Все ответы специалистов
Добрый день!!! Подскажите, пожалуйста, что нам делать. У моей малышки в 6,5 месяцев поставили диагноз на УЗИ по тазобедренному суставу: «2 в тип слева — запаздывание оссификации! Правый т. б. угол вертлюжной впадины — 65°, а левый — 63»!
Посоветуйте нам, пожалуйста, что делать? Серьёзно ли это? И насколько быстро можно все вылечить?
Здравствуйте. Вам стоит писать полное описание заключения УЗИ. Если врач УЗИст ставит вам 2 в, то при этой стадии в вашем возрасте обязательно носить распорки 2–3 месяца, массаж, зарядку на суставы т/б 5 раз в день, электрофорез с кальцием на оба т/б сустава № 10, принимайте витамин Д по 2 капли в день 1 месяц, потом сделайте мочу про Сулковичу и педиатр поменяет дозу витамина Д.
Через 2 месяца сделайте рентген снимок суставов.
Удачи.
Здравствуйте, Людмила Ивановна!
Моей дочери в 1 месяц поставили подозрение на ДТС (складки не симметричные на ножках), ортопед, дабы время даром не терять, назначила подушку Фрейка (носим ее с 7.10.2016 по сей день). Дочке сейчас 3 месяца. При осмотре в 3 месяца ортопед сказала, что время даром не прошло и видно улучшение, но лучше сделать рентген.
На снимке написали, дословно: на RG ТБС с пр. пр. скошены оба ацетабулярных выступа угол альфа 19–20° (N), оси шеек бедер центрированы.
Заключение: ДТС с обеих сторон.
УЗИ не делали, так как ортопед сказала, что раз в
И теперь у меня вопрос: Насколько серьезно все? Хотелось бы получить ваше заключение и дальнейшие действия по лечению. Заранее благодарю за ответ!
Здравствуйте. У вас на снимке сильно скошен край крыши, больше справа, растянуты линии Шентона, углы в норме ацетабулярные (у меня они больше, чем у вас по заключению),
При таких показателях стоит носить подушку Фрейка еще 1 месяц до 20 часов в сутки, массаж, зарядка на суставы 5 раз в день, электрофорез с кальцием на оба сустава № 10, сухое тепло на пахоую область по 15–20 минут — 2 недели, плавайте в ванне,
Через 1–1,5 месяца сделайте УЗИ. Удачи. Пишите.
Большое Вам спасибо, Людмила Ивановна, за такой быстрый ответ! Вы меня так успокоили. Здоровья и благополучия!
Спасибо за добрые слова. Удачи и будьте здоровы, пишите.
Помогите, пожалуйста, расшифровать результаты. Беременность — 8 недель, большое спасибо.
Здравствуйте! У Вас обнаружены антитела к вирусу гепатита С. Пока это скрининговый тест. Необходимо обратиться к инфекционисту и выполнить дополнительное обследование для определения диагноза.
Здравствуйте. Прокомментируйте, пожалуйста, снимок и по, возможности, рекомендации ваши. Снимок в 2,5 месяца. В городе у нас с ортопедами большая проблема и к ним не попасть. Был у платного. Ничего толком не объяснил. Одел ортез Тюнинберга, электрофорез и сказал, что со снимком через 2 месяца прийти.
Здравствуйте. У вас выраженная ацетабулярная форма дисплазии справа, с наличием латерализации головок с обеих сторон, что говорит о подвывихе двустороннем, хуже справа.
В данной ситуации носить Ортез обязательно и круглосуточно, снимая только на купание, массаж, физиолечение, при этом бедра удерживаются в положении отведения. Также массаж курсами по 10 дней с повтором через 1 месяц, зарядка на т/б суставы 5 раз в день, аккуратно, не опуская бедра при движениях ниже уровня ягодиц, электрофорез с кальцием на оба т/б сустава № 10, сухое тепло на паховую область 1 раз в день по 15–20 минут — 2 недели с повтором через 1 месяц, прием витамина Д по 1 капле в день, если кормление смесью, если грудное то по 2 капли в день — 3 месяца, сдайте мочу по Сулковичу через 1 месяц (это на кальций), педиатр потом скорректирует дозу витамина Д, плавайте в ванне,
Через 3 месяца повторный рентген и от его результата будет зависеть дальнейшее лечение. Удачи, все будет хорошо, вы еще маленькие, и чем раньше начато лечение, тем лучше и быстрее результат. Пишите.
Здравствуйте! Подскажите, что делать? В 1 месяц сделали УЗИ тбс. Поставили диагноз: «ТБ зрелого типа 1 а по Графу». Отправили к ортопеду. Ортопед назначил витамин Д3 (Аквадетрим) до года по 4 капли и красную матрицу № 10.
С 23.09.2016 по 15.11.2016 я давала по 4 капли. В 3 месяца сделали УЗИ повторно. Сказали, что все в норме. Нам 4 месяца, ребенок мучается с животом все это время, у него сухая кожа и он срыгивает после каждого кормления. С 15.11.2016 не даю витамин Д3. У нас передозировка витамином Д по анализу мочи.
Адекватно ли было лечение ортопеда? И как нам теперь быть? Каких еще ждать осложнений?
Здравствуйте. Вам назначили «конскую» дозу лечебную витамина Д, если такую назначают, то должно быть основание для этого, подтвержденное анализами, также обязательно проводится контроль анализа мочи и крови каждый 1–2 месяц с корректировкой дозы.
Сейчас стоит просто убрать полностью витамин Д, сдать анализы крови (клинический, биохимический и мочи) и от их результата, будет зависеть тактика назначений педиатра. А так ничего не нужно пока делать, больше пейте воды.
Добрый день, Людмила Ивановна. Писала вам 7 декабря 2016, вот отправляю вам рентген, первый — это до стационара, второй — в положении Лоренса в стационаре при выписке и сама выписка!
Еще такой вопрос, сама палка в шине на сколько должна быть раздвинута? Просто крепление постоянно ослабевает, дочка активно ползает, встает и сидит в позе «w» — можно ли? Насколько в нашем случае все страшно? К чему готовиться? И еще, как выписались,
Еще раз здравствуйте. У вас на фото, где ребенок, распорка неправильно фиксирует суставы, поэтому, возможно у вас вновь вывих головки, что дает щелчок. В положении Лоренца 1, это фиксация манжет выше колена, лямки должны быть намного короче и поднимать колени до уровня середины между пупком и лобком (там должна проецироваться сама планка), а у вас манжеты спущены ниже колена и, соответственно, все неправильно.
Сейчас вам стоит сходить к ортопеду своему, чтоб смотреть, как расположена головка в суставе и возможно потребуется повторное вправление и правильная фиксация.
Сидеть в позе «w» — нельзя, в этой позе происходит смещение головки в полости сустава, что для вас очень плохо. Массаж проходить обязательно и делать необходимо общий массаж, а не отдельных областей, а сами вы ежедневно должны делать массаж ягодиц, бедер, спинки и брюшной стенки по часовой стрелке, физиолечение, зарядку нельзя 2 месяца, пока головка не зафиксируется в полости сустава, обертывания озокерита по типу шортиков по 10 дней, не затрагивая зону паха. Пишите.
Добрый вечер, доктор. Расшифруйте, пожалуйста:
- Chl. trachoma this igA — отр,
- igM — отр,
- igG — полож
- Опс — 3,267 норма Опсы<ОПкрит отр, Опсы> или = ОПкрит полож.,
Насколько эти титры высоки и нуждаюсь ли я в лечении? Беременность — 26 недель.
Спасибо.
Здравствуйте, Ольга!
Оценить титры не представляется возможным, так как Вы их не предоставили. Антитела данного класса могут быть как при перенесенном в прошлом хламидиозе, так и при текущем. Необходимость лечения можно оценить только по наличию сейчас данного микроорганизма в соскобах из влагалища, сдайте ПЦР.
Расшифруйте, пожалуйста: исследование — суммарные антитела igG, igM к хеликобактеру пилори КП 7, результат — положительный КП 7.
Здравствуйте!
У вас обнаружены антитела к данному микробу. Это может быть как при наличии заболеваний ассоциированных с Хеликобактером сейчас, так и при перенесенной в прошлом патологии. Результат интерпретируется в свете текущей клинической ситуации.
Добрый вечер, Оксана Владимировна! У меня диагноз: «узловой зоб
Заключение такое: Зоб, вероятнее всего коллоидный, возникший на фоне паренхиматозного. По классификации Бетесда — доброкачественный процесс.
Скажите, пожалуйста, в моём случае, необходима операция или нет?
Добрый день! Учитывая результаты обследования операция Вам не показана. При данном диагнозе операция проводится при больших размерах узловых образований (более 4 см) и симптомах сдавления.
Добрый день!
Олег Игоревич, большое спасибо за ответ на вопрос от 04.12.2016 г. По Вашей рекомендации я обратилась к Иванову Владимиру Станиславовичу и он полностью согласился с Вашим ответом.
Для полной информации не могли бы Вы уточнить:
- Насколько серьезна кефалогематома, сказывается ли она как то в будущем? (на развитие ребенка и т. д. ), есть ли последствия?
- Оказывает ли она давление на головной мозг по мере роста головы или на
что-то еще до того как полностью пройдет? - Нужно ли делать УЗИ для контроля? Если да, то когда (возраст)?
СПАСИБО!!!
Добрый день.
- На развитие ребенка кефалогематома не оказывает никакого влияния.
- Не оказывает давления. Проходит бесследно.
- Для контроля регресса кефалогематомы контроль НСГ не показан.
Юлия Владимировна, здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, у меня 14.12.2016 года будет пункция подсадку. Мне сказали, что нет смысла делать. Сначала нужно делать лапароскопию, удаление труб. Диагноз поставили: «двухсторонний гидросальпикс». Подскажите, могу ли я после пункции через несколько дней делать лапароскопию? Как к вам можно записаться и сколько эта процедура стоит?
Здравствуйте. Операцию лучше делать на
С уважением, Краснопеева Ю. В.
Здравствуйте, появились красные пятна, похожие на комариные укусы вокруг губ, на руках и на ногах. Также присутствует зуд. Что это может быть?
Добрый день. Такие высыпания могут быть характерны для аллергического дерматита. Но точный диагноз может быть установлен только после осмотра.
Здравствуйте. После удаления щитовидной железы (папил. карцинома), назначили прием Л тироксина 125 мг. За месяц до операции на щитовидной железе была операция на яичнике по причине разрыва, лечащий врач назначил прием линдинет 20.
Подскажите, пожалуйста, совместим ли прием этих препаратов и влияет ли прием КОК на дозу Л тироксина, так как принимать КОК стала только через 2 недели после операции на щитовидной железе, и доза Л тироксина подбиралась без учета приема в будущем линдинет.
Спасибо заранее за ответ.
В Вашей ситуации конечно прием КОК желателен только при необходимости. Потребность в тироксине может варьировать, но доза тироксина подбирается довольно легко и быстро с подавлением ТТГ до нижней границы нормальных значений.
Здравствуйте, мне 65 лет и у меня рак шейки матки
Здравствуйте. А вы были в онкологическом диспансере? А по вопросу, сегидрин это противоопухолевый химиопрепарат.