Все ответы специалистов

Здравствуйте! Я хочу сделать операцию по увеличению груди. Только вот она (грудь) у меня в стриях после беременности. Перед операцией мне следует избавиться от стрий для получения хорошего результата? Будьте добры, подскажите правильный ход действий. Заранее спасибо)

Ребёнку сейчас 3 месяца. В 2 месяца прошли курс массажа, но мышцы шеи и спины слабые (по словам массажистки), когда тянешь за ручки, голову не поднимает. Носим столбиком, удерживает, но не надолго. УЗИ шеи: умеренное смещение S2-S3. Что делать? Обязательно ли мануальная терапия нужна?

Здравствуйте, Оксана Михайловна. Моему внуку 4,5 года, полгода назад или чуть больше начал заикаться. Были у невролога, поставили диагноз «логоневроз», прописали фенибут 0,3 таблетки и пантокальцин 2 раза в день. Но мне кажется, он стал более возбужденным и капризным. Как нам быть?

Зачем невролог назначила ребенку глицин перед прививкой? Ребенку 6 месяцев. Глицин 25% — 100,0 1 чайную ложку 3 раза в день, 10 дней. Перевозбудимости нет.

Здравствуйте, Оксана Михайловна, подскажите пожалуйста, у меня дочка 4 года, в декабре будет 5 лет. Роды проходили тяжело, ребенок родился по шкале 2 и 4 балла. В первое посещение невролога нам поставили диагноз «перинатальное повреждение ЦНС, ишемически-травматического генеза, синдром двигательных нарушений, синдром гипервозбудимости». Назначались кортексин, пантокальцин, когитум, лецитин, элькар. С рождения проходили лечение, массаж, мануолог, невролог. По физическому состоянию развитию развивалась вовремя, села, поползла, пошла и т. д.. С 1,8 ходим в садик, но вот речь как таковая не идет до сих пор. Ребенок знает буквы, половину говорит, а вторую половину говорит — «никак»! Цифры, цвета, фигуры и т. д. либо говорит по своему, либо просто опять же говорит «никак»! С детьми играет, не агрессивна, в садике с удовольствием занимается, также и с логопедом, любит занятия. Простые слова говорит: «мама, папа, бабуля» и т. д… А стол, стул, пошла… — нет. Еще говорит первые слоги слов, из этого строит предложение. Постоянно что-то говорит, не молчит, но опять же, если не понимаю ее, настаивает на своем и объясняет до последнего.

В марте месяце этого года сделали видеомониторинг в Хабаровске, после чего нам психоневролог поставил диагноз «эпилептическая дисфункция головного мозга в сочетании с речевыми и когнитивными нарушениями: . Лечение: назначили пить — кеппра 500 мл, по ½ утром, и таблетка на ночь. Лечились до октября, и по сей день пьем, но 22 октября сделали в клинике „Неврон“ Владивостока повторное ЭЭГ дневное, и показало, что изменений никаких. Сейчас нам другой невролог ставит диагноз „эпилептическая объективная дезинтеграция. Речевая диспраксия“! Назначали кеппра 1 таблетку утром, 1 таблетку на ночь, через месяц добавить трилентом (так в тетрадке прочла, непонятно написано, может, немножко не так звучит). Вот пока пьем кеппру, через месяц введем новый препарат.

Скажите пожалуйста, лечат ли у Вас такое заболевание как наше? И в общем, что можете сказать о нашем диагнозе? А так же: хотелось бы узнать Ваше мнение об эффективности Микротоковой Рефлексотерапии, проводят ли ее у нас в Приморском крае? И, есть ли при Вашем институте стационар, куда мы могли бы лечь для проведения комплексного лечения? Спасибо.

Здравствуйте. В 16 недель и 5 дней сдала анализы:

• Свободный эстриол — 4,00 нг/мл (1,35 мом)
• АФП — 17,00 МЕ/мл (0,49 мом)
• ХГЧ — 27000,00 МЕ/л (0,99 мом)

Результаты пренатального скрининга:

• возрастной риск трисомии 21–1:1392 (0,072%)
• риск трисомии 21 — ниже популяционного, 1:1186 (0,084%)
• риск задержки развития плода — ниже популяционного
• риск развития ДЗНТ — ниже популяционного

Каков риск рождения больного ребенка, и какие из показателей не в норме? Заранее спасибо.

Доброго времени суток! В ЖК дали направление к генетику, но в нашем городе нет (за 150 км ехать). Мне 40 лет без двух месяцев, вес 57,4 кг, сейчас первая беременность (срок 14 недель). ЭКО. 1 плод. Пришел результат первого скрининга с высоким риском синдрома Дауна (возрастной риск — 1:120, расчетный риск — 1:65 (синдромы Эдвардса, Патау и Тернера — все расчетные риски низкие — 1:1000). По крови:

• FB_DBS — 165,7805 ng/ml, корректированный МоМ — 3,46 (как я поняла, это ХГЧ?)
• PA_DBS — 1,694944 U/L, корректированный МоМ — 1,84 (а это, наверно, PAPPa?)

УЗИ: по акушерскому сроку (ПДМ 25.07.2012) 11 недель 1 день:

• диаметр плодного яйца — 65 мм
• КТР — 47 мм
• ТВП — 1 мм
• НК — 3 мм
• БПР — 14 мм
• ОЖ — 51 мм
• ДБ — 10 мм
• толщина хориона — 9 мм
• ЧСС — 159, ритмичная

С процедуры ЭКО продолжаю прогинову 3 таблетки в день (уже по сниж. схеме) и утрожестан по 200 3 раза в день (до этого скрининга была еще поддержка дивигелем и внутримышечно прогестерон на протяжении пяти недель вплоть до взятия анализа — день накануне последний укол).

Могли ли препараты повлиять на степень риска? И ещё. Может ли иметь значение возраст яйцеклетки? У меня использовался полностью донорский материал (донору спермы 35 лет, а донору яйцеклетки 26 лет — об этом я врачу в консультации не говорила). Заранее благодарю за ответ.

Добрый день, Сергей Владимирович. По результату пренатального скрининга в 16 недель риск трисомии 21 –1:94 (1,064%) выше популяционного!

• АФП — 21,00 МЕ/мл (0,75 МоМ)
• ХГЧ — 200,00 Ме/л (4,76 МоМ)
• Возрастной риск трисомии 21 –1:811 (0,123%)

Скажите пожалуйста, чем это грозит?! Это очень большое отклонение от нормы?! На 1-м УЗИ толщина воротникового пространства — 2 мм, и была низкая плацентация! 2-е УЗИ её уже не показало. Мне 30 лет. Очень волнуюсь, так как у моей мамы порок сердца! Результат анализа получила только сейчас, хотя срок уже 23 недели. К генетику записана только на конец ноября…

Добрый день!!! Помогите, пожалуйста, разобраться!! Мне 32 года, 1-я беременность. Делали первое УЗИ. Срок по первому дню последних месячных — 12 недель, по УЗИ-данным — 13 недель. КТР — 67 мм, толщина воротникового пространства — 2,3 мм. В тот же день взяли анализ крови, по результатам которого:

• содержание a-FP — 0,86 МоМ (11,3 Iu/ml)
• содержание Free-bhCG — 1,42 МоМ (40,5 Iu/ml)
• содержание PAPP-A — 0,73 МоМ (1904,225 Iu/ml)

Вывели общий риск по синдрому Дауна — 1:351. Генетик настоятельно рекомендует сделать амниоцентез. Не могу понять, вроде все показатели в норме. Неужели дело только в моем возрасте? Заранее спасибо за помощь!!!

Добрый день, Сергей Владимирович! Мне предлагают сделать кордоцентез. Возраст 39 лет, мужу 49. Риск по хромосомной патологии — 0,8%.

Первый скриниг (12 недель 2 дня):

• ХГЧ — 0,86 МоМ
• РАРР-А — 0,77 МоМ
• ТВП — 1,3 мм (КТР — 56 мм), 0,88 МоМ
• Значения маркеров скорректированы — вес 74 кг

• Риск Т-21–1:1865, низкий риск
• Риск Т-18–13–1:35039, низкий риск
• Возрастной риск — 1:89

Далее второй скриниг (16 недель 4 дня):

• АФП: 31,00. МЕ/мл — 0,93 МоМ
• ХГЧ: 9200,00 МЕ/л — 0,40 МоМ
• Тонус, угроза прерывания

• Риск Т21 ниже популяционного — 1:2499 (0,040%)
• Риск задержки развития — ниже популяционного
• Риск развития ДЗНТ — ниже популяционного
• Возрастной риск Т21–1:130 (0,769%)

По УЗИ по всем параметрам — все очень хорошо (делала очень хороший специалист на хорошем аппарате чаще, чем нужно, так как контролируем тонус) — все по сроку соответствует нормам, только ножки/ручки чуть длиннее нормы. Но на последнем скрининговом УЗИ (21–22 недели) обнаружили расширение лоханок почек: левая — 5,5 мм, правая — 6 мм. Что, в купе с возрастом, и явилось причиной предложенной процедуры кордоцентеза на приеме у генетика. В направлении написано, что риск осложнения после процедуры в моем случае составляет 2–3% (постоянный тонус, хотя и слабый, по передней стенке матки).

Подскажите пожалуйста — насколько выше риск осложнений или, наоборот, риск рождения ребенка с отклонениями именно на основании найденной пиелоэктазии? У меня 2 детей, у младшего тоже находили расширение, но на тот момент мне было 33 года, и родился здоровый малыш. Спасибо огромное заранее за ответ!!!

Здравствуйте! Хочу знать ваше мнение по поводу моих анализов. Беременность 14,7 недель.

• АФП — 21 нг/мл (0,51 МоМ)
• ХГЧ — 48 ед/мл (0,85 МоМ)
• Риск рождения ребенка с синдромом Дауна — 0,310%
• Риск ДЗНТ — ниже популяционного

В сроке 11–12 недель носовая косточка — 2,3 мм, в 17–18 недель + 0,55 см.

Сергей Владимирович, я в 19 недель сдавала кровь на биохимический скрининг во 2-м триместре беременности (16–20 недель): АФП, ХГЧ. Результаты анализа показали, занижены АФП — 41,0 ме/мл (0,9 мом), ХГЧ — 9450 ме/мл (0,3 мом). Подскажите пожалуйста, каковы, на Ваш взгляд, мои анализы?

Добрый день, доктор! Подскажите пожалуйста, в норме ли анализы? Сильно переживаю. Беременность 17–18 недель.

• Хорионический гонадотропин — 25332 Од/л, 1,4 МоМ
• Альфафетопротеин — 58,50 Мо/мл, 1,5 МоМ
• Эстриол неконъюгированный — 2,17 нг/мл, 2 МоМ

Очень жду ваш ответ!!! Заранее спасибо!!!

Добрый день! Дмитрий Владимирович мне 22 года, у меня вывих тазобедренного сустава. Я хочу сделать операцию, есть ли шансы, что операция будет успешной?

Здравствуйте, Дмитрий, извините, я понимаю, что этот вопрос не к Вам. Мне 34, я отправляла Вам снимки, и Вы их перенаправили Рерих, потом я отправила на энергоносителях, как посоветовал Рерих, отправила экспрессом. Когда отдел переписки все получил, началась каждодневная 2-недельная разборка с этим отделом. Наконец Рерих по телефону сказал, что я здорова, подвывиха С1 нет. Я звоню Крутько, который сказал, что мои данные в онкологическом отделе, где главный Ступак, который сделал заключение, что я не имею показаний для лечения в НИИТО. Раз Ступак так решил, то по врачебной этике Крутько не может его оспорить, и снимки смотреть не будет. Так он дал мне понять. Онкологии у меня нет и не было. У меня после травмы подвывих, диагноз поставили в этом же НИИТО 2 года назад. Я приезжала сама, сейчас я хуже себя чувствую, инвалидность оформляю.

Главный ортопед Бауэр поставил мне этот диагноз, Луцик в Новокузнецке (извините, что не пишу инициалы). У меня есть их заключения, и только Рерих не видит проблему в верхнешейном отделе. Ульрих из Питера увидел проблему, но мне Ваш город ближе по расстоянию, и я надеялась лечиться в Новосибирске. Я столкнулась с хаосом, потратила кучу денег на переговоры бестолковые. Впечатление, что Рерих — равнодушный, а Крутько кричал о том, что сказал Ступак, зачем смотреть снимки, если Ступак уже все сказал.

Год назад в Кургане в Центре имени Илизарова мне сказали — ищите, где оденут гало-аппарат для репозиции позвонка С1С2. Извините, этот вопрос, конечно, не к Вам, но что теперь делать? У меня шея сильно болит.