Все ответы специалистов

Добрый день! Я задавала вопрос по поводу копрограммы грудного ребенка. Дополняю: вскармливание естественное + начали прикорм овощи, кашки. Ест неохотно, в основном грудное молоко. Неделю назад была рвота в течение суток. (лечились дома — смекта, регидрон) — выписала врач. Через пару дней стул стал светло-светло желтый, с резким запахом. Решили сдать анализ (сами, без врача). К врачу только на следующей неделе, вот решила узнать заранее, все ли в порядке.

Здравствуйте, Ольга!
К сожалению, прикрепленные изображения не доступны после публикации. Напомните мне результат, пожалуйста. При описанных Вами симптомах возможно временная ферментативная недостаточность. Через несколько дней характер стула должен нормализоваться, в описанной ситуации в анализе нет необходимости.

Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, гинеколог направила сдавать анализ перед подготовкой к беременности в анализах нашли цитомегалавирус

  • Anti cmv IgM положительно
  • Anti cmv IgG 151,1

Вирус обнаружен только в крови, сдавала мазок из влагалища из 3 мест, там ничего не обнаружено. После назначили лечение уколы циклофеорна, свечи нео пентонар и таблетки валтрекс.

После лечения снова пересдала анализы:

  • Anti cmv IgM положительно
  • Anti cmv IgG 137

После этого сходила к врачу, мне назначили аллокин альфа, капельницы и таблетки завиракса свечи полиоксидоний и гропринозин. Интересно Ваше мнение по поводу этого лечения, говорят с положительной м опасно беременеть.

Как долго это лечится?

Здравствуйте, Олеся. В крови у Вас обнаружен не вирус, а антитела к тему. Антитела — это защитные белки, синтезируемые организмом в ответ на заражение вирусом. Для определения стадии процесса в этой ситуации я бы рекомендовала определить авидность антител класса G. Если антитела низкоавидные, то действительно имеет смысл дождаться сероконверсии и пока предохраняться. В том случае если антитела высокоавидны, имеет смысл искать иные причины положительности данного анализа. Это может быть неспецифицеская реакция при наличии в крови ревматоидного фактора Ig M, антител, связанных с антифосфолипидным синдромом или другой аутоиммунной патологией.

Здравствуйте, насколько опасен цитомегаловирус м при беременности? Обнаружен вирус м на ранних сроках беременности (пугают выкидышем).

Здравствуйте, Настя. В крови у Вас обнаружен не вирус, а антитела к тему. Антитела — это защитные белки, синтезируемые организмом в ответ на заражение вирусом. Для определения стадии процесса, в этой ситуации нужно определить авидность антител класса G. Если антитела низкоавидные, то действительно имеет место первичное заражение ЦМВ, что может на ранних сроках быть тератогенным и вызвать повреждение эмбриона. Если антитела высокоавидны, то это не опасно.

Комментарии к анализу по фото

Подскажите, пожалуйста, что это значит?

Здравствуйте!
Это отрицательный результат. Антитела не обнаружены.

Здравствуйте, скажите, пожалуйста, у ребенка анализ на иммуноглобулин 435 ме/ли. И на антитела к аскариды 1,51 КП. Что это значит? На прием мы попадаем только через неделю. Заранее спасибо.

Здравствуйте, Люда.
К сожалению, Вы не указали на какой иммуноглобулин, поэтому я не могу прокомментировать результат. Серологическое исследование на аскаридоз, вероятно, положительно, но применить к клинике также нельзя, так как не указан возраст ребенка.

Здравствуйте, Мария Юрьевна!
Помогите, пожалуйста, разобраться с анализами. У ребёнка (возраст 2 года 11 мес) выявили антитела класс G к цитомегаловирусу (слабоположительный КП 2,4 1:100), а также ПЦР мочи показывает положительный результат (1,70×10 *5). 3 раза за год у ребёнка были высыпания на теле (на попе, в паху, на ладошках и стопах) в виде пузырьков, а также периодически (примерно раз в 2 месяца) появляются высыпания на верхнем небе, рядом с небным язычком, в виде пузырьков. Подскажите, как нам быть, нужно ли лечить ребёнка? Большое спасибо за ответ!

Здравствуйте, Ксения!

Описанная клиническая картина не связана с цитомегаловирусом. По поводу высыпаний следует обратиться к дерматологу и аллергологу и лечиться согласно данным рекомендациям.

Здравствуйте. Мне 30 лет. После перенесенного мононуклеоза второй год мучаюсь с синдромом РЕЙНО. Началось с правой ноги, сейчас болит все тело. По анализам ничего не выявлено, единственно найдены антитела к гистонам.

Хотелось бы знать, что это означает.

Здравствуйте, Елена!
Слишком мало данных для какого-либо разумного ответа. Антитела к гистонам — одна из разновидностей АНА. Конечно, для женщины 30 лет самое главное в такой истории — не пропустить системную красную волчанку, поэтому нужно наблюдаться у ревматолога.

Добрый день, дочери 2 месяца. Из-за того, что она родилась недоношенной (36 недель), с массой 2 150, кормила её с бутылочки. Плюс у меня были проблемы: плоские соски, очень плотная ореола. Молокоотсосом удалось вытянуть соски, давала поначалу грудь с силиконовой накладкой и докармливала из бутылочки сцеженным молоком. Но вот уже почти месяц кормлю только грудью, стараюсь давать грудь без накладки.

При кормлении болят соски, видимых трещин на них не вижу. В чём может быть проблема? Возможно неправильное прикладывание?

Здравствуйте, Юлия!
Я восхищена тем, какую вы проделали замечательную работу по налаживанию кормлению! Деточке очень повезло с мамой!

К сожалению, нужно больше информации, чтобы понять какая именно причина в вашем случае. Перечислю вам несколько возможных причин болезненного сосания: неправильное прикладывание, ребенок делает не совсем верные сосательные движения после бутылки, создает избыточный вакуум, чтобы компенсировать какие-то сложности в сосании связанные с неврологическими или остеопатическими нарушениями, короткая подъязычная уздечка, инфекция на коже сосков.

Вы можете мне позвонить, обсудим подробнее. Телефон 8 908 448-68-13, с 9 до 21 ежедневно.

Есть ли смысл сдавать анализ на иммуноглобулин Е, если принимаю кетотифен?

Добрый день. В платной клинике прописали препарат Кетотифен. В государственной поликлинике по программе диспансеризации отправляют сдать анализ на иммуноглобулин Е. Доктор из платной поликлиники заявил, что сдавать этот анализ под действием Кетотифена бесполезно и нужно выждать десять дней а, доктор в госполиклинике заявляет, что без разницы.

В итоге анализ был сдан и показал результат в 10. Вопрос: является ли этот результат правильным или нет?

Является! На результат IgE кетотифен не влияет, но на фоне лечения им этот показатель должен был снижаться.

Можно ли делать манту, если принимаем сталораль?

Здравствуйте, Ирина Владимировна. Сыну 6 лет, делаем медкарту для сада, педиатр не подписывает без манту. С начала февраля принимаем Сталораль (пыльцу березы), тогда же 9.02 сделали аллергопробы кожные. Вопрос: можно ли делать манту? Когда? У аллерголога наблюдаемся, но на прием не скоро.

Можно, но надо на 1 неделю остановить асит, сделать манту, и неделю снова перерыв по асит и подключить н1 блокатор на это время

В норме ли иммуноглобулин

Здравствуйте. Иммуноглобулин Е — 2,5. Это норма?

Да, норма.

Квота в ДВФУ при миоме

Здравствуйте, Юлия Владимировна! Я уже вам писала и хочу уточнить, месяц назад я готовилась к операции по удалению миомы (5,5 см) по задней стенке, но я забеременела. На сроке 5 недель миома выросла до 8,3 см, было принято решение прервать беременность!

Сейчас прошёл месяц, миома уменьшилась до размеров 6,6 на 6 см, но начала врастать в матку (пока не деформирует ее). Вы говорили, можно на такую операцию получить квоту?! И к вам для консультации надо ехать в ДВФУ, или, может, где-то вы платно принимаете и можно к вам записаться для консультации? Пока нет возможности среди недели подъехать к вам! И, если возможно, напишите перечень документов для получения квоты или это тоже при личном собеседовании? Спасибо.

Здравствуйте. Для решения вопроса о квоте и получения документов нужно обратиться в МЦ ДВФУ, 7-й этаж, Пн, Вт, Чт с 13 до 15 часов в порядке живой очереди с результатами УЗИ.

С уважением, Краснопеева Ю. В.

Надо ли оперировать эндометриальную кисту

Здравствуйте! В мае 2017 года мне по результатам УЗИ был поставлен диагноз эндометриоидная каста правого яичника 3,2×3,7×2,8 см. После, мне была назначена гормональная терапия — Ярина — в течение 6 месяцев. В ноябре так же по результатам УЗИ диагноз подтвердился, размер кисты не изменился. Лечащим врачом была рекомендована лапароскопическая операция.

После моего обращения в одно из лечебных заведений г. Владивостока в операции мне отказали, ссылаясь на то, что киста небольшого размера. Сделали гистероскопию, результат которой мне ещё предстоит забрать, и выписали домой. Нужна ли мне операция? Я в растерянности. Не знаю что делать. Большое спасибо за ваше внимание и авторитетное мнение.

Здравствуйте. Вам лучше приехать на консультацию в МЦ ДВФУ 7-й этаж. При себе иметь УЗИ, желательно сдать также кровь на АМГ.

Вопрос решается индивидуально. Примерно смысл в следующем: если у Вас средний возраст, если у Вас уже выполнена репродуктивная функция (есть дети), если Вас ничего не беспокоит, если Вы уже были оперированы по поводу эндометриоидной кисты ранее и если у Вас нормальный уровень онкомаркеров (CA 125. He4. ROMA), то можно пока не оперироваться. Если у Вас киста впервые найдена, тем или иным образом Вы ее чувствуете, если не получается беременность, если повышены онкомаркеры, то оперироваться надо.

С уважением, Краснопеева Ю. В.

В одну грудь плохо прибывает молоко

Здравствуйте, Елена Юрьевна! Подскажите пожалуйста, почему в одну грудь хорошо прибывает молоко, прям до того что она становится колом, а во вторую грудь почти не прибывает, хотя целый месяц все было хорошо, молоко одинаково прибывало.

Ребенок с роддома сосал хорошо ту грудь, в которую почти перестало прибывать молоко, а вторую плохо из за вытянутого соска. Что делать с этим? Неужели молоко совсем пропадет и придется кормить только одной?!

Здравствуйте, Екатерина!
Вы очень необычную ситуацию описываете. Обычно наоборот, лучше работает та грудь, которую ребенок лучше сосет. Мне, чтобы разобраться в чем дело, нужно больше подробностей. Позвоните мне, пожалуйста, я вас расспрошу подробней, надеюсь найдем причину. Телефон: +7 908 448-68-13, звонить можно с 9 до 21.

Здравствуйте! Я пролечился от геморроя флебодиа 600, сейчас еще лечусь от анальной трещины Раньше были сильные отеки вокруг ануса, теперь они уменьшились, но по вечерам сильно выпячивается один сосуд, если постоять задом кверху, то он прячется. Врач говорит, что ничего страшного, такие узлы бывают, тем более на осмотре его не было видно, а меня все же беспокоит. Можно ли его удалить, или как-то убрать по-другому.

Заранее большое спасибо.

Здравствуйте! Да, можно. Требуется очный осмотр для подтверждения диагноза.