Семейный портал Владмама
Консультации

Все ответы специалистов

Дмитрий Владимирович, скажите, пожалуйста, кто выполняет артроскопическую операцию на колене. Мой сын Дмитрий (15 лет) повредил на соревновании колено. МРТ результат: частичный отрыв наружного рога латерального мениска, разрыв внутреннего рога медиального мениска частичный разрыв крестообразной связки. Прошло больше месяца.

Здравствуйте. Обратитесь к Фоменко С. М. 8 (383) 211-10-40.

Виктория Александровна, добрый день. Моей дочке 3 месяца 7 дней. На первом УЗИ головного мозга в 1 месяц был отек головного мозга, а в три и неделю УЗИ показало, что у нас признаки расширения боковых желудочков мозга. На сколько это опасно?!

Расширение боковых желудочков мозга, то есть обнаружены признаки повышения внутричерепного давления. Расширение боковых желудочков мозга обусловлено давлением внутримозговой жидкости (ликвора). Такие изменения встречаются часто. Правда, нужно знать анамнез (историю жизни и болезни) ребенка. Если нет жалоб на срыгивание, запрокидывание головы, беспокойство и другое, то лечение назначают по минимуму. Желательно пройти курс лечения, даже если нет жалоб, так как, если не лечить давление, то оно может вызвать появление серьезных проблем. Более подробно лечение Вам распишет невролог.

Добрый день! Подскажите, пожалуйста, у малышей должны ли быть складочки на ножках симметричными? И выезжаете ли Вы на дом? Заранее спасибо.

Спасибо за вопрос. Не всегда симметричность складок говорит о патологии. Этот симптом является косвенным в диагностике дисплазии тазобедренных суставов, а также при перекосе тазовых костей и мышечной дистонии (разном тонусе мышц туловища правой и левой половин). Для точности диагностики необходимо УЗИ тазобедренных суставов. У нас есть услуга — вызов на дом. Запись по телефону 220-57-97.

Добрый день. С прошлого (2010) года осталась святая вода. Подскажите, пожалуйста, как поступить… На сколько знаю, просто ее вылить нельзя. А еще ее использовать и как можно? Спасибо.

Здравствуйте, Татьяна! Святую воду пьют по утрам натощак, а также окропляют квартиру, если что-то тревожит. Срок хранения у неё неограниченный, так что прошлогодняя ничем не отличается от новой. Надеюсь, Вы понимаете, что святая вода — это не панацея от всех бед, ведь если человек не участвует регулярно в церковных Таинствах исповеди и Причастия, святая вода вряд ли сможет ему помочь. Будьте здоровы!

Уважаемая Светлана Анатольевна! Моему сыну в 2,5 месяца сделали НСГ и написали в заключении следующее. Большая к Вам просьба прокомментировать эту НСГ. Есть ли какая-то угроза для малыша? Роды были на 41 неделе путем кесарева сечения, но не по показанию, а из-за отсутствия родовой деятельности. Заранее огромное спасибо.

Головной мозг: соотношение внутричерепных образований не нарушено. Рисунок борозд и извилин сохранен. Эхоструктура мозговой ткани не изменена, стенки стриарных сосудов гипеэхогенные, извитые. Средние структуры не смещены. Желудочковая система не расширена: передние рога боковых желудочков справа 5,9 мм. Слева 7,5 мм. Третий желудочек 4,7 мм. Затылочные рога справа 15,6 мм, слева 18 мм. В теле левого бокового желудочка лоцируется ионкостенное анэхогенное аваскулярное образование до 9 мм в диаметре. Межполушарная щель не расширена: 3,5 мм, субарахноидальное пространство 6,2 мм, верхний сагиттальный синус 3,8 мм. Полость прозрачной перегородки не лоцируется. Хориоидальные сплетения симметричны, не расширены, однородной структуры. Патологические включения и образования не определяются.

Заключение: признаки умеренно выраженной внутренней гидроцефалии, дилатация субарахноидального пространства, субэпендимальной кисты в левом боковом желудочке; лентикулостриарной минерализующей ангиопатии.

Большая к Вам просьба прокомментировать наше НСГ. Есть ли какая-то угроза для малыша? Каким должно быть лечение? Роды были на 38 неделе путем кесарева сечения. Заранее огромное спасибо.

Здравствуйте. Заключение НСГ свидетельствует о том, что ребёнок внутриутробно и в результате родов перенёс гипоксию (учитывается течение данной беременности, хронические заболевания матери и т. д. ). Лечение необходимо. Наблюдайтесь у невролога, о прогнозе говорить рано.

Добрый день, как к Вам можно записаться на прием?

В центре «Доверие» прием ведется ежедневно с 8:30–14:00 в порядке живой очереди, без записи.

Добрый день, как к Вам можно записаться на прием?

В центре «Доверие» прием ведется ежедневно с 8:30–14:00 в порядке живой очереди, без записи.

Владислава Витальевна, моему ребёночку 4 месяца, а весим мы 9.5 кг… Это говорят чересчур много? Мы на искусственном вскармливании. Врач посоветовала давать ребёнку только литр жидкости в сутки. А если он кричит и требует ещё? Стоит ли садить ребёнка на диету? Все анализы у нас в порядке. Стоит ли бить тревогу по поводу такого веса? Заранее спасибо!

Здравствуйте, Марина! Я тут ругаю родителей, что у их детей дефицит веса, а у Вашего…: ) )) Напишите мне с каким весом он родился, рост при рождении и сейчас, я проверю по таблицам и рассчитаю объем питания для него. А дальше будем думать, надо ли сдавать анализы и идти к врачу-специалисту.

Здравствуйте, Олег Игоревич! Моей дочке 1 месяц, были вчера на УЗИ родничка. Все показатели в норме. В заключении написали: Эхо-признаки: перивентрикулярное уплотнение 2–3 мм в переднем роге справа. Невролог в отпуске. Я очень переживаю. Скажите, пожалуйста, что это такое? Опасно ли это для ребёнка, и какие могут быть последствия?

Уважаемая Анастасия, этим уплотнением может быть что угодно, поэтому лучше сходить на прием к Вашему неврологу или нейрохирургу.

Здравствуйте! Моему крестнику Марату 1 год и 5 месяцев. В клинику поступил с диагнозом: органическое повреждение ЦНС с дисплазией мозга; синдром диффузной гипотонии мусклатуры. Клинический диагноз: повреждение головного мозга с нейронной миграцией, с расширенными периваскулярными пространствами; лисенцефалия (Волкера-Варбурга синдром), возможно, цитомегаловирусная инфекция; задержка психомоторного развития, атаксия, слабовидение. 28/04/2011 был сделан МР: вентрикулярная система, базальные цистерны не изменены. Расширенные двухсторонние латеральные вентрикулы, левый больше. Двухсторонне выраженно расширенные периваскулярные пространства, их объем в динамике вырос. Местами перивентрикуляры и глиоз вокруг и гиперинтенсивные зоны, что может означать последствие антенатального повреждения. С двух сторон лобных долей практически лисенцефалия.Corpus callosum обычного размера, с обеих сторон углубленные щели. «Сильция» почти до латеральных частей вентрикульных тел, что свидетельствует о неполной двухсторонней шизэнцефалии. Зрительный нерв правой стороны гипопластичен. Объективная оценка: статистическая атаксия, небольшой гемипарез левой части, небольшой нистагм, церебоальное слабовидение, признаки аутизма, гипомимика, ребенок не ползает, не встает, не говорит. Это 2 й МР, первый делали в Ирландии в шестимесячном возрасте. Синдром Волкера-Варбурга — был сделан ДНК анализ — не подтвердился, хотя все три признака имеются. Мать во время беременности сдавала анализ на вирусы — ответ негативный. Хотя 1 й триместр беременности работала детским парикмахером. Марат проходил реабилитацию 2 раза — электрофорез, СМС токи, парафиновые ванночки, массаж, гимнастика. после второго МР назначен энцефабол. Мы готовы делать все, что в наших силах. Диагноз так и не выяснен, как может развиваться малыш? В Какие, быть может, клиники Петербурга, Москвы можно посоветовать обратиться за помощью? Есть диски со снимками с обеих МР исследований. Заранее благодарю!

Уважаемая Виктория, думаю, Вам необходимо обратиться в НИИ Неврологии или НИИ Педиатрии г. Москвы. Скорее всего, данная патология является больше неврологической, нежели нейрохирургической.

Уважаемый Олег Игоревич! Моему сыну в 2,5 месяца сделали НСГ и написали в заключении следующее: Большая к Вам просьба прокомментировать эту НСГ. Есть ли какая-то угроза для малыша? Роды были на 41 неделе путем кесарева сечения, но не по показанию, а из-за отсутствия родовой деятельности. Заранее огромное спасибо.

Головной мозг. Соотношение внутричерепных образований не нарушено. Рисунок борозд и извилин сохранен. Эхоструктура мозговой ткани не изменена, стенки стриарных сосудов гипеэхогенные, извитые. Средние структуры не смещены. Желудочковая система не расширена: передние рога боковых желудочков справа 5,9 мм; слева 7,5 мм. Третий желудочек 4,7 мм. Затылочные рога справа 15,6 мм, слева 18 мм. В теле левого бокового желудочка лоцируется ионкостенное анэхогенное аваскулярное образование до 9 мм в диаметре. Межполушарная щель не расширена: 3,5 мм, субарахноидальное пространство 6,2 мм, верхний сагиттальный синус 3,8 мм. Полость прозрачной перегородки не лоцируется. Хориоидальные сплетения симметричны, не расширены, однородной структуры. Патологические включения и образования не определяются.

Заключение: признаки умеренно выраженной внутренней гидроцефалии, дилатация субарахноидального пространства, субэпендимальной кисты в левом боковом желудочке; лентикулостриарной минерализующей ангиопатии. Большая к Вам просьба прокомментировать наше НСГ. Есть ли какая-то угроза для малыша? Каким должно быть лечение? Заранее огромное спасибо.

Уважаемая Екатерина, заболевание связано с перенесенной гипоксией головного мозга. Вам необходимо наблюдение и лечение под контролем невролога. О прогнозе спросите лечащего врача, так как многое зависит от неврологического статуса.

Здравствуйте, моей дочери 2 года 10 месяцев по результатам ЭХО-ЭС (ЭГ) ширина III желудочка 7,5, амплитуда М-эхо — умеренная, вершина — расщепленная, пульсация — умеренная, коэффициент пульсаций 36%, смещение М-эхо не выявлено, латеральные эхо-волны выражены умеренно с обеих сторон. Заключение: признаки внутричерепной гипертензии. Правилен ли диагноз? Какое лечение вы бы порекомендовали? Спасибо.

Уважаемая Юлия, данный метод исследования мозга устарел и не является объективным. Мы им пользовались в прошлом веке. Можете спокойно проигнорировать данное заключение. Обратитесь к неврологу и обсудите возможное обследование, если ребенок в нем нуждается.

Отец Владимир, скажите, пожалуйста, исповедь проходит только в выходные во время службы? Или есть другое время, когда можно подойти на исповедь? И ещё вопрос: у вас ещё есть воскресная школа для взрослых?

Здравствуйте, Анна! Исповедь обычно бывает на любой службе. Если стоять на службе до конца, ни за что не пропустите. Вот когда именно выйдет на исповедь священник, это в разные дни и в разных храмах бывает по разному. Чаще всего на литургии (службе, совершающейся с утра), исповедь совершается в самом конце службы, перед выходом священника на причастие. На вечерней службе время исповеди случается чаще с началом чтения канона (где-то в середине службы), но бывают исключения. Насчет воскресной школы — у нас в Казанском храме есть Евангельские беседы, проходящие каждое воскресенье с 14.00 по 15.00. На них можно задать интересующие Вас вопросы. Также в здании епархиального управления (ул. Пологая 65) имеются бесплатные двухгодичные катехизаторские курсы, включающие в себя около десяти предметов, касающихся религии, истории и культуры. Так что выбирайте, что Вам подходит и приходите! Всегда будем Вам рады!

Добрый день! Мне предстоит кесарево, подскажите, есть ли возможность наладить грудное вскармливание? Операция предполагается плановая и сутки будут колоть антибиотик, ребенка принесут только на вторые сутки. Очень хочу кормить сама. Есть ли рекомендации для таких случаев?

Здравствуйте, Елена! Да, после кесарева можно наладить грудное вскармливание. Первые сутки, пока вам не принесут малыша, вам следует стараться сцеживать молозиво несколько раз в день, руками. Это будет стимулировать грудь к дальнейшей выработке молока. Есть хорошая подробная статья на эту тему: http://dite-titechka.narod.ru/kes.html. Удачи!

Здравствуйте, Игорь Владимирович. Моей дочке всего 1,5 года, а передние 8 зубов покрыты коричневым налетом с 2-х сторон. А на верхних 4-х проходит темно-коричневая полоса. Чистим зубы регулярно. Пробовали разные пасты, но он не счищается. Посоветуйте что-нибудь. Спасибо.

Добрый день! Скорее всего, у Вашего ребенка налет, вызванный повышенным содержанием железа в местной воде. В этом нет ничего страшного, кроме эстетического недостатка. Правильно, этот налет трудно счистить обычной щеткой, но при проведении профессиональной гигиены у стоматолога он легко удаляется специальными щетками, пескоструйным аппаратом, ультразвуком.