Все ответы специалистов
Ирина Юрьевна, здравствуйте, не могли бы Вы прокомментировать результат гистологии. Можно ли в ней увидеть косвенные причины, вызвавшие лейкоплакию? И соответствует ли патоморфологическое описание заключению?
Олеся, в целом, картина «паракератоза и частичного ороговения эпителия» соответствует диагнозу «лейкоплакия», а «лимфоидная инфильтрация» подтверждает хроническое воспаление. О рекомендациях по поиску возможных причин я уже писала.
Здравствуйте. Вы не могли бы сказать, нет ли в моей гистологии
Здравствуйте, Олеся! В представленном результате гистологического исследования — описана картина хронического воспаления («очаговая лимфоидная инфильтрация»), а исход хронического воспаления — гипер (пара) кератоз, ороговение эпителия. Вакуолизированная цитоплазма и пикноз ядер подозрительны на инфицирование вирусом папилломы.
Вам стоит сдать анализ — ПЦР на ВПЧ — квант21 (21 тип вируса папилломы), ПЦР на вирус герпеса ll, цитомегаловирус, хламидии, уреаплазмы, микоплазмы и флороценоз (для исключения бактериального вагиноза, хронического кандидоза и аэробного вагинита) — из цервикального канала. Но учитываем, что папилломавирус, «натворив дел», может самопроизвольно элиминироваться из организма, и тогда анализ Квант 21 будет отрицателен.
Поэтому исключать надо и бактериальные, и вирусные инфекции, травмы, аллергический фон (например, применяемые систематически средства гигиены и барьерной контрацепции); стоит проверить и углеводный обмен (как min, глюкозу натощак). Имеет значение, есть ли нарушения менструального цикла, гормонозависимые заболевания — это является фоном для развития патологических процессов вульвы.
Здравствуйте. Скажите, пожалуйста, можно ли уменьшить старый рубец на лице, которому больше 25 лет. В 2004 году делала шлифовку рубца.
Вышлите фото. Вотсап: +7 914
Здравствуйте, спасибо Вам большое за ответ. Cкажите, Вы пишете, что нужно выяснить нет ли нейропатии полового нерва, дисфункции мышц тазового дна, вульварного дерматоза. Cкажите, а как это выяснят, МРТ? К какому врачу обратиться?
Нет. Есть смысл в консультации грамотного невролога (половой нерв берет начало из крестцового отдела позвоночника), для исключения корешкового синдрома, грыж или протрузий позвоночника, миофасциального синдрома (когда спазм грушевидной мышцы обеспечивает сдавление нерва). Блокада нерва медикаментозными средствами (проводит врач) снимает боль до 12 часов — это тоже диагностический критерий. Также стоит провести ультразвуковое исследование канала Алкока и определить скорость кровотока в половой артерии (снижение скорости может свидетельствовать о компрессии
В любом случае, исключение дерматоза, определение проблем мышц тазового дна (повторяю, при достоверном исключении хронической инфекции, травм половых органов и промежности) — осуществляется при непосредственном осмотре
Нужно побеседовать с Вами, нет ли ухудшения зрения, периодического слезотечения, покраснения конъюнктивы глаз, нет ли хронической стрессорной ситуации.
Вопросов много, заочно они не могут быть решены.
Добрый день!
Перед 1 беременностью сдавала аналаз на краснуху (ИФА).
Результаты следующие:
- Ig М не обнаружены
- Ig G обнаружены Опкр — 0,283, Опс — 1,559, индекс авидности 92,5%
Врач сказал, что есть иммунитет к краснухе.
Родила здорового ребенка.
Сейчас планирую вторую беременность, обратилась за консультацией и мне сказали по вышеуказанным анализам, что иммунитета к краснухе нет.
Помогите, пожалуйста, расшифровать данный анализ. Краснухой (со слов мамы) в детстве не болела, прививку не делала. Нужно ли еще раз сдавать анализ на краснуху?
Очень надеюсь на совет!
С уважением, Наталья.
Здравствуйте, Наталья!
Тот анализ показывает иммунитет, с ним все хорошо. Но стандарт оказания медицинской помощи по акушерству и гинекологии предопределяет обследование на TORCH инфекции каждую беременность. Поэтому желательно анализ повторить и отдать предпочтение той лаборатории, где результат выдают количественно (в МЕ/мл), чтобы можно было посмотреть напряженность иммунитета.
Помогите расшифровать анализ скрининга, беременность 16 недель, возраст 30 лет. Заранее спасибо!
Здравствует, Валентина!
На представленном фото не результаты биохимического скрининга, а результаты анализов на инфекции TORCH группы. У Вас обнаружены антитела класса G к краснухе, токсоплазме, герпесам и цитомегаловирусу. Это говорит о перенесенных в прошлом инфекциях. Для определения давности необходимо сдать анализы на авидность. Если у Вас есть на этапе предгравидарной подготовки обследования по даннам инфекциям с положительным результатом, то сдавать на авидность не надо. При выявлении высокоавидных антител данные результаты следует считать благоприятными для дальнейшего течения беременности.
Здравствуйте, Помогите расшифровать результаты:
Антитела класса М (lgM) к токсоплазме в крови результат:
- 0, 652; референсные значения: отрицательное <0,9, сомнительное 0,9–1,1, положительное >1,1
Антитела класса G к токсоплазме в крови результат:
- 108 МЕ/мл; референсные значения: отрицательное <6,5, сомнительное 6,5–8,0, положительное >8,0
- Индекса авидности lg G к токсоплазмозу результат: 79%;
Примечание: значение индекса авидности: <30% низкоавидные антитела, >50% высокоавидные антитела
Здравствуйте! У Вас обнаружены высокоавидные антитела класса G к токсоплазмам, что говорит о том, что Вы в прошлом перенесли данное заболевание и исключаетесь и группы риска по первичному заболеванию во время беременности.
Здравствуйте, мне по гистологии поставлен диагноз — лейкоплакия вульвы. Невооруженным глазом она была и не видна, йод негативный участок прижгли радиоволной, но жжение как было так и осталось. Все анализы на ИППП, мазки, гормоны — все в норме. Единственное — в крови ЦМВИ — G9,3 авидность 73%, он у меня давно. На кольпоскопии врач говорил, что похоже на вирусы, но герпеса нет даже в крови, на ВПЧ тоже отрицательный. Скажите, пожалуйста, могут ли вирусы вызывать постоянное жжение вульвы, если участки лейкоплакии уже удалили? Просто уже не знаю, что мне сделать и, что еще сдать, уже более полугода мучает постоянное жжение. И не могли бы Вы высказать свое мнение по поводу ФДТ, эффективна ли она и обладает ли противовирусным действием?
Здравствуйте!
Наличие вирусов в эпителии наружных половых органов может вызвать дискомфорт. ФДТ эффективна в отношении изменений, вызванных вирусами, но противовирусным действием не обладает.
Здравствуйте. Скажите, у меня обнаружена лейкоплакия вульвы, мне 28 лет. Все анализы на ИППП в норме, в гормонах ТТГ — 0,24, ТчСВ и АТПО в пределах нормы. Может ли низкий ТТГ вызывать лейкоплакию? Спасибо.
Здравствуйте!
Низкий уровень ТТГ не влияет на появление лейкоплакии.
Здравствуйте, у меня вылез геморроидальный узел, скорее, тромбоз, лечил свечами релив и мазями, не прошло. Пропали боли, а на узле появилась
Спасибо. Лечусь уже две недели.
Обращайтесь к специалисту. Требуется очный осмотр.
Подскажите, как собрать мочу на суточные соли, и где хранить банку в течение дня?
Надо приобрести специальную банку из темного, не пропускающего свет пластика с градуировкой. Хранить при температуре 18–22 градуса (комнатная) вдали от источников света, тепла, холода (при охлаждении соли могут кристаллизоваться и выпасть в осадок, в тепле могут размножиться микробы).
Здравствуйте!
Где во Владивостоке сделать анализ кала достоверный? По всем правилам, три раза в теплом виде, в течение получаса и тд.
И насколько информативен анализ крови на этих паразитов?
Здравствуйте!
Не совсем ясно, что именно Вы в кале собрались исследовать, чтобы соблюдать такую преаналитику. Обычно это можно выполнить в условиях стационара (в теплом виде, в течение получаса). Поэтому, если ребенок находится в инфекционном отделении ГКБ № 2, например, то это условие медработники выполнят при подозрении, например, на амебиаз.
Для исследования яиц гельминтов соблюдение этих условий не обязательно.
Анализ кала выполняют многие лаборатории Приморского края, но как я уже сказала, вы не указали возбудителя, поэтому дать конкретные рекомендации сложно.
В кровь не смотрят паразитов вообще. Там ищут защитные антитела, которые вырабатывает организм при болезни. При отсутствии инвазии антитела отсутствуют. Их динамика помогает установить факт болезни и ее стадию. Но однократное обследование на антитела дает только основание для дообследования.
Добрый день! С какого возраста в Асклепии можно сделать КТ ребенку? Или вы детей не принимаете?
Здравствуйте, Наталья!
Если ребенок спокойный и сможет слушаться доктора, то с 3,5–4 лет.
С уважением, В. Д.
Здравствуйте! Как часто можно делать рентген ребенку 2 лет (третий раз за год подозрение на пневмонию). Какие последствия могут быть?
Здравствуйте, Ольга!
Последствия исследований нужно уточнить с педиатором. Всегда нужно оценивать соотношение
К сожалению, в нашем медицинском центре нет возможности для проведения исследований детям до 4 лет.
С уважением, В. Д.
Здравствуйте! Со скольки лет в Асклепии можно сделать рентген ребенку?
Обязательно ли наличие направления?
Здравствуйте, Татьяна!
Если ребенок спокойный и сможет слушаться доктора то с 3,5–4 лет. Направление обязательно!
С уважением, В. Д.