Все ответы специалистов

Здравствуйте, сейчас срок 14 недель, я три дня подряд мазала мужу ожоги на спине мазью левомеколь. Надеть перчатки даже в голову не пришло, теперь очень переживаю, не вредна ли она для ребенка, так как в составе мази есть и антибиотик. Теперь постоянно думаю об этом, скажите чем может грозить мне такое применение левомеколя? Спасибо.

Здравствуйте, Наталья! Хлорамфеникол (левомицетин) токсичен для плода и новорожденных в больших дозах, вводимых парентерально (воздействие на печень, миокард, кроветворную систему). Через неповрежденную кожу (видимо, пальца руки? Не указываете площадь Вашей кожи, соприкасавшейся с мазью), произойдет минимальное всасывание в системный кровоток (лучше всасывается из ран или слизистых оболочек). Кроме того, мазь не оставалась на длительное время на Вашей коже, а была смыта? Поэтому речи о попадании в вашу кровь и в кровоток плода значимых доз препарата не идет. Думаю, волноваться не о чем, но впредь будьте внимательны и осторожны!

Здравствуйте, В 3 месяца ребенку поставили диагноз — «вывих левого тс». Были в гипсе 4 месяца. Сейчас сняли и одели шину Виленского. Сказали носить 3 месяца. Потом снимок.

Хочу узнать, насколько страшен наш случай, можно ли нам массаж делать и электрофорез.

Здравствуйте. У вас на контрольном снимке углы сильно превышают норму, крыши скошены, имеется подвывих слева, оссификации головок нет. Вам правильно назначили лечение, так, продолжайте все делать, массаж обязательно, зарядку делать можно, но только правильно, не опуская колено ниже уровня угодиц, чтоб не провоцировать вывихивание головки.

Ваше лечение будет долгим, но вы не отчаивайтесь, все сформируется, главное носите шину и правильно подберите размер планки, распорку необходимо будет за планку фиксировать на лямки за плечи. Все будет зависеть от результата следующего снимка. Удачи.

Добрый день, в конце октября в саду ребенку сделали Манту, реакция — 1,5 см папула. Направили на консультацию к фтизиатру, фтизиатр направил на Диаскинтест. Тест должны были делать 7 ноября, но у ребенка потекли сопли и покраснело горло, температура не поднималась, но на шее увеличились лимфоузлы, к врачу не обращались.

Подскажите, через какое время можно проводить Диаскинтест после выздоровления? Помню, что педиатр после болезни всегда в справке в сад пишет: «медотвод от манту месяц». Спасибо!

Добрый день!
Вам надо сходить на консультацию к педиатру и после выздоровления ребенка врач решит на сколько дать освобождение от проф. прививок, в том числе и от Манту и Диаскинтеста (на 2 или 4 недели в зависимости от тяжести заболевания).

С уважением, Е. И.

Здравствуйте! Подскажите решение проблемы, пожалуйста! Ребенку 1 год 11 месяцев, никогда не было ни на что аллергии. Но 2 месяца назад появилась сыпь на теле (животик, шея).

Обратилась к дерматологу, она прописала капли зиртек, наружно циндол. Неделю мазали — все прошло. Но через несколько дней появились красные шелушащиеся бляшки на шее, под коленями и частично по телу…

Пришли снова к дерматологу, она назначила анализы — биохимию крови, копрограмму, клинический анализ крови. Показало иммуноглобулин — 343, по остальным все отрицательно… Копрограмма в пределах нормы.

Поставила диагноз — «атопический дерматит». Назначила так и пить зиртек, гель и крем трикзера, крем пимафукорт. Сказала сходить к аллергологу.

Аллерголог назначила сдать кровь на пищевые аллергены, биохимию снова. И если не даст результатов анализы, будем сдавать аллерготест. Но дело в том, что она указала очень много аллергенов, и в лаборатории насчитали 5 пробирок! Меня очень это напугало!

Подскажите, как поступить, есть ли какие-то тесты, где проще определить аллерген, а не сдавать столько крови с маленького ребенка. И куда обратиться. Лечение не дает никаких результатов.

Здравствуйте, если уже сдавать маленькому ребёнку кровь из вены, то уже стоит обследоваться подробнее, чтобы точнее узнать причину высыпаний. Главное, чтобы в исследование входили все пищевые агенты, которые обычно входят в рацион ребёнка.

Здравствуйте! У меня диагноз — «хроническая идиопатическая крапивница». Всю беременность пила ксизал по одной таблетке в день. Сейчас ребёнку 2 недели от рождения, кормлю грудью. Хотела бросить пить ксизал, но буквально на 2 сутки после его отказа начинаются жжения и высыпания. Бросать кормить грудью, естественно, не хочется, но и насколько не желательно совмещать кормление с этим препаратом? И если пить его, то как совмещать его с кормлением, чтобы в молоко попадало как можно меньше основного вещества? Заранее спасибо!

Спокойно принимайте этот препарат. Вы принимали его всю беременность и родили хорошенького ребёночка.

Ирина Владимировна, здравствуйте!
У моей дочери 13 лет ОРВИ всегда имеет затяжное течение, никогда сама не выздоровеет, пока не подключу антибиотик — рулид. Кроме того у неё полиноз и рецидивирующая крапивница на стрессы и нарушенное питание. На макропен, сумамед, цефтриаксон тоже крапивница.

Подскажите, пожалуйста, во-первых, как проводить профилактику ОРВИ (прививку боюсь делать)?

Как сразу начинать лечить, чтобы избежать осложнений?

Какие антибиотики ещё ей можно употреблять?

Спасибо!

Не надо бояться сделать пневмовакцину, тогда антибиотики дочери нужны будут гораздо меньше. Только делать её нужно только зимой.

Уважаемый, Олег Игоревич! Спасибо большое за столь быстрый ответ! Малыш развивается согласно возрасту, единственное периодически срывает фонтаном и редкий, небольшой тремор подбородка. Боюсь, что такая большая киста сама не исчезает и дальше могут возникнуть проблемы (у старшего ребенка ЗРР, хотя изменений по НСГ не было есть, эпиактивность на ЭЭГ дневного сна).

Подскажите, пожалуйста, может имеет смысл сделать повторное НСГ через месяц и если изменений в лучшую сторону не будет, то пропить препараты? Еще раз спасибо!

Да, контроль НСГ выполните через 3 месяца.

Добрый день, Олег Игоревич! Дочери 16 лет, жалобы на головные боли. В декабре 2015 прошли МРТ с контрастом 8.12.15 размеры гипофиза 8*14 *10 мм верхний контур выбухает, между передней и задней долей образование размером — 9*6 мм.

В анализе крови на гормоны пролактин 21–10-9 мкг\л ТТГ; 0,57; ЛГ 3,9; ФСГ 6,2.

МРТ ноябрь 2016 г. турецкое седло не увеличен в размерах. Гипофиз обычно расположен высотой 12 мм с выпуклым внешним контуром в задней части аденогипофиза визализируется гипоинтенсивное в Т2, изо в Т1 образование размером 9,7*4*6,5 мм, супраселлярная цистерна сужена. Зрительный тракт слегка деформирован.

Диагноз: МР-признаки интраселлярного образования (больше данных за кисту кармана Ратке). Какое лечение нам необходимо.

Добрый день.
Показано динамическое наблюдение: МРТ через 1 год и наблюдение у эндокринолога и окулиста.

Добрый день, Олег Игоревич! Моему ребенку 2 месяца, в 1,5 месяца делали НСГ заключение: субэпендимальная киста головного мозга (справа 1,1 ×0,5 см, слева 0,5 ×0,4 см).

Были у 2 неврологов — один считает, что лечение не требуется в 6 месяцев повторить НСГ, а второй врач прописал танакан по 4 капли — 3 раза, но он нам не пошел, тогда назначили нимотоп в дозировке 0,3 по 1/3 таблетки 2 раза в день в течение 2 месяцев.

Подскажите, какое ваше мнение по поводу того, нужно ли лечение, и если да, то каким препаратом (можно ли давать нимотоп в нашем случае)?

И ещё хотела бы уточнить, может 2-месячному ребенку вместо ниотопа имеет смысл пропить актовегин? Если да, то подскажите, пожалуйста, в какой дозировке?

Добрый день.
Специального лечения псевдокиста не требует. Возможно терапия назначена из-за неврологических симптомов. В этом случае сосудистые препараты показаны — без разницы какие. Главное, чтобы не было аллергической реакции или других побочных эффектов.

Здравствуйте! Хотелось бы узнать Ваше мнение по поводу рентгеновских снимков моей дочери — Павловой Миланы Алексеевны 26.02.2016 года рождения.

А также Ваши рекомендации по поводу диагноза «Дисплазия тазобедренных суставов». Стоит ли нам волноваться и необходимо ли лечение стременами Павлика или шинами в нашем случае. Нет ли у нас подвывиха? Вот эти вопросы меня тревожат.

Первый снимок был сделан в возрасте 3 месяцев — 27.05.2016 года. Затем в течение июня мы проходили физиолечение: массаж — 10 раз, электрофорез с хлористым кальцием — 10 раз, парафиновые аппликации на область тазобедренных суставов — 10 раз.

По окончании лечения еще раз сделали снимок в возрасте 4 месяцев — 01.07.2016 года. Рентгенолог указал, что углы с обеих сторон по 31°, ядра окостенения не определяются.

Третий снимок сделан в возрасте 8 месяцев 31.10.2016 года.

Родничок у ребенка маленький. Ребенок ползает хорошо на четвереньках, сама садится во время ползания, сидит устойчиво и снова ползает, встает на колени и на ножки, держась за опору, пытается делать шаги держась за опору.

Заранее благодарна за ответ!

Здравствуйте.
У вас на первом снимке выраженная ацетабулярная дисплазия, подвывиха нет, но имелась справа легкая латерализация головки.

На 2 снимке латерализация головки справа увеличилась, сохраняется скошенность крыш, вертлужные впадины плоские, углы, хоть и уменьшились, но все остальные показатели ухудшились.

В 8 месяцев на снимке углы сильно превышают норму, крыши и вертлужные впадины ужасные (вертлужные впадины плоские, крыши скошены, головкам просто некуда погружаться), имеется смещение головки справа вверх и минимальная латерализация, слева головка в полости сустава практически в норме. Справа в 8 месяцев подвывих, требующий лечения длительного до 3–4 месяцев в распорках круглосуточно (шина Виленского с фиксацией на бедрах, шина Орлетт, аппарат Гневского и др. ), массаж, физиолечение, зарядка обязательно и почаще.

Через 3 месяца снимок повторный и от его результата зависит дальнейшее лечение. Удачи.

Здравствуйте! Ребенку 9 месяцев. Сегодня сделали рентген:

  • Слева анатомически нормальная форма тазобедренного сустава с правильным положением головки бедренной кости (во внутреннем квадрате сустава), справа смещение головки кнаружи.
  • Слева Линия Шентона дугообразная слева, уступообразная справа.
  • Ядра окостенения головок бедренных костей одинаковые с обеих сторон 1,1*0.8 см. 
  • Угол наклона вертлужной впадины к линии Хилькенрайнера слева — 25, справа — 30.
  • Мягкие ткани без особенностей.

Заключение: R-признаки дисплазии тазобедренных суставов, подвывиха бедра справа.

Врач назначила следующее:

  1. Ношение шины Виленского 2 месяца.
  2. Массаж тонизирующий, озокерит, э/форез с кальцием на область тазобедренных суставов № 10.

Скажите, пожалуйста, достаточного ли такого лечение в таком возрасте? Какие прогнозы по выздоровлению? И как одевать шину Виленского (доктор сказала: купите и оденете, а домой пришла и узнала, что можно одеть ее как на бедро, так и на голень, а купили уже для голени)?

В каком положении она для нас больше подходит? И на какое расстояние разводить ноги?

Здравствуйте. Вам правильно назначили лечение, только двух месяцев будет мало для ношения шины, минимум 3, а потом повторный снимок и только потом после результата можно о чем-то говорить.

В вашем случае шину одевать на бедра выше колена, расстояние индивидуальное, все зависит от длины бедра (примерно в вашем возрасте получается 25–26 см).

Все шины Виленского предназначены для разных способов фиксации, это только шина ЦИТО с шарнирами для ходьбы. Удачи. Пишите.

Здравствуйте. Дочке год, дисплазию тбс поставили в месяц. Носили перинку Фрейка, прошли 4 курса массажа, 2 электрофореза, парафин курс. Суставы разводятся очень хорошо, дисплазия видна только по рентгену, углы большие — 30 и 31. Ортопед прописал носить шину Виленского, но не уточнил как именно. Не могли бы Вы подсказать? Спасибо.

Здравствуйте. У вас сохраняются признаки дисплазии с обеих сторон, подвывиха нет, но при таких углах и уплощенности вертлужных впадин, головки могут уйти — латерализоваться (подвывих), слева особенно плохо.

В данной ситуации шину лучше носить с фиксацией на бедрах (выше колена) — 3 месяца днем во время бодрствования, а на сон можно снимать. Обязательно массаж, зарядка и физиолечение. Удачи.

Здравствуйте. Помогите, пожалуйста. В 3 месяца дочке поставили диагноз «дисплазия ТБС» (снимок № 1). Носили Тубингер два месяца не снимая, делали процедуры.

Затем был сделан снимок в 5 месяцев (снимок № 2). Сказали, что нужно носить ортез еще месяц на время сна для закрепления результата, но уже все хорошо. Сделали, как сказал врач.

В 8 месяцев пришли на осмотр, ортопед сказала, что внешне все отлично и направила на контрольный снимок (снимок № 3). Увидев его, сказала, что у нас подвывих и нужно носить шину Виленского еще три месяца не снимая и пить витамин Д до мая. В карточке написала диагноз просто «дисплазия».

Подскажите, верный ли диагноз? Есть сомнения… Спасибо!

Здравствуйте. У вас с самого начала был двусторонний подвывих, в 5 месяцев сохранялась легкая латерализация головок, а в 8 месяцев все показатели в пределах нормы, но латерализация головок увеличилась и дисплазия перешла в подвывих.

Я думаю у вас имеется нестабильность суставов и при таких данных лечение в распорках длится до 5–6 месяцев, а у вас всего 3 месяца, этого не достаточно для лечения подвывиха.

В данной ситуации вам правильно назначили шину на 3 месяца, массаж, электрофорез с кальцием на оба сустава № 10, рефлексотерапия, зарядка на суставы и обязательно посещение бассейна 1–2 раза в неделю. Удачи.

Добрый день!
Около года назад у меня была обнаружена миома небольшого размера, в качестве лечения врач сказал принимать Жанин в течение 6 месяцев. Спустя 2 месяца после окончания приема я попала в больницу с маточным кровотечением, где мне было сделано выскабливание полости матки. Результат УЗИ неутешительный — увеличение миоматозного узла почти в 2 раза по сравнению с предыдущим УЗИ.

После получения результатов гистологии врач рекомендовала оперативное лечение и выписала принимать Регивидон без перерыва до операции. Проконсультировавшись с хирургом тот сообщил, что возможна только полостная операция, других вариантов нет. Размер матки при недавнем осмотре ориентировочно 14–16 недель, по передней стенке интрамурально-субсерозный узел.

Скажите, пожалуйста, есть ли возможность в вашем центре и при таком диагнозе альтернативные методы (платные услуги), за исключением полостной операции (лапароскопия, ЭМА и т. д). Оставляю это как самый последний вариант…

Спасибо заранее.

Здравствуйте. В Вашей ситуации необходима очная консультация с данными УЗИ, где будут разъяснены все возможные варианты лечения. МЦ ДВФУ, 7-й этаж, Понедельник с 10 до 15, Среда, Четверг с 14–15. В порядке живой очереди.

С уважением, Краснопеева Ю. В.

Здравствуйте! Надо срочно делать лапароскопию! Сколько это стоит, очень хочу детей, мне 33 года.

Здравствуйте. Для записи на операцию и разъяснения всех условий звоните по телефону: 8 914 791-78-48.

С уважением, Краснопеева Ю. В.