Все ответы специалистов

Добрый день! 15 лет назад была снята с учета по сифилису. Сейчас на 27-й неделе беременности, результаты анализов:

  • РМП — отр.,
  • РПГА — полож.,
  • ИФА — полож.,
  • КП — 13,3,
  • Ig M — отр.

Нужно ли мне проходить лечение, если у меня есть справка о том, что я уже пролечена много лет назад?

Заранее спасибо.

Добрый день. Лечение Вам не требуется, но для родоразрешения необходимо взять справку в кожвендиспанцере о том, что родоразрешение и грудное вскармливание разрешено.

Здравствуйте. У дочки был эпифизарный остеомиелит с рождения. Сейчас нам пять лет. С 4 лет поставили укорочение ноги на 0,5 см, косой таз (сказали, что в принципе это норма, такое бывает и у здоровых людей).

Наблюдаемся у ортопеда. В этом году все тот же диагноз. Очень активный и подвижный ребенок.

Скажите, пожалуйста, может ли дочка заниматься спортивными танцами, где есть растяжки, шпагат, кувырки и тому подобное. Ходим на танцы с того года, очень нравится ребенку.

Здравствуйте, Анна.
Может заниматься. Обращайте внимание на жалобы, особенно в период с 5–7 лет (первый пик роста).

Здравствуйте! Головные боли мучают в течение года, головокружение, тошнота. Ставят шейный остеохондроз! Решила съездить сама на МРТ, нашли у меня кисту, ликворная позади мозжечковая киста ретроцеребеллярная. 9 мм размер, без признаков нарушений. Опасно ли это, врачи говорят не надо ничего. Даже лекарство не назначают!

Помогите, пожалуйста, я не сплю, переживаю!

Добрый день. Это ретроцеребеллярная киста (вариант нормы). Ее не надо оперировать. Только наблюдение. Головная боль напряжения может быть из-за остеохондроза.

Здравствуйте, мне 55 лет, климакс с 47 лет. В начале мне помогал препарат ци-клим, потом перестал помогать, врач назначила фемостон 1/10. Пила его шесть лет, чувствовала себя хорошо. Но два месяца назад врач отменила прием фемостона из-за утолщенного эндометрия матки. Выписала мне эстровэл. Пью его два месяца по 2 капсулы утром, но приливы и противное состояние не проходят. Можно ли увеличить дозу эстровэла или как-то ещё можно избавиться от приливов, посоветуйте, пожалуйста.

Добрый день, возможно возобновление приема гормональных препаратов после обследования.

Дочери 3,5 года. Основной диагноз: НБО «Недостаточность биотинидазы». Синдром ДЦП, Спастическая диплегия, gmfcs 2-й степени, плоско-вальгусная деформация стоп.

В нашем городе не могу получить хорошую консультацию ортопеда. Ребенок занимается ЛФК 3 раза в неделю, ставим диспорт.

Вопрос: Можно ли остановить дальнейшую деформацию стоп и каким методом? Какую реабилитацию может получить ребенок? Есть ли высокотехнологические методы восстановления (ортезы и тому подобное)? Перспектива на будущее по данному диагнозу.

Здравствуйте. Ортезы ночные индивидуальные изготавливают на ортопедических предприятиях по программе реабилитации инвалидов. У вас не знаю есть такие предприятия или нет. А так днем ортопедическая обувь лечебная и стельки супинаторы с высокими бортами в области пятки. Носить 2/3 времени опоры на ножки. Парафины по типу «чулка» до средней трети бедра от пальчиков стоп по 10 дней и конечно диспорт. Удачи.

Здравствуйте! Очень признательна Вам за внимание к нашей проблеме. Надеюсь снимки информативны.

Здравствуйте. У вас нет вальгусной деформации ног. Но видно, что есть перекос таза и хороший. Левая половина выше и ротация вправо.

Сходите к мануальному терапевту. Носите на руках, так чтобы левая нога была свободная, а упор делать под правую ягодицу.

Я бы подложила в правую обувку под пятку подпяточник 0,4 мм (сделайте из любого материала). Стараться почаще в течение дня находиться в такой обуви. Ходите так 1 месяц и потом посмотрите сами по складкам на ножках. Если ассиметрия сохраняется, то еще 1 месяц. Обычно хватает 1 месяца.

Удачи. Пишите.

Добрый день!
Юлия Игоревна, Вы ведете сейчас прием в ДВФУ? Оперируете? Как к Вам попасть на прием?

Интересует примерная стоимость, по удалению околоушной слюнной железы.

Здравствуйте! Нет, я сейчас не работаю в МЦДВФУ. По стоимости смогу сориентировать только после консультации, так как объем вмешательств на околоушной слюнной железе бывает разный.

Здравствуйте, Юлия. У меня диагноз — «Вдавленный перелом стенок гайморовой пазухи и левого подглазничного канала. Посттравматический гайморит слева. Гипертрофический ринит. Искривление носовой перегородки». Из-за этого есть онемение в области верхней губы и носа. Какое хирургическое вмешательство мне предстоит? Что можете посоветовать?

Без очной консультации на Ваш вопрос ответить не смогу. Вам лучше обратиться к челюстно-лицевому хирургу в Вашем городе. Он ответит на все вопросы.

Здравствуйте. У дочки был эпифизарный остеомиелит с рождения. Сейчас нам пять лет. С 4 лет поставили укорочение ноги на 0,5 см, косой таз (сказали, что в принципе это норма, такое бывает и у здоровых людей).

Наблюдаемся у ортопеда. В этом году все тот же диагноз. Очень активный и подвижный ребенок.

Скажите, пожалуйста, может ли дочка заниматься спортивными танцами, где есть растяжки, шпагат, кувырки и тому подобное. Ходим на танцы с того года, очень нравится ребенку.

Здравствуйте. Все зависит от того, какие изменения имеются на ретген снимках контрольных и в динамике. Очень важно в каком месте был остеомиелит. Укорочение в 0,5 сантиметров пока незначительное. Но иногда дети реагируют на такое небольшое изменение в длине и приходится корректировать длину ног. Если можно, перешлите рентген снимки, если делали костей таза и т/б суставов.

Удачи.

Людмила Ивановна, здравствуйте! Будьте добры проконсультируйте нас, пожалуйста!

Доче сейчас 2 месяца. В 1 месяц проходили УЗИ тазобедренных суставов — справа все хорошо, а вот слева поставили дисплазию. Ходили к ортопеду — назначили нам массаж и УЗИ по Графу! Прошли мы УЗИ по Графу, с 23 июля начинаем массаж. 6 августа на приём. Я вам вышлю УЗИ первого и второго раза. Расскажите, пожалуйста, и посоветуйте нам.

Заранее очень благодарны!!!

Здравствуйте. По УЗИ имеется дисплазия левого т/б сустава. При таких показателях до 3 месяцев распорки не назначаются. Пройдите курс массажа, делайте зарядку на т/б суставы 3–5 подходов в день, поделайте сухое тепло на паховую область слева под подгузник по 15 минут — 10 дней. В 3–4 месяца вам лучше сделать рентген снимок суставов. Выкладывайте почаще на животик в позу «лягушонка» и носите на руках с разведенными бедрами (как носят негры детей на бедре).

Удачи.

Здравствуйте, Ирина Владимировна, такая ситуация: ребенку 1,10 месяц. В 10 месяцев перенес ротавирусную инфекцию, а после в год энтеровирусную (судя по клинике — пузырьковые высыпания на мягком небе плюс появление мелкоточечной сыпи на 3 сутки болезни), после этих инфекций начал очень часто болеть респираторными заболеваниями, без приема ацикловира на поправку не идет.

Несколько недель назад вновь перенесли ротавирус и через 1,5 недели опять заболел-фебрильная лихорадка, не ярко выраженная гиперемия зева с пузырьковыми высыпаниями. Я уже просто не знаю, что делать, подскажите какие анализы сдать, чтобы каким-то образом повлиять на ситуацию.

Спасибо за ответ.

Учитывая маленький возраст ребёнка, для исключения первичного иммунодефицита, сдайте с ним иммунограмму (Тафи, Асклепий, Инвитро). И клинический анализ крови. И с результатами подходите на приём, будем разбираться, как вам помочь.

Благодарю за ответ. Людмила Ивановна, перекос есть, это видно и по складкам. Периодически дочь запинается правой ногой, но может мне кажется так… Что делать при перекосе и что такое «ротация вправо»? Это исправимо? Что в таких случаях делается? Чем чревато? Можно ли ей на лыжах, коньках кататься, батут? Ноги кривоваты — между ступнями при ходьбе большое расстояние… Это со временем придет в норму или патология? Даю по 2 капли аквадетрим каждый день…. Надо ли?

Здравствуйте еще раз. Оля вышлите мне, пожалуйста, фото вашего ребенка стоя спереди сзади, ноги полностью.

У вас вальгусная деформация нижних конечностей. Чаще всего перекос таза связан с разным углом вальгусной деформации на правой и левой ножке. Идет как бы укорочение ноги с большим углом деформации (относительное укорочение). Поэтому и таз ассиметричен. Но нужно смотреть. Может перекос таза и сам по себе. Сходите к мануальному терапевту. Делайте лечебную зарядку при данной деформации, приучите сидеть в позе «лотос» почаще. При вальгусной деформации не рекомендуются коньки, самокат, батут. Лыжи, наверно можно, только с хорошей фиксацией голеностопа. Носите на улицу ортопедическую профилактическую обувь.

Вообщем жду фото.

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста. Уссурийск, женщине 72 года, при колоноскопии обнаружено новообразование в сигмовидной кишке (с/3), просвет перекрыт более чем на 2/3. Биопсия — железистый рак. Запись в краевой онкодиспансер только на 02.08.2018. Возможна ли Ваша консультация, направление на допдиагностику?

Спасибо.

Добрый день! Сможете подъехать на консультацию в медицинский центр «Здоровье» в понедельник 23.07.2018 к 12.00?

Олеся Александровна, здравствуйте. Я на данный момент прохожу медкомиссию для работы, мне сказали сделать прививки АДСМ, гепатит В, и корь.

Корь была мне сделана в 2006 году, надо ли её делать ещё раз? И через какой промежуток времени делаются все перечисленные прививки? Спасибо.

Здравствуйте. Против кори Вы должны быть привиты дважды, поэтому, если у Вас только одна прививка, необходимо повторить.

Против гепатита В курс вакцинации состоит из трёх прививок с интервалом 1 и 6 месяцев от первой. Иммунитет пожизненный.

Против дифтерии ревакцинация проводится каждые 10 лет.

Если все прививки Вам показаны, сделать их можно в один день.

Здравствуйте!

Ребёнку 2 года.

Получил прививки в роддоме, потом был медотвод из-за атопического дерматита и частых ОРВИ.

Сдали недавно (июль, 2018 г) анализы, гемоглобин в норме, а Д3 ниже нормы дефицит 19 нг/ моль. Педиатр говорит, что главное гемоглобин нормальный, а остальное не так важно для прививки.

Так ли это?

Стоит ли сначала поднять уровень витамина Д3?

А также в 5 месяцев ортопед при вторичном осмотре обнаружил деформацию грудной клетки (воронкообразная), первый прием был в 3 месяца, но тогда ничего не заметили. Ортопед прописал прием витамина д3, рекомендации были соблюдены.

Как теперь начать ставить прививки АКДС, кпп и другие? Знаю, что для АКДС ребёнок должен быть абсолютно здоровым, стоит ли откладывать прививки до увеличения вит Д3 до нормы?

Один врач-инфекционист посоветовал ставить прививки после 4 лет (раз уж пропустили в своё время), пока организм полностью не окрепнет.

Здравствуйте. Вакцинируйтесь. Начните с прививки против кори, краснухи и паротита (ситуация в стране и мире по кори крайне тяжелая), затем курс АКДС.