Все ответы специалистов
Здравствуйте, уважаемый доктор. Дочке 7 месяцев, лечили дисплазию с 3 месяцев, в три месяца не было ядер окостенения, сейчас слева есть, а справа еле видно. Скажите, пожалуйста, есть ли подвывих на данном снимке? И нужно ли одевать шины?
Здравствуйте. Вы не переслали снимок или он не дошел до меня. Перешлите еще раз. А так нужно будет пройти еще один курс электрофореза с кальцием на оба сустава № 10.
УЗИ ребёнка (мальчик) в 1 месяц показало что, угол альфа справа — 64°, слева — 60°, бета сохранены, лимбус покрывает головку, головки умеренно децентрированы.
Заключение УЗИ: признаки физиологической незрелости ТБС.
Посоветовали широкое пеленание.
Суть вопроса: верно ли поставлен диагноз? Если да, то выход только в широком пеленании или можно ещё
Заранее спасибо за ответ.
Здравствуйте. Такого не может быть. Имеется и децентрация и полное покрытие лимбуса. Вам стоит переделать в другом месте УЗИ. А так пока делайте зарядку на т/б суставы 3 раза в день, пройдите курс массажа в 2 месяца и пока достаточно пеленания широкого. Пока не сделаете УЗИ. Удачи.
Добрый день! Мне нужно проработать детские травмы. Под вашим руководством это можно сделать? Скажите, пожалуйста, как прорабатывается обида на
Здравствуйте, Евгения!
Детство, конечно, напряженное время, но просто так прорабатывать детские травмы не стоит. Другое дело, когда сегодня, здесь и сейчас вполне взрослого человека тревожат отношения с другими людьми, ему сложно в самых разных ситуациях — тогда приходится обращаться к корням происходящего. Да, там, в детстве, хранятся ключи от многих вполне взрослых проблем.
С проработкой обиды «по тексту» вряд ли получится. Постарайтесь понять другого человека? Его мотивы. Когда увидите, что он «другой», его поступок вполне органичен его установкам и воспитанию — обида утихнет. Психология взросления куда сложнее. В этом подходе больше рецептов избавления от обид.
Желаю Вам гармонии, Ольга Владимировна Макарова.
Здравствуйте. У меня вопрос, ребенок говорит, что его бьет учитель. Что делать? Как узнать правду — врет или нет?
Здравствуйте, Таня!
У Вас есть серьезные основания не доверять своему ребенку? Это серьезная проблема, ведь в таком случае, на стороне сына (дочери) нет людей, поддерживающих его в сложных ситуациях? Задайтесь вопросом: а зачем такое придумывать.
Поговорите с ребенком, его рассказ важен в любом случае. И помните, что в классе много детей. С кем он дружит? Спросите у друга (подруги)? Детали, которые укажет другой ребенок невозможно согласовать.
Слово «бьет» требует уточнения. Как он это делает? Действие учителя к непослушному или нерадивому ученику, скорее всего, повторяется и по отношению к другим детям. У Вас есть разные возможности проверить, подтвердить догадки.
И самое главное: не оставляйте сына (дочь) в одиночестве, в холоде отвержения. Постарайтесь его понять.
Желаю вам согласия, Ольга Владимировна Макарова.
Добрый день. Сыну 12 лет. Около 6 месяцев назад появилось на руке похожее на бородавку. Врач подтвердил. Летом первый раз надорвалась и сегодня опять повторилось. В размерах не увеличивается. Покраснение тоже сегодня после надрыва появилось. Подскажите, что делать?
Добрый день. Рекомендую удаление образования аппаратной методикой с последующим использованием антибиотиков для наружного использования.
Добрый день, проводите ли имплантацию при отсутствии 1 зуба и сколько это стоит?
Здравствуйте! Я сейчас стоматологией не занимаюсь.
Здравствуйте. Помогите вылечить хламидиоз! Заражение около 2 лет. Лечение 1 год разными препаратами, так как не знали причину (ПЦР не показывал, в крови низкие титры), а обнаружил недавно методом ПИФ, и симптоматика присутствует!
Врачи наши только лечат сумамедом и юнидоксом, а толку от них никакого. Нужен грамотный подход и схема, так как много курсов было.
Помогите, пожалуйста, так как есть проблемы с суставами и глазами — сильные боли и жжение. Трихомонад и других ИППП нет.
Добрый день. Основным методом диагностики хламидиоза является ПЦР, ПИФ лишь дополнение к нему, соответственно Ваш диагноз вряд ли правомочен. Тем более ранее Вам проводилась неоднократная терапия антибиотиками.
Симптомы описанные Вами не обязательно признаки хламидиоза.
Необходима консультация смежных специалистов (окулист, ревматолог, психоневролог).
Здравствуйте, моему сыну 1 год. Проходили комиссию в год, и наш ортопед поставил диагноз «плосковальгусные стопы». Назначил курс массажа. Я сама у него спросила, может нам дома в сандаликах ходить, на что он ответил, ну можете ходить. На прием назначил через 6 месяцев.
Я приобрела сандалии в обычном детском магазине. Сегодня к нам пришла специалист по массажу и сказала, что нам нужно съездить во Владивосток на прием к ортопеду и заказать ортопедическую обувь. Еще у нас дома есть ортоковрик.
Скажите, пожалуйста, нужно ли нам носить ортопедическую обувь? Нужно ли ехать на прием во Владивосток? Если нужно, то в какую клинику? И если нужно ортопедическую обувь, где ее приобрести? Или ждать 6 месяцев? Или, что вообще делать, я в растерянности.
Заранее благодарна за ответ.
Здравствуйте. Вышлите мне фото стоп сзади и видео при ходьбе сзади. Я посмотрю и скажу вам тогда. А так сложно
Людмила Ивановна, добрый день. Посмотрите, пожалуйста, результаты УЗИ моего внука, ему месяц. Что посоветуете? У врача ещё не были, только записались.
Очень надеюсь на вашу консультацию, заранее благодарю за ответ.
Здравствуйте. По УЗИ справа легкая степень дисплазии, не требующая ношения распорок, если конечно бедра хорошо отводятся. Необходимо пройти курс массажа, делать зарядку на т/б суставы 3–5 раза в день, сухое тепло на паховую область по 15 минут — 10 дней с повтором через 1 месяц, почаще выкладывайте на животе в позу «лягушонка» и носите на руках с разведенными бедрами.
В 3 месяца повторите УЗИ.
Удачи.
Здравствуйте, Олег Игоревич! Очень нужна ваша помощь! Дочь родилась в 37 недель и 2 дня путем КС, было тазовое предлежание, однократное обвитие, гипоксия и вес был 2300 кг-
УЗИ при рождении:
- Паренхима мозга структурна.
- Смещения срединных структур нет. МПЦ сомкнуты.
- Перед. рога Vld — 3.0 мм.
- Затылочные не расширены.
3-й желудочек — 2,3 мм- Цистерна Магна — 3.0 мм
- ППП — 3,2 мм
- Хориод. сплетения эхо однородные
- Суб. рространство не расширено
- Скорость в передней артерии мах — 18,5 мин — 6,1 IR — 0,68 в вене Галена — 7, 20 см/с сагиттальный синус — 7,75.
- Перевентрикулярная ишемия
2-й степени.
Повторили УЗИ в1,5 месяца в заключении утолщение стенки левого бокового желудочка длиной — 18,0 мм и толщиной — 3,9.
Снимки и УЗИ прилагаю
В 3 месяца ездили к неврологу с этими снимками, врач посмотрела дочь развивается по возрасту, сделала ещё раз УЗИ и сказала, что небольшая псевдокисточка, которая сама рассосётся. Лечения никакого не было назначено. Сказала в 6 месяцев повторить УЗИ.
Повторили УЗИ в 6 месяцев. В заключении — уплотнение в области наружной стенки левого бокового желудочка 25,0–5,7–6,3 с четкими контурами.
Врач УЗИ отругала, что врач невролог просмотрела и ничего не было назначено. Мы с мужем очень расстроились и переживаем, что дальше будет. На днях были у нейрохирурга, никаких конкретных ответов он вообще не дал, сказал, что там может быть все что угодно, хотите сделайте МРТ, чтобы уточнить, что это.
Очень переживаем. Дочери сейчас 7 месяцев, сама села в 6 месяцев, сидит без поддержки, учится ползать, встаёт на коленки и держится ручками за кроватку, лопочет, очень активная. Спит днём сейчас не особо много, ночью редко просыпается, раньше намного чаще по 3 раза за ночь. Спит на левом бочке, бывает переворачивается на живот и просыпается, кушает, не срыгивает фонтаном.
Были у разных неврологов на что они сказали, что клиники нет, развивается как надо, на правой ножке пальчики сильно поджимает.
Скажите, пожалуйста, что это такое может быть, чем это опасно для ребенка, и нужно ли
Доброе утро.
Если врач УЗИ видит
Напишите мне еще раз после выполнения МРТ головного мозга.
Здравствуйте, Олег Игоревич! Моему сыну 5 лет. Нам назначили МРТ с диагнозом «птоз левого века». Ранее, еще с рождения у нас был гидроцефальный синдром на фоне врожденной цитомегаловирусной инфекции. Лечились диакарб с аспаркамом.
Жидкость ушла, вот на данный момент такие результаты МРТ:
- На серии томографии в 3 проекция в Т2 ВИ, FLAIR, STIR отмечтаются очаги патологической интенсивности
МР-сигнала от белого вещества у задних рогов боковых желудочков до 11 мм слева и до 6–8 мм справа. - Передние рога боковых желудочков головного мозга асимметричны.
- Ширина переднего рога бокового желудочков на уровне отверстия Монро — слева — 6 мм, справа — 7 мм.
- Ширина lll желудочка — 3 мм.
- Циркуляция ликвора нормальная.
- Все остальное в норме.
Заключение: изменения в головном мозге, вероятнее всего, обусловлены проявлениями последствий перенесенного
Для уточнения диагноза рекомендовано: наблюдение невролога, МРТ- исследование на высокопольном аппарате в динамике по клиническим показаниям с возможным в/в контрастированием.
Подскажите, пожалуйста, что значит результат исследования и нужно ли нам снова делать МРТ на более сильном аппарате? Заранее спасибо!
Добрый день.
Перивентрикулярная лейкомаляция — результат перинатального поражения ЦНС по смешанному типу (гипоксия и инфекция). МРТ в настоящий момент повторять не имеет смыслы, а через год можете сделать на 3 Т МРТ в динамике. Показано наблюдение и лечение у невролога.
Здравствуйте! Моей дочери 12 лет после травмы этим летом поставили диагноз: аневризмальная киста основного фаланга 5 пальца левой кисти. Почти месяц лежала в Медицинском центре города Якутска, где провели биопсию и 3 пункции.
Через месяц после выписки сделали рентгенографию, на которой видно, что киста значительно увеличилась в размере. До госпитализации палец болел, только когда задевала его. После проведенного лечения палец болит значительно больше, когда задевает.
У меня вопросы:
1) Почему после лечения киста сильно увеличилась?
2) Правильно ли проводилось лечение?
3) Какой прогноз? Можно ли было вообще не проводить никакого лечения и ждать, когда киста перестанет расти.
Прилагаю выписной эпикриз,
Выписной эпикриз.
Дата: 21.09.2018.
Пациент: Слепцова Таисия Петровна. Возраст 12 лет.
Дата госпитализации: 23.08.2018.
Дата выписки: 21.09.2018.
Диагноз: аневризмальная киста основного фаланга 5 пальца левой кисти.
Данные исследований:
- Цитологическое исследование.
Заключение: Плазмоциты до 20 в п. з. Единичные многоядерные клетки (остеокласты)
- Гистологическое исследование.
Заключение: Костная киста. Дифференциальная диагностика ввиду скудного количества материала затруднена — солитарная? Аневризмальная?
- РТК
костно-суставной системы: В проксимальной фалагне 5 пальца левой кисти определяется на всем протяжении образование, структура неоднородная, плотностью 31–40 ед. н., с уровнем жидкости. Образование вздувает кость и истончает кортикальный слой, в верхних отделах стенка не прослеживается. В остальных костях патологии не выявлено. Имеется жидкость в полости проксимального межфалангового сустава. Заключение: По КТ — картине кистапроксимальной фаланги5-го пальца левой кисти с переломом стенки и признаками кровоизлияния в полость кисты. Синовит проксимального межфалангового сустава5-го пальца левой кисти.
Проводившееся лечение:
- 30.08.2018: Биопсия кости.
- 13.09.2018: Пункционное лечение аневризмальной кисты основного фаланга 5 пальца левой кисти
- 18.09.2018: Пункционное лечение аневризмальной кисты основного фаланга 5 пальца левой кисти
- 21.09.2018: Пункционное лечение аневризмальной кисты основного фаланга 5 пальца левой кисти
Результаты лечения:
Выписывается в удовлетворительном состоянии домой на амбулаторное наблюдение.
Через месяц после выписки, 19.10.2018, сделана рентгенография пальцев руки. Описание: определяется экспансивное остеолитическое поражение с расширением кортикального слоя проксимальной фаланги
С уважением, Маргарита.
Здравствуйте. Извиняюсь за поздний ответ. Не было возможности. Я не смогу вам ни чем помочь. У меня был один такой пациент с такой кистой нижней трети бедренной кости. Лечились в Питере, проходили лечение в онкологической больнице. Вам тоже стоит получить консультацию у онкологов в Питере. Удачи.
Здравствуйте, мне 29 лет. Я выдавила белый прыщик на носу, он был не гнойный и вот дней пять у меня не проходят головные боли и
Для начала обратитесь к терапевту, чтобы Вам назначили консервативное лечение.
Здравствуйте, прошли первый скрининг, результаты прикрепляю, по УЗИ в срок 12 недель и 2 дня, ТВП — 2,1, носовая кость — 2,4, без патологий, но в крови повышен ХГЧ и понижен ПАП, риски еще не считали. Принимаю гормоны щитовидной железы (эутирокс), и утрожестан, знаю, что они могут влиять на результат.
Здравствуйте, Кристина! Для расчета риска рождения ребенка с хромосомным заболеванием на основании выполненных тестов Вам нужно обратиться в процедурный кабинет Юнилаб, заполнить анкету и заказать данный расчет в программе Prisca. Прием утрожестана может способствовать повышению ХГЧ, но оценить значимость этого фактора так «на глаз» невозможно.
Здравствуйте! Сдала анализ крови на хламидии. Результат: lgG4,79 положительный, IgM отрицательно.
Подскажите, пожалуйста, как это расшифровать. Это говорит о заболевании? Спасибо!
Здравствуйте, вы сдали анализ не на хламидии, а на антитела к ним. Антитела — это защитные белки человека, которые продуцируются при встрече с инфекцией. IgG могут быть положительными как при текущем заболевании. так и при перенесенном в прошлом.