Все ответы специалистов

Делали УЗИ тазобедренных суставов дочке в 6 месяцев, ортопеда пока нет, скажите, пожалуйста, все ли нормально. Спасибо.

Здравствуйте Татьяна.
Суставы нормальные, небольшие отклонения (в рамках допустимого) в левом суставе.

Онемение лба после уколов диспорта

Добрый день!
Подскажите, пожалуйста, нужно ли мне обратится к врачу и, если да, то к какому: 2,5 месяца назад сделала 2-й раз уколы диспорт (лоб, межбровку) на 4–5-й день почувствовала неприятное онемение лба, которое в течение этих месяцев то проходит, то снова возникает… Косметолог говорит, что это не от укола, ищите причину в другом…

Как Вы считаете после того как действие диспорта пройдёт, лоб должно отпустить или все-таки мне лучше обратится к специалисту (надо признать что онемение не так сильно чувствуется как первый месяц). И ещё вопрос, означает ли это, что больше не стоит делать уколы красоты?

Заранее благодарю за ответ. Анна

Здравствуйте, Анна.
Примерно 5% моих пациентов ощущает незначительное онемение кожи лба после инъекций ботулотоксина в течение первых двух недель (Пока препарат устанавливается). Обычно по истечении этого срока неприятные ощущения проходят. Скорее всего, Вы достаточно чувствительны, поэтому это чувство у Вас сохраняется дольше.

Повторится ли подобное в следующий раз, сказать сложно. Можно попросить доктора уменьшить дозировку БТА и понаблюдать.

В любом случае, все неприятные ощущения, связанные с ботулотоксинами, обратимы!

С уважением, Гиря Олеся Юрьевна.

Правильный захват груди

Добрый день, роды были 29.01.2018, крупный ребенок — 4 кг. Проблема — втянутые соски. В родильном доме пробовала кормить грудью, не берет не за что ухватиться, сейчас кушаем с накладками, но два дня ощущение, что ребенок просто сосет грудь как соску и не кушает. Появились трещины на сосках, очень болезненные, до этого с груди прям лилось молоко, без впитывающих накладок невозможно было ходить, сейчас уже меньше, но молоко все равно капает, а ребенок не спит и как будто голодный.

Помогите справиться с проблемой, очень хочется сохранить и наладить ГВ.

Здравствуйте, Марина!
Замечательно и очень важно, что у вас есть желание сохранить и наладить гв.

Выработка молока зависит от стимуляции сосков (прикосновений к ним) и регулярного качественного выведения молока. Если с сосанием есть сложности и используются накладки и при этом нет явного избытка молока, то стоит сцеживать грудь несколько раз в день и хотя бы раз во второй половине ночи, чтобы поддерживать нормальную выработку молока. Малыш в этом возрасте, если получает достаточное количество молока, активно писает, как минимум около 10–12 раз в сутки, а лучше больше и регулярно какает, не менее 3 раз в сутки, и стул у него с густой частью, гущи в подгузниках должно быть не менее 3 столовых ложек в сутки. Если мочи и стула мало, малыша нужно докармливать сцеженным молоком.

С накладкой тоже важно правильно прикладывать к груди, про прикладывание можно почитать здесь: Правильный захват груди. Что это?

Решать проблемы с гв, эффективней всего помогает очная консультация. О ней можно договориться по телефону, вы можете позвонить мне с 9 до 21, +7 908 448-68-13

Здравствуйте.
Симптомы: два дня частое мочеиспускание с болями в паховой области, ощущение полного мочевого пузыря, моча тонкой струей и прерывистая. Половых контактов давно не было. Сидеть больно, боли в области паха и низа живота на консультацию и осмотр пока подъехать не могу. Больно сидеть и постоянные позывы к мочеиспусканию. Чем можно снять болевой синдром или воспаление, если это простата.

Здравствуйте. К урологу.

Добрый день! Олег Игоревич! У сына при рождении выявили арахноидальную кисту — 0,7 см. Сейчас ему 9 лет, сделали МРТ, размер — 25 на 10 мм. Невропатологи говорят, что пока не беспокоит, ничего делать не надо, только наблюдать.

Подскажите пожалуйста, можно ли ее удалить и целесообразно ли это?

Добрый день.
Её достаточно наблюдать. Контроль МРТ через 1–2 года. Показаний к оперативному лечению нет.

Добрый день, у меня стали наблюдаться вспышки агрессии. Я очень быстро выхожу из состояния спокойствия и позитива. Остываю после ссоры неделями. Встаю утром и уже в плохом настроении. Также заметила, что заедаю стресс, испытываю неудовлетворение во всем буквально. Поправилась на этом фоне на 10 кг. Начиталась, что это может быть связано с гормонами. Подскажите, какие анализы нужно пройти, чтобы прийти к врачу на приём уже не с пустыми руками.

Добрый день! Для пеорвичного обследования достаточно сдать кровь на ТТГ и инсулин.

Здравствуйте. У меня к вам вопрос. Я прошла анализы крови на хламидиоз IgG/IgM. И вот —

  • Хламидиоз IgG — результат — отрицательно; норма — отрицательно; единицы — COL.
  • Хламидиоз IgM — результат — 0,212/0.360 +; норма — отрицательно; единицы — COL.

Что это означает?

Здравствуйте.
Результат М тоже отрицательно. Обратите внимание на то, что хламидии низко иммуногенны и отсутствие к ним антител в крови не исключает возможности развития урогенитального хламидиоза.

Добрый день! У меня такая ситуация — крестила меня тетка по отцу 56 лет назад в городе Клинцы, мне было 2 года и я ничего не помню.

Недавно встречался с двоюродным братом это его мать, он говорит, что она ходила в городе Клинцы на службы в старообрядческий храм, хотя когда она приезжала в Москву, то я помню, что она ходила в Храм Николая Чудотворца в Хамовниках, а это храм РПЦ. В каком храме меня крестили РПЦ или РСПЦ никто не знает. Как быть?

Здравствуйте, Леонид. Вообще в храмах ведутся учетные тетради, кто когда крестился и кем. Если удастся обнаружить такие архивы в храме где вас крестили, вопрос будет ясно разрешён. Конечно вряд ли там что-то осталось, но для очистки совести нужно бы поискать. Если ничего не найдётся, я бы посоветовал вам креститься полным чином в нашей церкви, только чтобы священник применил известную обрядовую формулу: аще не крещён, то крещается и так далее. А вдруг действительно у вас чин крещения был проведён неправильно? Если же правильно, то вреда не будет, вы же тут заботитесь о спасении души.

Здравствуйте!
Могли бы вы рассказать, откуда пошла традиция на Крещение нырять в прорубь? Обязательно ли это делать каждому православному? Купаются ли в ледяной воде священники? И есть ли какие-то различия в подготовке к этому действу для православных и людей других религий?

Наталья, я не специалист по древним языческим традициям. Вполне возможно, что у наших пращуров был какой-то подобный обычай. Формы религиозности во многом схожи даже и в противоположных друг другу верах, но суть конечно не во внешней обрядовости, а в мирровозренческих наполнениях.

Традиция погружаться в воду по крайней мере замечается уже в Византии с 8 века от Рождества Христова, поэтому она дошла до нас уже как христианизированная, в готовом виде. Но погружение в воду на Крещение дело вовсе не обязательное, нигде такой заповеди вы не найдёте. Для многих даже это погружение является элементом религиозного самообольщения: мол погрузился — и освятился. Ничего подобного! Тебе снова и снова повторяет священное писание: «Кто не будет есть тела Моего и пить крови Моей, тот не будет иметь в себе жизни». Но ведь для этого нужна вся протяжённость жизни, а не единократный акт, пусть даже связанный с определённым подвигом. Нам легче сделать что-то одно и думать, что всё совершено и теперь будет хорошо, и возвращаться к привычной жизни. Но это несерьёзно, это похоже на выход на театральные подмостки, где человек отыграл свою роль и, спустившись в прежнюю жизнь, доказал, что его выступление было ролью. Нужно БЫТЬ христианином, использовать же формы традиции для поддержания своего религиозного статуса в собственных же своих глазах это просто смешно. Насчёт меня — я в этом году не окунался, но в прошлые 3 года было дело. Священники вообще редко какие окунаются на Крещение просто понимаем суть дела.

Насчёт различий в окунаниях между религиями, я затрудняюсь сказать, не моя компетенция. Божьей помощи!

Добрый день! Помогите, пожалуйста, разобраться с результатами копрограммы. Все ли в порядке у нас? Грудной ребенок 6,5 месяцев.

Здравствуйте, Ольга!
Для того чтобы интерпретировать копрограмму ребенка 6 месяцев необходимо как минимум знать характер вскармливания и причины, побудившие вас обследовать ребенка.

Здравствуйте, Мария Юрьевна! Пишу вам в надежде развеять свои волнения по поводу последних анализов (файл прикреплю). Сейчас у меня 18 недель беременности. Вопрос по поводу повышенного титра антител к ЦМВ и герпесу, особенно по ЦМВ. Начитавшись противоречивой информации в интернете, совсем запуталась, надо или нет принимать какие-то меры по предупреждению рецидива? Надо ли сдавать какие-либо анализы и какие дальнейшие действия предпринимать? Большое спасибо!

Здравствуйте, Александра.
Эти анализы сдают беременные для выявления тех у которых они отрицательные. Вы ранее инфицированы, у вас есть антитела для защиты плода от рецидивов. Желательно еще сдать анализ на авидность и убедиться в том, что она высокая.

Гораздо большее внимание в представленном результате для меня привлекает низкая концентрация железа, которая не принесет пользы ни вам, ни малышу. Обратите внимание на этот вопрос.

Добрый день! Была у вас на лекции по грудному вскармливанию в клинике «Аленка», на практикум, к сожалению, не смогла попасть.

Мы родились 5 января с весом 2,640. Выписались с весом 2,550. А 31 января весили уже 3,320. В принципе вес набираем. Едим часто, почти каждый час, но не долго, когда как, от 5 до 18 минут может сосать грудь. Кормлю по требованию. Точнее как просыпается (а спит от 1 часа до 2 максимум) сразу начинает плакать с требованием ’давайте мне грудь’.

Проблема в том, что он не выпускает воздух, капризничает, когда держу его столбиком.

Я уже прочитала много ваших ссылок… Вроде правильно прикладываю… В основном кормлю на руках (колыбелька) или лёжа. Сосок весь внутри, молока много, порой льется и он может поперхнуться и прокашляться.

В итоге когда он поел… Беру столбиком, а он либо спит, либо кряхтит, либо грудь опять ищет и воздух не отдает… тогда я его сонного кладу в кроватку… проходит минут 5 и он начинает кряхтеть… извиваться. Как будто ему воздух мешает… В последнее время часто срыгивает…

В итоге если я его поднимаю… то он может воздух отдать, а порой и нет…

В связи с этим, что он периодически срыгивает… И у него воздух гуляет в пищеводе… (это чисто мои наблюдения и мнение), я обратила внимание, что после этого у него начинает болеть животик и он орет, пока не успокоится. Я же правильно понимаю — это взаимосвязано между собой.

Заранее спасибо за ответ. Буду ждать ответа.

Здравствуйте, Галина! Да, вес хорошо малыш набирает! Хорошо, что вы стараетесь улучшить прикладывание. В ротике должен быть сам сосок и нижняя часть ареолы, а верхняя часть ареолы желательно чтобы была свободна. При явном засасывании воздуха малыш обычно шумно сосет, с чавкающими, чмокающими звуками. Чтобы уменьшить попадание воздуха используют три приема:

  1. ) как можно лучше прикладывать,
  2. ) несколько раз прерывать кормление и выпускать воздух маленькими порциями, не давать ему накапливаться, и
  3. ) кормить преимущественно сидя и так, чтобы ножки малыша были явно ниже головы. И если вы посильнее откинетесь на подушку и малыша к себе плотнее прислоните животом, это тоже будет мешать воздуху накапливаться.

Чтобы выпустить воздух, малыша стоит брать к себе лицом, чтобы он своим весом немножко на животик давил, так воздух выходит быстро.

Срыгивания в подавляющем большинстве случаев связаны не только с воздухом, может немного лишнего съедать, он уже научился сосать эффективно, отчасти дело в незрелости нервной системы. Если нет рвоты и вес хорошо набирается, скорее всего это безопасные срыгивания.

Есть возможность встретиться очно, и тогда точно будет яснее, что малыша беспокоит и, что можно сделать в части ГВ, чтобы ему помочь.

Здравствуйте, помогите, пожалуйста. Делали УЗИ головного мозга в 2 месяца: мелкая псевдокиста — 3,9 мм сосудистого сплетения левого бокового желудочек.

В 4,5 месяца: мелкая псевдокиста — 5,9 мм сосудистого сплетения левого бокового желудочка. В динамике увеличился диаметр псевдокисты, отмечено незначительное расширение левого бокового желудочка.

Что делать? Из-за чего произошло увеличение? Насколько все серьёзно?

Добрый день.
Ничего страшного в этом нет. Почитайте, пожалуйста, на моей страничке предыдущие вопросы. Мы много времени посвятили этому нюансу.

Юлия Владимировна, добрый день. Мне 41 год, беременность не планирую. Вчера мне сделали гистероскопию с РДВ.

Заключение: Аденомиоз. Гиперпластический процесс эндометрия. Хронический эндометрит.

В связи с этим вопросы: Обязательно ли после операции принимать антибиотики? Мне их не назначили. К гинекологу по поводу лечения обращаться сразу или ждать результатов гистологии? У меня небольшие кровянистые выделения — это норма? До скольки дней?

И еще вопрос, к вам можно попасть на платную консультацию по поводу лечения. Если да, то где вы ведете прием и как записаться, если вы не принимаете, то может посоветуете к кому обратиться.

С уважением, Ирина О.

Здравствуйте. Антибиотики принимать желательно, назначать должен врач, который проводил операцию. Если не назначил, возможно данные препараты вам не требуются. Противовоспалительное и антибактериальное лечение может быть назначено сразу. Лечение по поводу гиперплазии эндометрия должно быть назначена по результатам гистологического исследования.

Кровянистые выделения после операции могут сохранятся до 2 недель, нерегулярного скудного характера.

К сожалению, я не виду амбулаторный прием, только по поводу оперативного лечения.

С уважением, Краснопеева Ю. В.

Здравствуйте, Ирина Владимировна! У меня такая проблема. Уже год как я каждый месяц лечу молочницу. Раньше я конечно с ней сталкивалась, но чтобы так? ?? Это впервые. Это просто какая-то хроника уже, я уже просто отчаялась. Я не знаю уже, что мне делать и к какому врачу обращаться. Уже сменила кучу гинекологов, а воз и ныне там. Все они лечат только таблетками, свечами. Но каждый месяц все повторяется, не смотря на то, что препараты мне подбирают по результатам бак пасева. На ЗППП сдавала и я, и муж. Ничего у нас не обнаружено. Постоянно в мазках только кандида, больше ничего.

Лечились с мужем вместе (хотя его ничего не беспокоит, но для профилактики он тоже принимал противогрибковые препараты). Проверила щитовидную железу (УЗИ, гормоны) — все в норме. Кровь на сахар — в норме. Придерживаюсь строгой диеты и гигиены. Я не знаю, что мне ещё проверять… Есть ли смысл обращаться к иммунологу? Сможете ли вы реально мне чем то помочь? Если да, то какие анализы мне можно сдать предварительно, чтобы на приём уже хоть с чем то прийти. Спасибо!

Сдайте, пожалуйста, оба посевы с носоглотки у Лор врача, протравите паразитов профилактически. Вам также надо сдать иммунограмму. И с этими результатами приходите на приём. Надо как-то избавляться уже от этой проблемы.