Все ответы специалистов
Добрый день!
Мне 29 лет. Родила 2,5 года назад, сразу же после родов поставили диагноз — болезнь Грейвса тяжелой стадии. Щитовидную железу удалили полностью 2 года назад. Принимаю эутирокс — 125 мг. Св. Т3 и св. Т4 в норме, ТТГ ниже нормы (0,04 мМЕ/мл). Мой рост — 174, вес — 60 кг.
На данный момент, беспокоит слабость и небольшая дрожь в теле, когда есть продолжительные периоды между приемами пищи. Бывает, что прием пищи был 1–2 часа назад, но не употребляла сладкое при этом, тогда симптомы слабости и дрожи проявляются. При клиническом анализе крови глюкоза всегда в норме (4). Полгода назад делала УЗИ брюшной полости, все в норме кроме желчного пузыря, на нем имеются перетяжки. Также в последнее время стало сложнее фокусировать зрение на предмете.
Подскажите, мои симптомы, которые присутствуют на данный момент, связаны с низким уровнем ТТГ и отсутствием ЩЖ или стоит провести дополнительное обследование для выявления причин?
Если дополнительные обследования стоит пройти, то подскажите, пожалуйста, какие. Чтобы с результатами прийти на приемом. Или не стоит беспокоиться и просто скорректировать свое питание с учетом гликемического индекса продуктов?
Заранее спасибо за ответ!
Добрый день! Судя по симптомам и анализам у вас медикаментозный тиреотоксикоз, и все симптомы могут быть связаны именно с этим. Снижайте дозу эутирокса до 100 мг и через месяц можно оценить динамику.
Здравствуйте, Мария Юрьевна! Прокомментируйте, пожалуйста, результаты анализа (возраст 33 года) все ли в норме? Заранее благодарю!
Здравствуйте, Наталья!
В представленном анализе имеется относительная нейтропения и относительный лимфоцитоз. Остальные показатели укладываются в референтные пределы, что не исключает наличие различных заболеваний и состояний, поэтому интерпретирует клинический анализ крови только лечащий врач, согласно имеющимся данным об объективном состоянии пациента.
Добрый день, помогите, пожалуйста, разобраться в этих результатах, встала на учёт по беременности, мне выдали обменную карту, ничего не показали и не объяснили, дома увидела эти записи, что они означают, не могу понять, на приём только через 10 дней, очень переживаю.
Здравствуйте, Ольга! Могу предположить, что вы прошли положенные вам исследования на антитела против инфекций ТORCH инфекций. И это результаты анализов на токсоплазмоз и краснуху. К краснухе есть антитела — значит вы болели ранее, либо привиты.
Добрый день!
Мне 29 лет. Родила 2,5 года назад, сразу же после родов поставили диагноз — болезнь Грейвса тяжелой стадии. Щитовидную железу удалили полностью 2 года назад. Принимаю эутирокс — 125 мг. Св. Т3 и св. Т4 в норме, ТТГ ниже нормы (0,04 мМЕ/мл). Мой рост — 174, вес — 60 кг.
На данный момент, беспокоит слабость и небольшая дрожь в теле, когда есть продолжительные периоды между приемами пищи. Бывает, что прием пищи был 1–2 часа назад, но не употребляла сладкое при этом, тогда симптомы слабости и дрожи проявляются. При клиническом анализе крови глюкоза всегда в норме (4). Полгода назад делала УЗИ брюшной полости, все в норме кроме желчного пузыря, на нем имеются перетяжки. Также в последнее время стало сложнее фокусировать зрение на предмете.
Подскажите, мои симптомы, которые присутствуют на данный момент, связаны с низким уровнем ТТГ и отсутствием ЩЖ или стоит провести дополнительное обследование для выявления причин?
Если дополнительные обследования стоит пройти, то подскажите, пожалуйста, какие. Чтобы с результатами прийти на приемом. Или не стоит беспокоиться и просто скорректировать свое питание с учетом гликемического индекса продуктов?
Заранее спасибо за ответ!
Сначала нужно скорректировать дозу тиреоидных гормонов, выровнять ТТГ, потом делать выводы. Из того, что вы описали, не складывается впечатление о ещё
Добрый день. Такая ситуация. С мужем планировали ребенка. 2 месяца пила противозачаточные таблетки, чтобы потом получилось быстро забеременеть. Последние месячные у меня начались 21 декабря, это после отмены приема таблеток. Поэтому я не знаю, когда должны были прийти нормальные месячные. Так вот неделю назад у меня воспалились десны и пришлось пойти к стоматологу, там мне сделали снимок на компьютере, я так понимаю, что это не рентген, а визиограф, причем фартук на меня не надевали.
И еще посоветовали сделать панорамный снимок всех зубов, что я благополучно и сделала 2 дня назад. А сегодня решила сделать тест на беременность и он показал 2 полоски.
Так вот у меня теперь паника и куча вопросов.
Скажите, пожалуйста, насколько эти рентгены зубов опасны для будущего ребенка? Неужели теперь нужно делать аборт?
Здравствуйте. Вам лучше этот вопрос задать рентгенологам.
Здравствуйте. Со вчерашнего вечера появилась боль в правом виске. Боль острая. Сегодня болит как то странно.
Подскажите, пожалуйста, что это может быть и как снять боль? Никогда такого не было ((
Я не смогу ответить на вопрос без дополнительного обследования. Надо исключать герпетическую инфекцию, больные зубы.
Добрый вечер! У мужа был компрессионный оскольчатый перелом скуловой кости и скуловой дуги со смещением отломков 09.12.2017. 11 декабря была проведена операция — закрытая репозиция скуловой кости крючком Люмберга. На сегодняшний день (24.01.2018) синяк под и вокруг глаза так и не прошел, периодически появляется онемение в районе пазухи носа. В течение какого времени это пройдет? Или это ненормально и нужно сделать
Вам необходимо обратиться к хирургу, который его оперировал. Если состояние отломков удовлетворительное, то надо ждать. Темнота под глазами проходит в течение года, онемение до 8 месяцев.
Здравствуйте, вопрос такой, опустятся ли щёки, если удалить 8 зубы верху, если при этом нет четвёрок уже давно. Они выросли прямо и им достаточно места, а вот внизу уже удалены, так как вросли лёжа и портились сами, и соседние зубы. С одной стороны, у них уже нет зубов антагонистов, с другой, боюсь за овал лица.
Не знаю. Это зависит от типа кожи, крестного каркаса и так далее.
Здравствуйте. У меня микроаденома гипофиза. Прохожу лечение препаратом достинекс. 9 февраля я делаю ринопластику. Необходимо ли увеличение дозировки достинекса перед операцией?
Добрый день, увеличивать дозу достинекса необходимости нет, но необходим контроль пролактина до и после оперативного вмешательства, и по результатам анализа возможна коррекция дозы.
Здравствуйте, помогите расшифровать результаты на
Правильно я понимаю, что это значит что есть иммунитет к ветряной оспе?
Здравствуйте, Елена!
Да, этот результат говорит о перенесенном в прошлом заболевании, вызванном вирусом варицелла Зостер. Это могла быть ветряная оспа или опоясывающий герпес.
Здравствуйте! В анализе на гарднереллы у меня нашли atop. Незадолго до анализа у меня был оральный секс с девушкой. Мог ли я ее заразить, могут ли эти микробы жить во рту и как долго? Спасибо!
Добрый день. Гарднареллы в ротовой полости не живут, в связи с агрессивной средой, так что половую партнершу при оральном сексе вы заразить не могли.
С уважением, Коротаева Ирина Андреевна.
Здравствуйте, Юлия Игоревна! Помогите, пожалуйста, разобраться. Мне 33 года, страдаю хроническим тонзиллитом 8 лет (без показания к удалению), планирую сделать лакунотомию. Меня тревожит периодически повышающая температура 37–37,1–37,2–37,3. Утром все в норме, а к вечеру повышается, не каждый день, но зачастую.
В клиническом анализе крови все в норме, врач инфекционист посоветовала, перед походом к ЛОРу сдать анализ крови из вены методом ИФА на антитела к ВЭБ инфекции, но не уточнила на какие именно антитела — их ведь вроде много. И мазок или слюну на методом ПЦР ВЭБ качественный анализ, тоже непонятно, что именно, он называется: «на цитомегалотовирус, качественное определение ДНК»?
Просто мне нужно прийти и конкретно сказать, какие анализы я хочу сдать.
И еще вопрос: нужно ли сдавать анализ на ВПЧ перед удалением лазером папиллом во рту (у основания языка по бока) между гландами и языком. Обязательно ли сдавать комплекс на ВПЧ или можно только высокого канцерогенного риска?
Заранее благодарю!
Здравствуйте! Вообще то, что вы задаете мне вопросы, когда доктора уже вас проконсультировали и дали рекомендации, некорректно.
У каждого доктора свои принципы лечения и ведения пациента. И вы не можете прийти к доктору и сказать, что по интернету вам рекомендовали другое лечение.
По моему мнению, в вашем случае надо делать тонзиллэктомию. Сдавать кровь на ПЦР вируса герпеса 1,2 типа, цитомегаловируса, вируса Эпштейн Барра. Соскобы и мазки малоинформативны. Иммуноглобулины определяются все — и М, и G, так как они показывают, как давно у вас эта инфекция, острый или хронический процесс. Титры свидетельствуют о его активности.
ВПЧ надо сдать до удаления папилломами, так как это могут быть не папилломы, а гипертрофированные грибовидные сосочки, которые не надо удалять. Но, я вас не видела, и мое мнение не может быть взято, как правило в вашей ситуации.
Здравствуйте! Помогите разобраться. Ребенку 6 лет. В три года переболели инфекционным мононуклеозом. После перенесенной болезни никуда не могли выйти, постоянно болели.
Обратились к иммунологу. Нам подтвердили этот диагноз и нашли еще цитомегаловирус и герпес 6 типа. Назначили лечение.
После лечения ребенок не болел год, но вот в августе 2017 года перенес инфекцию с сильной болью в горле. Лечились противовирусным препаратом. Все прошло, но через некоторое время очень увеличился подчелюстной лимфоузел.
Положили в гематологию на обследование. Прошли курс лечения антибиотиком плюс ацикловир. Выписали с диагнозом — реактивация ВЭБ инфекции.
Обратились к иммунологу, прошли курс лечения. Сдали анализы на ПЦР и Иммуноглобулины. Но как бы не совсем понимаю нужно ли лечить дальше ребенка, так как на основании этих анализов кроме того как, что ребенок является носителем я ничего не услышала… Но я так понимаю, что носительство будет всю жизнь.
Помогите, пожалуйста, разобраться в анализе. Нам назначили лечение Изопринозином и свечами Виферон, чередовать по 10 дней — 3 курса. Оговорюсь, после больницы мы опять переболели с сильной болью в горле и температурой. Помог противовирусный препарат. И опять лимфоузел — помог только антбиотик.
Очень надеюсь на ваш ответ. Результаты анализов во вложении. Заранее спасибо!
Я бы порекомендовала подойти на приём, пройти с ребёнком обязательно аллергообследование, так как показатель аллергии у вас повышен, и присутствие лимфоаденопатии также настораживает в этом отношении. А стимулировать иммунитет таких детей может быть опасно.
Добрый день, уважаемая Елена Юрьевна. Я столкнулась с такой проблемой:
Ребёнку
В итоге первую беременность начинали образовываться под мышками шишки, но я быстро от них избавилась. Сейчас на третий день, когда пришло молоко, появились шишки, я начала сцеживать молоко, но они не уходят, не скажу, что беспокоят, но когда трогаешь не приятно, и их две под каждой подмышкой. Сцеживаюсь регулярно, ребёнок ест хорошо и активно, но вот как быть с шишками? Пожалуйста, помогите.
Здравствуйте, Ирина!
Поздравляю вас с рождением малыша!
С большой вероятностью, у вас добавочные доли молочной железы в подмышечной области. То есть, у вас там кусочки железы, в которых вырабатывается молоко, но оттуда нет оттока, поэтому и неприятно, там фактически лактостаз. Делать с ними особенно ничего не надо, их можно аккуратно массировать и прикладывать прохладные компрессы, эти меры позволяют уменьшить дискомфорт. В добавочных дольках скоро перестанет вырабатываться молоко, потому что они не освобождаются.
Кстати можно обычно уговорить ребенка брать и другой сосок, если хорошо прикладывать. Если хотите, позвоните мне после выписки, обсудим, что можно сделать.
4,5 годика.
Здравствуйте! Чаще всего так протекает ложный паротит, когда воспаляются лимфоузлы околоушной слюнной железы. Они могу реагировать на любую вручную инфекцию. Обычно так бывает при наличии в организме вируса Эпштейн Баров и/или цитомегаловируса. Рекомендую сдать анализ крови ПЦР на вирусы герпеса 1, 2 типа, цитомегаловирус и вирус Эпштейн Барра.
При положительном результате обратитесь к
Если же эти вирусы не будут обнаружены, то надо обращаться к иммунологу. Как правило, после переходного возраста околоушные лимфоузлы прекращают увеличиваться.