Все ответы специалистов

Здравствуйте, Сергей Владимирович. Записаться к Вам можно только на май. Очень долго ждать, переживаю.

Срок по УЗИ 12+2, по менструации 12+3. КТР — 56 мм, толщина воротникового пространства — 1,7 мм. Длина назальной косточки — 3,0.

Получила результаты 1-го скрининга. Срок на дату забора 12+3. Вес 56,5.

  • PAPP-A: 1,52 mlU/ml (0,45 Mom)
  • fb-hCG — 66,2 ng/ml (1,58 Mom)
  • риск трисомии 21 —1:298, трисомия 13/18 — 1:8 142

Что значат полученные результаты?

Спасибо.

Добрый день. В анализе снижен РАРР-а, одной из причин этого может быть хромосомная патология у плода, риск ее близок к пороговому 1:250, начиная с которого Вам однозначно будет предложена инвазивная пренатальная диагностика.

Здравствуйте, Оксана Михайловна! Моему малышу полтора месяца. Уже второй день он капризничает, выгибает спинку назад и отклоняет назад голову. То весь вытягивается стрункой, то подгибает ножки. Бывает тужится сильно. При этом нет температуры, ест и какает хорошо. Не знаю что и думать. Может ли это быть причиной испуга или что реагирует на погоду? Она у нас резко изменилась. Или это что-то другое? Пожалуйста, ответьте мне, очень буду ждать.

Здравствуйте, Людмила! Снимите на видео приступ «выгибания и натуживания» ребенка. Вызовите педиатра на дом, опишите проблему. Испуг тут не причем. У ребенка еще не развита нервная система, чтобы его можно было чем-то напугать! На изменение погоды малыши могут реагировать. Но эта реакция быстро проходит. Разбирайтесь с педиатром, который Вашего ребенка наблюдает.
С уважением, Оксана Михайловна

Здравствуйте, Зинаида Сергеевна! 5 дней как перебралась в город на Неве, и вот впечатления от долгожданного переезда омрачились проблемой: белки глаз в течение короткого времени (в течение крайних суток) стали красными… Говорит ли данный симптом о прорастании сосудов? Я ношу контактные линзы более 10 лет, но раньше предпосылок задумываться об этой проблеме не было (стояла на учёте в Ост-Оптик К; регулярная проверка показывала, что всё стабильно, носить линзы можно ещё долго) …

Надеюсь, это просто реакция на умывания местной водой (косметикой пользуюсь прежней, а снимаю её при помощи мицеллярного раствора) …

Если нужен обязательный осмотр, не могли бы Вы посоветовать знакомых коллег (я бы хотела и в перспективе наблюдаться)? Если здесь нельзя ответить, буду рада связаться лично. Спасибо Вам большое!

Добрый день! Гиперемия конъюнктивы (покраснение) может быть вызвана перелетом, так как в самолете сухой воздух, или сменой климата и воды. Если нет боли и отделяемого, есть возможность подождать адаптации. Если отделяемое появилось, обратитесь к врачу, так как усиление сосудистого рисунка конъюнктивы вызывается чаще всего воспалением конъюнктивы. К прорастанию сосудов на роговице это не имеет никакого отношения. Конкретного врача в Санкт-Петербурге порекомендовать не могу.

Здравствуйте!!! Очень нужен Ваш совет. Нам 1 год 9 месяцев, на зубиках стали появляться вроде как ямки белого цвета. Изначально было на одном зубе такое, а теперь на трех уже. Я что-то переживаю, не будем ли мы со страшными такими зубами? Как быть, что делать?

Здравствуйте, Юлия! У вашего малыша, скорее всего, кариес, и начинается он обычно с белых пятен, затем углубляется в такие ямки, как у вас. Очень важно следить за гигиеной, постараться не кормить ребенка ночью (так как ночное питание усугубляет течение кариеса).

Посетите детского стоматолога, и доктор вам подберет профилактику таких зубиков, чтобы в дальнейшем у вашего ребенка была здоровая и красивая улыбка.

Уважаемый Дмитрий Владимирович. Моей дочери Светлане 5 лет, последние полгода она жалуется на боли в ножках в районе голеностопных суставов. В апреле дочь переболела бронхитом. Суставы начали опухать, ревмапробы отрицательные.

Будьте добры, подскажите, к какому специалисту в нашем городе нам обратиться, так как боли ребёнка очень беспокоят, а последние дни ещё присоединились боли в коленях. Очень надеюсь на Ваш ответ. Спасибо.

Здравствуйте, в таких случаях чаще всего выявляется инфекционно-токсическая артропатия или ревматизм. Надо проверить ребенка на инфекции, паразитов. При всех отрицательных результатах — повторный осмотр ревматолога.

Здравствуйте, Дмитрий Владимирович. На мой вопрос вы ответили, что рекомендовали бы лечебно-диагностическую артроскопию коленного сустава. Подскажите, пожалуйста, где во Владивостоке это можно сделать? Если можно, посоветуйте, пожалуйста, врача. Насколько я поняла, это всё же операция, и она делается в стационаре, хотелось бы риски свести к минимуму. Спасибо.

Здравствуйте, к сожалению, я уже много лет в Новосибирске.

Здравствуйте. У меня вывих плеча, 2-й месяц на больничном, разрабатываю, хожу на ЛФК. Поднять руку вбок не могу, чуть лучше поднимаю вперед. Делала УЗИ суставов в платной клинике, и вот заключение: признаки отрыва суставной губы, тендинит сухожилия надостной мышцы, хондральное поражение головки плечевой кости. Это очень плохо? Заранее спасибо

Здравствуйте, я бы рекомендовал Вам очную консультацию Фоменко Сергея Михайловича. Запись в НИИТО через регистратуру. Он специалист именно по плечевому суставу взрослых.

Здравствуйте! Скажите, Вам встречались случаи рождения малыша с искривленными трубчатыми костями бедра и немного голени? Остальные параметры в норме. У меня беременность 6 месяцев, об искривлении говорят результаты нескольких УЗИ. Поддается ли лечению такая патология? Спасибо за ответ!!!

Здравствуйте, деформации нижних конечностей у детей — патология распростроненная. Следует учесть, что врожденные деформации бывают более сложны в лечении, нередко сопровождаются укрочением. На данный момент в ортопедии большинство проблем связанных с деформациями и укорочением решаются. Но, конечно, планировать лечение и прогноз можно только при наличии всех данных по конкретному случаю.

Здравствуйте, Батюшка! Помогите мне разобраться с моей проблемой. Я состою в браке 5 лет, не венчаные. На протяжении этих лет я беременела 3 раза, и все эти 3 раза была замершая беременность. Уже даже сил нет, это вынести, мы очень хотим ребенка, ходим в церковь, но почему-то Боженька не хочет давать нам ребеночка. В последний раз Боженька нас благословил, но все равно не получилось, а мы хотим до безумия. Может это испытания или расплачиваюсь за грехи, я не знаю. Абортов я не делала. Конечно, бывает ругаюсь, думаю о плохом, может, за это. Подскажите, пожалуйста, Батюшка, как попросить Боженьку, чтобы он услышал нас и помог нам забеременеть, выносить и родить ребеночка? Мы сейчас с мужем придерживаемся поста, конечно, в церковь редко ходим, но ходим. Может, Вы нам подскажете, что нам надо сделать или мне, чтобы Божинька простил нас, может, попросить Батюшку почитать надо мной очищающую молитву, я о таком слышала? Или какую необходимую процедуру? Так как последняя замершая беременность была 5 марта. Заранее спасибо Вам за ответ.

Никогда не спашивайте «за что?» лучше подумать — зачем? Когда просишь у кого-то, уверенность в даровании просимого зависит от степени благожелательности к нам благодетеля, а та — от моего единодушия с благодетелем. Чтобы быть с Богом в мире, нужно волю Его творить, а она — в заповедях. Заповеди христианства призывают человека к участию в мистике церковной жизни — в таинствах Христа. Его учение в той части, где оно принципиально ново — преимущественно мистично, так как заповедь Ветхого Завета о любви к Богу всем сердцем, душой, умом и крепостью — никак не превзойти. Христос дал возможность исполнить эту заповедь, но исполнение лежит в зависимости от того, насколько человек делает себя полем Божественной работы — через участие в таинствах. Начните регулярно исповедываться и причащаться — я уверен, Бог поможет вашей беде.

Здравствуйте, подскажите примерную цену на абдоминопластику с липосакцией. Заранее спасибо.

Татьяна, в настоящее время стоимость операции в диапазоне 100–120 тысяч рублей. Конкретная сумма определяется во время очной консультации.

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, моему сыну 3 года, не разговаривает вообще, даже «мама» не говорит. Понимает — но не все! Скажите, пожалуйста, стоит ли нам идти на занятия к логопеду, если ребенок не понимает элементарных фраз, неусидчив. Или куда нам обратиться?

Здравствуйте, Татьяна! В Вашем городе должен быть муниципальный коррекционно-логопедический центр для детей. В таком центре работает медико-педагогическая комиссия, которая выявляет особенности в развитии малыша и рекомендует развивающие занятия с логопедом, посещение логопедической группы детского сада, дополнительные консультации, лечение у врачей, если такое необходимо. Вы можете его найти по справочной или узнать контакты в отделе образования.

Возможно, в Вашем городе есть служба раннего вмешательства (ранней помощи). Служба ориентирована на работу с семьями, имеющими детей раннего возраста с особенностями в развитии.

Предполагаю, что Вам пора начать работу!
Желаю Вам успеха!

Здравствуйте. Сынок 3,8 лет сильно заикается. 21 марта забрала с сада, радостный, а сказать ничего не может. Перехватывало дыхание, спазм. В сад с тех пор не ходим. В саду ничего значимого не произошло накануне. Я поняла, что это нервное перенапряжение. В сад ходили редко, часто болел ОРВИ. И вот только начали втягиваться, проходил 3 недели.

28 марта попали на прием к неврологу. Сказал, что невроз, где тонко, там и рвется. Ребенок и в правду, тревожный, легковозбудимый, но на учете не стоял. Начали пить пантогам, успокоительные, на месяц щадящий режим, молчание, массаж, электрофорез закончили.

Возобновили занятия с логопедом, начали в 3 года, но то болезни, то адаптация очередная в саду, и в силу возраста, заниматься отказывался. Начали посещать психолога. Логопед, специалист по логоневрозам (в городе единственный, кого смогли найти) проконсультировал (дыхание диафрагмой, разговор нараспев, режим молчания), но с такими маленькими не работает. Сказал еще, что у него спазм и дыхательных мышц, и лицевых. На второй неделе речь стала лучше, но с 6 апреля опять обострение, а сегодня, 10 апреля, вообще говорить не может нормально, даже шепотом.

Мы готовы приехать к вам за помощью. Муж работает месяц через месяц. Я дома с 7-месячной дочей. Поближе в Хабаровске найти пока специалиста не удалось. Пожалуйста, помогите поверить, что ребенок станет говорить, как прежде.

Здравствуйте, Юлия! Ситуация действительно непростая, но, думаю, разрешимая.

В первую очередь, прошу Вас успокоиться самой. Настроиться, что ситуация с речью у сыночка обязательно стабилизируется. Это важно, так как малыш видит Ваши тревожные глаза, слышит Ваш напряженный голос, чувствует, что с мамой что-то не так. Ваше спокойное, уравновешенное эмоциональное состояние может ему помочь успокоиться самому.

Продолжайте занятия с психологом: работа с песком, красками, игрушками поможет выявить причину стресса и, в дальнейшем, выйти из него.

В домашних играх, занятиях исключите агрессивные компьютерные, телевизионные игры и мультики, если такие есть.

Гуляйте на природе, лепите, читайте вслух, играйте в спокойные игры и в игры с прикосновениями, поглаживаниями, касаниями к телу по типу релаксационного массажа.

Если Ваш невролог назначила курс лечения закончите его и по окончании, проведите совместный анализ результатов лечения.

Разовая очная консультация поможет точнее определить состояние речи малыша, но не излечит его. Напишите мне в личку, и мы подумаем вместе, как поступить в Вашем конкретном случае.
С уважением, Светлана Александровна Гончаренко

Здравствуйте, Дмитрий Владимирович. Я очень хочу узнать, пришёл ли вам ренген и выписка Кузнецова Антона по обычной почте. Спасибо за ответ насчёт того, что не гнёться колено после аппаратов Илизарова. Очень ждём вашего ответа-решения.

А сколько придёться времени заниматься гимнастикой-разработкой, чтоб достичь хорошей гибкости коленного сустава?

Здравствуйте, лично я его документов не видел — возможно коллеги отвечали. Вы можете прислать все вопросы, снимки и выписки на мою рабочую электронную почту DRyjikov@niito.ru, их достаточно сфотаграфировать и отправить, это проще и быстрее.

Здравствуйте, Дмитрий Владимирович! У моего 10-летнего сына при повороте головы стал раздаваться щелчок, и он теперь постоянно головой крутит, похоже, ему это очень нравится. Подскажите, с чем это может быть связано, и надо ли нам пройти какое-нибудь обследование?

Здравствуйте, я бы посоветовал очный осмотр ортопеда, тут есть варианты. Заочно диагноз тут не поставить. Возможно, надо будет исследовать шейный отдел позвоночника.

Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, куда лучше поехать полечить кожные заболевания (вульгарный ихтиоз)? И примерную цену на лечение.

Добрый день, благодарю Вас за вопрос. Традиционно для лечения кожных заболеваний клиенты нашей компании предпочитают клиники Израиля. Но на данный момент я не могу дать точной рекомендации, так как не указан возраст больного, получает ли человек лечение в данное время, есть ли сопутсвующие заболевания. Свяжитесь, пожалуйста, с нами (245-22-44, 246-46-00), мы сможем дать более детальный ответ.

Всего доброго.
С уважением, Горшунова Ольга