Все ответы специалистов

Уважаемая Светлана Анатольевна! Моему сынишке 10 месяцев. У него волосистая часть головы очень горячая при нормальной температуре тела и холодном лобике. Иногда кажется, что температура градусов под 40! Длится это уже более месяца и практически постоянно. Подскажите, может, это симптом какого-то заболевания?

На НСГ в 1 и 3 месяца отмечалось расширение межполушарного пространства на 0,1 мм. И еще мы какие-то гиперактивные: плохо засыпаем (очень долго вошкается, переварачивается, с разных положений сосет грудь). Заранее спасибо.

Здравствуйте. Если температура тела в пределах нормы, повода для беспокойства нет. Симптом гиперактивности ставится после трёх лет. До этого возраста у детей процессы возбуждения преобладают над торможением. Но каждый ребёнок индивидуален, есть особенности (с медицинской точки зрения). Проконсультируйтесь с врачом.

Здравствуйте, доктор! 15.04.10 проведена гистероскопия, диагноз: полипоз эндометрия, миома матки, железистая гиперплазия эндометрия. Принимала Дюфастон в течение года — улучшений нет (сохраняется нарушение цикла, обильные выделения во время менструации, боли, дискомфорт). 03.05.11 г. проведена гистероскопия, диагноз прежний, заключение УЗИ — миома в сочетании с эндометриоэом, киста ос. У меня гормональные нарушения в связи с диффузными изменениями в щитовидной железе, а также ожирение 4 степени. Каково должно быть лечение по поводу миомы, эндометриоза и есть ли необходимость постоянного выскабливания? Спасибо.

Здравствуйте, Ольга! Для того, чтобы ответить на Ваши вопросы, нужно указать возраст, от этого зависит тактика ведения (лечение, наблюдение). Постоянно выскабливать полость матки ни в коем случае нельзя. Существуют медикаментозные средства. Обязательно лечить ожирение! Это напрямую связано с успехом в лечении железистой гиперплазии.

Добрый день! Моя проблема в том, что на сроке 10–11 недель я сдавала кровь на гормоны ЩЖ. В результате повышен Т4 (свободный) — 25,4 ммоль/л, а верхняя граница нормы — 23,2 ммоль/л. ТТГ в норме — 2,96 мкМЕ/мл. Беременность вторая. Ранее, до первой беременности, я сдавала кровь на эти гормоны — они были в норме. Скажите, чем это может быть обусловлено?

Здравствуйте, Елена! Уровень этого гормона может повышаться во время беременности. Вам необходимо обследоваться в динамике.

Ирина Николоевна, здравствуйте. У моего сына (4,5 лет) водянка яичка. Подскажите, пожалуйста, нужно ли оперировать? Как это срочно? И нужно ли вообще? И отразиться ли в дальнейшем, если не делать операцию, на его здоровье? Заранее спасибо!!!

Здравствуйте, Анна. Водянка яичка в возрасте 4,5 лет является показанием к операции. Операция плановая, но сильно затягивать не нужно. При водянке страдает кровообращение яичка, что может в дальнейшем негативно отразиться на репродуктивной функции.

Добрый день, моей дочке 6 лет. Две недели назад она пожаловалась на зуд в области ануса, на следующий день появилось раздражение (покраснение) в области паха и гениталий. Также на ягодицах были красные суховатые пятна. Обратились к дерматологу и гинекологу. Пятна на ягодицах прошли, раздражение в области паха и гениталий остались, улучшений нет. К какому врачу можно обратиться, и может ли это быть связано с дисбактериозом?

Добрый день! Вам нужно обратиться на прием к детскому гасроэнтерологу, так как данные проявления могут быть связаны с дисбактериозом.

Здравствуйте, Анна Олеговна. Я хочу приобрести жилье на вторичном рынке (квартиру или жилой дом) по ипотеке. Мне 28 лет, я разведена, один несовершеннолетний ребенок. Я и сын являемся инвалидами по зрению (2 группы и ребенок инвалид соответственно). Мои доходы: две пенсии по 6356 рублей, алименты с пенсии мужа 1589 рублей. Алименты с зарплаты от 2000 до 4000 тысяч (только с апреля по октябрь) + некоторые пособия, но они, наверное, не учитываются. Вопрос: могу я получить ипотечный кредит при среднем доходе 17000 рублей, в каком размере, и есть ли у меня какие-нибудь льготы при получении кредита? Может, есть какие-то другие варианты помимо ипотеки? В наличии у меня 500000 рублей. Рассчитываю на покупку жилья на сумму до 1500000.

Добрый день. Дальневосточный ипотечный центр сможет выдать Вам денежные средства только на приобретение квартиры. С жилыми домами, к сожалению, не работаем. Пенсию по инвалидности и алименты как доход не учитываются. Только среднемесячная заработная плата по справке 2-НДФЛ. При доходе 17000 сумма займа будет 600 000 рублей на срок 30 лет. Процентная ставка составит от 11,5% до 12% годовых (зависит от первоначального взноса). При этом ежемесячный платеж будет около 6 175 руб. Льгот, к сожалению, никаких не предусматривается.

Здравствуйте! Моему ребенку 10 месяцев, поставлен диагноз: эквино-вальгусные стопы 2 стадии. Можно ли это исправить, ребенок еще не ходит. Как это лечить?

Спасибо за вопрос. Вам не очень верно выставлен диагноз. И точно ответить не смогу. Существует эквинусная стопа, которая встречается при парезе в нижних конечностях и плосковальгусные стопы. Любая из форм деформации стопы нуждается в подборе ортопедической обуви и соответствующей стельке, а также в проведении массажей, лечебной физкультуры и физиопроцедур. Все зависит еще от тонуса мышц в нижних конечностях и стабильности голеностопных суставов. Вылечить возможно, если правильно будет выставлен диагноз и назначен полный курс лечения.

Здравствуйте! Хотела спросить, с чем может быть связано то, что у ребенка зубки становятся прозрачными по краям! Ребенку 2 года. Стоматолог сказала, что нужно тщательнее чистить зубы, и все пройдет! Так ли это, или это банальная нехватка кальция? ?? Спасибо за ответ.

Здравствуйте! Я думаю, что данная картина отражает пониженное содержание фтора и кальция в местной воде и продуктах питания. Кардинально это ничем не опасно, действительно, нужно тщательно чистить зубы ребенка. Дополнительно программу профилактики кариеса Вам и Вашему ребенку может подобрать стоматолог (это аппликация специальных препаратов на эмаль, прием некоторых препаратов внутрь и т. д. )

Здравствуйте! Моей старшей дочери 4,5 года. Младшему 4 месяца. Проявляется большая ревность к малышу, хотя и говорит, что любит и тянется к нему. Постоянные истерики, плач, начала придумывать ситуации, в которых она пострадавшая (как в саду так и дома). Уже не знаю, чему верить, а чему нет. Объясняю, что младший скоро вырастет и будет ей интереснее. Рассказываю как ее растила в младенчестве. Стараюсь уделять ей максимум времени, но истерики с криками и плачем регулярные. Даже на ровном месте может начаться скандал. Что мне делать, и как ее успокоить? Может, к специалисту какому показать? Посоветуйте.

Здравствуйте, Оксана! Вашей девочке сейчас очень тяжело. Попытаюсь привести аналогию из взрослой жизни. Представьте на минутку, что вы живете с любимым мужем, любимы, он так заботится о вас… но через некоторое время он приводит другую женщину. Она моложе вас, требует его заботы, он вам так и объясняет, что она не может без его заботы, а ты, мол, подожди, пока она освоится у вас дома. Постарайтесь на минуту ощутить всю гамму чувств, что вы теперь не одна для любимого человека, сомнения в его любви, ревность к другой… А теперь скажу лишь одно, что для ребенка глубина значительно больше, ведь от мамы зависит его жизнь, чувство защищенности и благополучия.

Сейчас постарайтесь уделять время дочери, говорите о том, как она любима вами и дорога вам практически каждый день. Пожалуйста, не говорите ей, что она взрослая, а потому некрасиво плакать и закатывать истерики. Таким образом она пытается копировать малыша, видя, что на его крик реагируют положительно. Ребенок попал в ситуацию, когда вынужден делить любимую маму с другим ребенком. Каждую ситуацию с плачем расценивайте как недостаток любви и внимания к дочери. Потребность у каждого ребенка своя, поэтому заочно сложно говорить о чем-то более конкретном. Надеюсь, что мы сможем вернуться к этому в конце июня. Всего самого доброго, терпения и любви, Ольга Владимировна Макарова.

Добрый день, Владислава Витальевна! Моему сыну 13 лет, у него уже второй год в период конец весны-лето вскакивают ячмени на глазу. За последний месяц уже 3-й. Мы обращались к окулисту, проблем не выявили. Терапевт тоже по анализам лечения никакого не назначил, посоветовал придерживаться диеты и больше заниматься спортом (у сына избыточный вес — 55 кг при росте 160). Подскажите, пожалуйста, как можно избавиться от проблемы ячменей?

Добрый день! Рецидивирующий фурункулез (так называются ячмени) достаточно часто связан с проблемами иммунной системы, гормональной перестройкой (у Вашего сына подростковый возраст). К сожалению, диета и занятия спортом здесь навряд ли помогут. Приходите на прием, обследуем, подберем лечение, если подойдет, сделаем прививку от стафилококка.

Здравствуйте. Меня зовут Вероника, я из Украины. У моего ребенка плосковальгусная деформация обеих стоп, ему 2,5 года. Ходит на внутренней стопе, пятка высоко. Когда стоит, пятка не касается пола, с внутренней стороны стопы косточки не внутри, а сноружи. С месяца делали гипсы, массажи, на ночь одевали тутора, делали солевые ванны. Но сильного результата нет. Может, ВЫ нам посоветуете, что делать? ?? Заранее спасибо. Очень жду Вашего совета.

При неэффективности консервативного лечения и соответствующей тяжести деформации показано оперативное лечение — с возрастом деформация стопы будет прогрессировать, поэтому целесообразнее провести коррекцию деформации и удержать ее до завершения роста ребенка ортопедической обувью и другими средствами реабилитации.

Вы можете прислать мне копии рентгенограмм стоп (сделанных стоя в двух проекциях) и фото стоп на электронную почту (адрес DRyjikov@niito.ru), и получить более достоверное заключение.

Людмила Ивановна, добрый день! Моей дочери 3,5 года. У нее периодически болит нога в области коленной чашечки. Что это может быть? Заранее благодарю.

Спасибо за вопрос. Для того, чтобы вам ответить, мне необходимо осмотреть ножки ребенка и провести обследование: УЗИ коленного сустава или рентгенографию. Заболеваний много и поставить диагноз не представляется возможным. Ко мне на прием можно записаться по телефону 220-57-97.

Уважаемая Людмила Ивановна не могли бы проконсультировать по поводу такого диагноза, как врожденный вывих левого и подвывих правого бедра? Ребенку 7 месяцев диагноз поставлен при рождении. На сегодняшний день, и уже 2 месяца «суставы стоят на месте», носим шину Веленского постоянно. Ребенок сел сам, (можно ли ему сидеть?) Когда переворачивается на живот, пытается ползти, в это время ищет упор ногам и пытается ползти, когда переодеваю удержать его вообще не могу, особенно ноги, он ими так брыкает, что о массаже не может быть и речи (к слову, очень крупный малыш 12 кг). В основном массажи делаю ночью сонному. Но мне кажется, что этого не достаточно. Мне бы хотелось, чтоб вы посмотрели снимки. Если, конечно, такое возможно. И, может быть, посоветуете какие-то физиопроцедуры. Заранее благодарю за ответ. Живем мы далеко от города.

Спасибо за вопрос. Если вы начали лечение с таким диагнозом до трех месяцев, и последнее рентген обследование показывает, что суставы сформированы по возрасту, то ношение шины не нужно. Конечно, дать консультацию без осмотра ребенка и результатов обследования не представляется возможным. При данном диагнозе обязательно прохождение физиопроцедур, ежедневной лечебной гимнастики до 5 подходов в день для тазобедреннмых суставов. Не разрешается вождение ребенка за руки, а лишь его самостоятельное достижение возможности ходьбы до года. Сидеть не противопоказано. Я буду очень рада вас увидеть и порекомендую много интересного в лечении. Запись по телефону 220-57-97.

Здравствуйте, Ольга Анатольевна! Моему сыну 4,5 года. У него увеличенные миндалины, он периодически храпит, очень часто дышит ртом, а не носом. В поликлинике сказали, что надо удалять миндалины и аденоиды. Посоветуйте, пожалуйста, необходимо ли это или можно лечить? Можно ли подрезать просто миндалины, или удаляют все сразу?

Вначале необходимо обследоваться у имммунолога: вирусы ЭНГ, ЦМВ, ВПГ и другое. Причина какая увеличения лимфатической системы? ? Миндалины часто подрезают, а не удаляют, что касается детей.

Здравствуйте. Моему сыну скоро 7 лет, он до сих пор неправильно говорит букву Р (при её произношении воздух выходит между языком и правой щекой, щека дрожит) и свистящие с шипящими у него межзубные. Были у логопеда, она сказала, что причина в позвоночнике (1–3 шейные позвонки). Посоветовала своего знакомого мануального терапевта, сказала: «Он вам позвоночник исправит, тогда и говорить научитесь, а если не исправлять, то и учить ребёнка разговаривать правильно бесполезно». Скажите, права ли логопед насчет взаимосвязи шейных позвонков и нарушения речи. И какие у нас шансы. И еще у ребенка тики (непроизвольные повороты головы из стороны в сторону). Диагноз: невротические гиперкинезы на фоне астено-невротического синдрома. Назначают Кортексин, Ценнаризин, Пантогамглицин. Уже 3 года лечимся, ничего не помогает. Можете это как-то прокомментировать? Спасибо.

Здравствуйте. Проблема у Вашего ребёнка не в шее, мануальный терапевт положительных результатов не даст. Сделайте электроэнцефалограмму (ЭЭГ), КТДГ (ультразвуковое исследование сосудов головы и шеи) по показаниям МРТ головного мозга. После постановки правильного диагноза, необходимо провести полное лечение (совместно с логопедом).