Все ответы специалистов
Добрый день. Подскажите, пожалуйста, ребёнку (5 лет) сегодня поставили диагноз после МРТ — «Кистозная мальформация ЗЧЯ». Это опасно? И что дальше делать?
Добрый день, что конкретно ставят Вашему ребенку? Такого диагноза нет. В задней черепной ямке может быть Киста
Здравствуйте. Помогите пожалуйста, дочке 2,4 года. Ходит в сад уже 4 месяца, адаптация прошла хорошо — не плакала в саду, ходит с удовольствием. Дочка очень подвижная, активная, контактирует со всеми хорошо. В саду деток не обижает, ничего у них не забирает.
Несколько недель назад у дочки начались истерики, одна истерика была в саду и этим напугала воспитателей. Истерика началась
Недавно начала бить меня и кусать (в приступе такой агрессии кричит то нужно укусить, нужно ударить).
Такое поведение может начаться совершенно на ровном месте. Пример: разбудила в сад (ласково поглаживала по спинке), она встала. Ушла в зал и легла на диван, я включила ей мультики и она начала кричать, чтоб я ее укрыла. Я укрыла, но
Потом после того как она успокоится, она может сказать, что обижать маму нельзя и кусаться нельзя.
Я в отчаянии. Не знаю как себя правильно вести. Игнорировать такое поведение пробовали — плакала и истерила почти час. Ругать тоже, ругали (по попе шлепала — тоже без толку. Разговаривать спокойно с ней — тоже не дало результата — просто кричит или пытается вцепиться в лицо.
Сейчас я на
Очень жду вашего ответа. Спасибо.
Здравствуйте, Светлана!
Начну с самого основного. В чем причина такого поведения дочери.
Дело в том, что дети такого возраста — ярые собственники. Если
Проблема заключается еще и в том, что если сильно ругать дочь за такое поведение, она может почувствовать себя одинокой и обиженной. Соответственно, злость возрастает, а по другому она еще не умеет выражать свои чувства. Так мы и попадаем в замкнутый круг.
Как же его разорвать и вырваться на светлую тропинку со счастливым ребенком?
- Поддерживайте ребенка. Скажите, что Вы ее любите, демонстрируйте, какое поведение ждете от дочери. Если Вы будете отвечать агрессией на агрессию, Вы никогда не разорвете круг.
- Терпение. Обычно, такое поведение проходит к 3–4 годам. Но если этого не случилось, необходимо посетить психолога.
- Переключение. Найдите занятие для дочери, где она бы могла выплескивать свою агрессию. Но только активные занятия постарайтесь планировать на первую половину дня, чтобы обилие впечатлений и чувств не мешало вечером заснуть. Некоторые родители боятся в таком возрасте давать детям краски и пластилин. Но именно пластилин может помочь Вам снять приступы гнева.
- Понимание. Во время приступов гнева дочь кусает себя? Это от воспитания. У нее строгий запрет на обижания других детей. Но гнев нужно на
кого-то выплеснуть, поэтому она мучает себя. Попробуйте, в такие моменты, поговорить с дочерью. Помогите ей объяснить свои чувства. Будьте терпеливы и старайтесь понять. Также можете использовать пластилин и краски: попросите девочку нарисовать или вылепить то, что ее беспокоит.
Постарайтесь использовать в общении с дочерью использовать вышеперечисленное. Если Вам нужны разъяснения по любому из пунктов, пишите.
Счастья Вам и терпения.
Анастасия.
Добрый день, Татьяна Александровна. Моему сыну 5,5 лет, уже на протяжении полугода он либо ложась спать, либо не произвольно теребит писюн (иногда даже до болячек), при этом он весь мокрый? как будто его облили. Также он одно время он отламывал себе ногти на руке. Засыпает тяжело, хочет, зевает, но постоянно дергается, вошкается.
Подскажите, я думаю у него
Здравствуйте, Татьяна!
Я хоть и не Татьяна Александровна, но не могу пройти мимо Вашего крика о помощи.
Конечно же, Вам необходимо посетить детского психиатра. Только при очном обследовании специалист сможет сказать, необходимо ли бороться с проблемой или она носит временный характер.
Что могло послужить возникновению подобных поведенческих моментов?
- Раннее отлучение от груди.
- Раннее отучение от соски.
- Дистанция родителей. Родители боялись избаловать ребенка. Поэтому не подходили лишний раз к кроватке, давая ребенку возможность успокоиться самому. Оставаясь наедине с собой, ребенок научился заменять укачивания общением со своим телом.
- Фиксация внимания ребенка на нежелательных действиях.
Подробнее в причинах и способах работы с такими состояниями ребенка Вам поможет детский психиатр. Не бойтесь, с этими проблемами встречаются многие родители. Вашей вины в этом нет. Вы любите своего сына и хотите ему помочь.
Удачи Вам!
Анастасия.
Здравствуйте, Ольга Владимировна. Я снова обращаюсь к Вам за советом. Ранее я писала Вам 07.05.2014 года и 30.03.2016 года.
Через два месяца после того, как я Вам последний раз написала отношения с мужчиной К., который старше меня 12 лет, прекратились. На тот момент мы чуть больше года общались. Но никаких изменений и даже дальнейших серьезных планов в отношении меня у этого человека не было. Это было понятно по пустым обещаниям, словам, которые не сдерживал. Даже на день моего рождения не приехал поздравить, хотя мы в 15–20 минутах друг от друга живем. Договаривались о встрече, а он уезжал по другим делам. В последнее время это было постоянно. Тут я начала замечать, что
Он был заведующим отделения на протяжении 2 лет, и с июня месяца ушел с заведования только в дежуранты.
Я надеялась, что эти изменения связаны со мной. Но я ошиблась. Если раньше занятость была по причине работы (по крайней мере, так он постоянно говорил, мол работа), то сейчас свободного времени, вроде, и появилось больше. А общаться мы стали меньше. Всегда находил причины и отговорки.
Я решила все высказать прямо. Я устала тянуть отношения, я устала ждать его, я устала постоянно сама звонить, писать. В конце концов, я считаю, что человек если хочет
В прошлом письме, которое я Вам писала, я опустила один момент в своей жизни. Дефлорация с мужчиной, который на 30 лет меня старше. Я слишком много выпила, не смогла контролировать ни себя, ни ситуацию. Я пыталась это забыть, но от этого никуда уже не денешься. Когда начала общаться с К., я об этом рассказала то, что помнила. Я его любила, и отношения у нас завязались не только платонические. Практически для меня он был первым мужчиной в моей жизни, не учитывая момент, который я с трудом помню. Больше года длились отношения наши. Сейчас уже все кончено. Я так и не поняла в чем конкретно причина такого отношения ко мне. Он резко перестал общаться после моего грубого и прямого разговора. Но мы оба не совсем молодые уже, чтобы тянуть время. Мне скоро 28, ему
Осенью этого года у меня произошла размолвка со своим двоюродным братом, с которым я была помолвлена ровно 3 года. Сейчас я фактически свободна. Как только об этом узнали знакомые кавказцы, то сразу же захотели прийти свататься, раз помолвку расторгли. Семья давит, что надо создать семью. А я не хочу. Не хочу и не могу уже. Как я объясню и кому, что я не virgo. Я уже не раз разочаровалась в людях противоположного пола. Я не могу создать семью с парнями кавказской национальности. Можно, конечно, сделать пластику. Но жить, зная, что ты обманула, я не смогу нести всю жизнь такой крест в душе. Меня это будет гложить до тех пор, пока я не расскажу открыто человеку. Что я и сделала с К. с самого начала наших отношений.
Что мне делать дальше я не знаю. Летом я заканчиваю клиническую ординатуру. Родители хотят переехать на историческую родину, чтобы я там устроилась на работу. Я не хочу, перспектива создать семью тогда вообще отпадет. Не знаю даже что и делать. Как строить жизнь. С кем. Я толком никуда и не выхожу, чтобы познакомиться с
Здравствуйте, Мелек!
Может показаться, что письмо содержит много информации, но заменить нормальную работу с человеком, увы, нет возможности
Вам, Мелек, придется делать выбор, и любые советы тут помогут лишь в том случае, если выбор Вами сделан. Отвечать за свой выбор также придется. Поэтому не стоит пытаться найти того, кто возьмет ответственность за ваш выбор.
А теперь давайте наметим лишь некоторые выборы, которые состоялись, либо должны состояться.
- Мужчина, который старше на 12 лет, сводил отношения на «нет» и
все-таки их завершил. Отношения закончились, и это стоит принять из уважения к себе и к нему. Хорошо бы подумать на будущее, стоит ли каждого мужчину нагружать информацией об инциденте с дефлорацией? Каково ему с этим жить? Тем более, что Вам хочется оставить этот эпизод в прошлом. Вряд ли это возможно, если постоянно объявлять об этом другому человеку. Не всякий мужчина способен жить с такой откровенностью. - Хорошо бы решить: кто я? Девушка, которой необходима пластика и сватовство кавказцев, которая под полной опекой семьи и готова во всем слушать старших? Или самостоятельная молодая женщина, способная работать, строить отношения и жить своей жизнью?
- И
все-таки, стоит ли столько переживать по поводу свадьбы, когда нет любимого человека рядом, с которым хотелось бы связать свою жизнь? И так ли хороши стандарты традиционные, когда девушку выдавали рано замуж? Может быть, вернуться в наши дни? Тогда не семья решает и находит избранника (хорошо, что завершилось сватовство брата), а Вы?
Мелек, у Вас есть работа, возможность уехать — думаю, что о сестре могут позаботиться близкие, есть возможность полноценно жить, чтобы встретить любимого. В таком случае, стоит ли столько переживать
Желаю способности думать и строить свои планы на жизнь, Ольга Владимировна Макарова.
Большое спасибо за консультацию.
Всегда рады помочь!
Добрый день!!! Подскажите, пожалуйста, что нам делать. У моей малышки в 6,5 месяцев поставили диагноз на УЗИ по тазобедренному суставу: «2 в тип слева — запаздывание оссификации! Правый т. б. угол вертлюжной впадины — 65°, а левый — 63»!
Посоветуйте нам, пожалуйста, что делать? Серьёзно ли это? И насколько быстро можно все вылечить?
Здравствуйте. Вам стоит писать полное описание заключения УЗИ. Если врач УЗИст ставит вам 2 в, то при этой стадии в вашем возрасте обязательно носить распорки 2–3 месяца, массаж, зарядку на суставы т/б 5 раз в день, электрофорез с кальцием на оба т/б сустава № 10, принимайте витамин Д по 2 капли в день 1 месяц, потом сделайте мочу про Сулковичу и педиатр поменяет дозу витамина Д.
Через 2 месяца сделайте рентген снимок суставов.
Удачи.
Здравствуйте, Людмила Ивановна!
Моей дочери в 1 месяц поставили подозрение на ДТС (складки не симметричные на ножках), ортопед, дабы время даром не терять, назначила подушку Фрейка (носим ее с 7.10.2016 по сей день). Дочке сейчас 3 месяца. При осмотре в 3 месяца ортопед сказала, что время даром не прошло и видно улучшение, но лучше сделать рентген.
На снимке написали, дословно: на RG ТБС с пр. пр. скошены оба ацетабулярных выступа угол альфа 19–20° (N), оси шеек бедер центрированы.
Заключение: ДТС с обеих сторон.
УЗИ не делали, так как ортопед сказала, что раз в
И теперь у меня вопрос: Насколько серьезно все? Хотелось бы получить ваше заключение и дальнейшие действия по лечению. Заранее благодарю за ответ!
Здравствуйте. У вас на снимке сильно скошен край крыши, больше справа, растянуты линии Шентона, углы в норме ацетабулярные (у меня они больше, чем у вас по заключению),
При таких показателях стоит носить подушку Фрейка еще 1 месяц до 20 часов в сутки, массаж, зарядка на суставы 5 раз в день, электрофорез с кальцием на оба сустава № 10, сухое тепло на пахоую область по 15–20 минут — 2 недели, плавайте в ванне,
Через 1–1,5 месяца сделайте УЗИ. Удачи. Пишите.
Большое Вам спасибо, Людмила Ивановна, за такой быстрый ответ! Вы меня так успокоили. Здоровья и благополучия!
Спасибо за добрые слова. Удачи и будьте здоровы, пишите.
Помогите, пожалуйста, расшифровать результаты. Беременность — 8 недель, большое спасибо.
Здравствуйте! У Вас обнаружены антитела к вирусу гепатита С. Пока это скрининговый тест. Необходимо обратиться к инфекционисту и выполнить дополнительное обследование для определения диагноза.
Здравствуйте. Прокомментируйте, пожалуйста, снимок и по, возможности, рекомендации ваши. Снимок в 2,5 месяца. В городе у нас с ортопедами большая проблема и к ним не попасть. Был у платного. Ничего толком не объяснил. Одел ортез Тюнинберга, электрофорез и сказал, что со снимком через 2 месяца прийти.
Здравствуйте. У вас выраженная ацетабулярная форма дисплазии справа, с наличием латерализации головок с обеих сторон, что говорит о подвывихе двустороннем, хуже справа.
В данной ситуации носить Ортез обязательно и круглосуточно, снимая только на купание, массаж, физиолечение, при этом бедра удерживаются в положении отведения. Также массаж курсами по 10 дней с повтором через 1 месяц, зарядка на т/б суставы 5 раз в день, аккуратно, не опуская бедра при движениях ниже уровня ягодиц, электрофорез с кальцием на оба т/б сустава № 10, сухое тепло на паховую область 1 раз в день по 15–20 минут — 2 недели с повтором через 1 месяц, прием витамина Д по 1 капле в день, если кормление смесью, если грудное то по 2 капли в день — 3 месяца, сдайте мочу по Сулковичу через 1 месяц (это на кальций), педиатр потом скорректирует дозу витамина Д, плавайте в ванне,
Через 3 месяца повторный рентген и от его результата будет зависеть дальнейшее лечение. Удачи, все будет хорошо, вы еще маленькие, и чем раньше начато лечение, тем лучше и быстрее результат. Пишите.
Здравствуйте! Подскажите, что делать? В 1 месяц сделали УЗИ тбс. Поставили диагноз: «ТБ зрелого типа 1 а по Графу». Отправили к ортопеду. Ортопед назначил витамин Д3 (Аквадетрим) до года по 4 капли и красную матрицу № 10.
С 23.09.2016 по 15.11.2016 я давала по 4 капли. В 3 месяца сделали УЗИ повторно. Сказали, что все в норме. Нам 4 месяца, ребенок мучается с животом все это время, у него сухая кожа и он срыгивает после каждого кормления. С 15.11.2016 не даю витамин Д3. У нас передозировка витамином Д по анализу мочи.
Адекватно ли было лечение ортопеда? И как нам теперь быть? Каких еще ждать осложнений?
Здравствуйте. Вам назначили «конскую» дозу лечебную витамина Д, если такую назначают, то должно быть основание для этого, подтвержденное анализами, также обязательно проводится контроль анализа мочи и крови каждый 1–2 месяц с корректировкой дозы.
Сейчас стоит просто убрать полностью витамин Д, сдать анализы крови (клинический, биохимический и мочи) и от их результата, будет зависеть тактика назначений педиатра. А так ничего не нужно пока делать, больше пейте воды.
Добрый день, Людмила Ивановна. Писала вам 7 декабря 2016, вот отправляю вам рентген, первый — это до стационара, второй — в положении Лоренса в стационаре при выписке и сама выписка!
Еще такой вопрос, сама палка в шине на сколько должна быть раздвинута? Просто крепление постоянно ослабевает, дочка активно ползает, встает и сидит в позе «w» — можно ли? Насколько в нашем случае все страшно? К чему готовиться? И еще, как выписались,
Еще раз здравствуйте. У вас на фото, где ребенок, распорка неправильно фиксирует суставы, поэтому, возможно у вас вновь вывих головки, что дает щелчок. В положении Лоренца 1, это фиксация манжет выше колена, лямки должны быть намного короче и поднимать колени до уровня середины между пупком и лобком (там должна проецироваться сама планка), а у вас манжеты спущены ниже колена и, соответственно, все неправильно.
Сейчас вам стоит сходить к ортопеду своему, чтоб смотреть, как расположена головка в суставе и возможно потребуется повторное вправление и правильная фиксация.
Сидеть в позе «w» — нельзя, в этой позе происходит смещение головки в полости сустава, что для вас очень плохо. Массаж проходить обязательно и делать необходимо общий массаж, а не отдельных областей, а сами вы ежедневно должны делать массаж ягодиц, бедер, спинки и брюшной стенки по часовой стрелке, физиолечение, зарядку нельзя 2 месяца, пока головка не зафиксируется в полости сустава, обертывания озокерита по типу шортиков по 10 дней, не затрагивая зону паха. Пишите.
Добрый вечер, доктор. Расшифруйте, пожалуйста:
- Chl. trachoma this igA — отр,
- igM — отр,
- igG — полож
- Опс — 3,267 норма Опсы<ОПкрит отр, Опсы> или = ОПкрит полож.,
Насколько эти титры высоки и нуждаюсь ли я в лечении? Беременность — 26 недель.
Спасибо.
Здравствуйте, Ольга!
Оценить титры не представляется возможным, так как Вы их не предоставили. Антитела данного класса могут быть как при перенесенном в прошлом хламидиозе, так и при текущем. Необходимость лечения можно оценить только по наличию сейчас данного микроорганизма в соскобах из влагалища, сдайте ПЦР.
Расшифруйте, пожалуйста: исследование — суммарные антитела igG, igM к хеликобактеру пилори КП 7, результат — положительный КП 7.
Здравствуйте!
У вас обнаружены антитела к данному микробу. Это может быть как при наличии заболеваний ассоциированных с Хеликобактером сейчас, так и при перенесенной в прошлом патологии. Результат интерпретируется в свете текущей клинической ситуации.
Добрый вечер, Оксана Владимировна! У меня диагноз: «узловой зоб
Заключение такое: Зоб, вероятнее всего коллоидный, возникший на фоне паренхиматозного. По классификации Бетесда — доброкачественный процесс.
Скажите, пожалуйста, в моём случае, необходима операция или нет?
Добрый день! Учитывая результаты обследования операция Вам не показана. При данном диагнозе операция проводится при больших размерах узловых образований (более 4 см) и симптомах сдавления.