерстициальный миоматозный узел 51×51×57 мм, структура выражено неоднородная с гипо-гиперэхогенными областями, васкуляризация усилена, по смешанному типу. Тонус матки обычный. Область матки ЖТ справа 18 мм.

Заключение: Прогрессирующая маточная беременность в сроке 7–8 недель.

УЗИ признаки миомы матки (неоднородная структура не позволяет исключить области нарушения питания узлах рекомендован контроль).

Скажите, пожалуйста, что это значит и смогу ли я нормально родить здорового ребеночка?

Добрый день!
Под наблюдением врача конечно сможете, но к сожалению дать гарантий Вам не могу, учитывая недостаток информации (Ваш возраст, акушерский анамнез, наличие других хронических заболеваний, данные лабораторных обследований и т. д. ).

В феврале этого года я поступила в онкодиспансер с ЗНО яичника. Был асцит. Получен курс химиотерапии. Иммунитет ослаблен. После выписки из диспансера через пару недель была госпитализирована в гнойную хирургию. На левой голени и плече, на правой ягодице обнаружен гной. Может ли так случиться, что это метастазы?

Здравствуйте. Возможно это присоединение вторичной инфекции на фоне иммуносупрессии после химиотерапии, вам необходимо после окончания лечения в гнойной хирургии продолжить лечение в онкодиспансере.

Здравствуйте, Оксана Владимировна!

Подскажите, пожалуйста, по такой ситуации — женщина 34 года, избыточный вес порядка 25 кг. Никаких заболеваний нет.

Данные анализов (сдавала в Асклепии):

  • ТТГ (тиреотропный гормон) — 1,21 мкМЕ/мл (0,27–4,2)
  • Т4 свободный (тироксин) — 15,31 пмоль/л (12,0–22,0)
  • Т3 свободный — 5,32 пмоль/л (3,1–6,8)
  • ТГ — а/т (антитела к тиреоглобулину) — 22,56 ме/мл (0–115)
  • сахар крови — 4,8 ммоль/л
  • холестерин — 3,1 ммоль/л

Какие еще необходимо сделать обследования и анализы??? Что Вы можете посоветовать??? Какие рекомендации, нужна ли консультация и кого???

Заранее благодарю)))

Добрый день! В дополнении к этому нужно сдать кровь на липидный спектр и инсулин, если все показатели будут соответствовать норме необходимо обратиться к врачу эндокринологу, специализирующемуся на ожирении и пройти обучение в школе для пациентов с избыточным весом

Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, у меня кандида во влагалище 107. Лечила прополисом и мазью с кедровой живицей, не прошло. Симптомов почти нет, слизистая чистая, выделения небольшие, небольшой зуд на наружных половых органах. Планируем беременеть в этом цикле. Планирую пролечить гелем кандинорм.

Получится ли вылечить за 3 дня или лучше 6? Там курс на 3 дня, дорогой.

Вопрос — если у меня на днях будет овуляция, и я не успею пролечить — сейчас месячные 4 день, а там написано в месячные нельзя, можно ли беременеть, а потом пролечить? Может ли кандида прикрепиться к сперматозоидам и заразить их и, или попасть в полость матки и там паразитировать, или она уже сформировавшийся плод поражает?

Время поджимает, если в этом цикле не забеременеем, придется год ждать, такие обстоятельства.

Может можно мне уже сейчас начать лечиться с 4 дня цикла? Или может перед половым актом просто проспринцевать чем-нибудь, вымыть этих кандид, чтобы они не повредили сперму? Можно беременеть во время лечения, или если сутки назад на ночь поставил этот гель, он может повлиять на кислотность или на сперматозоидов?

Первый ребенок инвалид, спиномозговая грыжа, гидроцефалия, но это могло быть от ЦМВ — нашли у нее антитела. У меня в глотке был бето-гемалитический стрептококк 108, лечила быстро спонтанно всем подряд — травы, прополис, виферон — 3 дня. Все это дело было хроническое, красная глотка, миндалины, пробки. Краснота не прошла, а посев пришел чистый.

Я в сомнениях — можно ли беременеть? Могла ли я не долечить или в таком случае мазок не был бы чистым? Как это может отразиться на ребенке, если я не долечила?

Заранее спасибо за ответ, рассчитываю на Вашу помощь.

Здравствуйте. А вам обязательно забеременеть в этом цикле? Если нет, то обратитесь к гинекологу по месту жительства и он вам распишет лечение кандидоза. И вы спокойно будете планировать беременность. Просто некорректно назначать лечение пациенту, которого не видишь.

Дмитрий Аркадьевич, добрый день! Подскажите, пожалуйста, какую процедуру можно и нужно сделать, чтобы выяснить нет ли метастаз в организме?

Здравствуйте. Про какое заболевание мы с вами сейчас говорим?

Добрый день! Возраст 29 лет, 2 года не можем забеременеть, вот результаты, при УЗИ обнаружен поликистоз яичников и отсутствие овуляции, возможна ли беременность и какая норма моих анализов? Заранее спасибо!

  • Анти-Мюллеров гормон 10,75 нг/мл
  • (Препубертат < 8,90. Репродуктивный возраст < 12,60. Снижение овариального резерва < 1,00. Постменопауза < 0,16)
  • Т4 свободный 14,0 пмоль/л (Референсные значения 11,5–22,7)
  • ТТГ 1,35 мЕд/л (Референсные значения 0,4–4,0)
  • ФСГ 5,17 мМЕд/мл см. комм.
  • ЛГ 4,07 мМЕд/мл см. комм.
  • Тестостерон 0,96 нмоль/л (Референсные значения 0,52–1,72)
  • Пролактин 302 мЕд/л (Референсные значения 109–557)

Регулярный менструальный цикл:

  • Фолликулярная фаза: 1,37–9,90
  • Овуляторная фаза: 6,17–17,20
  • Лютеиновая фаза: 1,09–9,20
  • Постменопауза: 19,30–100,60
  • Фолликулярная фаза: 1,1–11,6
  • Овуляторная фаза: 17,0–77,0
  • Лютеиновая фаза: < 14,7
  • Постменопауза: 11,3–40,0
  • Оральные контрацептивы: < 8,0

Беременность: до 3–4 кратного превышения значений не беременных

Комментарии к заявке:7 дмц

Здравствуйте. Скорее всего наступление беременности возможно. Но, я в вашем случае рекомендовал, оперативное лечение. И начал бы с диагностической лапароскопии.

Здравствуйте, Наталья Михайловна. У меня удалена ЩЖ, принимаю эутирокс 100, контроль крови делаю раз в пять месяцев, скажите, пожалуйста, могу ли я пользоваться противозачаточным пластырем Евра, так как я принимаю препарат? Или это не имеет значение? Никто мне не даёт внятного ответа. Есть ли гарантия, что беременность не наступит. Спасибо большое.

Добрый день, Елена! Приём эутирокса никак не влияет на возможность применения пластыря Евра. Применение пластыря ограничивается теми же противопоказаниями, что и другие гормональные контрацептивы. Гарантия предотвращения беременности высокая и зависит от вашего веса (при весе свыше 90 кг эффективность пластыря снижается) и правильности применения пластыря (соблюдение сроков, регулярность замены, качество приклеевания).

Наличие общих противопоказаний для применения гормональных контрацептивов вам необходимо обсудить с вашим врачом гинекологом.

Здравствуйте, Людмила Ивановна! Я задавала вам вопрос 3 мая, вы ответили, что никакой дисплазии у нас нет. Сегодня мы сделали Узи и УЗИстка подтвердила, что все наши суставы развиваются нормально! Выражаю вам огромную благодарность за вашу грамотную консультацию и дай Бог вам здоровья на долгие годы!

Спасибо за добрые слова. И вам здоровья и благополучия.

Добрый день, на сроке беременности 11–12 недель ТТГ=4,12; Т4 своб.=15,66; были назначены препараты йодомарин 250, L-тироксин 50 мк, контроль ТТГ через 2 месяца. Через 2 месяца ТТГ=1,587; Т4 своб.=16,6….

На данный момент срок беременности 22–23 недели. Подскажите, нужно ли продолжать прием L-тироксина и йодомарина? И до какого срока беременности? Спасибо.

Добрый день! Продолжать прием тироксина следует до родов, а йодомарин еще следует оставить на период кормления грудью. В послеродовом периоде обязательно перед отменой тироксина сдать контроль гормонов

Здравствуйте! Нам 3,5 месяца. В рентгене написано: тазобедренных суставов ядра окостенения хорошо развиты, находятся во впадинах, децентрированы, жен (дальше не понимаю, что написано) слегка разорваны. Крыши в/вх скошены, укорочены, углы 31° и 30°.

Заключение: ДТС, ацетабулярного характера, выраженная с латеропозицией б/кост.

Скажите, это очень страшно, понимаю что шины или стремян не избежать, но хочется узнать какая это стадия заболевания! Спасибо.

Спасибо за вопрос. По углам легкая степень дисплазии, но имеется латерализация головок в пределах вертлужной впадины, что говорит о нестабильности т/б суставов. Носить распорки (шина, перинка Фрейка, стремена Пвлика, аппарат Гневского и т. д. ) необходимо 2 месяца по 20 часов в сутки, массаж, лечебная зарядка на т/б суставы 3–5 раз в день, физиолечение (электрофорез с кальцием № 10 на оба сустава, плавайте в бассейне или в ванне. ) Через 2 месяца УЗИ, а через 3 месяца от первого снимка повторить рентген. Удачи.

Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, какие лекарственные препараты, содержащие фенобарбитал, находятся в лекарствах при бронхиальной астме?

Здравствуйте! В лечении бронхиальной астмы применяется комплексная терапия несколькими группами лекарственных средств, однако фенобарбитал в них отсутствует. И, насколько мне известно, при данном заболевании этот препарат не применяется вовсе в связи с отсутствием показаний.

Людмила Ивановна, еще раз здравствуйте и извините за беспокойство. Ранее писала, что ребенку 7 месяцев, отсутствуют ядра окостенения, а ребенок уже встал и ходит вдоль опоры. Делали рентген и на рентгене обнаружили дисплазию правого т/б сустава. Несоответствие углов. Ортопед, который нас направил на рентген, сказал носить перинку Фрейка 23 часа в сутки, а другой ортопед сказал, что подвывиха не будет в таком возрасте и перинка не нужна. Как вы считаете Людмила Ивановна стоит или не стоит надевать перинку Фрейка? Спасибо.

Еще раз здравствуйте. Перинка в данном возрасте уже неактуальна. Дисплазия справа есть, угол больше нормы и край крыш с обеих сторон скошен. При таких показателях можно носить шину Виленского на бедрах, но вы ее нигде не найдете у нас в городе, так, что массаж, физиолечение и не разрешайте вставать на ножки 2 месяца, зарядку на суставы обязательно и препараты кальция, как я вам уже писала. Удачи.

Здравствуйте, Татьяна Николаевна! Долгое время не могу забеременеть. У меня бесплодие 2-й степени, хронический эндометрит, эктопия ш/ матки в сочетании с атипичной зоной трансформации. Сахар 5,4–6,3, пью глюкофаж. Какое вообще лечение, знаю, что надо пропить противозачаточные!! В ДВФУ предложили сделать офисную гистероскапию, стоит ли её делать? Всё платно. Спасибо.

Здравствуйте!
Для более точных рекомендаций желательно посмотреть результаты Вашего обследования, в том числе УЗИ малого таза. Если установлен диагноз — хронический эндометрит, что может являться причиной бесплодия, то гистероскопию сделать желательно.

Здравствуйте, Игорь Эрикович, подскажите, пожалуйста, с какого возраста можно ребенку смотреть телевизор и сколько по времени? Ребенку 9 месяцев, родственники настаивают, что пора начинать показывать развивающие мультики.

Ольга, здравствуйте! До 2 лет ребенка лучше не приучать к телевизору. Для развития используйте игры, развивающие игрушки и книги.