Все ответы специалистов

Здравствуйте! Первый раз делала УЗИ, заключение: диффузные изменения паренхимы щитовидной железы. Сдала анализы ТТГ — 26,090, т4 – 0,72, антитела к тиреопероксидазе 54,6. В ближайшее время планировала беременность, возможно ли?

Добрый день! Если Вы не ошиблись и ТТГ действительно 26, беременность планировать пока нельзя, необходимо назначить заместительную терапию, беременность возможна при достижении уровня ТТГ менее 3.

Можно ли Новопассит или Афобазол во время грудного вскармливания?

Елена Юрьевна, здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, совместимы ли с грудным вскармливанием такие препараты как Новопассит или Афобазол. Ребенку 1,2 года. Спасибо заранее.

Здравствуйте, Юлия! К сожалению, производители этих препаратов не рекомендуют их для периода лактации: афобазол, новопассит

В международном справочнике совместимости препаратов с гв есть не все составляющие этих лекарств. Поэтому приходится руководствоваться инструкцией производителя.

Здравствуйте, после секса начался зуд, жжение, покраснение, белые жидкие выделение, опухла уретра. Уже 2 месяца! Секс был с постоянным партнером с презервативом, был куннилингус. Сдала мазок в женской консультации, и мазок из цервикального канала на стерильность, врач говорит — мазок хороший. Пересдала анализы (мазок и некоторые пцр) в частной лаборатории, копии анализов прилагаю. Нормальны ли анализы?

Здравствуйте. Анализ, который вы предоставили, нормальный. Желательно сдать анализ на фемофлор 16.

Здравствуйте. Нам 7 месяцев. У нас есть непостоянный симптом Грефе, особенно утром. Заключение по УЗД: умеренная диляция боковых желудочков (5,6 мм), с затылочнными рогами (2,8 мм). Постгипоксический отек подкорковых структур, таламус, около мозжечкового пространства. Очень переживаю за симптом Грефе. Читаю, что этот симптом опасен и от водянки. У нас окружности головы 45,5 см (7 месяц). Этот симптом из гипоксии или это гидроцефалия?

Это симптом повышения внутричерепного давления, но судя по данным НСГ и окружности головы, данных за гидроцефалию у ребёнка нет. В любом случае только один симптом без других критериев ни о чем не говорит.

Олег Игоревич, добрый день! Беременность 19 и 4 недели. На УЗИ врач сказала, что червь мозжечка четко не визуализируется. Я хочу сделать МРТ и прийти к вам на очную консультацию. На 20-й неделе беременности МРТ головного мозга плода делать рано или нет?

Добрый день, в этот период МРТ плода может быть неэффективной. Лучше выполнить УЗИ плода в референс-центре и прийти на консультацию ко мне.

Татьяна Николаевна, здравствуйте, 4 года назад у свекрови удалили матку и яичники. На данный момент никаких лекарств не принимает. Сейчас впала в состояние депрессии. Постоянные головокружения, слабость, скачки давления.

Сделала УЗИ щитовидной железы, все хорошо. Показали ТТГ, Т4 в норме.

Эстрадиол — 259.

Имеет ли смысл обращаться к гинекологу? И какие еще анализы нужны для очной консультации?

Олеся, здравствуйте!
Запишитесь на прием к гинекологу в первую очередь.

С уважением, Житинева Татьяна Николаевна.

Боль в челюсти

Здравствуйте. Болит челюсть с левой стороны, сверху. Когда рот закрыт тоже болит. До конца не могу зубы стиснуть. Открывать больно, жевать больно. Когда открываешь рот, около ухо чуть-чуть выступает что-то, вроде шишки. Что это может быть? И чем лечить?

Сделайте ортопантомограмму и обратитесь к местному челюстно-лицевому хирургу.

Здравствуйте! С 8 Марта! Спасибо вам, что даже в праздники вы находите время, чтобы нам отвечать!

Беспокоит не полное онемение челюсти, которое распространяется на всю голову, болят все кости лица и головы при прощупывании, больно поворачивать глаза, болит зуб 4 слева внизу, ломит всю челюсть и боль перемещается с зуба на зуб, болит место импланта, странная распирающая боль в костях лица, появилось больше отёков (опухолей) неправильной формы на челюсти. Отёки уже давно есть над глазом, на лбу, под волосами, в районе моляров слева и справа на челюсти. Они не очень объёмные, но более светлого цвета и чётко очерченные. Симптомы такие уже года 3, а с лечением 4 усилились.

Египетские врачи предлагают операцию, но мне страшно. Необходима ли операция?

Спасибо!

У Вас очень много жалоб. Это не случай для он-лайн консультирования. С зубами много других проблем, которые надо решать в первую очередь. Вы пишите, что установлен имплантант, а на снимках его нет. Вам необходимо комплексное дообследование. Рекомендую обратиться к челюстно-лицевому хирургу, неврологу и хорошему терапевту.

Фатальная бессоница

Добрый день! Где можно сдать анализ на фатальную бессонницу? Какой специалист может помочь в проблеме фатальная бессонница?

Здравствуйте!
Это очень редкое семейное заболевание. К сожалению, не могу точно подсказать, где сдать анализы. Лучше вам написать в НИИ генетики.

Во Владивостоке можно пройти полисомнографию, чтобы выснить причину нарушения и обратиться на прием к сомнологу.

С уважением, Татьяна Александровна.

Олег Игоревич, добрый день! Моему сыну один год. Родился с диагнозом — ишемически-гипоксическое поражение ЦНС. Сейчас ему ставят эпилепсию. На МРТ от 06.03.2018 у него обнаружили две кисты головного мозга! Что делать? Может судороги из-за нее? Или стоит их удалить?

Добрый день.
Пришлите, пожалуйста, не заключение, а скан самих МРТ, либо приезжайте на очную консультацию. По одному заключению сложно говорить о тактике ведения.

Здравствуйте! Врачи говорят, что на подбородке есть большое воспаление, надо в 6 нижних зубах на подбородке удалять нервы, делать резекцию на всех 6, чистить инфекцию и заполнять костным материалом. Причём они говорят, что воспаление старое, поэтому добавляю фото 3 д сканирования 10-месячной давности. Панорама недельной давности.

Неделю назад удалили нерв в 4 нижнем слева, при следующем посещении 4 укола обезболивающих не спасли от боли. При сверлении я подпрыгнула — боль была, как разряд электрического тока. Врач сказал, что это всё из-за воспаления на подбородке и стал склонять к операции…Чувствуется онемение (не полное) подбородка и левой части головы, распирающая боль, есть чётко очерченные отёки на лбу и нижней челюсти, похожие на какие-то узоры…

Очень хочется узнать ваше мнение!

Спасибо огромное!

Здравствуйте! А какие у вас жалобы, что беспокоит?

Здравствуйте, Юлия Игоревна!
Три месяца назад я начала менять старые металлические мосты на металло-керамику (слева верх и низ — зубы с пятого по седьмой). После депульпации нижней семерки зуб сильно болел. Его снова вскрывали, на 2 дня ставили какое-то лекарство, снова запломбировали.

У меня воспалился лимфоузел у горла, было больно глотать, ломило челюсть, отдавало в скулу, висок, ухо. На зуб надавить больно.

Доктор сказал — ждем и продолжал работу с другими зубами. И все пролеченные зубы ноют, особенно нижние — пятый и седьмой. После лечения верхней семерки у меня припухло в районе гайморовой пазухи, челюсть, теперь уже верхняя, начала болеть, на зуб давить больно, из носа пару раз за день вытекала прозрачная жидкость, ощущение хлорки в носу. На следующий день из носа течь перестало, но ломота челюсти осталась. Зубы на холод не реагировали, но на улице от холода челюсть начинала болеть. Врач на рентген-снимках ничего не нашел. Спустя какое-то время боли успокоились.

Мне сделали вкладки, мосты и поставили на временный цемент. И началось все сначала. Но ломота и боли не постоянные и разной продолжительности (от нескольких минут до нескольких часов). На 4 зуба (все пролеченные) больно давить, то на все сразу, то по очереди, челюсти ведут себя также — то верхняя ноет, то нижняя. Болит горло слева (вернее под горлом) и самый угол скулы. Стоматолог разводит руками, назначил на всякий случай амоксиклав — результат нулевой. Невралгию тоже лечили.

Я сделала кт обоих челюстей и пошла к другому стоматологу. Он сказал, что зубы пролечены хорошо, нашел на снимках осколок корня зуба мудрости (нижняя восьмерка — удалена много лет назад) и уплотнение в десне над этим остатком. С этим кт я поехала в областную больницу к челюстно — лицевому хирургу, чтобы удалить остаток корня и все проверить (что за уплотнение). Там мне сказали, что ВСЕ зубы плохо пролечены, а семерку сверху надо удалять (что-то в корнях — диагноз озвучить не посчитали нужным) и что нет никакого уплотнения. Но на семерке держится мост!!! Помогите, пожалуйста, если можете.

Заранее благодарна! C нетерпением жду вашего заключения!

Здравствуйте! Я не эксперт. И такие заключения не даю. В Москве много грамотных специалистов, к которым Вы можете обратиться и получить квалифицированную консультацию. По интернету это не делается.

Добрый вечер, Юлия Игоревна. Помогите, пожалуйста, разобраться. У сына (4 года), постепенно была температура вначале каждые 3 месяца, потом 2… Сейчас уже 20 дней.

05.2017 сказали, что есть склонность к ангине. 6 месяцев принимали тонзилгон, первый месяц по 3,5 ml 3 раза в день. Следующие поменьше. Принимали до 10.2017, и температуры не было, но ребенок трудно дышал, горло как будто заложено было, живот не болел.

С 01.2018 снова у него появилась высокая температура, держится 3 дня. 1-й день 39, может и больше, 2-й и 3-й день 38. Вместе с температурой начинает булькать животик, пукает с неприятным запахом, после чего проходят приступы. Высокая температура то исчезает, то внезапно появляется. Самочувствие нормальное. С туалетом все без изменений.

05.2017 поставили диагноз «хронический тонзиллит». Сказали, что до 4 лет все пройдет, но у нас не только проходит, но с каждым разом все чаще и чаще повторяется.

Подскажите, пожалуйста, надо ли что-то проверить? Анализы сдавать? Нам только горло проверили и все.

Заранее благодарю за ответ!!! 

До приема тонзилгона температура держалась 1 день, без кашля, без соплей.

Здравствуйте! Вы всегда можете отменить препарат и наблюдать результат. Обязательно необходимо сообщить о своих жалобах педиатру, и он назначит дообследование. Возможно, придется сдавать анализ крови на вирусы герпеса, в том числе Эпштейн Барра.

Татьяна Александровна, здравствуйте! Прокомментируйте, пожалуйста, заключение МРТ, и скажите, пожалуйста, лечится ли то, что описано в описании МРТ? Заранее спасибо.

Здравтствуйте! На МРТ изменения, характерные для остеохондроза. Данных за грыжу диска нет.

Лечение назначается исходя из ваших жалоб и неврологиеского осмотра.

С уважением, Татьяна Александровна

Спасибо, сколько это будет стоить и где ее делать?

В начале надо приехать на консультацию, тогда будет понятен объем вмешательства.