Все ответы специалистов

Здравствуйте! Напишите, пожалуйста, 10 октября надо было приехать на повторную химиотерапию, заболела ОРВИ, сказали лечиться, потом приезжать. Напишите, пожалуйста, отсрочка от химиотерапии опасна для пациента?

Здравствуйте. Отсрочка химиотерапии возможна если для этого есть основания, в вашем случае ОРВИ является противопоказанием для проведения данного метода лечения. И неделя отсрочки не повлияет на результат лечения.

Здравствуйте. Помогите, пожалуйста. Мы живём в городе Калуга. Заметила у дочки выпирают косточки. Отвела к ортопеду — сказала лишь купить высокую ортопедическую обувь. Дочке 2 года 10 месяцев. Очень переживаю, что будут ухудшения, плоскостопия нет, выемка хорошая, но пяточка начала заваливаться во внутрь и косточки на лодыжках с внутренней стороны меня очень пугают. Умоляю вас, помогите не запустить ребёнка, я в панике.

Здравствуйте. У вас вальгусная деформация стоп без плоскостопия. При данной патологии необходимо носить профилактическую ортопедическую обувь со стелькой супинатором (мне очень нравится стелька российского производства — фирма ТАЛУС, название стельки — Эффект 26 Е. Вкладывайте ее во всю обувь (сапоги, туфли, кроссовки). Обязательно делать лечебную зарядку на стопы (смотрите в интернете). Стопа формируется до 10 лет, так что шансы исправить у вас есть. Удачи.

Добрый день, пишет вам Ирина из города Благовещенска. Три месяца назад бросила курить и каждый день что-то да беспокоит. Была у эндокринолога, по УЗИ щитовидная чистая, была не у одного Лора, ставят то ларингит, то тонзиллит. Суть проблемы в том, что теперь мне доставляет дискомфорт, то, что в области нижней челюсти, вроде и лимфоузлы не увеличиваются и по анализам все хорошо, по началу было ощущение того, что в горле стоит ком, у врачей отговорки на то, что это нервное. Как быть, подскажите, пожалуйста.

Жалобы на ком в горле, как правило, свидетельствуют о сухости слизистой оболочки в области ротоглотки, что называется «Хронический фарингит». Эти симптомы встречаются при многих патологических состояниях организма, в том числе при курении, неврологическом статусе, сердечно-сосудистых, эндокринологических, гинекологических заболеваниях.

Добрый день!
Мой сын (6 лет) сдал анализ на антитела IgM+IgG+IgA к лямблия. Согласно результату КП — 12,5. Скажите, пожалуйста, о чем свидетельствует такая цифра? Анализ кала пока не готов.

Здравствуйте, Лика! Анализ положительный. Это либо текущий либо перенесенный в прошлом лямблиоз. Антитела суммарные, поэтому более ничего не скажешь.

Здравствуйте! Мне 24, планируем с мужем беременность. При обследовании у меня был замечен повышенный билирубин (общий 24,1, прямой 8,1), повышен он на протяжении нескольких лет (у мамы также), врач (гинеколог-эндокринолог) предположила болезнь Жильбера. К гепатологу пока попасть не удалось.

Подскажите, можно ли планировать беременность с такими показателями или необходимо обязательно провести терапию на понижение билирубина?

Также у меня поликистоз, нахожусь в группе риска по диабету (индекс инсулинорезистентности колеблется 2,63–4,54).

Здравствуйте, Елена. Для решения вопроса о необходимости лечения по поводу холестаза, который может повышать билирубин Вам и был предложен анализ на синдром Жильбера. При подтверждении генетической природы гипербилирубинемии она лечения не требует. Поликистоз к этому также прямого отношения не имеет. При отрицательном анализе, да, следует посетить врача общей практики, терапевта или гастроэнтеролога и полечить печень. По записи на прием ко мне можно написать мне в Инстаграмм.

Здравствуйте. Сегодня сдала анализ ПЦР на ИППП, я не додумалась посмотреть правила подготовки к анализу, а в клинике не додумались их рассказать перед записью. У меня венозный тромбоз, который лечили уколами гепарина, последний на этой неделе. Я решила заодно и по женски пройти обследования, так как начались какие-то беспокойства по этой части. Гинеколог выписала свечи Бетадина — 7 дней по 1 на ночь и назначила анализ ПЦР на ИППП и мазок.

Естественно сегодня в ночь я поставила свечку и спокойно легла спать, а днем пошла сдавать анализ. Ещё на подходе в клинику задумалась о том, что свеча действует на микрофлору и можно ли делать анализ после неё.

В клинике сказали, что это не повлияет, но я решила проверить информацию в интернете. Помимо того, что я вообще не соблюдала ни одного правила подготовки перед ПЦР, так я ещё и лечилась гепарином, из-за которого анализ может дать ложный результат.

Интересует насколько достоверный анализ я получу, можно ли ему вообще верить или надо пересдавать? Когда можно пересдавать? Есть ли другие виды анализов более подходящие для меня на данном этапе времени? Спасибо.

Здравствуйте. Надежда. Это обследование нужно было делать перед началом местного лечения. В том случае если анализ у Вас обнаружит какой-либо патоген — это клинически значимо, отрицательный результат не информативен. Повторный соскоб можно сделать не ранее чем через 3 недели после бетадина.

Добрый день. Помогите с расшифровкой, пожалуйста: антитела к гепатиту С суммарные: ОП кр — 0,318 ОП сыв — 2,296. Нормальное значение — отрицательно.

Здравствуйте, Алина. тест на суммарные антитела к вирусу гепатита С дал положительный результат.

Здравствуйте. Ребёнку 2 года 9 месяцев. Расшифруйте, пожалуйста, клинический анализ крови:

  • Гемоглобин — 124
  • Лейкоциты — 7,2*10’9
  • Соэ — 2
  • Э — 0
  • М — 9
  • П — 5
  • С — 50
  • Л — 36

Заранее спасибо.

Здравствуйте, Валентина, это не клинический анализ крови, а набор букв и цифр. Это исследование интерпретируется полностью, включая абсолютные и относительные значения показателей, а также их общие значения, а не только формулу и информацию о клиническом состоянии ребенка. Прокомментировать представленные данные не могу.

Здравствуйте! Подскажите как расшифровать результаты анализов:

  • Anti-Аскарида (IgG к Ascaris lumbricoides) Положительный
  • ОП крит.— 0,338
  • ОП сыв.— 0,789

Здравствуйте. Анализ крови на антитела к аскаридам класса иммуноглобулины G это может быть как при текущем, так и при перенесенном в прошлом аскаридозе.

Здравствуйте! После переезда ищу работу. Все бы ничего, но после того как найду подходящую вакансию, начинаю искать отзывы о ней. Как правило, они негативные. И все по новому кругу: поиск, изучение, резюме, ожидание, разочарование.

Работы я не боюсь — привыкла работать по 10–12 часов в день. Может, поэтому и выгорела в школе.

Сейчас ищу для себя более спокойное место. Мне все, что не в школе, казалось спокойным: отработал и ушел. Никто в полночь звонком из полиции не разбудит («Вашего ученика надо забрать и отвезти домой, так как родители не отвечают» и тому подобное). Так я считала. Ведь хорошо там, где нас нет. Решила попробовать свои силы в образовательных центрах, например, менеджером по работе с клиентами. Но пока никак не по предмету — переключиться хочу. Но часто вспоминаю свою работу: оказывается, там не все так было плохо. Сама себя накручивала. Но вернуться не могу — переехали семьей. Мои родные советуют взять репетиторство: общение, опыт, настроение. А я растерялась на новом месте.

Если и нахожу работу, то удивляет замалчивание важных вопросов работодателем. Например, пишут о зарплате в 40–50 тысяч, а на деле это едва 20 тысяч, отсутствие соц. пакета, искажение данных о рабочем времени: вместо 10.00–18.00, на деле оказывается с 10 до 22. Хорошо, я привыкла работать на совесть, забывая о том, что надо поесть, отдохнуть… Но не хочу снова наступать на те же грабли!

Пока вариантов трудоустройства несколько: репетитор, менеджер по работе с клиентами в образовательном центре, менеджер по продажам в языковом центре. Но при изучении условий, как я уже писала, выясняется, что вакансия звучит привлекательно только на сайте работодателя.

Но ведь так размышляя, я в тупике оказалась. Знаю, что надо пойти куда-нибудь и начать уже работать. Так меня все это тяготит. Много работала — вымоталась. Сейчас без работы — три недели в поисках да в ожиданиях. Знаю, что никто не придет и не спросит: «Здесь ли живет Мария премудрая да прекрасная?» А сама я уже так все закрутила, что не могу распутать…

Здравствуйте, Мария!
Лучший способ все распутать — найти начало нитки и идти от него. Позвольте себе расслабиться и прислушаться к себе.

Сейчас Вы не позволяете себе отдохнуть. Как так, скажете Вы, я итак отдыхаю, без работы, уже длительное время! Но это не отдых. Ваш мозг всегда занят, он переполнен тяготами относительно безработицы. Судя по Вашему обращению, Вы круглосуточно корите себя за то, что не можете найти работу. Считаете, что отсутствие работы исключительно Ваша вина и каждый день находите новые причины себя ненавидеть. За всеми этими мыслями Вы не слышите себя.

Самый лучший способ выйти из тупика, это прислушаться к себе, понять, чего Вы хотите. Именно Вы, а не то, что ждут от Вас окружающие люди. Самая важная миссия человека на земле — быть счастливым. Что делает Вас счастливой?

Вспомните, почему Вы выбрали именно профессию учителя? Что Вас привлекало в ней?

Не держите все свои мысли в голове. Выплесните их на бумагу. Перечислите все плюсы Вашей профессии, то, что приносит Вам радость. А потом сопоставьте их с другими видами деятельности. Может быть, Вы сможете обнаружить другие профессиональные сферы, о которых не задумывались.

Вспомните, чем Вы хотели заниматься в 15 лет? Что Вам мешает заниматься этим сейчас? Выпишите на лист все тормозящие пункты. Как можно устранить эти моменты? Составьте план, действуйте поэтапно.

Таким образом, Вы придете к тому, что приносит не только деньги, но и удовольствие.

Если Вы не можете услышать себя, то Вам может помочь очный психолог. Найдите в своем городе специалиста, работающего с карьерным развитием и проработайте с ним все вопросы. Это будет наиболее эффективно.

Если возможности обратиться к очному психологу нет — остановите эту гонку в своей голове. Дайте себе немного тишины и услышьте себя.

Счастья Вам и понимания.

Анастасия.

Здравствуйте. Сдавал анализ на гепатит — ответ положительный — ОП крит 0,2. ОП несл.— 1,9. Это страшно? Спасибо.

Здравствуйте, Рустам.
Да, у вас положительный скрининговый анализ на гепатит С. Нужно сдать более подробные тесты и посетить инфекциониста.

Результаты анализа на ЦМВ: IgG — 324,8 ед/мл (референсное значение 0–6 — отрицательно, 6 и более — положительно), IgM — отрицательно.

То, что я была давно инфицирована, это понятно. Но почему такой огромный показатель IgG? Не значит ли это, что ЦМВ находится в стадии обострения? Не опасно ли с такими показателями беременеть?

Здравствуйте, Екатерина.

Вполне возможно, что у Вас недавно было обострение инфекции. Поэтому значения высокие. Для беременности главное исключить отрицательный результат.

Добрый день. У меня такой вопрос. Дочке 11 лет. В компьютере (в онлайн играх) и в телефоне постоянно. Но если в компьютере я вижу, чо она делает, то в телефон особо не лезу, дабы не нарушать ее личное пространство, да и она сердится. Вечно блоки ставит, что б я не могла зайти к ней в телефон.

На днях, так сложилось, я зашла к ней в телефон (телефон купили новый, блоков и паролей она не наставила еще) и увидела фото с текстом интимного характера, даже я бы сказала пошлого, по типу «Манги», японской. Я у нее спросила что это, она на меня немного рассердилась, что я к ней в телефон лазила, но сказала, что ей кто то с друзей сбросил.

А еще, у нас в школьной родительской группе пронесся слух, что у ребенка в телефоне нашли какую то программу-чат, я у своей тоже видела эту программу, но не предала ей значяение, у нее вечно куча «мусора» в телефоне. Но сегодня, когда еще раз по родительской группе пронесся клич за ту же программу-чат, решила сама его посетить. Это был анонимный интим чат. Причем, я так понимаю, извращенцев там хватает. Как мне правельно поговорить об этом с доченью? Не хочется повредить ее психику в 11 лет. Как то рановато, как на меня, или я не права? Подскажите, пожалуйста. Спасибо.

Добрый день, Татьяна!

Вы — молодец, что не стали рубить с плеча. В 11 лет у детей уже появляются секреты от родителей, они становятся не так откровенны, а новую информацию предпочитают получать от ровесников.

Вы сейчас не сможете полностью оградить дочь от картинок с пошлым содержанием или от информации интимного характера. Для этого Вам бы пришлось полностью исключить любое общение с ровесниками. А также, подобно героям фантастических фильмов, удалить у дочери любопытство. Конечно же, 11-летним детям хочется прикоснуться к миру взрослых, а что может быть взрослее, чем интимные отношения?

Вам необходимо предвосхитить более опасные вещи. Поэтому Вам необходимо выстроить с дочерью доверительные отношения. Девочка должна понимать, что с любыми вопросами или проблемами она может подойти к Вам. И она должна знать, что Вы ответите на любые вопросы, какими бы сложными или неудобными они не были. Отвечайте честно, ведь если Вы что-то утаите, она устранит получившийся пробел при помощи одноклассников. Вы уверены, что их ответы будут верными?

Поговорите с дочерью. Заведите традицию откровенных диалогов, когда дочь может задать Вам любой вопрос. Главное, девочка не должна увидеть Вашего смущения. Иначе, она будет фильтровать вопросы и задаст Вам только те, которые не вызывают у Вас страха и стыда.

Счастья Вам и хороших отношений с дочерью.

Анастасия.

Здравствуйте. Помогите, пожалуйста, меня тревожит, то, что сын 6 лет, смотрит порнографию. Как ему объяснить, что это нельзя смотреть, по его виду понятно, он понимает о том, что это запретные видео и смотрит втихоря, на телевизоре выключает звук. Как мне с ним себя вести, что делать? На данный момент, его очень сильно отругала, телевизор, телефон теперь для него табу!

Здравствуйте, Раушан!

Конечно же, Ваш сын сейчас в стадии отрицания. Он стремится нарушать запреты. Возможно, в первый раз, он случайно наткнулся на «запретное» видео, но Вы отреагировали негативно. Теперь он бросает Вам вызов. Делает то, что Вы запрещаете. Как теперь исправить ситуацию?

Если Вы снова застанете его за просмотром, сохраняйте спокойствие. Сделайте вид, что ничего предосудительного не произошло. Затем скажите ребенку, что если у него есть какие-нибудь вопросы относительно того, что происходит на экране, он может спросить у Вас.

Через некоторое время интерес мальчика утихнет, так как запрета нет.

В любом случае, рекомендую Вам посетить очного психолога. Специалист сможет тактично и осторожно узнать насколько сильна фиксация ребенка на сексуальной теме, а также порекомендует Вам, на какую тему можно переориентировать ребенка.

Удачи Вам и понимания.

Анастасия.

Здравствуйте! Ребенку 3 месяца. В месяц потерял в весе и стали подкармливать смесью. Сейчас молоко почти нет и ребенок уже несколько дней вообще не берет грудь. Есть ли возможность в таком случае наладить грудное вскармливание?

Здравствуйте, Анна! То, что Вы хотите кормить грудью — это замечательно. Можно получить значительный результат по уменьшению количества смеси и увеличению количества молока, удастся ли перейти на исключительно грудное вскармливание — на такой вопрос нельзя ответить, не зная все детали Вашей ситуации.

В любом случае — это работа со стороны мамы. Исходя из общих данных (а у Вас, вероятно, множество деталей и ньюансов) — в первую очередь нужно вернуть малыша на грудь (разобраться в причинах отказа и их устранить), затем убрать докорм из сосательных предметов (бутылки) (если докармливаете так) — и докармливать из несосательных предметов; увеличить количество прикладываний к груди (в том числе ночных). Проверить эффективность сосания малыша. Это примерный план. В Вашем случае я бы рекомендовала личную консультацию.