Все ответы специалистов
Здравствуйте! У меня на икре была татуировка, по молодости решила свести, сама, чем только не сводила, по итогу рубцы. Можно ли сними
Вышлите фото на Вотсап 8 914
У ребенка с рождения сипнет или хрипнет голос, особенно во время плача. С чем это связано?
Здравствуйте! У ребенка с рождения периодически сипнет или хрипнет голос, а точнее, он во время плача становится очень скрипучим, особенно эта скрипучесть усиливается ночью. Когда ребенок просто произносит звуки, голос нормальный, а во время плача все проявляется. Это происходит не на фоне ОРЗ. Зависимости от аллергии тоже не замечали, ребенок не аллергик. Летом так вообще целый месяц скрипучесть держалась. ЛОР врач смотрел во время очередного эпизода, ничего не увидел.
Сейчас ребенку 1,3 года. За это время было эпизодов 6 такого изменения голоса. Скажите, пожалуйста, с чем это может быть связанно?
Добрый день!
Охриплость у ребенка возникает по ряду причин, если исключить воспаление на фоне ОРВИ, аллергии и рассматривать изменение голоса во время крика, то возникает перенапряжение голосовых складок и, как следствие, их отек, акустически проявляющееся охриплостью, это состояние проходит самостоятельно.
Кратковременно в раннем возрасте в норме возможна охриплость и это связано с ростом голосового аппарата. Старайтесь предотвратить длительный плач и крик. Если охриплость у ребенка после перенапряжения голоса сохраняется более трех дней — это повод обратиться к специалисту: оториноларингологу, фониатру.
Здравствуйте! У моего сына болезнь Пертеса
Здравствуйте. Я не знаю, как выглядел ваш сустав до лечения и мне сложно представить ход вашего восстановления головки бедра. Судя по рентген снимку, вам еще не меньше года усиленного лечения, а так проходить восстановительное лечение придется до лет 14. Стоит посещать бассейн 2–3 раза в неделю, проходить физиолечение: электрофорез с кальцием № 10, потом через 1,5 месяца с тренталом на т/б сустав № 10 в течение 2 лет, препараты кальция курсами, обертывания озокерита вокруг сустава по 10 дней. Удачи
Здравствуйте! Людмила Ивановна, моему сыну 5 месяцев. На УЗИ выявили замедленный процесс оссификации головок тазобедренных костей с обеих сторон. Анализ мочи по Сулковичу Ca +4. Что в этом случае необходимо предпринять? Как это опасно?
Спасибо, Вам зараннее.
С уважением, Александра.
Здравствуйте. У вас судя по моче кальций вымывается из костей или выводится практически полностью с мочой, не усваиваясь. Вам стоит сдать биохимический анализ крови на кальций, фосфор, щелочную фосфатазу и на ионизированный кальций.
Сейчас стоит проходить электрофорез скальцием на оба т/б сустава № 10, прикладывать сухое тепло на паховую область по 15–20 минут — 2 недели, а после анализа крови, решать с приемом препаратов кальция. Удачи.
Здравствуйте, моему сыну 2 года. Недавно заметила, что он неуверенно ходит, сидит. Родился он здоровым, дисплазии в детстве не ставили, но был рахит. Только сейчас вспоминаю, что впервые сел он у нас поздно, в 8,5 месяцев. Вообщем, что говорить, подозреваю деформацию в тазобедренном сустве после перенесенного рахита, а именно коксавальга.
Делали УЗИ недавно: угол альфа 70–72, бетта 38–36, ядра окостенения 1,38–1,36.
Посоветуйте куда с этим обратиться. Районные ортопеды не понимают моих жалоб. Стоит ли делать рентген самостоятельно?
Здравствуйте. Вам стоит сделать рентген т/б суставов снимок самостоятельно, УЗИ в данном возрасте не информативно, и прийти с результатом к врачу своему, и можете также переслать снимок мне. Причиной вашей неуверенности в ходьбе и сидении может быть неврологическая проблема. Вам стоит сходить на прием еще к неврологу. Удачи.
Здравствуйте, Людмила Ивановна. У девочки, сейчас 2 года и 2 месяца, была дисплазия.
Часто сидит в позе W. Пусть сидит или запрещать?
Благодарю за ответ!
Здравствуйте. Очень понятно обозначили позу, спасибо вам, буду знать теперь как ее обозначать. Такая поза плохо для детей до 3 лет, так как сейчас у них формируется физиологическая вальгусная деформация ног, которая от этой позы может перерасти в патологическую, что не очень хорошо для т/б суставов, особенно, у кого была ранее дисплазия. При этом происходит изменение положения головки в полости сустава, она смещается на наружную часть крыши, а также формируется кокса вальга, т. е. вальгусная деформация т/б сустава. Лучше сидеть в позе лотос или по турецки.
Здравствуйте! Мне 52 года, проживаю в Красноярске. Диагноз — лейкоплакия вульвы. Планирую приехать к Вам на лечение в
Здравствуйте. С собой необходимо взять все свои медицинские документы по данному заболеванию. Что будет через полгода мне предсказать сложно. Вы как соберетесь, вы меня поставите в известность и мы все спланируем.
Спасибо за предыдущий ответ! Подскажите еще, пожалуйста, могу ли я забеременеть с такими результатами анализов, я прошла курс лечения, но на повторную сдачу анализа еще не ходила?! Chlamidia Trachomatis Ig G положительный к. п.— 3,6 К. позитивности <1.
Здравствуйте, Екатерина!
Наличие данных антител к хдамидиям на способность беременеть не сказывается. Есть другой анализ. Он называется антитела Ig G к белкам теплового шока HSP 60 Chlamidia Trachomatis. Вот если эти антитела, в случае наличия могут приводить к бесплодию и не вынашиванию беременности.
Добрый день!
Ребенок родился в срок, 8–9 баллов по шкале Апгар. Вес — 3890 кг, рост — 54 см, окружность головы — 35 см. Беременность протекала без патологии. В перинатальном центре была сделана НСГ и выставлен диагноз: «Порэнцефалия справа» (в перивентрикулярной области справа лоцируется анэхогенное образование, распространяющееся от переднего рога до треугольника правого бокового желудочка и сливающееся с полостью желудочка на всем протяжении, размеры — 41,0*25,0*17,0 мм, внутри образования лоцируется одна перетяжка). Назначено НСГ в динамике в 1 месяц.
В 1,5 месяца сделали снова НСГ (размеры анэгогенного образования — 25,0* 22,0*52,0). Заключение: эхопризнаки ВПР головного мозга — порэнцефалия справа.
Неврологом было назначено МСКТ.
- Смещения срединных структур мозга нет.
- Боковые желудочки асимметричные за счет выраженного кистоподобного расширения тела правого бокового желудочка до 27 мм (возможно, имеет место формирование порэнцефалической кисты паравентрикулярно справа — четкая дифференцировка затруднена).
- 3 и 4 желудочки не изменены, имеют обычную форму и размеры.
- Наружные ликворные пространства не изменены.
- Кости черепа — изменений деструктивного и травматического характера не выявлено.
Заключение: Кистоподобное расширение тела правого бокововго желудочка (порэнцефалическая киста справа?)
Ребенок развивается по возрасту, спит хорошо, улыбается, держит головку, следит за игрушками, гулит.
Скажите, пожалуйста, причины возникновения, каких ожидать последствий, необходимо ли медикаментозное лечение или оперативное вмешательство???
Заранее спасибо!
Добрый день.
Для определения дальнейшей тактики необходимо выполнить МРТ головного мозга в плановом порядке, потом пришлите, пожалуйста, сканы МРТ.
Здравствуйте, помогите расшифровать анализ.
Здравствуйте!
Я затрудняюсь прокомментировать такой рукописный вариант ответа. Могу предполагать, что ИФА — суммарные антитела дали положительный результат. Желательно уточнить информацию в той лаборатории, где выполнено исследование.
На фоне умеренных расширенных периваскулярных пространств
В режиме DWI участков с ограничением диффузии не выявлено. Срединные структуры не смещены. Желудочковая система не расширена. Субарханоидальные пространства по конвексиальной поверхности мозга не расширенны, умеренно расширенны в области сильвиевых щелей. Параселлярная область область без особенностей. Гипофиз не увеличен. Дополнительных образований в области мостомозжечковых углов не выявлено. В ячейках сосцевидных отростков височных костей неравномерный отек слизистой. Структуры задней черепной ямки обычно расположены. Краниовертебральный переход без особенностей. Миндалины мозжечка расположены на уровне большого затылочного отверстия. Пневматизация носовых пазух не изменена.
Рентгенолог сказала, что все описанное может быть вариантом нормы.
Невролог считает, что это уже старые следы родовой гипоксии.
А нейрохирург поставил диагноз «ахроноидит» и сказал, что это
Подскажите кто прав? Проблемы у нас с рождения. Только через месяц после родов обнаружили умеренный отек головного мозга позади тех самых затылочных рогов на НСГ. Сейчас невролог назначила только кавинтон и пантокальцин. От пантокальцина по прошлому опыту было сильное возбуждение у ребенка. Подскажите, кто прав?
Добрый день.
К сожалению я не могу быть третейским судьей, не видя пациента. И тем более коррегировать лечение дистанционно. Считаю, что Вам необходимо показаться главному детскому неврологу Вашего региона для уточнения тактики.
Добрый день, Олег Игоревич! Два месяца назад у меня родился сын. В связи с тяжелыми родами (крупный плод) малыш родился с кефалогематомой теменной кости справа. Точные размеры указать не могу, но визуально она была довольно таки большой. На
После выписки буквально через пару дней кровь набралась снова, но уже в меньших размерах. В роддоме меня предупредили, что такое возможно, но делать сказали ничего не нужно, все само рассосется.
В итоге ничего не рассосалось и
На консультации врачей в 1 месяц никто из специалистов не смог мне дать однозначного ответа, что с этим делать и чего в дальнейшем ожидать. Либо рассосется, либо нет…
Обеспокоенная здоровьем своего ребенка я обратилась к нейрохирургу, профессору, доктору медицинских наук за помощью. Потрогав голову ребенка, он поставил диагноз: «обызвествившаяся кефалогематома справа», «лечение оперативное». И как я его поняла это нужно делать как можно быстрее, так как в будущем могут быть последствия (например, образоваться дыра и т. д.). О никаком самостоятельном рассасывании даже не было упомянуто.
УЗИ головного мозга в 1 месяц хорошее, поводов для беспокойства сказали нет. Целостность кожных покровов над областью гематомы не нарушена, никаких покраснений и ничего другого нет.
На основании вышеизложенного просьба ответить на пару вопросов:
- Насколько необходима эта операция и вообще стоит ли нам ее делать? Ведь какой бы не была данная процедура, это
все-таки голова и никакого хирургического вмешательства не хотелось бы делать такому крошке, лишний раз травмировать ребенка. - Какова вероятность того, что эта твердая шишечка (окостеневшая, оссифицированная кефалогематома) пройдет бесследно и без последствий в будущем?
Сколько специалистов, столько и мнений, каждый говорит
- Какие могут быть последствия от кефалогематомы? Насколько это серьезно?
- Ощущает ли ребенок боль при прикосновении к кефалогематоме, либо если спит на этой стороне?
- Нужно ли
что-то делать, чтобы ускорить процесс рассасывания кефалогематомы? (мазать, массажировать и т. д.)
Заранее благодарна за ваши ответы (советы)!!!
Добрый день.
Кефалогематомы, даже гигантские, пунктируются только в одном случае — при нагноении. Все остальные необходимо просто наблюдать (не мазать, не массировать, не править мануальными терапевтами и тем более оперировать).
Ее исход может быть двумя путями: полный регресс в течение 2 месяцев (в народе называют рассасыванием) или через обызвествление. Но этот вариант полностью проходит через 6–12 месяцев.
Рекомендую Вам обратиться к главному детскому нейрохирургу Татарстана — Иванову Владимиру Станиславовичу для окончательного решения.
Помогите, пожалуйста, понять результаты анализа. И стоит ли продолжать лечение. Лечился бициллином — 15 уколов.
Здравствуйте!
Вы сдали комплекс серологических тестов с известными Вам результатами. Вы приводите только текущие результаты, не указываете первичные данные, длительность лечения и пр. Снижение титров нетрепонемных тестов в 4 и более раза в течение года после лечения подтверждает эффективность проведенной терапии сифилиса и является критерием его излеченности (Приказ Минздрава РФ № 87 от 26.03.01 г. МЗ РФ Приказ от 25 июля 2003 г. N 327, Рекомендации CDC (USA) 2006). Поэтому решить вопрос об излеченности согласно приведенным результатам невозможно.
Из приведенных Вами результатов к нетрепанемным тестам относятся первый бланк — RPR (Rapid Plasma Reagins) тест быстрых реагинов (российский аналог микрореакция преципитации МР) и Реакция связывания комплимента (реакция Вассермана).
Реакция пассивной агглютинации (РПГА — TPHA) и Иммуноферментный анализ (ИФА — EIA), в двух других тестах не служат для контроля излеченности, только для диагностики заболевания. Они могут сохраняться положительными довольно долго, иногда всю жизнь.
Скажите, антитела G на хламидии. Референсные значения: менее 0,8 — не обнаружены. Значит ли это, что любое значение ниже данного — отсутствие заболевания в прошлом, либо это
Здравствуйте.
Любое значение менее 0,8 расценивается как отрицательный результат в данной ситуации. Это говорит об отсутствии данных антител в крови в текущий момент времени. Говорить об отсутствии факта заболевания в прошлом нельзя.
Здравствуйте! Что означают результаты ИФА крови у сына 14 лет:
- лямблия IgG — положительный КП — 14,6, Helikobacter Pylori IgG — положительный КП — 13,2.
Здравствуйте!
Это означает, что у него есть антитела к лямблиям и ХБ. Возможно он перенес лямблиоз и гастрит в прошлом или болеет сейчас.