Все ответы специалистов

Здравствуйте! Мы прошли повторное УЗИ в 6 месяцев.

  • Вертлужные впадины сформированы правильно.
  • Головки бедренных костей находятся в вертлужных впадинах.
  • Справа угол a — 63°, b — 43°.
  • Слева a — 64°, b — 44°.
  • Слева не четкое ядро — 1,2 мм. Без ак. тени.
  • Справа ядро около 4,5 мм. Гипоэхогенное. Без четких контуров.

Заключение: тип слева и справа — 1 а. Незрелость и асимметричное развитие ядер.

Скажите, нам как лечиться?

Здравствуйте еще раз. Вам стоит пройти еще 1 курс массажа, делать зарядку на т/б суставы 2 раза в день и пройти курс электрофореза с кальцием на оба сустава. Принимайте витамин Д до года по1 капле в день постоянно. В 9 месяцев повторите УЗИ последний раз. Удачи.

Спасибо большое за ваши ответы. Ещё хотела спросить: мы не кушаем творог и молочку — аллергия, кальцемин и Д3 нужно нам и сколько дней в год? И спина меня стала волновать, сутулая? Какое именно упражнение поможет исправиться?

Немного сутулится, но для детей раннего возраста характерно такое, так как мышцы еще не тренированные (вялые). Поэтому стоит или делать зарядку для мышц спины или посещайте бассейн. Принимайте кальцемин по 1 таблетке в день (вечером) — 2 месяца и витамин Д3–1 каплю, курс 2 раза в год (весна, осень).

Вы так сфотографировали дочу сзади, спина как у пловчихи, трапецией верхняя часть. Удачи.

Здравствуйте! У меня перелом нижней челюсти, получил 21.08.2018 года, мне поставили шины, на месте обломка есть зуб мудрости, его не удалили.

Вопрос: срастется ли моя челюсть без удаления данного зуба или его нужно удалить в обязательном порядке?

Рентген снимок делал 08.09.2018 года.12.08.2018 года снял резинки у стоматолога, снимок не показал, так как забыл.

Здравствуйте! Линия перелома будет заметна на рентгенограмме до 6 месяцев.

Здравствуйте, мой ребенок в 2 месяца переболел пузырчаткой (стафилококк золотистый). После выписки я обнаружила на своем теле в области бедра такую же язвочку как и у малыша, через 4 дня вылезла еще одна на другой ноге.

Подскажите, может ли это быть та же пузырчатка как и у ребенка? Заразна ли она? Я очень переживаю, что у малыша опять вылезут эти язвы…И с нами проживает еще старшая дочь (12 лет) и муж, боюсь что все могут заразиться.

К сожалению не получается загрузить изображение.

Добрый день. Пузырчатка — хроническое, гинетически-обусловленное заболевание. Оно не заразно. Наверное вы перепутали диагноз. Если же у Вашего малыша была стрептодермия, то да — это заболевание кожи, которое передается контактно-бытовым путем. Иммунитета к нему не вырабатывается, так что ребенок может заболеть еще раз.

Здравствуйте. Скажите, пожалуйста, косточка внутри изменится от стельки Талус 26 Eнm? Или от упражнений? Делаем упражнения от вальгуса, но я не понимаю, мне кажется, что они от плоскостопия, а меня именно волнует косточка на внутренней лодыжке.

Здравствуйте. У вас выбухает сама внутренняя лодыжка за счет вальгусной деформации голеностопного сустава. Так, что зарядкой вы укрепляете мышцы голеней и стоп, для выведения стопы из неправильного положения и удерживаете все это стелькой. Так, что трудитесь. Это долгий процесс. Удачи.

Здравствуйте!
У ребенка очень часто появляется раздражение вокруг ануса. Врач дерматолог выписал такой крем:

  • Natrii biboraci — 1,0
  • Aqua dest — 20,0
  • Zinci oxidat
  • Talci veneti — 10,0
  • Vaselin cholest ad — 100,0

От этого крема попа проходит. Как только перестаю пользоваться и заменяю на другой крем, опять краснеет. Скажите, пожалуйста, можно ли использовать крем с таким составом постоянно?

Спасибо.

Добрый день. Да, можно. Если используете подгузники попробуйте сменить фирму — производитель, так же сдайте копрограмму и проведите исследование кала на дисбактериоз, анализ кала на яйца глистов и цисты лямблий.

Постоянное раздражение не может возникать без причины.

Здравствуйте! Скажите, цифровая маммограмма предполагает сдавливание молочных желез или она безболезненна? И насколько она вреднее для здоровья чем обычная маммография?

Правильно выполненная маммография всегда подразумевает сдавливание молочных желез, цифра подразумевает компьютерную обработку снимка. Маммография в плане лучевых нагрузок для здоровья безопасна.

Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, можно ли совмещать Синагис (ставится с октября по апрель ежемесячно) с вакцинами? (По графику гепатит, полиомиелит и ККП).

Здравствуйте. Согласно инструкции к препарату, препарат не должен препятствовать развитию иммунитета. Вопрос решается по основному заболеванию лечащим Вас специалистом.

Здравствуйте! Ребенку 3 месяца. В месяц потерял в весе и стали подкармливать смесью. Сейчас молоко почти нет и ребенок уже несколько дней вообще не берет грудь. Есть ли возможность в таком случае наладить грудное вскармливание?

Здравствуйте, Анна! Жаль, что так получилось, но хорошо, что вы ищете пути выхода из этой ситуации! Возможность улучшить текущую ситуацию с грудным вскармливанием есть в большинстве случаев, когда у мамы есть такое желание. Наладить смешанное вскармливание для начала вполне реально.

В вашей ситуации желательно параллельно работать в двух направлениях: увеличивать выработку молока с помощью сцеживаний и восстанавливать сосание груди малышом.

Грудь вырабатывает молоко по принципу спрос-предложение, чтобы выработка молока увеличилась, нужно сцеживаться 2–30 минут на обе груди, часто переходя от одной к другой, в среднем каждые 3 часа, если есть возможность то чаще.

Сначала будет мало сцеживаться, но вы будете таким образом «запрашивать» молоко и постепенно его станет больше.

Несколько лет назад я консультировала женщину, которая восстановила выработку молока с нуля до полной лактации (800 мл в сутки). Это заняло у нее 2 месяца. На момент начала релактации ее малышу было 6 месяцев и она уже 4 месяца не кормила грудью. Шанс есть, трудно сказать заочно насколько большой, но он есть.

Малышу стоит предлагать грудь в сонном состоянии, можно попробовать давать смесь с помощью системы докорма у груди. Чтобы он одновременно и грудь сосал и смесь ел. Почитать про докорм у груди подробно можно в этой статье: Докорм с помощью SNS.

Зонды для системы докорма у груди (вам нужен зонд питательный № 4) можно купить в Медтехнике по адресу: Луговая 59.

Доброго вечера. Уважаемый Дмитрий Аркадьевич! Скажите, пожалуйста, Вы только лишь в приморском крае принимаете? Просто я из Москвы. Наслышана о вас. Жаль 1000 раз, что нет у нас настоящих специалистов. Одни «светочи», которые годами не в состоянии поставить адекватный диагноз. Сюрреализм кругом и мощная оптимизация медицины…

Ситуация такая: пациентка, 62 года; лейкоплакия вульвы. Возможно ли вылечить взаправду ФДТ, или только у Вас в комплексе с какими-то еще вашими Новаторскими инновационными методами? И кого вы могли бы посоветовать в Москве, какого специалиста, по компетентности чтобы вашего уровня? Так как мне приходилось искать-штудировать информацию через интернет для человека. Год не могли поставить диагноз ни в гинекологии, ни в стоматологии. Какой-то кошмар. Доктор, входящий в тройку мировых светил. В общем, глядя на мир, нельзя не удивляться. Как говаривал Козьма Прутков…Может быть вы бываете набегами в Москве? Спасибо!

Здравствуйте. Спасибо за добрые слова.

Лечение лейкоплакии достаточно проблемное дело. У меня есть положительные, так и отрицательные результаты по лечению лейкоплакии. Но самый эффективный метод это ФДТ. Насколько в вашей ситуации будет эффективно лечение, мы не узнаем пока его не попробуем.

В Москве наверное самым известным в этой сфере доктор Афанасьев, но цена…. Получить лечение у меня во Владивостоке с перелетом и гостиницей можно пару раз, по цене одного лечения в Московских клиниках….

И заочно сказать об успехе проводимого лечения невозможно.

Можете приехать и мы на месте все постараемся решить.

Здравствуйте! Напишите, пожалуйста, 10 октября надо было приехать на повторную химиотерапию, заболела ОРВИ, сказали лечиться, потом приезжать. Напишите, пожалуйста, отсрочка от химиотерапии опасна для пациента?

Здравствуйте. Отсрочка химиотерапии возможна если для этого есть основания, в вашем случае ОРВИ является противопоказанием для проведения данного метода лечения. И неделя отсрочки не повлияет на результат лечения.

Здравствуйте. Помогите, пожалуйста. Мы живём в городе Калуга. Заметила у дочки выпирают косточки. Отвела к ортопеду — сказала лишь купить высокую ортопедическую обувь. Дочке 2 года 10 месяцев. Очень переживаю, что будут ухудшения, плоскостопия нет, выемка хорошая, но пяточка начала заваливаться во внутрь и косточки на лодыжках с внутренней стороны меня очень пугают. Умоляю вас, помогите не запустить ребёнка, я в панике.

Здравствуйте. У вас вальгусная деформация стоп без плоскостопия. При данной патологии необходимо носить профилактическую ортопедическую обувь со стелькой супинатором (мне очень нравится стелька российского производства — фирма ТАЛУС, название стельки — Эффект 26 Е. Вкладывайте ее во всю обувь (сапоги, туфли, кроссовки). Обязательно делать лечебную зарядку на стопы (смотрите в интернете). Стопа формируется до 10 лет, так что шансы исправить у вас есть. Удачи.

Добрый день, пишет вам Ирина из города Благовещенска. Три месяца назад бросила курить и каждый день что-то да беспокоит. Была у эндокринолога, по УЗИ щитовидная чистая, была не у одного Лора, ставят то ларингит, то тонзиллит. Суть проблемы в том, что теперь мне доставляет дискомфорт, то, что в области нижней челюсти, вроде и лимфоузлы не увеличиваются и по анализам все хорошо, по началу было ощущение того, что в горле стоит ком, у врачей отговорки на то, что это нервное. Как быть, подскажите, пожалуйста.

Жалобы на ком в горле, как правило, свидетельствуют о сухости слизистой оболочки в области ротоглотки, что называется «Хронический фарингит». Эти симптомы встречаются при многих патологических состояниях организма, в том числе при курении, неврологическом статусе, сердечно-сосудистых, эндокринологических, гинекологических заболеваниях.

Добрый день!
Мой сын (6 лет) сдал анализ на антитела IgM+IgG+IgA к лямблия. Согласно результату КП — 12,5. Скажите, пожалуйста, о чем свидетельствует такая цифра? Анализ кала пока не готов.

Здравствуйте, Лика! Анализ положительный. Это либо текущий либо перенесенный в прошлом лямблиоз. Антитела суммарные, поэтому более ничего не скажешь.

Здравствуйте! Мне 24, планируем с мужем беременность. При обследовании у меня был замечен повышенный билирубин (общий 24,1, прямой 8,1), повышен он на протяжении нескольких лет (у мамы также), врач (гинеколог-эндокринолог) предположила болезнь Жильбера. К гепатологу пока попасть не удалось.

Подскажите, можно ли планировать беременность с такими показателями или необходимо обязательно провести терапию на понижение билирубина?

Также у меня поликистоз, нахожусь в группе риска по диабету (индекс инсулинорезистентности колеблется 2,63–4,54).

Здравствуйте, Елена. Для решения вопроса о необходимости лечения по поводу холестаза, который может повышать билирубин Вам и был предложен анализ на синдром Жильбера. При подтверждении генетической природы гипербилирубинемии она лечения не требует. Поликистоз к этому также прямого отношения не имеет. При отрицательном анализе, да, следует посетить врача общей практики, терапевта или гастроэнтеролога и полечить печень. По записи на прием ко мне можно написать мне в Инстаграмм.