Все ответы специалистов

Здравствуйте!
Знакомы ли вам теории о вреде глютена не только для больних целиакией, но и в принципе для всех? Как вы считаете, действительно ли безглютеновая диета полезна для организма? И может, подскажете, какие основные анализы крови надо сдать, чтобы начать корректировать свое питание в сторону более сбалансированного.

Заранее спасибо.

Здравствуйте, Оксана Владимировна! Я уже писала вам, мне 33 года, рост 1,59, вес 55,5 кг. В 2008, 2009 были замершие беременности на сроке до 10 недель. В 2011 году родила первую дочь на 35-й неделе, в 2014 году родила вторую дочь на 37–38-й неделе. Месячный цикл был всегда нерегулярный: 1–2 месяца задержки, то 1–2 недели разница между циклами. После вторых родов в 2014 году месячные возобновились через год после кормления грудью, стали регулярными. Иногда на 3 дня, то раньше, то позже, но ухудшилось самочувствие, появились скачки АД вверх до 160/100 (р до 128–158). Сейчас бывает само падает 89/55.

Из таблеток принимала бисопролол по 2,5, потом, когда стало само понижаться, кардиолог оставил анаприлин и каптоприл только на экстренные случаи. Кружится голова, слабость, стала малоактивная, нет сил даже на домашнюю работу, пропал аппетит, нервная стала, и появилась бессонница, сильно жирнеют и выпадают волосы, появилась угревая сыпь, и расти стали усы, борода, и на внутренней стороне ног волосы.

Раз в полгода сдаю гормоны щитовидной железы, норма. Последние (январь): ттг — 1,38 (норма 0,4–4), т4 – 1,30 (норма 0,8–1,9), т3–3,45 (норма 2,63–4,86). По УЗИ признаки аутоиммунного тиреоидита диффузных изменений щитовидной железы. Сдала кровь на 20-й день цикла: дэас — 503 (норма 35–430), 17 он прогестерон — 10,62 (норма 0,9–8,7). Кортизол 17,6 (норма 5–25); ренин прямой — 19,7 (норма 2,8–39,9); альдостерон — 223,9 (норма 25–315); на 4-йдень цикла: тестостерон — 22,1 (норма менее 73), андростендион — 3,79 (норма 0,3–3,3), альдостерон — 188,6 (норма 25–315), дэас — 599 (до 430), 17 он прогестерон — 4,19 (0,2–2,4). В сентябре прогестерон был 0,307 (норма 0,95–21), эстрадиол — 56,2 (норма 27–246), ЛГ — 3,11 (норма 1,1–11,6), пролактин — 9,91 (норма 1,9–25), ФСГ — 8,40 (норма 2,8–11,3).

МРТ заключение: признаки полного удвоения левой почки и мочеточников слева и мр-данных за наличие объемных образований в проэкции надпочечников не выявлено. МРТ головы: мр-картина немногочисленных очаговых изменений белого вещества лобных долей сосудистого характера как проявление дегенеративной микроангиопатии, умеренно выраженная наружная гидроцефалия. Сделала УЗИ яичников матки и молочных желез — все в норме без патологий.

Сейчас принимаю аспаркам, иногда каптопррил и анаприлин при тахикардии. Гинеколог предполагает ВГНК и назначил Джэс (еще не принимаю жду 1-й день месячных). Скажите, нужно ли еще сдать кровь на 21 гидроксилазу и что со мной может быть, чем можно лечиться?

Уважаемый Дмитрий Аркадьевич, у меня такой вопрос. Мне 35 лет. СПКЯ с юного возраста, более 10 лет непрерывно на ОК. С мужем пробовали забеременеть около 7 месяцев после того, как я перестала пить ОК, не получалось. Сделала две стимуляции Клостилбегитом два цикла подряд под наблюдением врача, со второго раза беременность получилась. Плодное яйцо с самого начала запаздывало в росте, появился эмбрион 3 мм, пульсировал и замер на сроке 4–5 недель. Мою беременность убрали вакуумом.

Могло ли усугубить замирание беременности то, что я несколько раз подмылась ледяной водой, что я несколько раз протерла складки половых губ завалявшимся в аптечке Панавир-спреем и косметической слабоминирализированной термальной водой (так как был зуд)?

И другой вопрос. Я читала, что после замёрзшей беременности врач назначает обычно курс ОК. Я ещё не была на приёме у своего врача. Но как вы считаете, возможно ли обойтись без ОК? Я очень сильно не хочу к ним больше возвращаться, а предохраняться мы могли бы презервативом.

Есть ли смысл теперь мне ещё пробовать забеременеть самостоятельно (на том цикле, который будет, нерегулярном), без лечения СПКЯ, или это будет только потеря времени? Мне просто кажется, что до стимуляций мы пробовали сами всего 7–8 месяцев и этого мало.

Спасибо вам огромное за спасение нашего сына. 17 лет назад, вы работали в Центре Материнства и детства, дежурили в хирургическом отделении. Нашему сыну 3 годика было, привезли его, он говорить не мог и глаз на глаз смотрел. Ставили кровоизлияние в мозг. Нам надо было делать томограмму головного мозга. Один из трех томографов в городе работал, он был в госпитале ТОФ. В первых числах января был сильный снегопад, дороги не чистили, пробки, и вы рано утром приехали, взяли нас и на своей легковушке повезли. Нам сначала отказывали делать томограмму, вдруг шевелиться будет, но сын уже в таком состоянии был, что и не двигался. Когда сделали снимок и диагноз был «отек мозга», вы были самым счастливым человеком на земле. Ваша улыбка всё сказала. Спасибо за спасение сына. Ему сейчас уже 20 лет.

Добрый день. Подскажите, пожалуйста, по каким дням вы проводите консультации по вопросу комплексного лечения ЗНО рака прямой кишки, определение тактики лечения? Стоимость консультаций и есть ли бесплатные консультации?

Олег Игоревич, добрый день, как можно попасть вам на приём? Телефон, который указан на сайте (294-78-33) — недоступен.

Здравствуйте, Ольга Владимировна! Меня зовут Аруся, мне 31 год, я замужем около 8 лет, у меня двое детей (6 лет, 2 года). Я нахожусь в декретном отпуске.

Дело в том, что летом с детьми, братом и с моей мамой поехали в Армению, у моего брата сахарный диабет 1-го типа (33 года), и моему брату стало плохо, когда рядом с ним была только я. Одним словом для меня это был шок, мне показалось, что это конец… Но, слава богу, скорая приехала, и все обошлось, сахар резко упал у него, и он потерял сознание. После этого у меня дети оба заболели очень сильно, что по приезду в Москву оба попали в больницу. В общем на фоне этих событий у меня начались панические атаки, трудно было дышать, ничего не ела, похудела на 5 кг за месяц… Все анализы сдали, все, слава богу, норм, приступы повторялись через день, через три дня, аппетита, настроение не было.

Решила пойти к психиатру, он назначил мне препараты — Атаракс и Феварин, на фоне этих лекарств мне стало намного легче, с августа по январь я принимала, и потихоньку закончила принимать феварин в конце января, атаракс сказали сразу можно прекратить.

Сейчас я Вам пишу, потому что не знаю, может быть, это связано с месячными, может быть, нет, но мне снова не по себе, опять появилось это волнение в области желудка, как-будто опять это все возвращается… Хотя мне психиатр сказала, что как закончим курс, все пройдет… Не знаю как быть… У меня маленькие дети, я так устала от этого состояния… Помогите советом, пожалуйста… Буду очень Вам благодарна! Спасибо большое.

Здравствуйте, Оксана Владимировна.
Уже три с половиной года мучаюсь скачками ад и тахикардией после вторых родов. Кружится голова и слабость, мерзнут конечности, выпадают и сильно жирнеют волосы и обострилась угревая сыпь по всему лицу и спине, рукам. Стала нервная, плохо сплю, похудела и начали расти борода и усы.

Наблюдалась у кардиолога 2 года. Когда начали расти волосы на лице, по совету врача сдала гормоны щитовидной железы — в норме, но по узи признаки диффузных изменений по типу аутоиммунного тиреоидита. В прошлом был диагноз гиперплазия щитовидной железы 1–2-й степени. Три года лечилась, потом 12 лет ничего не беспокоило. Сейчас под вопросом вгнк, анализы крови — дэас от 599 до 489 всегда повышен,17 он прогестерон повышен 10,6 при норме 8.7, андростендион повышен не значительно, тестостерон, кортизол, альдостерон, ренин в пределах нормы; прогестерон снижен; лг, фсг, пролактин в норме. Месячные регулярно, но до родов были постоянные задержки и замершие беременности 2 раза. Беременности две и дети не доношенные (35 недель и 37 недель). Еще по МРТ аномалия почек, полное удвоение левой.

Скажите, мое плохое состояние связано с вгнк и можно ли пить Джес при этом диагнозе? Спасибо.

Была сломана скуловая кость, после вправления осталось смищение 2 мл. Прошло 1,5 года.

Вопрос: Можно ли полностью убрать смещение?

Олег Игоревич, добрый день, очень нужна ваша помощь, ребенок 1 годик упал с дивана вечером, утром начались судороги и поверхностное дыхание, с 12.02.2018 находится в реанимации тысячеконченой больницы на вентиляции легких, ребенок сам по себе гипотоничный, диагноз не поставили до сих пор, делали только КТ, мрт здесь нет. Прошу вас помогите, как с вами связаться?

Здравствуйте. Из-за трещины ануса может быть кровь в кале?

Добрый день.
Сдавала анализы на гормоны, исследование макропролактин. Результаты анализа:

• Пролактин — 2739 мМЕ/мл.
• Истинный пролактин — 897,7 мМЕ/мл,
• Макропролактин — 68%.
• Т4 свободный — 9,09 цмоль/л,
• ТТГ — 0,584 мкМЕ/мл,

Оксана Владимировна, прошу проконсультируйте, пожалуйста, что означает такой высокий пролактин, означает ли это, что имеется опухоль гипофиза и обязательно в таком случае делать МРТ головного мозга и гипофиза.

Спасибо.

Прививка от ВПЧ действует только в отношении определенных типов или от всех?

У меня выявили 31 тип. Какая вакцина от него лучше? А то в интернете читаю, в основном от 16 и 18 типа. Или от других тоже?

Здравствуйте, у дочери (5 лет) на ножке несколько недель назад появилось маленькое пятнышко, со временем оно увеличилось, не болит, не нарывает, не чешется, не беспокоит, но и не проходит. Нигде на теле больше ничего нет. Были у нашего педиатра, она сказала, что на стрептодермию не похоже, «помажьте зеленкой». Так и сделали — никакого результата. Дерматолога у нас нет, нужно ехать в город. Сейчас нет возможности, может вы посоветуете что-то.

Заранее спасибо!

Спасибо большое за ваш ответ. Есть над чем задуматься. Во мне сейчас говорит скорее не испуганный ребенок, а испугавшаяся женщина за себя и за ребёнка. Скажите есть ли возможность на личной консультации выявить действительно ли муж может поднять на меня руку? Я понимаю, что гарантий психолог дать не может. Но мне бы не хотелось вернуться и в итоге пострадать на глазах у моего ребенка.