Все ответы специалистов
Здравствуйте! Моему Алёшке 1 год и 1 месяц, а он никак ходить не хочет, да и стоять без опоры никак, бывает секунд на 15 отпустит опору, но это такая редкость. Скажите, это проблема неврологии или нет? И если да, то что делать? Нам прописали недавно Актовегин и Кортексин, как вы думаете, поможет?
Уважаемая Алла! Скорее всего, Вы правы - ребенок позже начинает ходить обычно из-за слабого тонуса скелетной мускулатуры конечностей (либо, наоборот, по причине гипертонуса). Причин для этого несколько, но патогенез в иннервации и сохранности ЦНС. Наблюдайтесь у невролога, позанимайтесь упражнениями лечебной и игровой гимнастики, ребенок пойдет обязательно, просто немного позже большинства.
Здравствуйте, моей дочери в 5 месяцев поставили гипс по Шептуну, т.к. выявили дисплазию тазобедренных суставов (подвывих слева), через 2 месяца гипс сняли, доктор сказал, что все нормально, ребенок здоров, но добавил, что у нас идет задержка в развитии, т.к. нет точек окостенения, которые должны появиться в 5 месяцев. Подскажите, пожалуйста, как могут эти точки появиться, если ребенок был в гипсе 2 месяца можно сказать без движения (в гипсе мышцы ножек, говорят, атрофируются),и что нам надо делать, если доктор прав? Спасибо.
Ядра окостенения головок бедренных костей должны появляться вне зависимости от факта фиксации конечностей, задержка их появления - симптом дисплазии т/б суставов. Основной момент в Вашем случае - восстановление конгруентности т/б суставов (устранение подвывиха) и удержание достигнутой коррекции в течении не менее 4-6 месяцев. Патология очень серьезная, необходимо Р-подтверждение устранения подвывихов, динамическое наблюдение ортопеда в ходе роста ребенка.
Дмитрий Владимирович, добрый день! Ранее посещая ортопеда, мы не получали никаких замечаний. Поясните, пожалуйста, достаточно ли сейчас, при нашем диагнозе ПВУС, массажа, ходьбы по массажному коврику и профилактической обуви? Как узнать, что деформация стопы уже есть, и что нужна ортопедическая обувь? И что значит “правильно созданные условия”? Спасибо.
Правильность диагноза и достаточность мероприятий оценить не могу, ребенка не видел. Для того чтобы "узнать" диагноз, делается Р-графия стоп стоя в 2-х проекциях. Есть четкие р-логические признаки деформации стоп - в зависимости от степени деформации есть четкие рекомендации по лечению.
Уважаемый Олег Игоревич! Я отправила вам МРТ, моя фамилия Денисова. Спасибо вам за ответ. Надеюсь, вы нам поможете.Еще раз спасибо.
Уважаемая Ольга! К сожалению, я не получил Ваш мейл с МРТ. Попробуйте еще раз, пожалуйста.
Здравствуйте, Дмитрий Владимирович! Моему сыну 1 год и 4 месяца. В поликлинике ортопед поставил диагноз ПВУС. Назначили ортопедическую обувь и массажный коврик. По этому поводу читала много разных мнений, например, что ортопедическая обувь сейчас не нужна, пока идет развитие стопы, т.к. может стать хуже. Подскажите, пожалуйста, нужно ли носить сейчас ортопедическую обувь? Если да, то какое время? Заранее спасибо.
По своей сути обувь не является лечебным моментом, она позволяет сохранить достигнутую коррекцию. Если верить Вашей аббревиатуре (плоско-вальгусная установка стоп, не деформация, не врожденный болевой или прогрессирующий вариант), то основные компоненты - лфк, массаж, физиолечение, ходьба по раздражающей поверхности и пр.. При деформациях (не установках) ортопедическая обувь показана однозначно, а стопа формируется обычно к 3,5 - 4,5 годам, и формироваться она должна в правильно созданных условиях
Здравствуйте, Дмитрий Владимирович! Моему сыну 1 год и 4 месяца. В поликлинике ортопед поставил диагноз ПВУС. Назначили ортопедическую обувь и массажный коврик. По этому поводу читала много разных мнений, например, что ортопедическая обувь сейчас не нужна, пока идет развитие стопы, т.к. может стать хуже. Подскажите, пожалуйста, нужно ли носить сейчас ортопедическую обувь? Если да, то какое время? Заранее спасибо.
По своей сути обувь не является лечебным моментом, она позволяет сохранить достигнутую коррекцию. Если верить Вашей аббревиатуре (плоско-вальгусная установка стоп, не деформация, не врожденный болевой или прогрессирующий вариант), то основные компоненты - лфк, массаж, физиолечение, ходьба по раздражающей поверхности и пр.. При деформациях (не установках) ортопедическая обувь показана однозначно, а стопа формируется обычно к 3,5 - 4,5 годам, и формироваться она должна в правильно созданных условиях
Здравствуйте, уважаемый Андрей Михайлович! Ответьте, пожалуйста, на вопрос. У меня на правой коленке шрам (д:3см ш:1см). Сколько стоит его удаление? И каким образом это можно сделать? Спасибо!
Добрый день, Анна! Размеры шрама можно уменьшить путем его иссечения. Стоимость в районе 10000 рублей
Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, а с помощью пластики можно убрать "галифе" и сделать бёдра потоньше? И сколько такая операция будет в среднем стоить?
Добрый день, Алла. Липосакция области "галифе" - способ решения вашей проблемы, стоимость операции в пределах 20000-25000 рублей.
Здравствуйте, Андрей Михайлович! После первой беременности весь живот в растяжках. Вид ужасный. Подскажите, пожалуйста, может ли мне помочь чем-нибудь пластическая хирургия, и если смысл этим заниматься, когда в планах ещё одна беременность?
Маргарита, добрый день! При имеющихся растяжках и избытках кожи на животе возможно вести речь о абдоминопластике. Если планируете беременность в обозримом будущем - логичнее операцию пока не делать.
Здравствуйте, Дмитрий Владимирович! Моему сыну 1 год и 4 месяца. В поликлинике ортопед поставил диагноз ПВУС. Назначили ортопедическую обувь и массажный коврик. По этому поводу читала много разных мнений, например, что ортопедическая обувь сейчас не нужна, пока идет развитие стопы, т.к. может стать хуже. Подскажите, пожалуйста, нужно ли носить сейчас ортопедическую обувь? Если да, то какое время? Заранее спасибо.
По своей сути обувь не является лечебным моментом, она позволяет сохранить достигнутую коррекцию. Если верить Вашей аббревиатуре (плоско-вальгусная установка стоп, не деформация, не врожденный болевой или прогрессирующий вариант), то основные компоненты - лфк, массаж, физиолечение, ходьба по раздражающей поверхности и пр.. При деформациях (не установках) ортопедическая обувь показана однозначно, а стопа формируется обычно к 3,5 - 4,5 годам, и формироваться она должна в правильно созданных условиях
Здравствуйте, Олег Игоревич! Я вам уже писала, когда была на восьмом месяце беременности. Я родила, и ребенку поставили синдром денди-уокера. В моем городе врачи говорят, что это все очень серьезно и плохо.Что можно сделать? Это мой первый ребенок, и я не хочу его потерять (ребенку через 4 дня исполнится 2 месяца). Помогите!Жду с нетерпением ответа! Спасибо!
Уважаемая Ольга! Синдром Денди-Уокера - это врожденная патология головного мозга в виде большой кисты в задней черепной ямке, частичным недоразвитием червя мозжечка и иногда сочетающаяся с гидроцефалией. Если имеется сочетание с гидроцефалией, то это наиболее сложная форма, которая в большей части оперируется. Если эта патология без гидроцефалии, то необходимо только наблюдение и консервативное лечение (клинически: шаткая походка, нарушение координации). Можете выполнить МРТ и прислать мне по мейлу. Мне легче будет Вам дать рекомендации.
Добрый день, Дмитрий Владимирович! Алина (доча моя, Вы ей поставили аппараты Иллизарова) попросила передать вам привет, и что она стала самостоятельно ходить.
Молодец, очень рад, так ей и передавайте!
Добрый день, Дмитрий Владимирович! Алина (доча моя, Вы ей поставили аппараты Иллизарова) попросила передать вам привет, и что она стала самостоятельно ходить.
Молодец, очень рад, так ей и передавайте!
Добрый день, Дмитрий Владимирович! Алина (доча моя, Вы ей поставили аппараты Иллизарова) попросила передать вам привет, и что она стала самостоятельно ходить.
Молодец, очень рад, так ей и передавайте!
Дмитрий Владимирович, добрый день! Моей дочке 5,5 месяцев. Левая ножка угол альфа =63, бета =55. Правая ножка альфа=64, бета=56. Скажите, все ли хорошо? Ходили к разным врачам, у каждого свое мнение - то есть все вроде ок, но одни говорят, отставание есть, а другие – что все хорошо. Заранее Вас благодарю. С уважением, Ирина
Если бы ортопед ориентировался только на угол альфа и бетта... По представленной информации заключение дать невозможно, необходимы, как минимум, данные клинического осмотра суставов (положение, активность, объем движений, симметричность кожных складок, проверка определенных симптомов). А уже при совмещении данных обследований (УЗИ, клинический осмотр, по показаниям - Р-графия) формируется заключение.