Все ответы специалистов

Здравствуйте! Сколько будет стоить операция по увеличению груди? И как скоро после консультации ее проведут?

Екатерина, здравствуйте. Информацию о стоимости операции можете узнать по телефону 200-46-06. Так как выполнение операции недопустимо во время месячных, то дата операции определяется во время первой бесплатной консультации с учетом фазы менструального цикла. Записаться на консультацию по указанному телефону предварительно за 1–2 дня.

Здравствуйте!!! Помогите расшифровать УЗИ головного мозга 1-месячному ребенку:

  • структуры мозга сформированы правильно
  • борозды, извилины развиты соответственно возрасту
  • передние рога не расширены;
  • затылочные рога: слева — 11,0 мм, справа — 11,2 мм
  • сосудистые сплетения боковых желудочков — структура неоднородная умеренно
  • III желудочек — 3,1 мм
  • эхогенность паренхимы повышено ПВЗ
  • полость прозрачной перегородки — не расширена
  • межполушарная щель — не расширена
  • субарахноидальное пространство — не расширено

В дополнительных особенностях написано неразборчиво, но примерно так: в обл базальн …. (не понятно написано) какие то тени, в скобках написано, по-моему ангиопатия.

Заранее благодарю.

Здравствуйте, Наташа! На НСГ у Вашего малыша есть признаки легкого страдания головного мозга, которые на фоне легкого коррекционного лечения проходят бесследно. Мой Вам совет: в течение первого года жизни обязательно наблюдайтесь у невролога и мануального терапевта. Врачи будут говорить с какой периодичностью они хотят видеть Вас с ребенком на приеме.
С уважением, Оксана Михайловна

После сделанной прививки БЦЖ в роддоме до 5 месяцев не было никакого следа, педиатр направила к фтизиатру. Фтизиатр посмотрела место от прививки БЦЖ и назначила повторную прививку БЦЖ без манту. Сказала, чтобы сделали срочно до года. Я сомневалась, делать или нет, не знала, куда идти, кого спросить, бегала даже к иммунологу за консультацией.

Иммунолог и педиатр в один голос твердили, если не сделаете прививку повторно, то у вас будет манту постоянно отрицательной, будете стоять на учете у фтизиатра и лечиться — вам это надо? Они меня убедили. Но в начале я сказала, чтобы нам в начале сделали манту. Манту показала отрицательный результат, и мне еще раз напомнили о повторной прививке. Я решилась, и в 6 месяцев нам поставили повторную прививку БЦЖ. Рубчик появился.

Через год, то есть 17.10.12. поставили манту, показала 15 мм, сильно набухла и затвердела. Направили к фтизиатру. Фтизиатр направляет на рентген. Я не хочу подвергать ребенка облучению. И какой финал я получила в итоге, все равно оказалась в кабинете у фтизиатра.

Ответьте мне, пожалуйста, правильно ли я поступила, послушав врачей сделать повторную прививку БЦЖ до 7 лет?

Здравствуйте. Детей с отсутствием рубчика после БЦЖ и отрицательной Манту вакцинируют повторно, но желательно все-таки определить наличие или отсутствие иммунитета с помощью более чувствительной туберкулиновой пробы, например, с 5 ТЕ или путем определения антител к микобактериям. Назначение фтизиатра лучше выполнить.

Олеся Александровна, добрый день! Дочке 10 месяцев, родились на 34-й неделе. Кроме БЦЖ, прививок нет. Планировали прививаться вакциной ПентаксиМ после 6 месяцев, но не получилось, так как мы сначала переболели рото-вирусной инфекцией, затем аллергия под коленкой вылезла и на сегодняшний день — ОРВИ (2 недели сопли, кашель, t была первые 4 дня).

Подскажите пожалуйста, через какой период можно начать прививаться? И если сопли и кашель не проходит уже 2 недели, означает ли это, что иммунитет совсем снижен и необходимо восстановиться организму, чтобы не было осложнений после вакцинации? Я переживаю, что скоро нам год, а после года вакцинация ПентаксиМом 1 раз. Спасибо большое за ответ!

Здравствуйте. в вашем случае прививаться можно будет минимум через две недели после выздоровления. Вакцинироваться пентаксимом после года необходимо по той же схеме как и до года (то есть трехкратная вакцинация, с последующей ревакцинацией через год). В зависимости от возраста меняется только схема вакцинации от гемофильной инфекции. После года она делается в составе пентаксима однократно (в вакцине Пентаксим АКДС+полиомиелит и Хиб-компонент содержатся раздельно).

Здравствуйте! Моему малышу 1 год и 7 месяцев. Прививаться начали с 1 года и 3 месяцев. До года был медотвод (по неврологии, сначала из-за недоношености, потом из-за судорог). Первую вакцинацию провели пентаксимом. Вторую тоже пентаксимом. Третью вакцинацию предлагают провести инфанриксом и ОПВ.

Вопросы таковы: обязательна ли ОПВ? Можно ли вакцинацию проводить только пентаксимом? Какова разница вакцинаций ИПВ и ОПВ? И каков последующий график вакцинации и ревакцинации? И следует ли следить за введением Хиб компонента?
С уважением, Александра

Здравствуйте. Проводить третью вакцинацию (через 45 суток после второй), как и первую ревакцинацию АКДС+Полиомиелит (через год от последней АКДС) вакциной пентаксим вы можете. Вторая ревакцинация против полиомиелита (через два месяца после первой ревакцинации) может проводиться как живой вакциной (ОПВ), так и убитыми (полиорикс, имовакс полио).

Вакцинация против гемофильной инфекции детям после года проводится однократно.

Здравствуйте. Мне сегодня сделали сразу три вакцины: от кори, гепатита и грипол. Что может быть с состоянием здоровья?

Здравствуйте. Как реакция на любую из этих прививок возможны недомогание, болезненность в месте инъекции, повышение температуры тела до 37,5°. Кроме того, учитывая, что вакцина от кори — живая, возможны более отдаленные реакции — с 7 по 21 сутки — повышение температуры тела, катаральная симптоматика (кашель, насморк).

Здравствуйте! Мне 33 года, замужем, сыну 10 лет. На протяжении нескольких лет примерно в середине цикла только на подбородке появляются глубокие красные бугорки. Некоторые переходят в гнойнички, некоторые уменьшаются в размерах и появляются в том же месте через месяц. К концу менструации подбородок опять чистый. Косметические средства не помогают. Надеюсь на вашу помощь. Подскажите? в каком направлении двигаться? Заранее спасибо!

Здравствуйте, в первую очередь требуется консультация дерматолога, при необходимости Вы будете направлены на консультацию к гинекологу-эндокринологу, для обследования Вашего гормонального статуса.

Здравствуйте! Уважаемый доктор! Обращаюсь к Вам со следующим вопросом: беременность 32–33 недели, поднялась температура 38° и тошнит. Все анализы чистые, хорошие. Выделений нет, низ живота не болит. Кашля нет, соплей нет. Что мне делать?

Здравствуйте, Вам необходима консультация инфекциониста, хирурга и терапевта (возникают встречные вопросы: в течение какого периода наблюдается повышение температуры, с чем Вы это связываете, характер стула, какие из анализов были взяты?).

Замучила молочница, уже три года не могу от нее избавиться. Таких таблеток как флюкостат и т. п. хватает на один месяц (по назначению врача). Что делать, чем лечить?

Часто рецидивирующий кандидоз (молочница) является показанием для более детального обследования; это определение сопутствующей микрофлоры, обследование на ИППП, в том числе вирусные заболевания, а также обследование у врача иммунолога. Определение тактики лечения, определяется результатами полученных исследований.

Здравствуйте! Моему ребёнку 1 год и 2 месяца, лечим дисплазию с трёх месяцев. Носили стремена Павлика полгода, теперь носим шину Виленского, массажи, электрофорезы, парафин… динамика с каждым рентгеном была положительная. При обнаружении ДТС прослушивался щелчок, но через три-четыре месяца, щелчка не стало. Сейчас я заметила, что снова появился щелчок. О чём это может свидетельствовать, что стало хуже, или щелчёк — не всегда проявление дисплазии?

Спасибо за вопрос. В вашей ситуации при длительном ношении распорок отмечается перерастяжение связочного аппарата тазобедренных суставов, что приводит к их нестабильности, а также часто отмечается снижение мышечного тонуса в ножках, что все вместе и приводит к щелкающим суставам. Просто вам необходимо укреплять мышечный тонус в ногах: плавайте, массажи, рефлексотерапия. Удачи.

Здравствуйте, хотела бы задать вам вопрос. Дочке в три месяца сделали рентген тазобедренных суставов и дали заключение: ядра окостенения головок бедренных костей с обеих сторон не прослеживаются, центрация бедренных костей правильная. Ацетобулярные углы справа — 30°, слева — 32°. Скажите, у нас дисплазия? И если да, то какой степени? И что нам делать дальше?

Спасибо за вопрос. По данным рентгенографии признаки выраженной дисплазии ацетабулярная форма (норма ацетабулярного угла должно быть около 27–26° в 3 месяца), а ядра появляются только с 4 месяцев. У вас не сформированы крыши вертлужных впадин, и головка бедренной кости при нагрузке на ножки может выйти из сустава, и это уже будет подвывих или вывих, что лечится сложнее и дольше. Придется носить валик Фрейка 2–5 месяцев (все зависит от вас и организма ребенка), физиолечение, массажи, лечебную зарядку на суставы до 3–5 подходов в день. Все вылечивается, только не тяните, чем раньше начнете лечение, тем быстрее выздоровление. Удачи.

Добрый день, Людмила Ивановна. У моей дочери (ей 10 лет) грудной компенсированный сколиоз 1-й степени. Наблюдаемся пять лет. Динамики за это время не было. Недавно были на приёме у врача, появился перекос в тазобедренной части. Девочка занимается художественной гимнастикой. Посоветуйте, как быть дальше? Заранее спасибо.

Спасибо за вопрос. Перекос таза возможно появился как следствие искривления позвоночника в поясничном отделе, и он появляется после увеличения угла искривления. В данной ситуации необходимо правильно оценить в какую сторону идет дуга (лучше сделать рентгенографию позвоночника с захватом костей таза) и после этого нужно будет подобрать подпяточник-корректор длины ног под ту ногу, в сторону которой идет искривление позвоночника. Сходите также на прием к мануальному терапевту, только с рентген снимками. Удачи.

Здравствуйте, нашей дочери 7 месяцев, она уже встает на ножки, ей написали заключение: соотношение костей в тазобедренном суставе не нарушено, скошены ацетабулярные углы d=s=27°, слабо развита точка окостенения головки правого и левого бедра. Какое необходимо лечение и необходима ли шина Фрейка?

Спасибо за вопрос. Имеются признаки ацетабулярной формы дисплазии. В данном возрасте, так как ребенок уже нагружает ноги, необходимо ношение шины, только не Фрейка, а Виленского (более мобильная форма фиксации тазобедренных суставов) возможно около 2 месяцев. Если будете выполнять все лечение: массаж, лечебная зарядка для суставов (смотрите в интернете), физиолечение — электрофорез с кальцием 10 дней, то всё будет хорошо. Удачи.

Уважаемая Ольга Олеговна, моему малышу 2 месяца, несколько дней назад его писюн от основания до кончика покраснел, а сегодня распух. Посоветуйте, пожалуйста, что делать? Мы живем в Финляндии, и пока с врачами у нас тяжеловато! (прим. ред.— переведено с транслита)

При покраснении промывайте растворами антисептиков, спросите в аптеке для половых органов (я не знаю, какие есть в Финляндии). В России мы пользуемся хлоргексидином или мирамистином, смазывайте мазью с антибиотиком.

Здравствуйте. Моему сыну 12 лет у него с трудом открывается головка, и иногда стает внутри. Посоветуйте, что предпринять.

Обратитесь к урологу, возможно ребенку требуется хирургическое вмешательство.