Все ответы специалистов

Большое человеческое Вам спасибо, за оперативность и информативность ответов!!!!

Спасибо большое. Пишите.

Здравствуйте, Людмила Ивановна! Прежде всего хочу Вас поблагодарить за чуткое отношение к маленьким пациентам и их родителям! Вы помогаете огромному количеству людей!

24 ноября Вы ответили на мое обращение, где подтвердили, что необходимо носить распорки 3 месяца. Мы приобрели перинку Фрейка — 21 см, наш ортопед рекомендовал 20 см. Дочка (7 месяцев) уже приспособилась в ней переворачиваться, ползать и сидеть. Меня смущает, что ножки в этой перинке у нее по отношению к туловищу не под углом 90°, а меньше. Особенно, когда сидит (прилагаю фото).

Будет ли эффект от такого ношения или нужно покупать перинку еще больше? И возможно ли за три месяца выправить нашу дисплазию (28° и 31° ацетабулярные углы) при условии соблюдения всех рекомендаций: распорки, форез, массаж, гимнастика, витамин Д?

Благодарю за ответ!

Спасибо за слова благодарности, очень приятно читать!!!! Я вам писала, что в вашем возрасте и при ваших показателях рентгена лучше носить шину Виленского, она более актуальна. А перинка Фрейка у вас маленькая, размер должен быть уже где — то 25–26 см. Меряется расстояние при разведенных бедрах от одной подколенной складки до другой. Остальное в лечение все правильно. Если вы купите шину Виленского № 2, то будет лучше, ребенку в ней удобнее. Удачи.

Добрый день. В 1 месяц дочке на УЗИ поставили дисплазию тб, к большому сожалению я никаких действий не принимала! В 7 месяцев сделали рентген (забеспокоило щелканье в суставе), поставили диагноз — «вывих тб слева», в 8 легли планово в ДОТ на 2 недели, где нам надели шину Виленского и оставили нас в положении 1 по Лоренсу на 3 месяца, потом еще раз рентген, и если все в порядке еще на 3 месяца в обратном направлении! Шину на 24 часа нельзя снимать, даже на мытье!!! Подскажите, пожалуйста, разве не нужна гимнастика, бассейн??? Нужно ли так долго ходить в шине? И какие последствия будут от шины если ребенку в ней разрешили сидеть, ползать и вставать? Что бы вы посоветовали? Не могу вставить рентген!!!

Здравствуйте. Мне конечно сложно без снимка вам что либо рекомендовать. По поводу гимнастики, если у вас выраженное недоразвитие крыш, нестабильность головок, или не вправленный сустав, то зарядку не рекомендуется.

Постарайтесь еще раз переслать снимок и визуальный осмотр ортопеда (мышечный тонус и степень стабильности сустава при движении), тогда смогу точно сказать, можно вам делать зарядку или нет, а то можно навредить.

Бассейн очень хорошо, но, если только головки стоят в полости сустава правильно, т. е. нет подвывиха или вывиха на данный момент, а имеется только выраженное недоразвитие компонентов сустава. При ношении шины Виленского и при вставании в ней, возможно формирование варусной деформации голень и стоп, а так ничего страшного не происходит. Массаж обязательно проходить, чтоб стимулировать кровоток мышц и суставов. Можно пройти рефлексотерапию, что также хорошо для укрепления суставов и мышц, прикладывайте сухое тепло на паховую область или обертывания парафиновые, озокеритовые вокруг ягодиц и бедра, по типу шортиков, только не захватывая пах. Удачи. Пишите.

Здравствуйте. После вторых родов обострился геморрой. Диагноз — хронический геморрой осл. выпадением, воспалением 3–4-й степени, плановая операция, так как консервативное лечение не помогло (левомиколь + флебофа + дюфалак + натальсид — кормила в это время грудью).

Предложили операцию в «Инномед-плюс» — там госпитализация занимает 1 день, в больнице РЖД администратор сказала, что стационар не меньше 5 суток. И там и там платно. Оперируют, я так поняла, тоже все примерно одинаково — скальпелем. В чем разница? Где можно еще прооперироваться качественно и не долго, так как двое маленьких детей оставить не с кем. Сколько обычно длится реабилитация и возвращается дееспособность после операции?

Спасибо.

Вы сможете прийти на осмотр?

Здравствуйте, отец Владимир! Скажите, пожалуйста, можно ли венчаться в белом платье через годы после регистрации брака в ЗАГСе и когда уже есть дети? Или белое платье в этом случае будет выглядеть неуместно и даже смешно? Как-то стыдно одевать белое платье… И можно ли после венчания одевать или продавать подвенечное платье? Или нужно хранить?

Здравствуйте, Алина! Кто-то скажет прочитав ваш вопрос: «Мне бы проблемы этой Алины! Какая разница какой цвет и какое платье, это вовсе не важно, да и если смотреть на брак серьёзно, то дело в вещах глубоких а не в платьях и их расцветках». Но если трепетно относиться к вопросу семейного единства, как союза верности и чистоты, и расценивать белый цвет как символ целомудрия и невинности, то вашим сомнениям можно приятно удивляться. Конечно, если выбирать цвет в зависимости от истории отношений и сложившейся духовности, то большинству более подошли бы серые и чёрные тона. Тем не менее традиционно венчают именно в белом, какая бы предыстория не сопровождала церковный союз,

Смысл белых одежд вообще в адекватном церковном подходе к человеку, как он есть, ведь не только при венчании, но и при крещении, и отпевании, человека одевают, то есть положено одевать, (как в древней Церкви и было) в белые одежды, так как именно Бог даёт эту белизну, чистоту и святость, а вовсе не человек, как-то самостоятельно приобретя её сам по себе, с чувством собственного достоинство входит к Богу.

Нужно отметить, что современное время внушило человеку именно вышеизложенное мировоззрение, то есть, прийти к Богу уже чистым и духовно здоровым. Это от полного непонимания себя. Всё равно, что прийти к врачу, чтобы заявить, что ты в полном порядке и поблагодарить врача что он есть на свете.

Поэтому воспринимайте белое платье как залог Божьей помощи и освящения, попечения о вас и семье на будущее время, в этом случае можно и стыдиться по справедливости и носить скромно. Продавать платье не нужно, а одевать, наверное, можно, но не для какого-то светского куража. Лучше хранить, как и венчальные иконы и рушник и венчальные свечи, на память о дорогом событии.

Здравствуйте. В 2013 году болела хламидиозом, но все пролечила. В 2014 забеременела, ничем не болела и в принципе беременность протекала хорошо. Сейчас на 11-й неделе, неделю назад сдала анализы и была удивлена… Хламидия igA — 1:52, M и G отрицательные. Что это значит и что делать???

На фоне беременности существует вероятность ложноположительных серологических реакций. Пересдать кровь через 2 недели — появление Ig G подтвердит инфекцию, все отрицательно — ее опровергнет, сдать ПЦР соскоба влагалища на хламидии.

Спасибо за предыдущий ответ! Подскажите, какие это могут быть ХБ-ассоциированные заболевания ЖКТ? Болей в желудке нет.

Здравствуйте. Гастрит и язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки.

Добрый день. После замершей беременности в 6 недель сдала анализы на ЦМВ и токсоплазмоз, так как именно к ним антител не было в первую беременность (5 лет назад), ИФА результаты:

  • Антитела ЦМВ IgG положительно ОПкр — 0,19
  • ОПобр — 1,29,
  • Антитела к ЦМВ IgM — отрицательно;
  • Антитела Токсоплазма IgG положительно — 26,8 МЕ/мл,
  • Антитела токсоплазма IgM отрицательно.

Могут ли эти инфекции быть причиной замирание по таким результатам?

Здравствуйте, Ольга!
По данным анализам можно установить только факт того, что сейчас эти антитела у Вас есть, значит было инфицирование в прошлом. Более они Вам в плане беременности угрозы не представляют.

Если выкидыш был менее 2 месяцев назад, можно сдать крови на авидность данных антител чтобы ответить на Ваш вопрос.

Добрый вечер! Помогите, пожалуйста, разобраться с результатами анализов:

  • Антитела к вирусу гепатита С (анти-HCV) (суммарн. ) — 0,10 КП.
  • Использованная тест-система для определения антител к вирусу гепатита С (анти-HCV) (суммарн. )
  • Бест анти-ВГС.

Заранее спасибо.

Здравствуйте, сфотографируйте бланк результатов или напишите, что написано в графе норма (референсный предел). Данные результаты без этой информации прокомментировать невозможно.

Здравствуйте, Мария Юрьевна! Большое спасибо за ваш ответ. У сына был лямблиоз, значит у нас дело идет к улучшению, да? Какое лечение вы предложили бы? Или нам дополнительно какие — то анализы сдать?

Здравствуйте! Нет, такой вывод по представленным Вами данным сделать нельзя. Нужны результаты этих тестов 1 раз в 3 месяца для понимания динамики. Лечение тем более по результатам подобных исследований не назначается и вообще не обсуждается посредством Интернет. Ребенка надо обследовать. Обратитесь к гастроэнтерологу и инфекционисту.

Ig G к белкам теплового шока HSP — 60 Chlamidia Trachomatis, а как сдается этот анализ?

Это анализ крови. Специальных требований к его сдаче нет.

Здравствуйте. Нам 2 недели и ребенок ни в какую не берет грудь, приходится кормить смесью, в итоге пропало молоко, но очень хочется его вернуть. Молоко пришло на 3 день, я кормила её, но она плохо брала грудь, оказалось у неё короткая уздечка и ребенок терял в весе. Меня в роддоме заставили её докармливать, даже выписали на сутки позже, пугали больницей. Когда мы приехали домой, я старалась не давать ей смесь, а кормить грудью, но она до истерики не брала её, либо немного сосала и начинала плакать, потому что голодная. Я решила сцедить молоко, но у меня набралось с 2 грудей 10 мл и все. Я попробовала его на вкус оно соленоватое, хотя я читала оно должно быть сладковатым. Пытаюсь давать ей грудь, хоть немного чтоб сосала и сцеживаю, но молоко не поступает, нет пролива. Помогите вернуть ГВ, не хочу её кормить смесью. Уздечку мы ей подрезали. Первого ребенка я до года кормила.

Здравствуйте, Татьяна! Замечательно, что вы хотите кормить грудью! С учетом того, что вы успешно кормили старшего ребенка, есть хорошие шансы наладить ГВ и в этот раз.

В ситуации, когда ребенок грудь не сосет или сосет плохо, для повышения выработки молока ее нужно активно сцеживать. Каждые 2–3 часа по 30 мин на обе груди, важно во второй половине ночи (с 3 до 8 часов) сцеживать минимум 2 раза. Сначала будет мало, потихоньку расцедится. Проблемы с приливом бывают на фоне болей в спине. Если спина болит, нужна консультация остеопата или мануального терапевта.

Если детка в принципе грудь берет, можно попробовать пока давать ей смесь с помощью системы докорма у груди, чтобы она тренировалась сосать и тоже стимулировала выработку молока.

Вот тут можно почитать подробней и про восстановление лактации и про докорм у груди.

Вы можете мне звонить и задавать вопросы по тел. 258-68-13 с 9 до 21 ежедневно.

Здравствуйте, Елена Юрьевна! Моему сынишке 9,5 месяцев, на ГВ и прикорм по возрасту. У нас проблема — стал кусаться! И ещё усугубляет то, что прикусывает грудь во время ночных кормлений во сне, иногда и днём во время бодрствования бывает, но тогда я знаю как поступать и пресекаю такое поведение, а вот как быть ночью, он ведь это делает неосознанно во сне. Я уже боюсь ночью ему давать грудь, а без ночных кормлений никак, он ведь разорётся. А я не готова пока ещё вытерпеть отучение от ночных кормлений. Не хотелось бы из-за этого заканчивать ГВ. Может Вы что-то посоветуете, заранее спасибо!

Здравствуйте, Юлия!
Да, кусание очень неприятно, сочувствую. Можно попробовать отследить в какой момент малыш кусает. Чаще всего дети это делают в конце кормления. Если это так, то стоит забирать грудь, когда малыш перестал активно сосать, раньше чем он укусит. К сожалению, я не знаю простого и действенного способа решить эту проблему. Вот тут есть подробная статья про кусание: Если ребенок кусается.

У ребенка выявлены acinetobakter lwoffii. Что это за микроорганизмы?

Добрый день! Ребенку десять месяцев. За осень было три ОРВИ, есть старший детсадовец. Насморк был с густым секретом не прозрачного цвета. При лечении использовали деринат. Врач порекомендовал сделать бакпосев из носа.

Результат: выделенные микроорганизмы acinetobakter lwoffii 1×105 кое/мл. Обнаружено for.hofmannii 10 в пятой степени.

Вопрос: что это за микроорганизм, есть ли необходимость в лечении, какие последствия могут быть из за присутствия в организме этого микроорганизма. Можно ли делать прививки при наличии данного микроорганизма? Если назначать лечение, то в лечении будут нуждаться все члены семьи? Или есть смысл в лечении только одного ребёнка? Спасибо.

Добрый день!
Acinetobacter lwoffi — это вид бактерии, достаточно распространен и является нормальным обитателем кожных покровов, слизистых оболочек. Не является патогенным (не вызывает заболевания у человека). Исключением может быть иммунодефицитное состояние или в комплексе с другими инфекциями может стать причиной воспаления. Соответственно, в лечении не нуждается. Вакцинация при наличии данной бактерии без признаков острой инфекции (насморк, заложенность носа, сыпь, повышение температуры тела) не противопоказана.

Здравствуйте! Моей дочери 3 года 7 месяцев, воспитываю одна, часто ребенок бывает с бабушкой.

Ситуация в том, что ребенок не озвучивает свои просьбы, а только начинает психовать и плакать.

Например: она замарала руку и хочет, чтобы руку вытерли, но она не просит вытереть руку, а кричит нечленораздельные слова, при этом говорит она очень хорошо.

Или ночью может проснуться от того, что хочет в туалет, но не говорит этого, а кричит, плачет и дергает ногами. И, если мне не удается самой догадаться, что ей нужно, она начинает психовать и орать еще сильнее, начинает кидать вещи, падать на пол…

Я на нее в эти моменты не кричу, а спокойно спрашиваю, почему она плачет и что случилось, но она не отвечает, а только кричит, пока я сама не догадаюсь. Когда истерика проходит, я ей объясняю, что если бы она сразу сказала, что случилось, то я бы смогла ей помочь намного быстрее и она бы не расстраивалась так сильно, она говорит, что все поняла, но в следующий раз ситуация опять повторяется…

И так всегда, как при общении со мной, так и при общении с бабушкой, и с другими людьми, с воспитателем или с моими друзьями, которые иногда могут присутствовать при таких ситуациях.

Подскажите, пожалуйста, что это может быть, и как помочь ребенку научиться выражать свои мысли словами? Заранее большое спасибо!

Здравствуйте, Алена!
Поведение девочки связано с более глубинными отношениями в вашей семье. Поэтому нужно поработать с Вами, чтобы изменить ситуацию. Обратитесь, пожалуйста, к психологу. Если чувствуете стесненность в средствах, на Толстого есть центр «Коррекция», который принимает бесплатно. Но в любом случае важно, чтобы Вы доверяли специалисту, с которым общаетесь. Девочка выражает то, что чувствуют взрослые. Вот с этим и нужно поработать. Желаю вам счастья, Ольга Владимировна Макарова.