Все ответы специалистов
Здравствуйте!
Помогите, пожалуйста, разобраться:
сегодня сделали Диаскин тест ребенку 2,5 лет. От пробы Манту остался синяк, хотя делали Манту месяц назад. Медсестра ввела Диаскин прямо в этот синяк. На мой вопрос о том, что диаскин разве вводят не в предплечье, сказала, что — нет. Я вся теперь испереживалась, Так как боюсь, что теперь и Диаскин покажет плохой результат.
И второй вопрос по поводу ревакцинации полио. Сделано три прививки, последняя — ИПВ.
Следующая ревакцинация должна быть ОПВ или ИПВ?
Добрый день. Пробу Манту как и Диаскинтест делают подкожно в с внутренней стороны предплечья. Переживать по поводу результатов теста не стоит. Он зависит только от наличия активного туберкулезного процесса. Что касается ревакцинации против полиомиелита, ее можно провести как инактивированной так и живой вакцинами.
Здравствуйте!
Посмотрите, пожалуйста, на снимки.
Ребенку 2,5 года,
Добрый день! По фото, можно ПРЕДПОЛОЖИТЬ диагноз: вирусные бородавки. В данном случае назначенная вам мазь противопоказана. Для уточнения диагноза и назначения лечения необходим осмотр ребенка.
Добрый день. Помогите, пожалуйста, расшифровать анализы крови ИФА.
- Цитомегаловирус lgm отриц.— lgg 3.0.
- Хламидии lgm отриц. Lgg — 1,9.
- ПЦР — отрицательно.
Спасибо большое!!!
Здравствуйте!
У вас обнаружены антитела класса G к этим инфекциям, что говорит, что ранее вы встречались с ними.
Добрый вечер, Мария Юрьевна. Дело в том, что я никогда не болела этой заразой и не лечилась. Мой бывший молодой человек, с которым я встречалась 1,5 года тоже здоров, он проверился. Я часто лежала в больницах по женски и у меня были 3 неудачные беременности — на больших сроках я теряла детей. Не было этих проблем с анализами.
Буквально недавно я сдавала анализы. У меня хроническая анемия, миома матки, мне собираются удалять матку. Перед тем как я сдала анализы у меня был на губе герпес. И я получила такие ужасные результаты. Прошел месяц как я выписалась с клиники
Может ли мое состояние здоровья и тот же самый герпес повлиять на такой результат анализов?
Вам необходимо обследоваться на антифосфолипидный синдром. Это патология в числе прочего приводит к невынашиванию беременности и к анемии вследствие разрушения клеток крови. Необходима сдать анализы на волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипинам и некоторые другие показатели. Такие состояния как АФС, могут давать ложноположительные результаты серологии.
Здравствуйте! Помогите расшифровать и понять. Сдавали анализ «Иммуноферменьный анализ сыворотки крови»
Иммуноглобулин G к антигенам аскарид, далее результат ОПсыв — 0,261 и ОПкр — 0,248.
Что это означает? На прием к врачу только через 5 дней, я переживаю.
Здравствуйте, Виктория. Результат сомнительный. Исследование следует пересдать и
День добрый! Подскажите, сколько действует прививка от краснухи? Делала 16 лет назад. Сейчас планирую беременность. Есть ли необходимость повторной вакцинации?
Здравствуйте. В вашем случае есть смысл сдать кровь на титры антител к краснухе. Если титры снижены, необходимо повторно привиться.
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, ребенку в 3 месяца поставили дисплазию. Отходили 3 месяца в гипсовых распорках, сняли и сказали, что все нормально, но для профилактики нужно еще 3 месяца отходить в перинке Фрейка. Подскажите, пожалуйста, это действительно так необходимо ходить в них 22 часа в сутки или можно давать ребенку немного от них отдохнуть. И еще вопрос — можно ли нам ползать или лучше пока воздержаться. Сейчас нам 8,5 месяцев. Заранее спасибо.
Добрый день! Да, в вашем случае желательно продолжить фиксацию до 22–23 часов в сутки. Перинка Фрейка может использоваться для этой цели, но можно воспользоваться и шиной Виленского. В шине Фрейка ребенок может пытаться ползать. Проводите очередные курсы массажа и физиолечения.
С уважением, Бондаревская Маргарита.
Мария Юрьевна, здравствуйте! В марте я болела бронхитом при температуре 38 и РОЭ было 36, лейкоцитоз 3,8 *10, гемоглобин — 127. Сейчас я прохожу медосмотр и получила итоги, которые беспокоят: РОЭ — 17 (медсестра сказала, что норма 15 и волноваться не надо), лейкоцитоз — 4,9, гемоглобин — 138.
В прошлом году РОЭ было 15.
Жалоб у меня никаких нет. Мне 43 года. Климакс. Сильные нервные перегрузки были на работе. Дома все спокойно. Сейчас третий день в отпуске — совершенно нет жалоб. Все хорошо.
Начитавшись информации о повышенном РОЭ, не знаю, что делать: какие обследования пройти, какие анализы сдать. Чем чревато это показание РОЭ?
С уважением, Инга.
Здравствуйте, меня в представленных данных больше всего беспокоит не повышение СОЭ, а отсутствие повышения лейкоцитов (3,8) на фоне бронхита. Хотя вполне возможно он был вирусной природы. Также меня беспокоит данные о том что у вас климакс в 43 — тому должны быть причины.
Далее представленные данные я прокомментировать не могу, так как не указан метод определения РОЭ (СОЭ). В основном смотрят его по Панченкову и Вестергрену. Нормы разные, возможно, вы сравниваете несравнимое.
В целом необходим осмотр и адекватная консультация врача, чтобы обсуждать тактику обследования в такой ситуации.
Здравствуйте! У меня был перелом скуловой кости или скуловой дуги, точно не помню, это было полтора года назад, а сейчас хотела поставить брекеты. Можно ли после перелома ставить брекеты?
Можно.
Здравствуйте, в 3 месяца дочке поставили дисплазию тбс, прописали носить шину Кошля 3 месяца, ацетабулярные углы справа — 29°, слева — 30°. Подскажите, пожалуйста, на сколько у нас всё серьёзно и можем ли мы обойтись с помощью массажа, физио и ванн? Или
Большое спасибо за ответ!
Здравствуйте. У по снимку ацетабулярный угол справа 30°, слева 34° и еще имеется легкая латерализация головок, больше слева. Что говорит о предвывихе. Крыша слева скошена, край крыши закруглен. При таких показателях ношение распорок обязательно и лучше 22 часа в день, т. е. практически круглосуточно 3 месяца. Ну и все остальное делайте. Через 3 месяца повторите рентген и все лечение будет зависеть от его результата. Плавать в ванне 39–40° это перебор. Максимум до 38°, иначе сварите ребенка. Удачи.
Здравствуйте. Моему сыну 5,10 лет (рост — 101 см и вес — 14,5 кг). В декабре 2016 года начал после сна прихрамывать (переваливаться как «уточка»), снимок тазобедренных суставов в норме, мы обратились к ортопеду. Нам поставили диагноз «плосковальгусные стопы». Выписали массаж и ортопедическую обувь.
Улучшения не было, УЗИ тазобедренных и коленей суставов в норме.
Прошли обследование электронейромиграфии. Проводимость по периферическим нервам ног в норме, но отмечено умеренное снижение амплитуды ЭМГ, не исключается
Генетик поставил диагноз «РЦОН. Миатонический синдром». Все под вопросом.
Ортопед после нового обследования поставил диагноз: вальгусно деформированы стопы, исправимо, деформация выраженная, ограничение отведение в тазобедренных суставов, разгибание в коленных, тыльного сгибания стоп, контрактуры суставов.
Получили рекомендации ЛФК и занятия кинезиотерапевтом. Тутор на коленные и голеностопные суставы.
Массаж спины и ног, физиотерапия при отсутствии противопоказаний.
прошли курс электрофореза с нейромидином и уколы целебрализин, сейчас проходим курс парафиновой аппликации в виде сапожек, далее коэнзим, элькар, далее метионин.
Связано ли походка «переваливание» с плосковальгусными стопами? Или
ЗДравствуйте. Мне не очень понятно. Как может совмещаться сниженный мышечный тонус и контрактура суставов. Обычно на фоне сниженного тонуса, отмечается гипермобильность суставов. Переваливающаяся походка, судя по данным, что вы мне написали. Связана с основным неврологическим диагнозом. А как следствие этого наличие плосковальгусных стоп тяжелой формы. Носите обязательно ортопедическую обувь лечебную со стелькой супинатором, но все время не стоит ее одевать. Две трети времени нагружания стоп. Очень хорошо помогает рефлексотерапия при такой патологии. Рентген снимок не смогла оценить, плохо видны сами суставы, качество плохое снимка. Удачи.
Добрый день, Дмитрий Аркадьевич! У вас на приеме 20 июня, была моя дочь. После фотодинамической терапии произведенной в Москве, пришла к вам на обследование. Сейчас она находится за границей, она там проживает. По результатам мазка, взятого вами, выявлен ВПЧ 66 типа. Дисплазии нет. Могу ли я прийти к вам на прием, и получить рекомендации по ее лечению, так как дочь не может прийти, в связи с нахождением ее за границей. Или может быть вы напишите мне свои рекомендации в переписку. Спасибо.
Здравствуйте. ВПЧ 66 тип, никак не лечится. Контроль анализов через 1 год.
Здравствуйте! У меня такой вопрос. Пять лет назад потеряла слух в правом ухе. Вернее оно слышит, но в нем
При тугоухости шума не бывает. Вам надо сделать ангиоКТ шеи и головного мозга.
Здравствуйте! Моему ребенку 3 месяца. Ходили на УЗИ т/б суставов.
- Вертлужные впадины сформированы правильно.
- Головки бедренных костей находятся в вертлужных впадинах.
- Справа угол а — 65°, угол b — 43°.
- Слева угол а — 64°, угол b — 43°.
- Ядра окостенения головок бедренных костей не вууализируются с обеих сторон.
Заключение: тип справа и слева — 1 а (ядер нет).
Подскажите, как нам лечиться? \
Спасибо.
Здравствуйте. Пока страшного ничего нет. Это допустимо, главное, чтоб были штрихи. А так пройдите курс массажа, принимайте витамин Д по 1 капле в день и делайте зарядку на т/б суставы 2 раза в день. В 6 месяцев повторите УЗИ. Удачи.
Здравствуйте, Анастасия Олеговна! Некоторое время назад, я здесь написала вам о своей проблеме, как пережить разлуку с ребенком, который пошел в детский сад. Описала подробно и ваш ответ меня поставил в ступор. Именно в том, что вы прям как будто видите меня, знаете меня. Вы столько правильного написали. Проблема с садом решилась, дочка стала хорошо ходить, без истерик, я успокоилась за нее. Но то, что вы смогли считать с предыдущего сообщения проблемы мои остались и даже больше.
Сейчас я вышла на работу, она помогает отвлечься от быта и проблем. Правда мой выход так и не решил особых финансовых проблем, как рассчитывал муж и свекровь, так как сад частный и оплата пол зарплаты. Ждем путевку. Недовольство жизнью растет как снежный ком. У меня две прекрасные дочери, младшая выстраданная, живи и радуйся, но или это депрессия или я не знаю…. Вы писали о личном общении, что мне нужен очный психолог. Знаете, я с вами соглашусь, он мне нужен. И наверное я созрела к посещению. Правда муж вряд ли согласится к совместному посещению. Я бы хотела посетить именно вас как специалиста, скажите сколько стоит ваш прием? И где вы принимаете?
Добрый день, Юлия!
Прошу прощения за длительное ожидание ответа.
К сожалению, на данный момент я не веду личные приемы. Возможно, возобновлю прием в ноябре. Если вам будет все еще актуально — мои контакты есть на фарпосте.
Желаю вам счастья и понимания себя.
Анастасия.