Все ответы специалистов
Здравствуйте, Андрей Михайлович! Скажите, пожалуйста, через сколько месяцев после родов можно сделать абдоминопластику? Сколько это стоит? Сколько дней надо находиться в клинике?
Татьяна, после родов спешить с этой операцией не стоит. Возможно, что спустя
Здравствуйте! Мы из Казахстана. Моему сыну 2 года (21.10.2012). ДЦП поставили в 7 месяцев
В 2012 г. получили лечение озекеритом, грязевые аппликации, актовегин — 7 инъекций, биоптрон — 8 дней, массаж, ЛФК. Динамика: стал переворачиваться на живот и обратно, стал сидеть 1–3 секунды, более подвижен, эмоционален.
В 2012 г. были в Москве в НИИ им. Бурденко. (заключение: Агенезия мозолистого тела. Гиперкенетическая форма ДЦП, симптомат. эпилепсия). Назначили: фенибут, энцефабол, пантогам. Приступы с 8.10.2012 — по 20.11.2012 г. были ежедневными. В ОБД назначили депакин 600 мг + ламиктал (по схеме) по 1 таблетку 2 раза в день. Получили Дексаметазон № 2, но приступы были еще 10 дней.Раньше приступы были в виде сжимания и криков в течение 5–10 секунд до 40–45 раз в день. Сейчас с сентября в виде замирания, без криков, или в виде сжимания дугой, руки вытянуты вперед напряжения всего тела, хрипит при этом, глаза выпучены и устремлены в одну точку до 8–10 раз в день (на фоне приема только депакина сиропа и 10 инъекций актовегина). Все приступы обычно после или перед сном. Приступы с рождения в виде фиксации взора, затем в 1 месяц + вскидывание левой ноги, с 4,5 месяцев + приступы с криками. С 18.11.2012 г. приступы в виде дерганий рук, ног, кивков головы.
Отменили ламиктал назначили топомакс по схеме до 50 мкг в сутки. Получили еще раз дексометазол 4 мкг — № 3, прошли
В данное время ребенок стал активнее проявлять эмоции. Но перестал переворачиваться. Перенес обструктивный бронхит.
10.01.2013 г. мой сынок опять стал переворачиваться, приподнимать попку, лежа на животе!!! Получили кортексин и глиатилин по № 10. Но он очень плохо спит, просто ужасно. Всегда с рождения просыпается от малейшего шороха. Сейчас без тихой музыки или телевизора, или сотка не спит вообще.
Можно ли принимать энцефабол, пантокальцин, пирацетам при эпилепсии? Правильно назначено лечение? Чем можно помочь ребенку? Что вы бы назначили в таком случае? Какие шансы у моего ребенка? Я писала письмо вашей коллеге — Кольцовой О. М., она посоветовала обратиться к вам. Спасибо!!!
Здравствуйте, Сауле! Я консультирую как
Москва к Вам намного ближе, чем Владивосток. Могу Вам порекомендовать очень хорошего гомеопата в Москве.
С уважением, Ольга Владимировна
Добрый день, Юлия. Нахожусь в раздумиях, что мне делать, помогите решиться.
После очередной консультации у ЧЛХ поставили мне диагноз «радикулярная киста в районе 16,17, 18». После проверки чувствительности упомянутых зубов током (не помню как называется эта процедура), сказали, что
Вот я и задумалась, а насколько это удобно, ну насколько большое отверстие придётся делать, чтоб до кисты добраться, насколько она пройдет там… Подскажите, может,
Здравствуйте, Екатерина! Не видя снимка, мне достаточно трудно
Лучше всего задать эти вопросы своему доктору перед операцией.
Здравствуйте! Неделю назад мне удалили с правой стороны зуб мудрости — он был в десне. Мне разрезали десну и из недр доставали. На следующий день у меня опухла щека, я утром поехала к врачу — мне сделали разрез и, видимо, кюретаж. Как мне сказали, что образовалась гематома, и пошло нагноение. Через день спала щека, но не спадала температура.
В один день проснулась — началось прохождение воздуха — то проходил, то щеки надувала — не сдувались. На следующий день с утра также. Пошла к врачу — сказал не надувать щеки, что там
У меня к вам вопрос — если подтвердиться, что гайморит начался (раньше никогда не было), и в итоге свища нет — что делать? Вылечить гайморит и все, или гаймопатия
Здравствуйте, Татьяна! А Вам назначали после удаления зуба или после кюретажа антибиотики? Если зуб удален целиком, а свищ закрылся, то достаточно просто пролечить гайморит. В ином случае показана гайморотомия с пластикой свища.
Здравствуйте! Моей дочери почти 5 лет без 2 месяцев, и у нас такая проблема! Ариша стала часто вздыхать и жаловаться, что ей тяжело дышать. Я замечала у нее это ближе к вечеру. Ходим в садик, все нормально, воспитатели хвалят. Последнее время утром не очень хочет идти в сад, и когда я ей предлагаю интересные занятия, говорит «скуучно». Такого раньше не было. Дома старюсь уделять ей время, но все равно она часто просит включить ей мультики и готова смотреть их весь день (может ли на ней сказываться мое немного напряженное состояние и ВСД, связанное с новой работой и стрессом соответственно?)
Сейчас она периодически глубоко вздыхает, говорит что тяжело дышать или воздуха не хватает или «еду тяжело проглотить». Всё это длится приблизительно 1–2 недели, как пошли в сад после Нового Года. Подскажите, как нам с этим бороться?
Очень жду ответа. Юлия.
Уважаемая Юлия, первое, что следует сделать: обследовать ребенка (педиатр, затем — при необходимости — кардиолог, невролог, пульмонолог). Важно исключить органические (связанные с патологией органов и систем) причины описанного Вами состояния. Если будет назначено обследование и лечение — выполнить рекомендации.
Кроме этого, важно создать
Далее. Нормализовать — насколько это возможно — свое собственное эмоциональное состояние. В данном случае эмоционально здоровая и спокойная мама — лекарство для дочери.
При всем этом постараться не делать великой трагедии из того, что сейчас происходит: визиты к врачу и без того неприятны, важно постараться совершить их с минимумом напряжения у всех членов семьи. И верить в то, что вы вместе (в том числе, прибегнув к помощи специалистов) разберетесь в ситуации и сможете справиться с ней.
Конечно, сопровождение и поддержка психолога/психотерапевта будет полезна и Вам, и дочери.
Удачи! И будьте здоровы!
Моей дочери 8 лет, ей ставят диагноз «синовит, субхондральные изменения гиалинового хряща, киста Беккера (3,74 см), признаки остеохондропатии надколенника левого сустава». Можно в вашей клинике сделать обследование коленного сустава и удалить кисту Беккера? Сколько стоит операция? Куда мне обратится?
Здравствуйте, в Вашем случае, вероятно, потребуется артроскопия коленного сустава, что позволит провести диагностику сустава, исключить болезнь
Да, Вы можете получить помощь в Новосибирском НИИТО. Можете связаться со мной по DRyjikov@niito.ru либо через отдел госпитализации НИИТО.
Добрый день, Дмитрий Владимирович. Дочке 8 месяцев. В 1 месяц делали УЗИ таза; заключение — всё ОК. В 2,5 месяца сделали ренген (так как нашему ортопеду не понравилось, что складок на одной ноге на одну больше). Результат рентгена — углы 30° и 31°. Врач прописал электрофорез и массаж.
В 6 месяцев делаем повторный ренген. Результат: ядер головок бёдер нет; линии не нарушены, углф альфа — 31° слева и 30° справа. Врач назначает электрофорез, массаж и шину Виленского. Шину одевает на голени.
В 8 месяцев попали к другому врачу, который направил ещё раз на рентген. Заключение: углы альфа — 23° справа и 26° слева, h=h1 (10), d=d1 (16); головки бедренных централизованы на внутреннюю часть крыши вертлужной впадины. Врач советует носить 1,5 месяца для профилактики перину Фрейка. На мой вопрос, можно ли ещё месяц лучше проносить Виленского отвечает, что мы 2 месяца носили её неправильно, надо было на бедрах и сейчас можем только навредить.
У меня вопрос: при хороших показателях рентгена надо ли для профилактики носить перинку Фрейка? Должны быть углы альфа одинакового градуса?
Здравствуйте, оптимальным для точного заключения было бы прислать мне копию последней рентгенограммы на электронный рабочий адрес: DRyjikov@niito.ru.
Здравствуйте, Дмитрий Владимирович! Моей дочери в 4,5 месяца был поставлен диагноз «дисплазия тазобедренных суставов» на основании рентгенограммы. Прошли курс массажа, ЛФК ежедневно, бассейн, электрофорез, подушка Фрейка на протяжении 3 месяцев. Следующий результат УЗИ показал: угол альфа: правый — 60°, левый — 69°, угол бета: правый — 52°, левый — 45°, головка бедренной кости расположена правильно, ядро окостенения нечеткое, крыша вертлужной впадины контурируется четко, наружный костный выступ острый, лимбус острый.
Скажите пожалуйста, какова вероятность отмены диагноза и ношения подушки Фрейка? Можно ли ребенку ползать и садиться? Нам 7 месяцев.
Здравствуйте, я бы рекомендовал рентгенографию таза в прямой проекции для точной верификации индексов стабильности тазобедренных суставов.
Здравствуйте. У моего сына нашли фиброзный кортикальный дефект. Ему 15 лет. Пройдет дефект? Лечиться надо?
В данном случае имеют значение размеры дефекта (большие размеры могут спровоцировать патологический перелом) и динамика развития фиброзной дисплазии. При дефектах менее четверти объема кости можно наблюдать, делая снимки раз в год, при более крупных размерах образования, лучше резецировать, выполнить костную пластику.
Уважаемый Сергей Владимирович! Ребенок с синдром Дауна (10 лет). Существует ли
Добрый день. К сожалению, этиологического (устранение причины) лечения для хромосомных отклонений не существует, мы можем только пытаться
Здравствуйте, у меня вопрос: мне 35, беременность вторая 12–13 недель, первый ребенок здоров. После
Возможность перепутать анализы, наверно, существует всегда, но если в лаборатории всё организовано правильно, вероятность этого очень и очень незначительная.
Добрый день, Ольга! Прочла вашу статью «Хочу ли я быть хорошей женой? Метаморфозы брака», и вот эта фраза меня очень зацепила:
«Происходит как бы смещение. Нет погружения в ребенка, напротив, со всей силой обнаруживается потребность в самореализации. С малышом на руках эти вопросы не решить, потому и рождается безысходность. Существует опасность, что мужу достанутся те самые негативные эмоции, недовольство жены собой и своим положением. «
Как от этого можно избавится и где истоки этого состояния?
Заранее спасибо!
Здравствуйте, Катя! Если эта фраза «зацепила», то стоит разобраться — чем, что в Вашей жизни созвучно? Однако, фраза обобщает ситуации, в которых выбор невозможен, а совмещение необходимо. Близким и в самом деле часто достается раздражение, когда источник его в другом. Катя, единого рецепта не существует. Важно понять происходящее именно с Вами, осознать обстоятельства, с которыми приходится примиряться. Из этого и родится решение. Ваше решение
Жизнь продолжается, но для того, чтобы чувствовать себя гармоничной, счастливой приходится постоянно принимать
Желаю счастья и согласия с собой, Ольга Владимировна Макарова
Здравствуйте! Скажите пожалуйста, с Вашей точки зрения, в каком возрасте нужно обращаться за помощью к логопеду или неврологу? Моему сыну 2,4, говорит всего 9–10 слов, самых простых (мама, папа, баба, деда, вава, да, нет, дядя…). Некоторые предметы и действия называет не словами или слогами, а имитируя их звуки, например «собака» — даже не
Были у невролога в 1,10 года, тогда он еще ничего не говорил, врач сказала — еще рано переживать, обращайтесь в 3 года, если прогресса не будет. Но я боюсь упустить время, чтобы не было поздно уже. С удовольствием бы походила с сыночком на занятия к логопеду, но у нас уже был негативный опыт, в том плане, что заниматься с врачом не хочет, капризничает и плачет.
Пытались заниматься дома по разным методикам, но тоже особого интереса к занятиям не проявляет, как только попадается
Здравствуйте, Юлия! Вы очень подробно описали речевое состояние малыша. Прочитав его, могу Вас успокоить. Действительно, Ваш малыш успешно развивается — он имеет как активный (до 10–15 слов), так и пассивный словарь (приблизительно около 50 слов, возможно, и больше). Хорошо развитая жестикуляция и мимика говорят мне, что он активно общается с домашними и друзьями.
Могу предположить, что повторять слова более чем из двух слогов, ему просто сложно. Это связано с недостаточной готовностью артикуляционного аппарата и зрелостью речевых центров. И это нормально, так как речевая функция созревает постепенно.
Хочу предложить Вам успокоиться и просто любить своего славного карапуза. Играйте в совместные сюжетные игры и озвучивайте все движения персонажей. Озвучивайте кратко, емко, с использованием междометий и придуманных звукосочетаний. Чем удивительней будет новое квазислово, тем быстрее он его повторит. Произносите слова спокойно, подстраиваясь под темп речи сыночка.
К 2, 6–2, 8 малыш начнет собирать слова во фразы: Мама, дай пить! и т. д.
Желаю Вам терпения и любви! Все получится!
Добрый вечер, Доктор. Моему сыну 15 лет. Занимается борьбой. Месяц назад получил травму (ушиб колени). И случайно на снимках нашли фиброзный кортикальный дефект нижный части бедра. Прошел месяц, сегодня опять делали снимки. Дефект не увеличился, не уменьшился. Врач говорит, будем наблюдать. Скажите пожалуйста, что нам делать? Он может дальше заниматся борьбой? Дефект около 1,5 мм и не беспокоит его. Спасибо огромное заранее.
При таких незначительных размерах можно вести обычный образ жизни. Снимки раз в год до 18 лет.
Здравствуйте! После неудачного катания на сноуборде травма коленного сустава. На УЗИ — ушиб мениска. Боль при поднятии по лестнице и в покое тупая, ноющая. Посоветуйте лечение, пожалуйста.
Оптимально —