Все ответы специалистов
Здравствуйте, Мария Юрьевна! Пишу вам в надежде развеять свои волнения по поводу последних анализов (файл прикреплю). Сейчас у меня 18 недель беременности. Вопрос по поводу повышенного титра антител к ЦМВ и герпесу, особенно по ЦМВ. Начитавшись противоречивой информации в интернете, совсем запуталась, надо или нет принимать
Здравствуйте, Александра.
Эти анализы сдают беременные для выявления тех у которых они отрицательные. Вы ранее инфицированы, у вас есть антитела для защиты плода от рецидивов. Желательно еще сдать анализ на авидность и убедиться в том, что она высокая.
Гораздо большее внимание в представленном результате для меня привлекает низкая концентрация железа, которая не принесет пользы ни вам, ни малышу. Обратите внимание на этот вопрос.
Добрый день! Была у вас на лекции по грудному вскармливанию в клинике «Аленка», на практикум, к сожалению, не смогла попасть.
Мы родились 5 января с весом 2,640. Выписались с весом 2,550. А 31 января весили уже 3,320. В принципе вес набираем. Едим часто, почти каждый час, но не долго, когда как, от 5 до 18 минут может сосать грудь. Кормлю по требованию. Точнее как просыпается (а спит от 1 часа до 2 максимум) сразу начинает плакать с требованием ’давайте мне грудь’.
Проблема в том, что он не выпускает воздух, капризничает, когда держу его столбиком.
Я уже прочитала много ваших ссылок… Вроде правильно прикладываю… В основном кормлю на руках (колыбелька) или лёжа. Сосок весь внутри, молока много, порой льется и он может поперхнуться и прокашляться.
В итоге когда он поел… Беру столбиком, а он либо спит, либо кряхтит, либо грудь опять ищет и воздух не отдает… тогда я его сонного кладу в кроватку… проходит минут 5 и он начинает кряхтеть… извиваться. Как будто ему воздух мешает… В последнее время часто срыгивает…
В итоге если я его поднимаю… то он может воздух отдать, а порой и нет…
В связи с этим, что он периодически срыгивает… И у него воздух гуляет в пищеводе… (это чисто мои наблюдения и мнение), я обратила внимание, что после этого у него начинает болеть животик и он орет, пока не успокоится. Я же правильно понимаю — это взаимосвязано между собой.
Заранее спасибо за ответ. Буду ждать ответа.
Здравствуйте, Галина! Да, вес хорошо малыш набирает! Хорошо, что вы стараетесь улучшить прикладывание. В ротике должен быть сам сосок и нижняя часть ареолы, а верхняя часть ареолы желательно чтобы была свободна. При явном засасывании воздуха малыш обычно шумно сосет, с чавкающими, чмокающими звуками. Чтобы уменьшить попадание воздуха используют три приема:
- ) как можно лучше прикладывать,
- ) несколько раз прерывать кормление и выпускать воздух маленькими порциями, не давать ему накапливаться, и
- ) кормить преимущественно сидя и так, чтобы ножки малыша были явно ниже головы. И если вы посильнее откинетесь на подушку и малыша к себе плотнее прислоните животом, это тоже будет мешать воздуху накапливаться.
Чтобы выпустить воздух, малыша стоит брать к себе лицом, чтобы он своим весом немножко на животик давил, так воздух выходит быстро.
Срыгивания в подавляющем большинстве случаев связаны не только с воздухом, может немного лишнего съедать, он уже научился сосать эффективно, отчасти дело в незрелости нервной системы. Если нет рвоты и вес хорошо набирается, скорее всего это безопасные срыгивания.
Есть возможность встретиться очно, и тогда точно будет яснее, что малыша беспокоит и, что можно сделать в части ГВ, чтобы ему помочь.
Здравствуйте, помогите, пожалуйста. Делали УЗИ головного мозга в 2 месяца: мелкая псевдокиста — 3,9 мм сосудистого сплетения левого бокового желудочек.
В 4,5 месяца: мелкая псевдокиста — 5,9 мм сосудистого сплетения левого бокового желудочка. В динамике увеличился диаметр псевдокисты, отмечено незначительное расширение левого бокового желудочка.
Что делать?
Добрый день.
Ничего страшного в этом нет. Почитайте, пожалуйста, на моей страничке предыдущие вопросы. Мы много времени посвятили этому нюансу.
Юлия Владимировна, добрый день. Мне 41 год, беременность не планирую. Вчера мне сделали гистероскопию с РДВ.
Заключение: Аденомиоз. Гиперпластический процесс эндометрия. Хронический эндометрит.
В связи с этим вопросы: Обязательно ли после операции принимать антибиотики? Мне их не назначили. К гинекологу по поводу лечения обращаться сразу или ждать результатов гистологии? У меня небольшие кровянистые выделения — это норма? До скольки дней?
И еще вопрос, к вам можно попасть на платную консультацию по поводу лечения. Если да, то где вы ведете прием и как записаться, если вы не принимаете, то может посоветуете к кому обратиться.
С уважением, Ирина О.
Здравствуйте. Антибиотики принимать желательно, назначать должен врач, который проводил операцию. Если не назначил, возможно данные препараты вам не требуются. Противовоспалительное и антибактериальное лечение может быть назначено сразу. Лечение по поводу гиперплазии эндометрия должно быть назначена по результатам гистологического исследования.
Кровянистые выделения после операции могут сохранятся до 2 недель, нерегулярного скудного характера.
К сожалению, я не виду амбулаторный прием, только по поводу оперативного лечения.
С уважением, Краснопеева Ю. В.
Здравствуйте, Ирина Владимировна! У меня такая проблема. Уже год как я каждый месяц лечу молочницу. Раньше я конечно с ней сталкивалась, но чтобы так? ?? Это впервые. Это просто
Лечились с мужем вместе (хотя его ничего не беспокоит, но для профилактики он тоже принимал противогрибковые препараты). Проверила щитовидную железу (УЗИ, гормоны) — все в норме. Кровь на сахар — в норме. Придерживаюсь строгой диеты и гигиены. Я не знаю, что мне ещё проверять… Есть ли смысл обращаться к иммунологу? Сможете ли вы реально мне чем то помочь? Если да, то какие анализы мне можно сдать предварительно, чтобы на приём уже хоть с чем то прийти. Спасибо!
Сдайте, пожалуйста, оба посевы с носоглотки у Лор врача, протравите паразитов профилактически. Вам также надо сдать иммунограмму. И с этими результатами приходите на приём. Надо
Здравствуйте! Олеся Юрьевна, возможно ли сделать лазерную шлифовку весной? И не могли бы вы сказать приблизительную стоимость лазерной шлифовки?
Здравствуйте, Елена.
Желательно лазерную шлифовку делать не позднее марта. Изредка бывают исключения, которые оговариваются на консультации. Более подробную информацию вы можете получить, позвонив мне по тел +7 914
С уважением, Гиря Олеся Юрьевна.
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, мне 31 год, на лбу и на межбровье беспокоят мимические морщины, я так понимаю справиться с этой проблемой можно диспортом или ботоксом? И сколько у вас это будет стоить на данные области?
Здравствуйте, Елена.
Действительно, для работы с мимическими морщинами на коже лба и межбровья процедурой выбора является ботулинотерапия. Стоимость зависит от объема мышцы, ее тонуса и возраста пациента. Более подробно смогу сказать на очной консультации (бесплатной).
С уважением, Гиря Олеся Юрьевна.
Здравствуйте, доктор! 21 января, дочка прыгая сломала большой палец правой ноги, дежурный врач дал направление на снимок и на гипс. Наложили обычный — сапожок, дочка активная, наступала на него, на следующем приеме уже у детского травматолога 25, нам предложили платный пластиковый гипс в котором можно «ходить». Я конечно согласилась, думая, что так дочке будет легче, но гипс был наложен таким образом что стопа не сокращена а как бы свободно вытянута. Ребёнок умудряется ходить и при таком положении стопы, но это выглядит очень очень криво, нога очень в сторону уходит и колено не сгибается. Есть переживания про последствия при таком хождении, я снова обратилась к нашему травматологу, на что он сказал, чтобы мы уже так доходили.
Снимать гипс 12 февраля. Дочке 3 года. Прошу вашего мнения на этот счёт, доходить спокойно в этом гипсе или все же обратиться к другому травматологу?
Здравствуйте Анастасия.
Если это перелом большого пальца, гипс можно снять. Пришлите снимки, посмотрю.
Нужна будет небольшая реабилитация, с которой вы сможете справиться самостоятельно.
Проблемы со сном у у ребёнка
Добрый день! Ребенку 6,5 месяцев. Проблемы со сном с рождения, мало и очень чутко спит, постоянно просыпается, вздрагивает во сне, вскидывает руки ноги. Раньше списывали на новорожденность, но сейчас вроде бы должно уже все установиться. Ночью часто просыпается, кричит, требует грудь.
У невролога были, назначил магний. Пить не смогли — ребенок до сих пор кроме маминого молока ничего не пьет. И купать в пустырнике… результатов никаких.
Сейчас спит ночью 10 часов. Днем в обед часа 1,5–2 и вечером 10 минут — 1 час. Видно, что спать хочет, капризничает, но уснуть не может.
Подскажите, может это нормально, так мало спать днем, может зря волнуюсь? Ну и беспокоят вздрагивания во сне, от которых просыпается и плачет.
Вздрагивания во сне — это рефлекс Моро. Он нам достался от наших предков, детеныши которых держались за мамину шерсть и единственной опасностью для них было уснуть и отпустить ручки. Поэтому детки при засыпании сильно вздрагивают. При нем хорошо помогает пеленание. Скоро он угаснет сам собой.
По остальному — надо корректировать режим, учиться отслеживать признаки усталости, посмотреть, возможно, стоит поработать с ассоциациями на сон. Если капризничает — значит, сна ему не хватает, но засыпать и длительно спать пока сам не умеет. К сожалению, в рамках этой консультации не смогу все это рассказать, кроме того, требуется анализ вашей анкеты и графика сна за 3–5 дней.
Если хотите, можем сделать это в рамках платной консультации и анализа (2500 рублей), скидка пришедшим с Владмамы — 10%, т. е. для вас стоимость 2250 рублей.
Здравствуйте, моей дочке 3 месяца. Последние две недели стала просыпаться в 4 утра и
Спасибо.
Здравствуйте! Извините за задержку с ответом, не сразу увидела ваш вопрос.
Зависит от того, во сколько это происходит и в каком режиме вы живете. В целом, в этом возрасте ночные бодрствования бывают и являются вариантом нормы, но можно снизить вероятность их появления, если соблюдать правила раннего укладывания (с 19.00 до 21.00). Помните, что с 4–5 утра концентрация мелатонина начинает уменьшаться и ребенку уже намного сложнее уснуть. Когда такие пробуждения происходят, и вы видите, что сразу уложить малышку не получится, переходите к короткому бодрствованию, тихому, при тусклом свете, и при первых признаках усталости начинайте укладывать спать.
Ирина, в 3–4 месяца у деток происходит смена паттерна сна и часто именно в этом возрасте портится сон. Если с вами это произойдет, можете воспользоваться моей полной консультацией, скидка пришедшим с Владмамы — 10% :).
Олег Игоревич! Помогите нашей беде! Умоляю! У ребенка на МРТ обнаружено образование в головном мозге, можно к вам попасть на прием?
Добрый день.
Если я вчера консультировал снимок МРТ вашего ребёнка с образованием в правом зрительном бугре, то посмотрите, пожалуйста, ответ на почте. Если вы — другой пациент, то можете записаться на консультацию по телефону: 8 908
Здравствуйте, Андрей Михайлович. У меня искривление носовой перегородки влево на 3,6 мм, одна ноздря больше другой и горбинка на переносице. Подскажите, как проводятся такие операции, возможно ли без риска выпрямить и немного уменьшить мой нос? Сколько будет стоить операция, какой восстановительный период и можно ли переезжать после операции в другой город.
Ольга, хотел бы для полноценного ответа видеть картину на фото, чтобы дать предельно точную информацию.
Свяжитесь со мной через Вотсап или Вайбер.
8 914
Добрый день, проблема с суставом. Давно отсутствуют жевательные зубы, плюс постоянно нахожусь в нервном напряжении. Челюсть щёлкала, в итоге заклинило слева. Рот полностью не открывается, если и открывается то чувство, что
Здравствуйте Антонина! Вам необходимо обратиться к кинезиологу или остеопату. При грамотном специалисте эта проблема вполне решаема.
Здравствуйте. Мальчик 5 лет, сломал ключицу, косточки одна на другой, ходил месяц с кольцами. Сделали снимок, также остались, только срослись немного. Подскажите пожалуйста, что делать?
Анатолий, здравствуйте! В данном случае необходим осмотр и оценка
По правилам ортопедии у детей допускается небольшое угловое смещение, так как при росте ребенка, организм выравнивает ось кости.
Пришлите снимки.
Здравствуйте, Дмитрий Станиславович.
Хотелось бы узнать ваше мнение. Ребенок 2 года, спастический тетрапарез. Не сидит, не ходит, не ползает. В 3 месяца УЗИ тб суставов — норма. В год делали рентген, сказали, что почти норма.
Сделали рентген несколько дней назад, ставят подвывих, но никакого лечения районный ортопед не назначил.
Гимнастику делаем каждый день по нескольку раз, в том числе ножки крутим. Левая щелкает при отведении.
Понятно, что при таком диагнозе проблем есть и будет много. Но как свести их к минимуму? Вот на данном этапе, что делать?
С уважением, Елена Кожевникова.
Елена, здравствуйте! Гимнастика это хорошо, но необходимо найти в вашем городе остеопата или кинезиолога… Специалист должен показать вам какие мышцы стимулировать, а какие расслаблять. При ассиметричном тонусе мышц подвывих вполне возможен.
У вас в городе есть несколько центров работающие с ДЦП.