Все ответы специалистов

У новорожденного ребенка на третьи сутки обнаружили перелом ребер. Сделали рентген на третьи сутки. Маме ничего не говорят. Из советов — только аккуратнее берите ее при кормлении. А ребенка надо брать на руки при кормлении, переодевать. Врачи сказали, что у них такой случай впервые, поэтому, что делать не знают. Помогите, что маме делать, чтобы ребенку не навредить?

Здравствуйте. Все зависит, есть смещение или нет концов отломков. Пусть аккуратно берет под спинку, подмышки и под ягодички, главное не сдавливать грудную клетку с боков. Сращение быстрое 7–10 дней. Стараться укладывать ребенка на ровную и твердую поверхность, даже при кормлении.

Здравствуйте!!! Скажите, ребенок в 1,5 называет меня «баба», прошу сказать как, говорит «киса», «мяу» и после этого прошу сказать «мама», повторяет, но не всегда!!! Чаще я — «баба»!!!! Беспокоит…. Папа с нами не всегда, в силу работы… Живем вдвоем… К бабушке ходим часто в гости.

Добрый день, Вика!
Волноваться до 2 лет точно не надо. Чаще повторяйте фразы типа «пойдем к маме или мама сейчас вкусняшку даст» и тому подобное. Старайтесь не отзываться на бабу.

С уважением, Е. И.

Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, стоит ли давать ребенку какие-нибудь препараты, улучшающие иммунитет, перед тем как идти в детский сад? В сентябре предстоит идти в сад старшему ребенку и есть еще грудной трехмесячный малыш. Хотелось бы обезопасить от вирусов двоих детей. Спасибо.

Добрый день!
Конечно к д/с желательно подготовиться. Лучше начинать все делать, хотя бы за 2 недели до начала посещения.

  • Соблюдать режим д/с дома, чтобы ребенок привык вставать утром и спать днем.
  • внутрь поливитамины на 2 месяца; если ребенок эмоциональный, то успокоительный сбор (зайчонок и тому подобное).
  • вакцинировать ребенка от пневмококковой инфекции (Превенар-13) и ветрянки, так как дома маленький ребенок. Позже привить от гриппа.
  • в нос ИРС-19 по 1 впр. два раза в день — 14 дней, далее деринат по 2 капли два раза в день — 14 дней.

С уважением, Е. И.

Здравствуйте, возможно ли совместить операцию по удалению фиброаденомы груди с пластикой, увеличением груди? Сколько времени после родов и ГВ должно пройти для проведения операции?

Да, возможно.
Спустя 4–6 месяцев.

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, моему мальчику сейчас 1 год и 5 месяцев, мы не говорим «мама», «папа», «деда, „баба“… Хотя месяца два назад в его лексиконе эти слова присутствовали. Он по большей части молчун у нас, бывает такое, что говорит новый слог и через пару дней забывает его… Меня это беспокоит…. Мы знаем основных животных и произносим как они говорят, бывает не слогами, а звуками, у нас в вперемешку… Речь мою понимает, задания выполняет… К этому претензий нет… До года он развивался стремительно, рожала сама … Жду с нетерпением ответа.

Добрый день!
Ваш малыш еще вполне может болтать на своем тарабарском. Никакой задержкой еще и не пахнет. Разговаривайте с ним, читайте, комментируйте. Это все, что нужно ему сейчас. Развивайте мелкую моторику. В этом возрасте ребенок накапливает слова, а вот произносит редко и, действительно, как будто забывает. Логопеды говорят: до 2 лет не беспокойтесь. Главное, чтоб ребенок просьбы понимал и имел пассивный словарный запас.

С уважением, Е. И.

Здравствуйте, Дмитрий Аркадьевич. Подскажите, пожалуйста, сделала МРТ органов малого таза, в заключении написано: косвенные признаки хронического сальпингита, периоофорита. Это очень опасно? Нужно обращаться за лечением к гинекологу? Большое спасибо.

Здравствуйте. Все женщины репродуктивного возраста должны посещать гинеколога один раз в год. А диагноз по МРТ не страшный и если нет клинических проявлений, то лечения он не требует.

Здравствуйте, Юлия Игоревна! У нас киста в левой гайморовой пазухе. В августе 2015 года проехали в общем вагоне, подцепили какую-то заразу, болели весь год, три раза назначали таблетированные антибиотики, два раза инъекции с антибиотиками плюс капельницы в стационаре. Что нам делать? Помогите.

Юлия Игоревна, я пропустила то с чего начала, лечили нас с августа по апрель месяц — гайморит, попросила сделать на местной аппаратуре МРТ и результат нашей годовалой болезни киста в гайморовой пазухе.

Здравствуйте!
Вам необходимо сделать рентген придаточных пазух носа и ортопантомограмму. Записаться ко мне на консультацию в МЦДВФУ и подъехать в назначенное время со снимками.

Добрый день. Очень сильно обгорело плечо на солнце, после появилось на плече много — то ли родинок, что то типа веснушек. Не болят, опасно ли это?

Добрый день!
Для того, чтобы поставить диагноз и определить на сколько он опасен для Вашего здоровья необходим осмотр.

Добрый день. Подскажите, у старшего ребенка в анализе мазка из зева и носа обнаружили стрептокок и стафилокок и еще ЦМВ. Лечение, конечно, назначили, но вот теперь думаю, надо ли сдать эти же анализы младшему? Так как они вечно в обнимку, нос к носу и есть могут из одной посуды и так далее. Старшему сдавали мазок, так как стал часто и сильно болеть (в саду), младший в сад не ходит и пока так не болел. Может быть так, что у младшего нет этой инфекции?

Добрый день, Оксана!
В большинстве случаев, микрофлора в зеве одинакова у всех членов семьи. Поэтому и лечить надо всех, а не только старшего, но и младшего и маму и папу. Показаны всем курсы бактериальных лизатов, пиобактериофагов. А вот на ЦМВ

Лучше обследовать всех, так как там более серьезное лечение.

С уважением, Е. И.

Здравствуйте, Игорь Эрикович. Моему ребенку два с половиной месяца. Месяц назад заметила, что у нее бегают глазки. Обследовались у невропатолога, офтальмолога. Поставили диагноз — Нистагм (горизонтальный, вертикальный и ротаторный). Прошли медикаментозный курс лечения от невропатолога. Хочу спросить: в каком возрасте можно делать операцию и можно ли в вашем центре сделать снова обследование?

Марина, здравствуйте! Приезжайте на прием для определения тактики и сроков лечения. Лечение нужно проводить в раннем детском возрасте.

Здравствуйте! У нас дисплазия, в 6 месяцев мы делали рентген, на котором заключили: отмечается скошенность крыш ветлужных впадин. АУ D = 26, S = 27. Ядра окостенения головок бедренных костей D = S, расположены в латеропозиции. Линия Шентона сегментирована с 2 сторон.

Пожалуйста, расшифруйте, что все это значит и как должно быть в норме, а то нас уже так запугали всякими плохими мыслями. И какие посоветуете методы лечения?

И главный мой вопрос. Мы носим шину Фрейка и малыш пытается в ней садиться, ползать и даже бывает выпрямляет ножки. Снижает ли это эффективность ношения шины, так как суставы в этом момент меняет положение? Стоит ли его в этом ограничивать, чтобы он только лежал на спине или на животике?

Спасибо за вопрос. У вас двусторонняя дисплазия с состоянием предвывиха, о чем говорит ступенчатость линии Шелтона и латеропозиция головок. В данном возрасте при таких показателях шина Фрейка уже не актуальна, нужна шина Виленского, обязательно делать массаж, зарядку на суставы 5 раз в день, электрофорез с кальцием на т/б суставы № 10, носить распорку 22 часа в сутки, в ней можно сидеть, ползать и даже вставать, но не в шине Фрейка. Через 3 месяца повторить снимок и дальнейшее лечение будет зависеть от его результата. Удачи.

Добрый день, подскажите, пожалуйста. Сделали рентген ребёнку, 9 месяцев нам.

Заключение — децентрация правого тбс. Лечится ли это? Как долго? Кто должен назначить лечение. Спасибо.

Спасибо за вопрос. Вам стоило переслать сам снимок, потому что децентрация бывает в пределах полости сустава, а бывает с выходом головки за пределы полости — подвывих. Важны также в се остальные показатели рентгена. Возраст для лечения подвывиха поздноватый, но можно вылечиться, главное круглосуточное ношение распорок со стабильной фиксацией суставов (аппарат Гневского, шина Виленского, валик Фрейка), массаж, зарядка на суставы, физиолечение. В среднем лечение длится до 5–6 месяцев. Удачи.

Добрый день, Людмила Ивановна! Я уже обращалась к Вам за консультацией, сделали снимок в 9 месяцев. Углы по описанию оба 17.

Напомню кратко нашу историю: Лечим вывих правого бедра, подвывих левого бедра с 2 месяцев: 4 месяца шина Орлетт, 3 месяца шина Виленского, в дальнейшем назначено ношение шины Виленского еще на 3 месяца, на 23 часа в сутки.

Верно ли назначено лечение, в каком состоянии сейчас наши суставчики? Заранее огромное Вам спасибо…

Еще раз здравствуйте. На снимке все очень даже хорошо, единственное легкая закругленность края крыш и все. В данной ситуации я назначаю шину Виленского — 1 месяц и только на время бодрствования (больше для ходьбы и ползанья). Пройдите еще один курс массажа, чтоб укрепить мышцы для дальнейшей самостоятельной ходьбы и удержания бедер в правильном положении. Удачи.

Добрый день! Девочка, 12 лет. После прокола ушей через 1,5 года образовался келоидный рубец, размером с горошину. Обратились к хирургу, сделали иссечение. Прошел год, рубец вырос, стал еще больше. Как-то можно решить эту проблему? Есть ли положительный опыт в лечении келоидных рубцов?

К сожалению, мы этой проблемой не занимаемся.

Здравствуйте, Оксана Владимировна. Мне 64 года, 16 лет назад была операция по удалению одной доли щ/ж, гормоны все время были в норме и до, и после операции. В 2015 году ТТГ — 1,67, а в мае 2016 ТТГ — 0,3, Т4 и Т3 в норме.

В июне и июле сдавала в разных лабораториях, результат ТТГ — 0,417 и 0,4, а Т4 и Т3 в норме. УЗИ — коллоидные кисты и коллоидные узлы. Насколько это серьезно, на прием к врачу через месяц, а я чувствую себя плохо, слабость, постоянный жар во всем теле, повышенная потливость, выпадение волос, сухость кожи, коньюнктивит. (Это я описываю то, чего не было раньше). Это тиреотоксикоз?

Добрый день, Любовь Викторовна! Это может быть субклинический тиреотоксикоз, но вот причин несколько:

Во-первых, если Вы принимаете какие либо препараты йода, может формироваться функциональная автономия, если Вы получаете заместительную терапию тироксином, это может быть передозировка препарата.

В любом случае Вам надо показаться врачу, предварительно сдайте анализ крови на антитела к рецепторам ТТГ и повторите УЗИ, это поможет в постановке диагноза.